Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
сестринська практика методичка оновлена.docx
Скачиваний:
618
Добавлен:
19.04.2015
Размер:
631.12 Кб
Скачать

Збирання і заповнення системи для внутрішньовенного крапельного введення ліків

  • зняти ковпачок з голки на короткому кінці системи та ввести цю голку через пробку флакона

  • перевернути флакон та закріпити його на штативі

  • надати крапельниці горизонтального положення та відкрити затискач

  • заповнити повільно крапельницю до половини об'єму

  • закрити затискач

  • повернути крапельницю у вихідне положення (фільтр повинен бути цілком занурений у рідину)відкрити затискач

  • заповнити повільно систему (довгу трубку) до повного витіснення повітря і появи суцільного струменя рідини

  • перевірити відсутність пухирців повітря в довгій трубці системи — система заповнена

  • покласти в стерильний лоток голку для ін'єкції, закриту стерильним ковпачком, ватні кульки, змочені спиртом, стерильну серветку

  • приготувати 2 смужки вузького (1 см) лейкопластиру довжиною 4—5 см

  • виконати венопункцію та зафіксувати голку лейкопластиром

  • відкрити затискач, відрегулювати швидкість витікання рідини

Основні вимоги до проведення дезінфекції, передстерилізаційного очищення інструментарію. Контроль якості передстерилізаційного очищення інструментарію на наявність крові та миючих засобів.

Асептика (asepticos) – метод попередження інфекційного забруднення тканин і інструментів мікробами або вірусами при виконанні лікувальних і діагностичних процедур.

З метою підготовки для ін’єкції шприців та голок застосовують різні методи стерилізації, основані на обеззараженні мікробів, вірусів і продуктів їх життєдіяльності. Знешкодження цих чинників може бути здійснене шляхом впливу на них фізичних або хімічних факторів.

Стерилізація – кип’ятіння ін’єкційних засобів у воді. Використовують дистильовану воду з доданням 0,5 чайної ложки на 1 л води натрію гідрокарбонату. Стерилізацію проводять в стерилізаторах. Тривалість перебування інструментів в стерилізаторі – не менш 45 хвилин.

Передстерилізаційна підготовка:

  • Механічно – за допомогою щітки видаляють залишки крові, кусочки вати. Внутрішній просвіт голок прочищають мандреном.

  • Шприці та голки замочують на 15-20 хв. У 10% миючому розчині: 950 мл воді + 20 мл перекису водню + 30 г миючого порошку «Лотос».

  • Промивання під струменем холодною води та прополіскування у дистильованої воді.

Наявність капель крові перевіряють за допомогою бензидинової проби. Декілька крапель розчину із бензидину, оцтової кислоти і перекису водню пропускають через голку, поява зелених плям свідчить про неякісну очистку інструментів.

Залишки миючих засобів виявляють за допомогою 1% розчину фенолфталеїну. Поява рожевого забарвлення свідчить про залишки миючих засобів, що вимагає повторного миття інструментів.

Провіряють герметичність шприців рухами його поршня при закритій канюлі і прохідність голки по наявності шуму виходження повітря. Потім шприц розбирають і поміщають у стерилізатор.

Для профілактики вірусного гепатиту перед кип’ятінням голки занурюють на 15 хв. у 10% розчин магнію сульфату, підігрітий до 50 0С. Після чого промивають під струменем спочатку теплої, а потім холодної води.

До стерилізатору разом зі розібраним шприцом поміщують два анатомічних пінцети і два пластмасових крючки для піднімання кришки стерилізатора. Разом кип’ятять ниркоподібний лоток.

Збирають шприц після миття рук та обробки їх 70% розчином етилового спирту.

Автоклавування – стерилізація нагрітою водяною парою до 115-130 0С та тиском 1,5 атмосфер. Тривалість 30-40 хвилин. Контроль стерилізації проводять за допомогою сірки, температура плавлення якої 110-120 0С, або бензольної кислоти, яка при 120 0С набуває фіолетового забарвлення.

Сухожарові шафи – при 180 0С 1 година. Інструменти загортають у крафт-пакети, які заклеюють з обох сторін.