- •Министерство сельского хозяйства российской федерации
- •Исследование отдельных систем
- •II. Органы дыхательной системы
- •III. Органы пищеварительной системы
- •IV. Органы мочеполовой системы
- •V. Нервная система и органы чувств
- •VI. Клиническое состояние минерального обмена
- •Результаты лабораторных исследований исследование крови Физико-химические исследования
- •Морфологические исследования
- •Лейкоцитарная формула
- •Исследование мочи
- •Физические свойства
- •Химический анализ
- •Микроскопическое исследование
- •Исследование содержимого желудка, рубца
- •Исследование фекалий
- •Физические свойства
- •Химический анализ
- •Микроскопическое исследование
- •VIII. Течение и лечение заболевания
- •График температуры и пульса
Министерство сельского хозяйства российской федерации
НИЖЕГОРОДСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ
Кафедра внутренних незаразных
болезней и хирургии
И С Т О Р И Я Б О Л Е З Н И
Вид животного______________________________________________________
Диагноз_____________________________________________________________
Куратор студент_____________________________факультета
курс_____________________группа______________________
Руководитель курации_________________________________
г. Нижний Новгород 20___/___ г.г.
История болезни №__________
I. Ветеринарная клиника (лечебница) _______________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Владелиц животного и его адрес ___________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вид животного ___________________________________________Пол___________________________
Масть и приметы________________________________________________________________________
Кличка (№ бирка) ___________________________________________Возраст_____________________
Порода ________________________________________________________________________________
Масса _________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Дата заболевания _______________________________________________________________________
Дата поступления в клинику ______________________________________________________________
Диагноз при поступлении ________________________________________________________________
Диагноз при следующем наблюдении ______________________________________________________
Результат лечения _______________________________________________________________________
Исход болезни __________________________________________________________________________
Дата выбытия __________________________________________________________________________
Ветврач (куратор) ________________________________________________________________
(разборчиво фамилия, инициалы)
II. Анамнез о жизни (Anamnesis vitae) – происхождение животного, условия содержания, кормления, ухода, болело ли раньше, чем, проведённые ветобработки и исследования.
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
АНАМНЕЗ О БОЛЕЗНИ (Anamnesis morbid) , когда заболело, признаки заболевания и обстоятельства, лечили ли, где, чем, сколько, есть ли другие аналогичные заболевания в хозяйстве.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ОБЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Температура _____________________ Пульс ___________________ Дыхание _____________________
1.Габитус ( поза, телосложение, упитанность, конституция, темперамент, нрав) __________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Кожа (целостность, эластичность, характер поверхности, температура, цвет, влажность, запах, состояние подкожной клетчатки) __________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Волосяной покров (густота, равномерность, блеск, прилегаемость к коже, выпадение) __________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Состояние рогов, копыт ______________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5. Видимые слизистые оболочки (цвет, целостность, характер поверхности, влажность, секреция)
а) коньюктива __________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
б) носа ________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
в) рта __________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
г) влагалища ___________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6. Лимфатические узлы (величина, форма, консистенция, температура, болезненность, подвижность узла, характер поверхности узла)
а) подчелюстные ________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
б) подлопаточные _______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
в) коленной складки _____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
г) паховые______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
д) надвыменные ________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________