6. Понятие об трансмиссивных болезнях. Экологические основы их выведения.

Трансмиссивные болезни(лат.transmissio —перенесение на других) — заразные болезни человека, возбудители которых передаются кровососущимичленистоногими(насекомымииклещами).

Трансмиссивные болезни включают более 200 нозологических форм, вызываемых вирусами,бактериями,риккетсиями,простейшимиигельминтами. Часть из них передаётся только с помощью кровососущихпереносчиков(облигатные трансмиссивные болезни, напримерсыпной тиф,малярияи др.), часть различными способами, в том числе и трансмиссивно (например,туляремия, заражение которой происходит при укусахкомарови клещей, а также при снятии шкурок с больных животных).

В передаче возбудителей трансмиссивных болезней участвуют специфические и механические переносчики. В специфических переносчиках возбудитель либо размножается и накапливается (например, вирусы в теле клещей), либо созревает доинвазионнойстадии (например, личинки филярий в комарах, мошках, слепнях, малярийные плазмодии в теле комаров). Как размножение, так и развитие возбудителей в теле специфических переносчиков может происходить только при достаточно высокой, строго определённой температуре для каждой пары паразит — переносчик. Так, половое размножение, или спорогония, возбудителя трёхдневной малярии продолжается 19 дней при 20 °C и 6½ дней при температуре 30 °C, и только после этого в слюнных железах переносчика появляется инвазионная стадия паразита — спорозоит. Передача возбудителя переносчиком осуществляется различными способами. Наиболее часто возбудитель проникает со слюной, которую переносчик вводит в место укола перед началом кровососания. Так вводятся спорозоиты малярийного паразита. Перенос риккетсий вшами (см.Сыпной тиф эпидемический) итрипаносомтриатомовыми клопами происходит во время дефекации переносчика; возбудитель из фекалий проникает затем в ранку на месте укола. Возбудитель вшиного возвратного тифа (Borrelia recurrentis) скапливается в теле вши и может проникнуть в организм человека лишь при раздавливании вши руками и втирании ее гемолифмы в кожу при расчёсах. Многие переносчики передают лишь одного, специфического для них паразита. Так,мухи цецепередают лишь трипаносому — возбудителясонной болезни человека,мошки— возбудителяонхоцеркоза,триатомовые клопы— возбудителяамериканского трипаносомоза(болезни Шагаса).Москитымогут переносить возбудителейлейшманиозовилихорадки паппатачи. Наиболее разнообразные связи с паразитами установились у комаров и клещей. Комары семействаCulicidaeпередают многие виды вирусов, в том числе возбудителяжёлтой лихорадки,лихорадки денге, вирусных энцефалитов (см. Энцефалиты комариные). Они являются переносчиками также малярии и филяриатозов.Иксодовые клещипередают вирусы, в том числе возбудителейклещевого энцефалитаи геморрагических лихорадок, риккетсий — возбудителей пятнистых лихорадок, североазиатского сыпного тифа (см.Североазиатский клещевой риккетсиоз) и др., а также спирохет. В переносе возбудителей болезни у многих групп насекомых участвуют только самки. У мухи цеце, вшей и у всех групп клещей кровососами и переносчиками являются особи обоего пола.

В ряде случаев возбудитель болезни передается переносчиком своему потомству. Такая трансовариальная передача выявлена у комаров, инфицированных вирусами, у клещей, инфицированных вирусами и спирохетами и у москитов, инфицированных флебовирусами.

В организме механических переносчиков возбудители не развиваются и не размножаются. Попавший на хоботок, в кишечник или на поверхность тела механического переносчика возбудитель передается непосредственно (при укусе) либо путем контаминации ран, слизистых оболочек хозяина или пищевых продуктов. Самыми распространенными механическими переносчиками являются мухи семейства Muscidae, которые известны как переносчики вирусов, бактерий, простейших, гельминтов.