Нарушение чувствительности.

Чувствительность - способность животных воспринимать и анализировать (качественно) раздражения.

По качеству анализа раздражения различают чувствительность: таламическую, характеризующуюся грубым восприятием раздражения (отсутствием точной локализации и степени раздражения), и корковую (эпикритическую), позволяющую тонко различать характер, степень и место приложения внешнего раздражения.

Различают следующие формы чувствительности: экстерорецептив-ную (кожную или поверхностную), воспринимающую раздражения, действующие на поверхности тела; проприорецептивную (глубокую) - воспринимает раздражения, возникающие в мышцах, суставах, поверхностях, надкостнице, и интерорецептивную, воспринимающую раздражения, возникающее во внутренних органах.

Экстерорецептивная (кожная) чувствительность бывает: тепловая, холодовая, тактильная (рецепция прикосновения и рецепция от давления) и болевая. Такая же рецепция свойственна слизистым оболочкам полостей, сообщающихся с внешним миром (рот, нос, гортань и др.). Проводящими путями для тактильной и мышечной рецепции служат нервные волокна, идущие в задние стволы спинного мозга и достигающие продолговатого мозга. Перекрещиваясь, они направляются дальше через мозг и мозговую ножку к центральным ядрам зрительного бугра. Проводящими путями для болевой и, очевидно, для температурной рецепции служат нервные волокна, идущие через задние корешки до серого вещества задних рогов. Затем волокна переходят через переднюю комиссуру на противоположную сторону в белое вещество боковых столбов (образуя tractus spino-talamicus) и заканчиваются в ядрах зрительного бугра.

Аксоны таламических нейронов восходят до коры головного мозга. Импульсы проприорецептивной чувствительности, помимо дорсальных столбов, проводятся по спинно-мозжечковым путям, по которым они достигают мозжечка.

Таким образом, проводники всех видов чувствительности от периферии до спинного мозга проходят все вместе в составе смешанного нерва. В спинном мозге они располагаются в раз­личных местах.

Центр всех видов чувствительности находится в зрительном бугре. Мозговым отделом кожного анализатора является область задней центральной извилины. В коре чувствительные проводники, ранее шедшие тесно сжатыми пучками, оканчиваются на большой территории.

Корковая чувствительность оказывает тормозящее влияние на таламическую чувствительность, что является частным случаем более общей закономерности - торможения корой головного мозга функций подкорковых узлов. Выпадение корковой чувствительности может вызвать растормаживание таламической.

Центральная нервная система играет большую роль в возникновении расстройств чувствительности, так как кора головного мозга является комплексом синтез-анализаторов, осуществляющих с одной стороны, разложение восприятий из внешнего мира на составные элементы, а с другой — синтез воспринимаемых раздражений.

Виды расстройства чувствительности:

1) Гипостезию - понижение; 2) анестезию - выпадение; 3) гиперестезию - повышение; 4) парестезию (ложную) - извращение чувствительности с характером болевых, температурных и других ощущений.

Гипостезия и анестезия могут наблюдаться при разных видах чувствительности: тактильной, болевой, температурной, проприорецептивной. Полное выпадение всех видов чувствительности называется тотальной анестезией, а отдельных видов чувствительности - парциальной. Потеря болевой чувствительности называется аналгезией, температурной - термоанестезией. Патологическое состояние, при котором одни виды чувствительности исчезают, а другие остаются, названо диссоциацией чувствительности. Изменение чувствительности можно наблюдать при частичном рассечении спинного мозга. С левой или правой стороны, на стороне повреждения, наблюдается потеря двигательной функции и реакции мышечной рецепции на раздражение при одновременном уменьшении тактильной и сохранении термической и болевой чувствительности; на противоположной стороне утрачивается чувствительность болевая и температурная, но сохраняется двигательная. Это обусловлено тем, что проводники болевой и термической чувствительности перекрещиваются по мере их вхождения в спинной мозг, а волокна мышечной и отчасти тактильной не перекрещиваются. При полной перерезке спинного мозга чувствительность исчезает в местах ниже места перерезки.

При повреждении серого вещества заднего рога наступает анестезия корешкового характера с диссоциированным расстройством чувствительности. Одностороннее поражение области, находящейся выше продолговатого мозга, может вызвать перекрестное поражение чувствительности без диссоциации.

При патологии зрительного бугра наблюдается перекрестное нарушение чувствительности. Поражение задней центральной извилины и верхней теменной доли коры головного мозга (зоны чувствительности коры) сопровождается перекрестным нарушением чувствительности в соответствующих областях периферии.

При расстройствах чувствительности периферического происхождения (поражение нерва) происходит выпадение всех видов чувствительности и одновременно двигательной функции той области, которая иннервируется данным (поврежденным) нервом. При полной потере чувствительности может возникнуть повреждение тканей (утративших чувствительность) незаметно для животного, поврежденный нерв может регенерировать и тогда восстанавливается чувствительности iкани.

Гиперестезия - состояние повышенной возбудимости нервной системы. При ней повышаются все виды чувствительности. Однако у животных гиперестезия чаще всего проявляется в усилении болевой чувствительности (гипералгезия). В основе гиперестезии чаще всего лежит патологическое раздражение рецепторов чувствительных нервных путей или их центров вследствие воспаления, сдавливания нервов развивающейся опухолью, увеличенными лимфатическими узлами, инородными телами и т. д.

Из всех видов чувствительности болевая занимает особое место. Боль - важнейший признак многих болезней, сигнал действия на организм «чрезвычайных» раздражений. При повышенной возбудимости нервной системы даже небольшие повреждения тканей вызывают сильную боль. Наоборот, преобладание в центральной нервной системе процессов торможения (при наркозе, новоканнизацнп и др.) ведет к ослаблению боли, она может стать даже неощутимой. Чувствительность животных разных видов к болевым раздражениям неодинакова. Например, рогатый скот менее чувствительный, чем лошади. Собаки и кошки, как правило, обладают высокой чувствительностью. Птицы вообще малочувствительны к боли. К болевым раздражениям наиболее чувствительны кожа, конъюнктива, слизистая оболочка носа, рта, глаза. При гиперестезии кожи даже слабое раздражение вызывает болевую реакцию. Ощущение боли локализуется довольно точно, что обусловлено одновременным раздражением болевых и тактильных рецепторов; если тактильные рецепторы не возбуждаются, боль не локализируется. Длительная и сильная боль может вызвать нарушение функции всех органов и систем организма: учащается работа сердца и дыхания, уменьшается секреторная деятельность пищеварительных желез, возникает гиперглпкемия, глюкозурия; в крови появляются ацетоновые тела, избыток остаточного азота, гиперадреналинемия. Под влиянием боли шерсть у животных взъерошивается, иногда возникают непроизвольные двигательные реакции (дрожание конечностей, го­ловы).

При резких болях нередко отмечается падение кровяного давления, ослабляется сердечная деятельность, возникает болевой шок. Боль может иметь и защитное значение: будучи следствием того или иного повреждения тканей, она в то же время сигнализирует об опасности, угрожающей организму, и таким образом мобилизует его защитные приспособления. Например, лошадь с воспаленным копытом не насту­пает на больную ногу из-за болевых ощущений и тем самым предохра­няет ее от травмы, что способствует выздоровлению.

Причиной возникновения боли является повреждение тканей экзогенными (химическими, физическими, механическими и инфекционно-токсическими) факторами и эндогенными - поражение тканей вследствие нарушения кровообращения, накопление токсических веществ извращенного обмена и др. Ощущение боли возникает при раздражении поверхности тела и ряда внутренних органов.

Раздражения, вызывающие чувство боли, воспринимаются окончаниями особых нервов и через задние корешки поступают в серое вещество задних рогов ряда сегментов. Отростки рогов, переходя на противоположную сторону, несут раздражение в центральную нервную систему - до ядер зрительного бугра и дальше через восходящие аксоны в кору головного мозга, где и происходит восприятие болевых импульсов. Болевые импульсы передаются со скоростью 0,5-15 м/с, относительно более редки и малой амплитуды. Патологические боли носят обычно непрерывный характер, то усиливаясь, то ослабляясь. Боль, возникшая в одном месте, может иррадиировать на другие отделы нервной системы и соответственно на другие части тела животного. Патологические боли возникают вследствие нарушения кровообращения и трофики тканей в отдельных частях тела. Болевое раздражение может образовать временные связи с индифферентным раздражителем, и тогда возникают условные рефлексы болевого характера.

Парестезия - извращение чувствительности с характером болевых, температурных и других ощущений. Иногда утрата или понижение тактильной чувствительности сочетается с повышением болевой чувствительности, животные чаще ощущают зуд, причем на коже не обнаруживаются какие-либо патологические изменения. Животные без всякого повода время от времени или почти непрерывно лижут, грызут, расцарапывают или растирают зудящую часть тела. Наиболее резко парестезия выражена при болезни Ауэски; она обнаруживается при бешенстве, дерматитах и некоторых интоксикациях. Причина парестезии - патологическое раздражение чувствительных проводящих путей.

Нарушение чувствительности внутренних органов. Все внутренние органы снабжены афферентными нервными волокнами, большинство которых имеет общий путь с вегетатив­ной иннервацией. Таким образом раздражения, возникающие во внутренних органах под влиянием патологических процессов, могут до­стигать центральной нервной системы и вызывать отраженное действие. Реакции, связанные с возбуждением рецепторов внутренних органов, называют висцеральными, а если возбуждение передается с одного на другой внутренний орган - висцеро-висцеральными. Данные рефлексы могут осуществляться не только по рефлекторным дугам, замыкающимся на разных уровнях центральной нервной системы, но и в вегетативных нервных ганглиях. При поражении внутреннего органа он может стать очагом патологического раздражения, вызвать болевые ощущения, двигательные, секреторные и другие нарушения функций не только пораженного очага, но и других внутренних органов.

Патологические боли внутренних органов часто вызываются спазмами гладкомышечных органов (желчные протоки, кишечник, мочеточник и др.), спазмами сосудов сердца (стенокардия), конечностей (эндоартериит). Эти боли проводятся по чувствительным нервам (при участии симпатических нервов) через соединительные веточки в спинной мозг, в котором начинается второй нейрон проводящего пути болевой чувствительности, следующий в зрительный бугор.

Патологические боли внутренних органов диффузны и часто ирра-диируют в различные части тела (зоны Захарьина-Геда). Например, при воспалении желчных путей боль ощущается в области сердца (висцеросенсорный рефлекс), поражение внутренних органов может иррадиировать и в определенные поверхностные участки тела. Так, при поражении желудка и двенадцатиперстной кишки у лошадей наблюдается повышенная чувствительность кожи на заднем склоне холки, а также в области 5-10-го ребра. При заболеваниях мочеточников, мочевого пузыря, яичников, простаты и семенников повышенная чувствительность кожи обнаруживается в области поясницы и крестца; при заболеваниях сердце боль иррадиирует в область левого плеча и левой лопатки. При поражении внутренних органов могут возникнуть висцеромоторпые рефлексы в виде длительных сокращений (контрактура) группы мышц живота. От внутренних органов могут идти вазомоторные рефлексы, вызывающие спазмы или расширение сосудов.

353