Министерство здравоохранения Украины

ЗАПОРОЖСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра детской хирургии и анестезиологии

Методические рекомендации

По проведению курации детей с хирургической патологией

для студентов медицинского факультета 5 курса

Запорожье 2012

Учебно-методические рекомендации предназначены в качестве руководства для самостоятельного проведения курации детей с хирургической патологией и написания учебной истории болезни студентами лечебного факультета 5 курса в процессе обучения в клинике детской хирургии. В них представлены цели курации, схема обследования больного ребенка, схема написания истории болезни. В приложении указаны нормы наиболее необходимых для формирования клинического мышления физиологи­ческих и лабораторных показателей.

Рекомендации составлены на кафедре детской хирургии Запорожского медицинского государственного университета.

Авторы: доц. О.В. Лятуринская, АС. Макарова М.А.

Введение

ЦЕЛЬ КУРАЦИИ состоит в том, чтобы научить студентов медицинского факультета:

а) умению общаться с больным ребенком и его. родителями;

б) получить объективные данные при обследовании ребенка, интерпретировать подученные факты с учетом анатомо-физиологических особенностей и возрастных норм;

в) диагностировать наиболее часто встречающиеся хирургичес­кие заболевания детского возраста;

г) составлять план лечения, формулировать показания к операции, определять интраоперационную тактику, осуществлять послеоперационное ведение детей с хирургической и урологической патологией.

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ КУРАЦИИ

В первый день цикла занятий по детской хирургии каждый студент получает для курации одного больного и методичес­кие указания по курации. Курация проводится самостоятельно под контролем преподавателя. В течении цикла ежедневно для курации выделяется время на каждом занятии. В конце курации студент сдает для проверки учебную историю болезни. Преподаватель по истории болезни выставляет оценку.

Методические указания состоят из двух разделов:

I - схема истории болезни;

II - приложение: клинические, физиологические и лабораторные показатели здорового ребенка.

СХЕМА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

Запорожский государственный

медицинский университет

Кафедра детской хирургии

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

___________________________

/фамилия, имя, возраст ребенка/

Диагноз: _____________________

_____________________

_____________________

Руководитель:______________

Куратор: студент___________

курс___ , группа___

Начало курации:_________

Конец курации:_________

I. ОБЩИЕ ДАННЫЕ

1. Фамилия, имя, отчество _______________________

2. Возраст __

3. Дата рождения __________

4. Пол _____.

5. Адрес ____________

6. Профессия и место работы родителей_____________

7. Диагноз направившего учреждения:______________

8. Диагноз при поступлении:______________________

9. Клинический диагноз: _________________________

а) основное заболевание __________________________

б) сопутствующее заболевание ____________________

в/ осложнение основного заболевания

10. Название операции ___________________________

11. Обезболивание________________

12. Дата операции__________

13. Послеоперационные осложнения______________

ЖАЛОБЫ

Кратко и последовательно изложить жалобы, предъявляемые самим больным, его родителями или окружающими его лицами, относительно основного заболевания ребенка в момент поступления и к началу курации. Особое внимание следует обращать на время, локализацию болезненного синдрома, его клиническую характеристику / интенсив­ность, иррадиацию и связь с другими причинами/.

Если больной предъявляет несколько жалоб, то они последова­тельно оцениваются и излагаются по органам и системам.