Вопрос 1. Какие виды нервных волокон вам известны?

Ответ:Нервное волокно—отросток нервной клетки по морфологическому принципу делятся ни миелиновые (покрытые миелиновой оболочкой) и безмиелиновые. В состав нерва входят миелиновые и безмиелиновые волокна.

Вопрос 2.В соответствии с какими законами проводится возбуждение по нервным волокнам?

Ответ:Возбуждение по нервному волокну распространяется в обе стороны от места его возникновения (закон двустороннего проведения возбуждения), проведение возбуждения по нервному волокну возможно лишь в случае сохранения его физиологической и анатомической целостности, в составе нерва возбуждение по нервным волокнам распространяется изолированно, то есть не переходя с одного волокна на другое.

Вопрос 3. Как распространяется возбуждение по безмиелиновым волокнам?

Ответ:Последовательно или непрерывно, местные электрические токи между возбужденным участком и невозбужденным вызывают деполяризацию мембраны до критического уровня деполяризации с последующей генерализацией потенциала действия.

Вопрос 4.Как распространяется возбуждение по миелиновым волокнам?

Ответ:Сальвоторно или прерывисто, местные электрические токи возникают между соседними перехватами Ранвье, возбуждение как бы «перепрыгивает» от одного перехвата Ранвье к другому.

Вопрос 5.Какие типы нервных волокон известны?

Ответ:Нервные волокна по их диаметру и скорости проведения возбуждения принято подразделять на три типа: A, В, С. Волокна типа А делятся на подтипы: А-альфа, А-бета, А-гамма, А-дельта.

Задача 5.Впервые Н. Е. Введенский установил, что седалищный нерв лягушки сохраняет способность к проведению возбуждения даже при многочасовом непрерывном раздражении. Но при непрямом раздражении нервно-мышечного препарата мышца этого препарата через некоторое время перестает сокращаться, хотя при непосредственном раздражении самой мышцы наблюдаются ее сокращения с первоначальной амплитудой. В чем причина этого явления?

Вопрос 1. Опишите строение химического синапса?

Ответ:Синапс состоит из следующих основных элементов: синаптической бляшки с синаптическими везикулами, пре- и постсинаптической мембраны и синаптической щели.

Вопрос 2.Что называется субсинаптической мембраной?

Ответ:Субсинаптической мембраной называют часть постсинаптической мембраны, которая расположена напротив или под ней. Особенностью которой является наличие в ней специальных рецепторов, чувствительных к определенному медиатору.

Вопрос 3.Опишите механизм передачи возбуждения в химических возбуждающих синапсах?

Ответ:В синапсах с химической передачей возбуждение передается с помощью медиаторов (передатчиков, посредников). Взаимодействие медиатора с рецепторами вызывает открытие хемозависимых каналов, что приводит к деполяризации субсинаптическкой мембраны, между субсинаптической мембраной и соседним участком возникают местные токи, которые деполяризуют мембрану до критического уровня с последующей генерацией потенциала действия.

Вопрос 4.Перечислите основные физиологические свойства химических синапсов?

Ответ:Синапсы с химической передачей проводят возбуждение только в одном направлении, так как медиатор выделяется только из синаптической бляшки и взаимодействует с рецепторами субсинаптической мембраны. Возбуждение через синапсы распространяется медленнее, чем по нервному волокну (синаптическая задержка).

Вопрос 5.Почему в нервно-мышечном препарате утомление раньше всего развивается в синапсе?

Ответ:Синапсы обладают низкой лабильностью из-за малой скорости химических процессов и высоко утомляемы.

КРОВООБРАЩЕНИЕ

Задача 1.У лягушки при ударе по передней брюшной стенке браншами пинцета произошло замедление сердечных сокращений.

Вопрос 1. Раздражение какого вида рецепторов вызывает изменение сердечной деятельности в рефлексе Гольца?

Ответ:Интерорецепторов

Вопрос 2.По каким афферентным нервам возбуждения достигают ядер продолговатого мозга?

Ответ:По чревным

Вопрос 3.В рефлексе Гольца возбуждения от интерорецепторов брюшной стенки достигают ядер симпатического или парасимпатического отдела ВНС?

Ответ:Парасимпатического

Вопрос 4. Как может измениться сердечная деятельность у человека при ударе в область живота?

Ответ:Может произойдет рефлекторная остановка сердца.

Вопрос 5. Какое влияние на сердце возникает с меньшим латентным периодом при раздражении вагосимпатического ствола у лягушки?

Ответ:Влияние блуждающего нерва

Задача 2.У человека при легком медленном надавливании на глазные яблоки происходит заметное снижение ЧСС

Вопрос 1. К какому типу регуляции относится данное изменение сердечной деятельности?

Ответ:экстракардиальная регуляция(нервная)

Вопрос 2.Как называется эффект , возникающий в рефлексе Ашнера?

Ответ:отрицательный хронотропный

Вопрос 3.Рефлекс Ашнера –это влияние на сердце вагусное или симпатическое?

Ответ:вагусное

Вопрос 4.Где располагаются эфферентные постганглиолярные нецроны метасимпатической системы для парасимпатической инервации сердца?

Ответ:в стенке самого сердца

Вопрос 5.Где располагаются центры симпатической иннервации сердца?

Ответ:боковые рога верхнмх пяти грудных сегментов спинного мозга

Задача 3.При аппликации раствора адреналина (1:1000) на язык лягушки возникает вазоконстрикторный эффект.

Вопрос 1. Какие рецепторы чувствительны к адреналину?

Ответ:альфа1-альфа 2-адренорецепторы и бета1-бета2-адренорецепторы

Вопрос 2.Какой тип рецепторов в сосудах языка чувствителен к адреналину?

Ответ:альфа-адренорецепторы

Вопрос 3.Какой эффект возникает при контакте норадреналина с бета-адренорецепторами гладкомышечных клеток сосудов сердца?

Ответ:вазодилятация

Вопрос 4. В сосудах каких органов располагаются бета-адренорецепторы?

Ответ:головной мозг, сердце, мышцы, легкие

Задача 4.На сердечно-легочном препарате было установлено, что при увеличении растяжения стенок желудков сердца увеличивается сила их сокращений.

Вопрос 1. Какой закон характеризует такой тип регуляции сердечной деятельности?

Ответ:«закон сердца» или закон Старлинга

Вопрос 2.К какому типу регуляции сердечной деятельности относится такое изменение работы сердца?

Ответ:миогеная авторегуляция,гетерометрический механизм

Вопрос 3.С чем связана гомеометрмческая авторегуляция сердечной деятельности?

Ответ:с межклеточным взаимодействием

Вопрос 4.В чем проявляется гомеометрмческая авторегуляция?

Ответ : в эффекте Анрепа – чем больше КД в аорте ,тем тем больше сила сердечных сокращений и в ппоявлении ритмоинотропной зависемости

Вопрос 5.Ритмонотропная зависимость- это проявление гомеометрической или гетерометрической регуляции сердечной деятельности?

Ответ:гомеометрической

Задача 5.При регистрации ЭКГ во 2 стандартном отведении зубец R при изменении его амплитуды оказался максимальным по отношению к R₂и R₃и равным R₁+R₂

Вопрос 1. Каково соотношение амплитуды R –зубцов при горизонтальном положении сердца?

Ответ:R₁=R₂+R₃

Вопрос 2.Каково соотношение амплитуды R-зубцов при вертикальном положении сердца в грудной клетке?

Ответ:R₃=R₁+R₂

Вопрос 3.Какие отведения ЭКГ являются монополярными?

Ответ:грудные(Вильсона), по Небу , усиленные от конечностей

Вопрос 4.Для какого положеняя сердца в грудной клетке характерно такое соотношение R-зубцов по и амплитуде?

Ответ:для нормограммы, когда электрическая ось совпадает с анатомической

Вопрос 5.Какие отведения при ЭКГ являются биполярными?

Ответ:1 стандартные(1,2,3)

Задача 6.После наложения 1 изолирующей лигатуры Станниуса у лягушки наблюдается:1)продолжает сокращаться синусный узел, а все остальные отделы сердца прекращают сокращаться

Вопрос 1. Какое свойство сердца исследуется в опыте Станниуса?

Ответ:автоматизм

Вопрос 2.Что является пейсмекером 1 порядка в сердечной мышце?

Ответ:синусный узел

Вопрос 3.Что является пейсмекером 2 порядка в сердце?

Ответ:атриовентрикулярный узел

Вопрос 4.Что такое градиент автоматии в сердце?

Ответ:убывание степени автоматии от основания к верхушке

Вопрос 5.2 лигатура по Станниусу изолирующая или раздражающая?

Ответ:раздражающая

Задача 7. Дополнительное раздражение сердца электрическим током небольшой величины, воздействующее в период диастолы,вызывает внеочередное сокращение – экстрасистолу

Вопрос 1. Подчиняется ли сердечная мышца закону «все или ничего»?

Ответ:да

Вопрос 2.Подчиняется ли сердечная мышца «закону силы»?

Ответ:нет

Вопрос 3.Какая мышца- сердечная или скелетная обладает более длительным периодом абсолютной рефрактерности?

Ответ:сердечная

Вопрос 4.Возможен ли тетанус в скелетной мышце?

Ответ:да

Вопрос 5.Почему не возможен тетанус в сердечной мышце?

Ответ:т.к. наблюдается длительная рефрактерность в процессе возбуждения

Задача 8.После систолы предсердий , которая длится 0,1 сек при ЧСС=75 уд в мин ,развивается систола желудочков - а предсердия расслабляются, наблюдается их диастола.

Вопрос 1. Что называется кардиоциклом?

Ответ:время в течении которого происходят сочетательные сокращения и расслабления отделов сердца. Период от начала одной систолы предсердий до начала другой.

Вопрос 2.Из каких периодов складывается систола желудочков?

Ответ:1 - напряжение(асинхронное , изометрическое)

2 - изгнание (быстрое и медленное)

Вопрос 3.Из каких периодов складывается диастола желудочков?

Ответ:1 - протодиастолический

2 - изометрическое расслабление

3 - наполнение(быстрое и медленное)

4 - пресистолический

Вопрос 4.Изменяется ли давление крови в желудочках в фазу асинхронного напряжения?

Ответ:нет

Вопрос 5.Как изменяется положение клапанов сердца в диастолу?

Ответ:створчатые-открыты, полулунные-закрыты

Задача 9.Атропин является холинолитиком.После аппликации 0,1% раствора сульфата атропина на сердце лягушки изчезает остановка сердца после раздражения вагосимпотического ствола .

Вопрос 1. Какие рецепторы находятся в сердечной мышце и проводящей системе сердца?

Ответ:М-холинорецепторы и бета-адренорецепторы

Вопрос 2.Какие рецепторы проводящей системы миокарда чувствительны к ацетилхолину?

Ответ:М-холинорецепторы

Вопрос 3.Какие рецепторы чувствительны к норадреналину?

Ответ:бета-адренорецепторы

Вопрос 4.Как влияет сильное раздражение блуждающего нерва на величину мембранного

потенциала кардиомиоцита?

Ответ:он увеличевается-возникает гиперполяризация мембраны

Вопрос 5.Какие ионы определяют гиперполяризацию мембраны кардиомиоцита?

Ответ:ионы К

ДЫХАНИЕ

Задача 1.На прием к терапевту пришел пациент с жалобами на затруднение дыхания обструктивно астматическими явлениями. При обследование у него было выявлено увеличение толщины аэрогематического барьера.

Вопрос 1. Какими структурами представлен аэрогематический барьер (тонкий слой легочной ткани, отделяющий мембрану эритроцитов легочных капилляров от альвеолярного пространства )?

Ответ:альвеолярным эпителием, интерстициальным пространством между основными мембранами, эпителием капилляров, плазмой крови, мембраной эритроцитов. Его толщина 1 мм.

Вопрос 2.По какому механизму осуществляется перенос газов через аэрогематический барьер и что является движущей силой этого механизма?

Ответ:механизм- диффузия. Движущая сила – градиент давления (разность парциального давления рО₂и рСО₂в альвеолярном пространстве этих газов)

Вопрос 3.Дать определение диффузной способности легких.

Ответ:это количество мм газа, проходящего через суммарную поверхность легочной мембраны всех вентилируемых альвеол обоих легких за 1 мин при градиенте парциального давления газа 1 мм рт.ст. (в покое для О₂-25 мл в мин на мм рт.ст., для СО₂- 600 мл в мин на мм рт.ст.)

Вопрос 4.Почему парциальное давление газов в различных альвеолах легких

неодинаково?

Ответ:различие обусловлено неравномерностью вентиляции разных долей легких и неодинаковым их кровоснабжением.

Вопрос 5.Какие факторы и как влияют на газообмен в легких?

Ответ:альвеолярная вентиляция, кровоток в легких (перфузия), соотношение между кровотоком в данном участке легкого и его вентиляция, диффузная способность тканей легких, большая поверхность контакта легочных капилляров и альвеол (60-120м²). Активация вентиляции легких и кровообращения в них способствует диффузии газов. Это зависит от положения тела ,физических нагрузки других факторов. Большая диффузионная поверхность и большая скорость диффузии определяют хорошую диффузионную способность легких.