Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
04-десмургия[1].doc
Скачиваний:
164
Добавлен:
11.12.2015
Размер:
83.46 Кб
Скачать

Т-образная повязка

Накладывается на промежность. Вначале вокруг талии делается марлевый поясок, к которому со стороны спины фиксируется широкий бинт (марля нужной ширины или материя). Затем бинт проводится через промежность, а другой его конец фиксируется спереди.

В некоторых случаях Т-образную повязку можно накладывать на палец, на культю конечности. Перевязочный материал, раскроенный буквой «Т» накладывается на конец культи или пальца так, чтобы его концы спускались по длине перевязываемой части тела. Сверху повязка фиксируется циркулярными турами бинта.

Повязка «змейка», повязка «кольца»

Предназначены для лечения переломов шейки плеча, переломов ключицы. Эти повязки выполняются жгутом, сшитым из марли с ватой шириной 3-4 см.

Трубчатые бинты

Повязки с использование трикотажных трубчатых бинтов, в основном, используются для удержания перевязочного материала при повреждениях конечностей и головы. В отличие от обычных бинтов их не наматывают, а надевают на поврежденный участок тела. Бинты выпускаются семи размеров (№№ 1-7). №1 – для удержания повязки на пальцах, кисти; №7 – на груди, животе, промежности. Трубчатые бинты плотно фиксируют перевязочный материал. Наложение повязки производится быстро и просто. Такая повязка не препятствует движению в суставах.

Бинтовые повязки

Бинтовые повязки надежно удерживают перевязочный материал, равномерно оказывают давление на ткани, но их наложение требует определенного навыка.

Еще Neuber’ом было сформулировано требование к перевязочному материалу: «…он должен хорошо всасывать влагу и быстро высыхать». Важность этого была доказана классическими исследованиями Преображенского (1847), когда и возник термин «физическая антисептика».

Со времен Листера наиболее важным перевязочным материалом является марля.

Бинт – длинная (5-7 метров) полоса марли или другой материи шириной 5-20 см. Марля удобна тем, что она тянется и принимает нужную форму. Бинты из трикотажа в этом плане еще лучше, но они дороги.

Бинт, в зависимости от того как он скатан, бывает одноглавый и двуглавый. В бинте различают «хвост», «головку», «спинку» и «брюшко».

Правила бинтования

  • Пациент должен находится в положении, удобном для него и исполнителя повязки (сидя, лежа).

  • Положение конечности – функционально выгодное. Рука: сгибание в межфаланговых суставах кисти 60˚, в лучезапястном суставе – тыльное сгибание до 120˚; плечо отведено на 15-20˚; положение среднее между пронацией и супинацией; первый палец противопоставлен остальным. Нога: незначительное сгибание в коленном и тазобедренном суставах (185˚); в голеностопном – 90-100˚.

  • Бинтование проводится слева направо по отношению исполнителя, возможны исключения, т.е. «хвост» бинта берется в левую руку, «головка» - в правую руку. «Головка» должна лежать на ладони «брюшком» вверх.

  • Фиксирующие туры бинта начинаются дистально и поднимаются выше. Каждый последующий тур перекрывает предыдущий на ⅔. Заканчивается бинтование проксимально. Завязанный узел не должен находится на стороне повреждения.

  • Повязка не должна нарушать венозное и лимфообращение, т.е. должна быть достаточно плотной, но не производить сдавление тканей, для этого бинт следует катить впереди руки, а не натягивать. Бинтовая повязка, наложенная таким образом красива, длительно не спадает, и что главное, способствует хорошему кровообращению.

  • Все рабочие перекресты бинта производятся на тыльной поверхности тела.

  • На повторной перевязке бинт предпочтительно разрезать с противоположной стороны от раны. При необходимости использовать этот бинт еще раз его снимают, при этом больной должен находится в покое. В дальнейшем бинт скатывают, а не «сматывают».

Соседние файлы в предмете Общая хирургия