- •Сердечно-легочная реанимация.
- •Цель занятия
- •Место занятия
- •План и расчет времени
- •Содержание занятия
- •Клиническая и биологическая смерть Понятие о клинической и биологической смерти
- •Признаки клинической и биологической смерти
- •Понятие о сердечно-легочно-мозговой реанимации
- •Показания и противопоказания к проведению сердечно-легочно-мозговой реанимации
- •Первичный комплекс сердечно-легочно-мозговой реанимации
- •Восстановление проходимости верхних дыхательных путей
- •Искусственная вентиляция легких
- •Закрытый массаж сердца
- •Проведение сердечно-легочно-мозговой реанимации двумя реаниматорами
- •Проведение сердечно-легочно-мозговой реанимации одним реаниматором
- •Альтнернативные методы проведения реанимационных мероприятий
- •Оценка эффективности проводимых реанимационных мероприятий
- •Показания к прекращению реанимационных мероприятий
- •Этапы квалифицированной и специализированной помощи Поддержание проходимости верхних дыхательных путей и ивл
- •Регистрация экг и другие виды мониторинга
- •Электрическая дефибрилляция и эмпирический контршок. Прекордиальный удар
- •Медикаментозное лечение
- •Пути введения медикаментов
- •Открытый (прямой) массаж сердца и открытая электрическая дефибрилляция
- •Современные методы замещения функций внешнего дыхания и кровообращения
- •Осложнения сердечно-легочно-мозговой реанимации
- •Сердечно-легочно-мозговая реанимация при наиболее частых причинах внебольничной смерти Реанимация при асфиксии
- •Реанимация при утоплении
- •Реанимация при черепно-мозговой травме (чмт)
- •Реанимация при острой кровопотере
- •Реанимация при гипотермии
- •Реанимация при электротравме
- •Реанимация при кардиогенной смерти
- •Понятие о постреанимационном синдроме и реабилитации пациентов, перенесших реанимацию.
- •Литература
- •Приложения Приложение 1
- •I. Общие сведения
- •II. Констатация смерти человека
- •Приложение 2
- •Е.М.Шифман
- •Интенсивная терапия анафилактического шока
- •(Стандарт действий)
- •Приложение 3
- •В.В.Мальцев
- •Реанимация и интенсивная терапия при тромбоэмболии легочной артерии
- •(Стандарт действий)
- •Приложение 4
- •В.В.Мальцев
- •Интенсивная терапия при аспирационном синдроме
- •(Стандарт действий)
- •Приложение 5
- •Е.М.Шифман
- •Интенсивная терапия септического шока
- •(Стандарт действий)
- •Приложение 6
- •Е. М. Шифман
- •Интенсивная терапия кардиогенного шока
- •(Стандарт действий)
- •Литература
- •Контрольные вопросы Клиническая и биологическая смерть
- •Первичный реанимационный комплекс
- •Реанимация при наиболее частых причинах смерти
Литература
Гроер К, Каваллоро Д. Сердечно-легочная реанимация. Карманный справочник. Пер. с англ. – М.: Практика, 1996 – 128 с.
Дон Х. Принятие решения в интенсивной терапии: пер. с англ. – М.: Медицина, 1995 – 224 с.
Зильбер А.П. Искусственная вентиляция легких при острой дыхательной недостоаточности. – М.: Медицина, 1978 – 200 с.
Зильбер А.П. Медицина критических состояний: общие проблемы. – Петрозаводск: Издательство ПГУ, 1995 – 360 с.
Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь: Справочник / Авруцкий Г.Я., Балаболкин М.И., Баркаган З.С. и др.; Под ред. Чазова Е.И.. – М.: Медицина, 1989 – 640 с.
Сафар П. Бичер Н.Дж. Сердечно-легочная и церебральная реанимация: Пер. с англ. – 2-е изд., переработанное и дополненное. – М.: Ме6дицина, 1997 – 552 с.
Столяров Е.А., Грачев Б.Д., Труханова И.Г., Сонис А.Г., Грачева И.В. Сердечно-легочная реанимация: Учебное пособие для студентов, врачей-интернов, слушателей курсов оказания первой помощи. – Самара. – СамГМУ. – 2004.
Судебная медицина: Учебник / Под ред. Смолянинова В.М. – 2-е изд. – М., Медицина, 1982 – 464 с.
Контрольные вопросы Клиническая и биологическая смерть
Понятие о клинической и биологической смерти.
Продолжительность периода клинической смерти и факторы, влияющие на ее продолжительность.
Признаки клинической смерти.
Признаки биологической смерти.
Когда после фактического наступления биологической смерти появляются ее достоверные признаки?
Первичный реанимационный комплекс
Показания и противопоказания к проведению реанимационных мероприятий.
Может ли время, прошедшее с момента остановки дыхания и кровообращения рассматриваться как противопоказание к проведению реанимационных мероприятий.
Последовательность действий при проведении мероприятий первичного реанимационного комплекса.
Причины нарушения проходимости верхних дыхательных путей в состоянии клинической смерти.
«Тройной прием» на верхних дыхательных путях.
Оказание первой помощи при аспирации инородного тела.
Восстановление проходимости дыхательных путей при утоплении.
В каких случаях предпочтительна ИВЛ рот-в-рот, а в каких рот-в-нос?
Прием Селлика для предупреждения регургитации желудочного содержимого.
Решение санитарно-гигиенических проблем при проведении ИВЛ рот-в-рот.
Техника закрытого массажа сердца.
Соотношение дыхательных и массажных движений при проведении реанимации одним и двумя лицами.
Критерии эффективности проводимых реанимационных мероприятий.
Показания к прекращению реанимационных мероприятий.
Роль ЭКГ-мониторинга при проведении реанимационных мероприятий.
Электрическая дефибрилляция в комплексе реанимационных мероприятий.
Медикаментозное лечение в комплексе реанимационных мероприятий.
Открытый массаж сердца и открытая дефибрилляция в комплексе реанимационных мероприятий.
Осложнения реанимационных мероприятий.
Реанимация при наиболее частых причинах смерти
Реанимация при асфиксии.
Реанимация при утоплении.
Особенности утопления в пресной воде. Патогенез ОПН.
Особенности утопления в соленой воде. Патогенез отека легких.
«Асфиксическое утопление», особенности патогенеза и реанимационных мероприятий.
Особенности реанимации при ЧМТ и травмах позвоночника.
Реанимация при острой кровопотере. Положение тела пациента. Инфузионные среды.
Реанимация при гипотермии. Опасность фибрилляции желудочков.
Реанимация при электротравме. Правила безопасности при устранении источника электрического тока.