Artrologiya

Рис. 18. Суставы и связки кисти (суставы вскрыты горизонтальным распилом) (Feneis H., 1998).

1 – articulationes intercarpales; 2 – articulatio mediocarpalis; 3 – articulatio radiocarpalis; 4 – recessus sacciformis; 5 – articulatio radioulnaris distalis; 6 – discus articularis.

30

Рис. 19. Связки запястья (тыльная (А) и ладонная (Б) поверхности) (Feneis H., 1998).

1 – ligamentum carpi radiatum; 2 – ligamenta intercarpalia palmaria; 3 – ligamentum collaterale carpi radiale; 4 – ligamentum radiocarpale palmare; 5 – ligamentum ulnocarpale palmare; 6 – ligamentum collaterale carpi ulnare; 7 – ligamentum radiocarpale dorsale; 8 – ligamenta intercarpalia dorsalia.

31

Рис. 20. Суставы и связки правой кисти (суставы вскрыты горизон-

тальным распилом) (Feneis H., 1998).

1 – articulatio ossis pisiformis; 2 – ligamenta metacarpalia interossea; 3 – spatia interossea metacarpi; 4 – articulatio carpometacarpalis pollicis; 5 – articulationes intermetacarpales; 6 – articulationes carpometacarpales; 7 – ligamenta intercarpalia interossea.

32

: PRESSI ( HERSON )

	Articulatio mediocarpalis,
	среднезапястный сустав
Суставные	дистальные поверхности ossa scaphoideum, lunatum,
поверхности:	triquetrum,
	проксимальные поверхности ossa trapezium, trapezoi-
	deum, capitatum, hamatum.
Форма:	сложный, комбинация двух шаровидных суставов.
Оси и движения:	фронтальная – сгибание и разгибание, дополняет
	объем движений в лучезапястном суставе.
Связки:	ligamentum carpi radiatum,
	ligamenta intercarpalia palmaria,
	ligamenta intercarpalia dorsalia,
	ligamenta intercarpalia interossea.
Источник	arcus palmaris profundus (arteria radialis, ramus pal-
кровоснабжения:	maris profundus arteriae ulnaris).
Венозный отток:	venae ulnares, venae radiales.
Источник	nervus radialis, nervus medianus, nervus ulnaris.
иннервации:
Лимфатический	nodi lymphatici cubitales.
отток:

33

	Articulationes intercarpales,
	межзапястные суставы
Суставные	обращенные друг к другу суставные поверхности ba-
поверхности:	sis ossarum metacarpaliarum.
Форма:	плоские.
Оси и движения:	скольжение, движения ограничены.
Связки:	ligamentum carpi radiatum,
	ligamenta intercarpalia palmaria,
	ligamenta intercarpalia dorsalia,
	ligamenta intercarpalia interossea.
Источник	arcus palmaris profundus (arteria radialis, ramus pal-
кровоснабжения:	maris profundus arteriae ulnaris).
Венозный отток:	venae ulnares, venae radiales.
Источник	nervus radialis, nervus medianus, nervus ulnaris.
иннервации:
Лимфатический	nodi lymphatici cubitales.
отток:

Articulatio carpometacarpalis pollicis,

запястно–пястный сустав большого пальца кисти

Суставные	basis ossis metacarpalis I,
поверхности:	os trapezium.
Форма:	седловидный.
Оси и движения:	фронтальная – сгибание и разгибание (объем 35–
	40°),
	сагиттальная – отведение и приведение (объем 45–
	60°),
	круговое движение.
Источник	arcus palmaris profundus (arteria radialis, ramus pal-
кровоснабжения:	maris profundus arteriae ulnaris).
Венозный отток:	venae ulnares, venae radiales.
Источник	nervus radialis, nervus medianus, nervus ulnaris.
иннервации:
Лимфатический	nodi lymphatici cubitales.
отток:

34

Articulationes carpometacarpales II – V,

запястно–пястные суставы II – V пальцев

Суставные	дистальные поверхности ossa trapezium, trape-
поверхности:	zoideum, capitatum, hamatum.
Форма:	плоские.
Оси и движения:	скольжение, движения ограничены (объем 5-10°).
Связки:	ligamentum carpometacarpalia dorsalia,
	ligamentum carpometacarpalia palmaria.
Источник	arcus palmaris profundus (arteria radialis, ramus pal-
кровоснабжения:	maris profundus arteriae ulnaris).
Венозный отток:	venae ulnares, venae radiales.
Источник	nervus radialis, nervus medianus, nervus ulnaris.
иннервации:
Лимфатический	nodi lymphatici cubitales.
отток:

Articulationes intermetacarpales,

межпястные суставы

Суставные	смежные суставные поверхности basis ossarum meta-
поверхности:	carpaliarum II – V.
Форма:	плоские.
Оси и движения:	скольжение, движения ограничены.
Связки:	ligamenta metacarpalia dorsalia,
	ligamenta metacarpalia palmaria,
	ligamenta metacarpalia interossea.
Источник	arcus palmaris profundus (arteria radialis, ramus pal-
кровоснабжения:	maris profundus arteriae ulnaris).
Венозный отток:	venae ulnares, venae radiales.
Источник	nervus radialis, nervus medianus, nervus ulnaris.
иннервации:
Лимфатический	nodi lymphatici cubitales.
отток:

35

Рис. 21. Суставы кисти (ладонная поверхность) (Feneis H., 1998).

1 – ligamenta carpometacarpalia palmaria; 2 – ligamenta palmaria; 3, 4 – ligamenta collateralia; 5 – ligamenta palmaria; 6 – articulationes interphalangeales; 7 – articulationes metacarpophalangeales; 8 – articulatio carpometacarpalis pollicis; 9 – canalis carpalis; 10 – ligamentum pisohamatum; 11 – ligamentum pisometacarpale; 12 – ligamenta metacarpalia palmaria; 13 – ligamentum metacarpale transversum profundum.

36

Рис. 22. Суставы правой кисти (тыльная поверхность) (Feneis H., 1998).

1 – ligamenta carpometacarpalia dorsalia; 2 – ligamenta metacarpalia dorsalia; 3 – spatia interossea metacarpi.

37

Articulationes metacarpophalangeales,

пястно–фаланговые суставы

Суставные	caput ossis metacarpalis,
поверхности:	basis phalangis proximalis.
Форма:	эллипсоидные.
Оси и движения:	фронтальная – сгибание и разгибание (объем 90–
	100°),
	сагиттальная – отведение и приведение (объем 45–
	50°),
	круговое движение.
Связки:	ligamenta collateralia,
	ligamenta palmaria,
	ligamenta metacarpalia transversa profunda.
Источник	arcus palmaris profundus (arteria radialis, ramus pal-
кровоснабжения:	maris profundus arteriae ulnaris), arcus palmaris
	superficialis (arteria ulnaris, ramus palmaris super-
	ficialis arteriae radialis).
Венозный отток:	venae ulnares, venae radiales.
Источник	nervus radialis, nervus medianus, nervus ulnaris.
иннервации:
Лимфатический	nodi lymphatici cubitales.
отток:

38

Articulationes interphalangeales manus,

межфаланговые суставы кисти

Суставные	basis phalangis,
поверхности:	caput phalangis.
Форма:	блоковидные.
Оси и движения:	фронтальная – сгибание и разгибание (объем 90°).
Связки:	ligamenta collateralia,
	ligamenta palmaria.
Источник	arcus palmaris profundus (arteria radialis, ramus pal-
кровоснабжения:	maris profundus arteriae ulnaris), arcus palmaris
	superficialis (arteria ulnaris, ramus palmaris super-
	ficialis arteriae radialis).
Венозный отток:	venae ulnares, venae radiales.
Источник	nervus radialis, nervus medianus, nervus ulnaris.
иннервации:
Лимфатический	nodi lymphatici cubitales.
отток:

39