Шпоры по физиологии
.pdfВ тонком кишечнике происходит полостное и пристеночное пищеварение
Полостное пищеварение – обеспечивает начальные этапы гидролиза пищевых веществ гидролитическими ферментами поджелудочного и кишечного сока.
Ферменты кишечного сока:
протеолитические-лейцинаминопептидаза, аминотрипептидаза, аминодипептидаза)
липолитические: липаза, фосфолипаза
щелочная и кислая фосфатаза.
Амилолитические6 амилаза, мальтаза, сахараза,
лактаза
Энтерокиназа-переводит трипсиноген в трипсин Ферменты поджелудочного сока:
Протеолитически ферменты( эндопептидазы: трипсин, химотрипсин,эластаза; экзопептидазы:карбоксипептидазы А и В)
Липолитические (фосфолипаза А и В, панкреатическая липаза)
Амилолитически е ферменты(амилаза, мальтаза,
сахараза)
Пристеночное пищеварение-обечпечивает заключительные этапы гидролиза. В тонком кишечнике осуществляется основной процесс всасывания продуктов расщепления питательных веществ
Втонком кишечнике всасываются: аминокислоты, пептиды, жирные кислоты , моносахара, глицерин, моноглицериды, вода,катионы и анионы, лекарственные вещества, витамины.
Втонком кишечнике всасывание происходит с помощью активного и пассивного транспорта.
Активный транспорт-перенос веществ против градиента концентрации, осуществляется с затратой энергии. При этом может быть первично –активный транспорт при участии натрий АТФ-азы, калий –АТФ фазы и вторично активный транспорт – транспорт , сопряженный с переносом какого-либо вещества. Активный транспорт осуществляется трансэпителиальным путем, т е через энтероцит. 4 Этапа переноса веществ:
1 Адсорбция вещества на гликокаликсе
2 перенос вещества через гликокаликс , щеточную кайму
3 перенос вещества через цитоплазму энтероцита , либо к базальной , либо к латеральной мембране
4перенос вещества в субэпителиальные слои.
Пассивный транспорт осуществляется путем:
простой или облегченной диффузии
фильтрациипо градиенту гидростатического
давления
осмоса -за счет градиента осмотического давления пассивный транспорт происходит межэпительальным путем, т е между соседними энтероцитами по межклточному пространству, в этом случае всасывание зависит от гидростатического давления жидкости, от соответствия диаметра частицы и диаметра поры, силы электростатического взаимодействия
регуляция процесса всасывания осуществляется с участием местных, рефлекторных и гуморальных механизмов регуляции
Местная регуляция-за счет интрамуральной нервной системы(подслизистое сплетние Мейснера)
На интенсивность всасывания оказывет влияние растяжение тонкого кишечника содержимым, раздражение механо – и хеморецепторов различными факторами:
Продукты гидролиза белков, углеводов
Компоненты пищеварительных соков
Чай, кофе
Витамины А , группы В
Ионы кальция, лекарственные вещества( атропин) угнетают процесс всасывания Нервная регуляция осуществляется структурами
экстрамуральной вегетативной нервной системы. При возбуждении парасимпатического отдела нервной системы( блуждающие нервы) происходит усиление всасыванияЮ при возбуждении симпатической нервной системы(чревные нервы) происходит угнетение всасывания.
Гуморальная регуляция происходит за счет гормона желудочнокишечного тракта вилликинина. Он вырабатывается в двенадцатиперстной кишке и стимулирует движение ворсинок. На интенсивность всасывания также оказывают воздействие секретин, гастрин, холецистокинин-панкреозинин. Не последнюю роль играют гормоны желез внутренней секреции. Так, инсулин стимулирует, а адреналин тормозит транспортную активность. Среди биологически активных веществ серотонин и гистамин обеспечивают всасывание.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №41
1. Значение условных рефлексов для организма. Виды торможения условных рефлексов. Механизмы развития внешнего и внутреннего торможения условных рефлексов.
Условные рефлексыэто рефлексы, приобретаемые орагнизмом в течение индивидуальной жизни.
Значение уловных рефлексов состоит в том, что они усложняют, уточняют, и утончают отношения между организмом и окружающей средой
Существует 2 вида торможения условное и безусловное.
1. Безусловное торможение я вляется врожденным, проявляется в любом отделе ЦНС, представляют собой срочную форму торможения условных рефлексов:
Внешнее торможение – возникает при появлении нового раздражителя, который действует одновременно с условным сигналом. Внешний раздражитель должен быть более ильным и вызывать новый доминантный очаг возбуждения в коре больших полушарий .
Значение, сотсоит в переключении организма на новый, более важный в данный момент вид рефлекторной деятельности.
Запредельное торможениевозникает при значительном увеличении силы или продолжительности действия уловного сигнала. При этом условный рефлекс ослабевает или полностью исчезает. Запредельное торможение препятствуетистощению нервынх клеток выполняет охранительную функцию.
2.Условное торможение свойственно только клеткам коры головного мозга:
Угасательное торможение-при неподкреплении условного сигнала безусловным раздражителем.
За счет угасательного торможения орагнизм освобожается от ненужных, потерявших сигнальное значение условных рефлексов
Дифференцировочное торможение – исчезновение услоного рефлекса на раздражитель, близкий к услоному сигналу.
Запаздывающее торможениепри отставлении подкрепления на более длительный интервал времени
Условный тормоз-возникает при добавлении к условному сигналу дополнительного раздражителя.
2. Скелетные мышцы, их функции, физиологические свойства. Одиночное мышечное сокращение, его фазы. Тетанус, его виды, условия возникновения.
Функции поперечно-полосатых мышц:
1)двигательная (динамическая и статическая);
2)обеспечения дыхания;
3)мимическая;
4)рецепторная;
5)депонирующая;
6)терморегуляторная
Физиологические свойства скелетных мышц:
1)возбудимость (ниже, чем в нервном волокне, что объясняется низкой величиной мембранного потенциала);
2)низкая проводимость, порядка 10–13 м/с;
3)рефрактерность (занимает по времени больший отрезок, чем у нервного волокна);
4)лабильность;
5)сократимость (способность укорачиваться или развивать напряжение).
Различают два вида сокращения:
а) изотоническое сокращение (изменяется длина, тонус не меняется);
б) изометрическое сокращение (изменяется тонус без изменения длины волокна). Различают одиночные и титанические сокращения. Одиночные сокращения возникают при действии одиночного раздражения, а титанические возникают в ответ на серию нервных импульсов;
6) эластичность (способность развивать напряжение при растягивании).
Электрохимический этап мышечного сокращения.
1.Генерация потенциала действия. Передача возбуждения на мышечное волокно происходит с помощью ацетилхолина. Взаимодействие ацетилхолина (АХ) с холинорецепторами приводит к их активации и появлению потенциала действия, что является первым этапом мышечного сокращения.
2.Распространение потенциала действия. Потенциал действия распространяется внутрь мышечного волокна по поперечной системе трубочек, которая является связывающим звеном между поверхностной мембраной и сократительным аппаратом мышечного волокна.
3.Электрическая стимуляция места контакта приводит к активации фермента и образованию инозилтрифосфата, который активирует кальциевые каналы мембран, что приводит к выходу ионов Ca и повышению их внутриклеточной концентрации
Хемомеханический этап мышечного сокращения.
1)ионы Ca запускают механизм мышечного сокращения;
2)за счет ионов Ca происходит скольжение тонких актиновых нитей по отношению к миозиновым.
В покое, когда ионов Ca мало, скольжения не происходит, потому что этому препятствуют молекулы тропонина и отрицательно заряды АТФ, АТФ-азы и АДФ. Повышенная концентрация ионов Ca происходит за счет поступления его из межфибриллярного пространства. При этом происходит ряд реакций с участием ионов Ca:
1)Ca2+ реагирует с трипонином;
2)Ca2+ активирует АТФ-азу;
3)Ca2+ снимает заряды с АДФ, АТФ, АТФ-азы.
Взаимодействие ионов Ca с тропонином приводит к изменению расположения последнего на актиновой нити, открываются активные центры тонкой протофибриллы. За счет них формируются поперечные мостики между актином и миозином, которые перемещают актиновую нить в промежутки между миозиновой нитью. При перемещении актиновой нити относительно миозиновой происходит сокращение мышечной ткани
Тетануссильное, слитное длительное мышечное сокращение.. В основе тетатнуса лежит суммация одиночных мышечных сокращений.
Различают 2 вида тетануса: совершенный(гладкий) и несовершенный(зубчатый тетанус или клонус)
Зубчатый тетанус.Если раздражающие импульсы сближены и каждый из них приходится на момент, когда мышца начала расслабляться, но не успела еще полностью расслабиться, то возникает зубчатый тетанус.
Если раздражающие импульсы сближены настолько, что каждый последующий приходится на время , когда мышца сократилась, но еще не успела перейти к расслаблнию от предыдущего раздражения, то возникает длительное непрерывное сокращениегладкий тетанус. По типу гладкого тетануса сокращаются поперечно-полосатые мышцы.
3. Современные представления о механизме действия гормонов. Джи-белок, его характеристика. Вторичные посредники и их значение в механизме действия гормонов.
Гормоны действуют как химические посредники, переносящие соответсвующую информацию или сигнал на клетку –мишень. По механизму действия выделяют 2 типа гормонов:
1 тип стероидные и тиреоидные, легко проникают в клетку и не требуют действия вторичного посредника. Для них характерен внутриклеточный тип рецепции. Эффект действия данных гормнов осуществляется за счет синтеза новых белков и ферментов.
2 тип гормоновпептидные гормоны и катехоламины. Для проникновения в клетку им необходимо наличие вторичного посредника на мембране.( инозитолтрифосфата, диацилглицерола,ц-АМФ, простагландины, ионы кальция)
После взаимодействия гормона с рецептором, гормон возбуждается и начинает взаимодействовать с G- белком, который находится на ЭПС клетки –мишени.
Различают 2 вида G - ,белка:
G g, Gs
G- белок состоит из 3-х субединиц: α β ʏ
В α-субединице находится центр связывания гуаниловых нуклеотидов: ГДФ,ГТФ
При связывании α-субединиц с ГДФ – неактивное состояние, с ГТФактивное состояние.
При активации Gg белка его активная форма взаимодействует с ферментом фосфолипазой С и активирует ее
Под действием активированной фосфолипазы С происходит гидролих фосфолипидов клеточной мембраны клетки-эффектора. В результате гидролиза образуется ИТФ и диацилглицерол.
ИТФ повышает проницаемость мембраны эндоплазматического ретукулума для ионов кальция, кальций выходит в цитоплазму, взаимодействует с калимодулином и активирует его.
Активный калимодулин взаимодействует с кальцийзависимой протеинкиназой и активирует еѐ.
Диацилглицерол активирует протеинкиназу С
Активный Gsактивирует аденилат циклазу. Под еѐ действием АТФ превращается в ц-АМФ.ц-АМФ является вторичным посредником. Ц-АМФ взаимодействует с ц-АМФ зависимой протеинкиназой и активирует ее.Под действием 3 образовавшихся протеинкиназ внутри клетки происходит формирвание белков и энзимов в результате этого осуществляется специфическое действие данног гормона.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №42
1. Медиаторы нервной системы, их свойства, классификации. Холинергические структуры и механизмы нервной системы.
Медиатор – это группа химических веществ, которая принимает участие в передаче возбуждения или торможения в химических синапсах с пресинаптической на постсинаптическую мембрану.
1)химическая, основанная на структуре медиатора;
2)функциональная, основанная на функции медиатора.
Химическая классификация.
1.Сложные эфиры – ацетилхолин (АХ).
2.Биогенные амины:
1)катехоламины (дофамин, норадреналин (НА), адреналин (А));
2)серотонин;
3)гистамин.
3. Аминокислоты:
1) гаммааминомасляная кислота (ГАМК);2) глютаминовая кислота;
3)глицин;
4)аргинин. 4. Пептиды:
1)опиоидные пептиды:
а) метэнкефалин;
б) энкефалины;
в) лейэнкефалины;
2)вещество «P»;
3)вазоактивный интестинальный пептид;
4)соматостатин.
5.Пуриновые соединения: АТФ.
6.Вещества с минимальной молекулярной массой:
1)NO;
2)CO.
Функциональная классификация.
1. Возбуждающие медиаторы, вызывающие деполяризацию постсинаптической мембраны и образование возбуждающего постсинаптического потенциала:
1)АХ;
2)глютаминовая кислота;
3)аспарагиновая кислота.
2. Тормозящие медиаторы, вызывающие гиперполяризацию постсинаптической мембраны, после чего возникает тормозной постсинаптический потенциал, который генерирует процесс торможения:
1)ГАМК;
2)глицин;
3)вещество «P»;
4)дофамин;
5)серотонин;
6)АТФ.
Норадреналин, изонорадреналин, адреналин, гистамин являются как тормозными, так и возбуждающими.
АХ (ацетилхолин) является самым распространенным медиатором в ЦНС и в периферической нервной системе. Содержание АХ в различных структурах нервной системы неодинаково. С филогенетической точки зрения в более древних структурах нервной системы концентрация ацетилхолина выше, чем в молодых. АХ находится в тканях в двух состояниях: связан с белками или находится в свободном состоянии (активный медиатор находится только в этом состоянии).
АХ образуется из аминокислоты холин и ацетил-коэнзима А.
Медиаторами в адренэргических синапсах являются норадреналин, изонорадреналин, адреналин. Образование катехоламинов идет в везикулах терминали аксона, источником является аминокислота: фенилаланин (ФА).
2. Система фибринолиза и ее значение в организме. Компоненты фибринолитической системы, их характеристика. Фазы фибринолиза. Неферментативный фибринолиз, его характеристика и значение.
Фибринолиз – лизис нитей фибрина с образованием низкомолекулярных продуктов , которые выводятся из организма.
В состав фибринолитической системы входят:
|
Ферменты системы фибринолиз ( плазмин, |
активаторы плазминогена) |
|
|
Органы синтезирующие ферменты |
|
Органы утилизирующие ферменты |
|
Механизмы регуляции |
Фазы фибринолиза |
|
1. |
Превращение проактиваторов |
в активаторы |
|
2. |
Превращение плазминогена в |
плазмин |
|
3. |
Плазмин действует на фибрин, |
вызывая ферментативное расщепление до образования продуктов деградации фибриногена Неферментативный фибринолиз осуществляется комплексными
соединениями гепарина с различными веществами:
Гепарин +факторы свертывания крови
Гепарин +плазминоген
Гепарин + гормоны: тироксин, адреналин
Гепарин + сератонин
Гепарин + АДФ
3.Регуляция образования гормонов. Местный и системный уровни регуляции. Механизмы системного уровня регуляции синтеза гормонов (нервный, нейроэндокринный, эндокринный, гуморальный неэндокринный).
Существует несколько механизмов регуляции:
1) нервный. Прямые нервные влияния играют определяющую роль в работе иннервируемых органов (мозгового слоя надпочечников, нейроэндокринных зон гипоталамуса и эпифиза);
2)нейроэндокринный, связанный с деятельностью гипофиза
игипоталамуса.
Вгипоталамусе происходит трансформация нервного
импульса в специфический эндокринный процесс, приводящий к синтезу гормона и его выделению в особых зонах нервно-сосудистого контакта. Выделяют два типа нейроэндокринных реакций:
а) образование и секрецию релизинг-факторов – главных регуляторов секреции гормонов гипофиза (гормоны образуются в мелкоклеточных ядрах подбугровой области, поступают в область срединного возвышения, где накапливаются и проникают
в систему портальной циркуляции аденогипофиза и регулируют их функции);
б) образование нейрогипофизарных гормонов (гормоны сами образуются в крупноклеточных ядрах переднего гипоталамуса, спускаются в заднюю долю, где депонируются, оттуда поступают в общую систему циркуляции и действуют на периферические органы);
3)эндокринный (непосредственное влияние одних гормонов на биосинтез и секрецию других (тропные гормоны передней доли гипофиза, инсулин, соматостатин));
4)нейроэндокринный гуморальный. Осуществляется негормональными метаболитами, оказывающие регулирующее действие на железы (глюкозой, аминокислотами, ионами калия, натрия, простагландинами).
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №43
1. Периферическое и центральное торможение (И.М. Сеченов). Первичное и вторичное торможение, их виды и значение. Взаимоотношение возбуждения и торможения в ЦНС.
Торможение – активный процесс, возникающий при действии раздражителей на ткань, проявляется в подавлении другого возбуждения, функционального отправления ткани нет.
Торможение может развиваться только в форме локального ответа.
Выделяют два типа торможения:
1) первичное. Для его возникновения необходимо наличие специальных тормозных нейронов. Торможение возникает первично без предшествующего возбуждения под воздействием тормозного медиатора. Различают два вида первичного торможения:
а) пресинаптическое в аксо-аксональном синапсе;
б) постсинаптическое в аксодендрическом синапсе.
2) вторичное. Не требует специальных тормозных структур, возникает в результате изменения функциональной активности обычных возбудимых структур, всегда связано с процессом возбуждения. Виды вторичного торможения:
а) запредельное, возникающее при большом потоке информации, поступающей в клетку. Поток информации лежит за пределами работоспособности нейрона;
б) пессимальное, возникающее при высокой частоте раздражения;
в) парабиотическое, возникающее при сильно и длительно действующем раздражении;
г) торможение вслед за возбуждением, возникающее вследствие снижения функционального состояния нейронов после возбуждения;
д) торможение по принципу отрицательной индукции;
е) торможение условных рефлексов.
Процессы возбуждения и торможения тесно связаны между собой, протекают одновременно и являются различными проявлениями единого процесса. Очаги возбуждения и торможения подвижны, охватывают большие или меньшие области нейронных популяций и могут быть более или менее выраженными. Возбуждение непременно сменяется торможением, и наоборот, т. е. между торможением и возбуждением существуют индукционные отношения.
Торможение лежит в основе координации движений, обеспечивает защиту центральных нейронов от перевозбуждения. Торможение в ЦНС может возникать при одновременном поступлении в спинной мозг нервных импульсов различной силы с нескольких раздражителей. Более сильное раздражение тормозит рефлексы, которые должны были наступать в ответ на более слабые.
2. Внешние проявления деятельности сердца и методы их определения. Тоны сердца, механизм их возникновения и способы исследования.
К внешним проявляниям деятельности сердца относятся:
Верхушечный толчок-ритмическое выпячивание передней грудной стенки, возникающее при работе сердца. Определяется пальпаторно
Тоны сердцазвуковые явления возникающие в работающем сердце. Определяются при аускультации
Электрические явления происходящие в сердце
Тоны сердца:
1тон – возникает во время систолы, является мышено-клапанно- сосудистым. Возникает за счет напряжения мыщц, вибрации закрывающихся атриовентрикулярных клапанов и натянутых хордальных нитей, колебания сосудистых стенок в момент поступления крови.Место наилучшего выслушивания-область верхушечного толчка
2тон –возникает во время диастолы желудочков. По происхождению- клапанно-сосудистый.Обусловлен вибрацией и закрытием полулунных клапанов аорты и лѐгочного ствола в диастолу желудочков и колебаниями этих сосудов. Место наилучшего выслушивания- 2 межреберье слева и справа от грудины
3тон –возникает после 2, вызван вибрацией стенок желудочков в фазу быстрого наполнения желудочков кровью. Определяется в основном у детей..
4тон регистрируется перед 1 , вызван вибрацией миокарда желудочков в момент наполнения их кровью за счет систолы предсердий. Выслушивается у детей
3. Моторная функция пищеварительного тракта и ее регуляция. Особенности моторной функции тонкого кишечника.
Значение моторной деятельности:
1)приводит к механическому расщеплению пищи;
2)способствует продвижению содержимого по желудочнокишечному тракту;
3)обеспечивает открытие и закрытие сфинктеров;
4)влияет на эвакуацию переваренных пищевых веществ.
Существуют несколько видов сокращений:
1)перистальтические;
2)неперистальтические;
3)антиперистальтические;
4)голодовые.
Моторная функция тонкого кишечника представлена перистальтическими, неперестальтическими и антиперистальтическими, тоническими сокращениями
Перистальтические сокращения:1) пропульсивная перистальтикавозникает меду приемами пищи, ей предшествует волна расслабления , поле чего перистальтическая волна захватывает значительные участки тонкого кишечника и обеспечивает быструю эвакуацию содержимого
2) непропульсивная перистальтикавозникает после приема пищи, характеризуется медленным распрстранением волны сокращения, благодаря чему химус задерживается в тонком кишечнике до 2-4 часов, что способствует перемешиванию содержимого с пищеварительными соками.
Неперистальтически е сокращения:
Ритмическая сегментация характерна для тонкого кишечника и возникает при сокращении циркулярных мышц на протяжении 1,5–2 см через каждые 15–20 см, т. е. тонкий кишечник делится на отдельные сегменты, которые через несколько минут возникают в другом месте. Такой вид движений обеспечивает перемешивание содержимого вместе с кишечными соками.
Маятникообразные сокращения возникают при растяжении циркулярных и продольных мышечных волокон. Такие сокращения характерны для тонкого кишечника и приводит к перемешиванию пищи.
Тонические сокращения-обусловлены повышением тонуса гадких мышц в стенке тонкого кишечника. Волна сокращений распространяется очень медленно , но захватывает значительные участки тонкого кишечника, в результате уменьшается прсвет кишки, повышается внтриполостное давление, что улучшает пропитывание химуса пищеварительными соками
– блуждающие нервы, для нижней – тазовые. Тормозное влияние осуществляется за счет чревного сплетения симпатической нервной системы. При активации нижележащего отдела желудочно-кишечного тракта происходит торможение выше расположенного отдела. В рефлекторной регуляции выделяют три рефлекса:
1)гастроэнтеральный (при возбуждении рецепторов желудка активируются другие отделы);
2)энтеро-энтеральный (оказывают как тормозное, так и возбуждающие действие на нижележащие отделы);
3)ректо-энтеральный (при наполнении прямой кишки возникает торможение).
Гуморальные механизмы преобладают в основном в двенадцатиперстной кишке и верхней трети тонкого кишечника.
Возбуждающее действие оказывают:
1)мотилин (вырабатывается клетками желудка и двенадцатиперстной кишки, оказывает активирующее влияние на весь желудочно-кишечный тракт);
2)гастрин (стимулирует моторику желудка);
3)бамбезин (вызывает отделение гастрина);
4)холецистокинин-панкреозинин (обеспечивает общее возбуждение);
5)секретин (активирует моторку, но тормозит сокращения в желудке).
Тормозное влияние оказывают:
1)вазоактивный интестинальный полипептид;
2)гастроингибирующий полипептид;
3)соматостатин;
4)энтероглюкагон.
Гормоны желез внутренней секреции также влияют на моторную функцию. Так, например, инсулин ее стимулирует, а адреналин тормозит.
Местные механизмы осуществляются за счет наличия метсимпатической нервной системы и преобладают в тонком и толстом кишечнике. Стимулирующее действие оказывают:
1)грубые непереваренные продукты (клетчатка);
2)соляная кислота;
3)слюна;
4)конечные продукты расщепления белков и углеводов. Тормозное действие возникает при наличии липидов.
Таким образом, в основе моторной деятельности лежит способность к генерации медленных электрических волн.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №44 1. Виды синапсов, особенности их строения. Механизм передачи
возбуждения через синапс. Физиологические свойства синапсов.
Синапс – это структурно-функциональное образование, обеспечивающее переход возбуждения или торможения с окончания нервного волокна на иннервирующую клетку.
Cтруктура синапса:
Антиперистальтические сокращения приводят к обратному распространению волны сокращений от дистальных отделов к проксимальным. Данное сокращение в норме отсутствует, наблюдается при акте рвоты.
Регуляция этого процесса осуществляется тремя механизмами:
1)рефлекторным;
2)гуморальным;
3)местным.
Рефлекторный компонент вызывает торможение или активацию моторной деятельности при возбуждении рецепторов. Повышает моторную функцию парасимпатический отдел: для верхний части
1)пресинаптическая мембрана (электрогенная мембрана в терминале аксона, образует синапс на мышечной клетке);
2)постсинаптическая мембрана (электрогенная мембрана иннервируемой клетки, на которой образован синапс);
3)синаптическая щель (пространство между пресинаптической и постсинаптической мембраной, заполнена жидкостью, которая по составу напоминает плазму крови).
Существует несколько классификаций синапсов.
1. По локализации:
1)центральные синапсы;
2)периферические синапсы.
Центральные синапсы лежат в пределах центральной нервной системы, а также находятся в ганглиях вегетативной нервной системы. Центральные синапсы – это контакты между двумя нервными клетками, причем эти контакты неоднородны и в зависимости от того, на какой структуре первый нейрон образует синапс со вторым нейроном, различают:
1)аксосоматический, образованный аксоном одного нейрона и телом другого нейрона;
2)аксодендритный, образованный аксоном одного нейрона и дендритом другого;
3)аксоаксональный (аксон первого нейрона образует синапс на аксоне второго нейрона);
4)дендродентритный (дендрит первого нейрона образует синапс на дендрите второго нейрона).
Различают несколько видов периферических синапсов:
1)мионевральный (нервно-мышечный), образованный аксоном мотонейрона и мышечной клеткой;
2)нервно-эпителиальный, образованный аксоном нейрона и секреторной клеткой.
2.Функциональная классификация синапсов: 1) возбуждающие синапсы; 2) тормозящие синапсы.
3.По механизмам передачи возбуждения в синапсах: 1) химические; 2) электрические.
Особенность химических синапсов заключается в том, что передача возбуждения осуществляется при помощи особой группы химических веществ – медиаторов.
Различают несколько видов химических синапсов:
1)холинэргические. В них происходит передача возбуждения при помощи ацетилхолина;
2)адренэргические. В них происходит передача возбуждения при помощи трех катехоламинов;
3)дофаминэргические. В них происходит передача возбуждения при помощи дофамина;
4)гистаминэргические. В них происходит передача возбуждения при помощи гистамина;
5)ГАМКэргические. В них происходит передача возбуждения при помощи гаммааминомасляной кислоты, т. е. развивается процесс торможения.
Особенность электрических синапсов заключается в том, что передача возбуждения осуществляется при помощи электрического тока. Таких синапсов в организме обнаружено мало.
Синапсы имеют ряд физиологических свойств:
1)клапанное свойство синапсов, т. е. способность передавать возбуждение только в одном направлении с пресинаптической мембраны на постсинаптическую;
2)свойство синаптической задержки, связанное с тем, что скорость передачи возбуждения снижается;
3)свойство потенциации (каждый последующий импульс будет проводиться с меньшей постсинаптической задержкой). Это связано с тем, что на пресинаптической и постсинаптической мембране остается медиатор от проведения предыдущего импульса;
4)низкая лабильность синапса (100–150 имульсов в секунду).
2. Механизмы передачи возбуждения в синапсах на примере мионеврального синапса
Мионевральный (нервно-мышечный) синапс – образован аксоном мотонейрона и мышечной клеткой.
Нервный импульс возникает в тригерной зоне нейрона, по аксону направляется к иннервируемой мышце, достигает терминали
аксона и при этом деполяризует пресинаптическую мембрану. После этого открываются натриевые и кальциевые каналы, и ионы Ca из среды, окружающей синапс, входят внутрь терминали аксона. При этом процессе броуновское движение везикул упорядочивается по направления к пресинаптической мембране. Ионы Ca стимулируют движение везикул. Достигая пресинаптическую мембрану, везикулы разрываются, и освобождается ацетилхолин (4 иона Ca высвобождают 1 квант ацетилхолина). Синаптическая щель заполнена жидкостью, которая по составу напоминает плазму крови, через нее происходит диффузия АХ с пресинаптической мембраны на постсинаптическую, но ее скорость очень мала. Кроме того, диффузия возможна еще и по фиброзным нитям, которые находятся в синаптической щели. После диффузии АХ начинает взаимодействовать с хеморецепторами (ХР) и холинэстеразой (ХЭ), которые находятся на постсинаптической мембране.
Холинорецептор выполняет рецепторную функцию, а холинэстераза выполняет ферментативную функцию. На постсинаптической мембране они расположены следующим образом:
ХР—ХЭ—ХР—ХЭ—ХР—ХЭ.
ХР + АХ = МПКП – миниатюрные потенциалы концевой пластины.
Затем происходит суммация МПКП. В результате суммации образуется ВПСП – возбуждающий постсинаптический потенциал. Постсинаптическая мембрана за счет ВПСП заряжается отрицательно, а на участке, где нет синапса (мышечного волокна), заряд положительный. Возникает разность потенциалов, образуется потенциал действия, который перемещается по проводящей системе мышечного волокна.
ХЭ + АХ = разрушение АХ до холина и уксусной кислоты.
В состоянии относительного физиологического покоя синапс находятся в фоновой биоэлектрической активности. Ее значение заключается в том, что она повышает готовность синапса к проведению нервного импульса. В состоянии покоя 1–2 пузырька в терминале аксона могут случайно подойти к пресинаптической мембране, в результате чего вступят с ней в контакт. Везикула при контакте с пресинаптической мембраной лопается, и ее содержимое в виде 1 кванта АХ поступает в синаптическую щель, попадая при этом на постсинаптическую мембрану, где будет образовываться МПКН.
2. Спинной мозг, особенности его строения. Виды нейронов. Функциональное различие передних и задних корешков спинного мозга. Закон Белла-Мажанди. Физиологическое значение спинного мозга. «Законы» рефлекторной деятельности спинного мозга.
Спинной мозг – наиболее древнее образование ЦНС. Характерная особенность строения – сегментарность.
Нейроны спинного мозга образуют его серое вещество в виде передних и задних рогов. Они выполняют рефлекторную функцию спинного мозга.
Задние рога содержат нейроны (интернейроны), которые передают импульсы в вышележащие центры, в симметричные структуры противоположной стороны, к передним рогам спинного мозга. Задние рога содержат афферентные нейроны, которые реагируют на болевые, температурные, тактильные, вибрационные, проприоцептивные раздражения.
Передние рога содержат нейроны (мотонейроны), дающие аксоны к мышцам, они являются эфферентными. Все нисходящие пути ЦНС двигательных реакций заканчиваются в передних рогах.
Вбоковых рогах шейных и двух поясничных сегментов располагаются нейроны симпатического отдела вегетативной нервной системы, во втором—четвертом сегментах – парасимпатического.
Всоставе спинного мозга имеется множество вставочных нейронов, которые обеспечивают связь с сегментами и с вышележащими отделами ЦНС, на их долю приходится 97 % от общего числа нейронов спинного мозга. В их состав входят ассоциативные нейроны – нейроны собственного аппарата спинного мозга, они устанавливают связи внутри и между сегментами.
Белое вещество спинного мозга образовано миелиновыми волокнами (короткими и длинными) и выполняет проводниковую роль.
Короткие волокна связывают нейроны одного или разных сегментов спинного мозга.
Длинные волокна (проекционные) образуют проводящие пути спинного мозга. Они формируют восходящие пути, идущие к головному мозгу, и нисходящие пути, идущие от головного мозга.
Спинной мозг выполняет рефлекторную и проводниковую функции.
Рефлекторная функция позволяет реализовать все двигательные рефлексы тела, рефлексы внутренних органов, терморегуляции и т. д. Рефлекторные реакции зависят от места, силы раздражителя, площади рефлексогенной зоны, скорости проведения импульса по волокнам, от влияния головного мозга.
Рефлексы делятся на:
1)экстероцептивные (возникают при раздражении агентами внешней среды сенсорных раздражителей);
2)интероцептивные (возникают при раздражении прессо-, механо-, хемо-, терморецепторов): висцеро-висцеральные – рефлексы с одного внутреннего органа на другой, висцеромышечные – рефлексы с внутренних органов на скелетную мускулатуру;
3)проприоцептивные (собственные) рефлексы с самой мышцы и связанных с ней образований. Они имеют моносинаптическую рефлекторную дугу. Проприоцептивные рефлексы регулируют двигательную активность за счет сухожильных и позотонических рефлексов. Сухожильные рефлексы (коленный, ахиллов, с трехглавой мышцы плеча и т. д.) возникают при растяжении мышц и вызывают расслабление или сокращение мышцы, возникают при каждом мышечном движении;
4)позотонические рефлексы (возникают при возбуждении вестибулярных рецепторов при изменении скорости движения и положения головы по отношению к туловищу, что приводит к перераспределению тонуса мышц (повышению тонуса разгибателей и уменьшению сгибателей) и обеспечивает равновесие тела).
Проводниковая функция обеспечивает связь нейронов спинного мозга друг с другом или с вышележащими отделами ЦНС.
Закон распределения афферентных и эфферентных волокон( закон бела-Мажанда):
Задние корешки содержат афферентные волокна( чувствительная функция), передниеэфферентные волокна( двигательная функция)
3. Регуляция сосудистого тонуса. Местная регуляция (ауторегуляция). Нервная регуляция тонуса сосудов (сосудосуживающие и сосудорасширяющие нервы). Гуморальная регуляция сосудистого тонуса.
Миогенная регуляция: гладкие мышцы сокращаются при повышении давления и расслабляются при понижении давления
Метаболическая регуляция:На тонус сосудов оказывает влияние уровень кислорода, углекислый газ, водородные ионы, ионв калия.Пример: недостаток кислорода приволит к снижению гладкомышечного тонуса и расширению сосудов
Нервная регуляция происходит за счетвегететивного отдела нервной системы.
Гуморальная регуляция за счет электролитов, гормонов и метаболтов.:
Адреналин-сосудосуживающее влияние
Вазопрессинсосудосуживающее влияние
Альдостеронсосудосуживающий эффект
Тироксин-повышает тонус сосудов
Гуморальные факторы местного действия: ацетилхолин, гистамин, брадикинирасширение сосудов;сератонинсосудосуживающий эффект.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №45
1. Клапанный аппарат сердца. Виды клапанов, особенности их функционирования, значение. Работа клапанов во время цикла сердечной деятельности.
Клапаны являются дубликатурой эндокарда.
Два вида клапанов: атриовентрикулярные (между левым предсердием и левым желудочком – митральный, а меду правым предсердием и желудочком – трикуспидальный) и полулунные.
Вфазу асинхронного сокращения атриовентрикулярные клапаны закрыты.
Вфазу изометрического сокращения полулунные клапаны открываются, атриовентрикулярные закрыты
Диастола:Протодиастолический период полулунные закрыты.
В фазу изометрического расслабления осущетсвляется при полностью закрытых клапанах. В результате расслабления миокарда снижается его тонус, давление в желудочках уменьшается, атриовентрикулярные открываются, полулунные остаются закрытыми.
2.Химические синапсы: холинергические, адренергические, гистаминергические, пуринергические и ГАМК-ергические, их характеристика и особенности. Физиологические свойства синапсов.
3.По механизмам передачи возбуждения в синапсах:
1)химические;
2)электрические.
Особенность химических синапсов заключается в том, что передача возбуждения осуществляется при помощи особой группы химических веществ – медиаторов.
Различают несколько видов химических синапсов:
1)холинэргические. В них происходит передача возбуждения при помощи ацетилхолина;
2)адренэргические. В них происходит передача возбуждения при помощи трех катехоламинов;
3)дофаминэргические. В них происходит передача возбуждения при помощи дофамина;
4)гистаминэргические. В них происходит передача возбуждения при помощи гистамина;
5)ГАМКэргические. В них происходит передача возбуждения при помощи гаммааминомасляной кислоты, т. е. развивается процесс торможения.
Особенность электрических синапсов заключается в том, что передача возбуждения осуществляется при помощи электрического тока. Таких синапсов в организме обнаружено мало.
Синапсы имеют ряд физиологических свойств:
1)клапанное свойство синапсов, т. е. способность передавать возбуждение только в одном направлении с пресинаптической мембраны на постсинаптическую;
2)свойство синаптической задержки, связанное с тем, что скорость передачи возбуждения снижается;
3)свойство потенциации (каждый последующий импульс будет проводиться с меньшей постсинаптической задержкой). Это связано с тем, что на пресинаптической и постсинаптической мембране остается медиатор от проведения предыдущего импульса;
4)низкая лабильность синапса (100–150 имульсов в секунду).
3. Антигенная система резус. Условия выработки в организме антирезус-агглютининов. Резус-конфликт, условия его развития.
Антигенная система Rh открыта в 1940 г. К. Ландштайнером и А. Винером.
Они обнаружили в сыворотке крови обезьян—макак, резусов антитела – антирезусагглютинин.
Антигены системы резус – липопротеиды. Эритроциты 85 % людей содержат резус-агглютиноген, кровь их резусположительна, у 15 % людей резус-антигена нет, их кровь резусотрицательна. Описаны шесть разновидностей антигенов системы Rh. Наиболее важными являются Rh0 (D), rh`(C), rh»(E). Наличие хотя бы одного из трех антигенов указывает, что кровь резус-положительна.
Особенность системы Rh заключается в том, что она не имеет естественных антител, они являются иммунными и образуются после сенсибилизации – контакта Rh– крови с Rh+.
При первичном переливании Rh– человеку Rh+ кровь резусконфликт не развивается, так как в крови реципиента нет естественных антирезус-агглютининов.
Иммунологический конфликт по антигенной системе Rh происходит при повторном переливании Rh(—) крови человеку Rh+, в случаях беременности, когда женщина Rh(—), а плод Rh+.
При первой беременности Rh(—) матери Rh+ плодом резусконфликт не развивается, так как титр антител невелик. Иммунные антирезус-агглютинины не проникают через плацентарный барьер. Они имеют большой размер белковой молекулы (иммуноглобулин класса М).
При повторной беременности титр антител увеличивается. Антирезус-агглютинины (иммуноглобулины класса G) имеют небольшую молекулярную массу и легко проникают через плацентарный барьер в организм плода, где вызывают агглютинацию и гемолиз эритроцитов.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №46
1. Гипоталамус. Роль гипоталамической области в регуляции вегетативных функций организма.
Гипоталамус находится на дне и по бокам III желудочка мозга. Структуры: серый бугор, воронка, сосцевидные тела. Зоны: гипофизотропная (преоптические и передние ядра), медиальная (средние ядра), латеральная (наружные, задние ядра).
Физиологическая роль – высший подкорковый интегративный центр вегетативной нервной системы, который оказывает действие на:
1)терморегуляцию. Передние ядра – это центр теплоотдачи, где происходит регуляция процесса потоотделения, частоты дыхания и тонуса сосудов в ответ на повышение температуры окружающей среды. Задние ядра – центр теплопродукции и обеспечения сохранности тепла при понижении температуры;
2)гипофиз. Либерины способствуют секреции гормонов передней доли гипофиза, статины тормозят ее;
3)жировой обмен. Раздражение латеральных (центра питания) ядер и вентромедиальных (центра насыщения) ядер ведет к ожирению, торможение – к кахексии;
4)углеводный обмен. Раздражение передних ядер ведет к гипогликемии, задних – к гипергликемии;
5)сердечно-сосудистую систему. Раздражение передних ядер оказывает тормозное влияние, задних – активирующее;
6)моторную и секреторную функции ЖКТ. Раздражение передних ядер повышает моторику и секреторную функцию ЖКТ, задних – тормозит половую функцию. Разрушение ядер ведет к нарушению овуляции, сперматогенеза, снижению половой функции;
на введение антигена. В антигенной системе АВ0 четыре группы крови. Антигены (агглютиногены А, В) – полисахариды, они находятся в мембране эритроцитов и связаны с белками и липидами. В эритроцитах может содержаться антиген 0, у него слабовыраженные антигенные свойства, поэтому в крови нет одноименных ему агглютининов.
Антитела (агглютинины α иβ ) находятся в плазме крови. Одноименные агглютиногены и агглютинины не встречаются в крови одного и того же человека, так как в этом случае произошла бы реакция агглютинации.
Она сопровождается склеиванием и разрушением (гемолизом) эритроцитов.
Деление по группам крови системы АВ0 основано на комбинациях агглютиногенов эритроцитов и агглютининов плазмы.
I (0) – в мембране эритроцитов нет агглютиногенов, в плазме крови присутствуют α и β– агглютинины.
II (A) – в мембране эритроцитов присутствует агглютиноген.
A, в плазме крови – β -агглютинин.
III (B) – в мембране эритроцитов присутствует агглютиноген.
B, в плазме крови – α -агглютинин.
IV (AB) – в мембране эритроцитов присутствует агглютиноген А и агглютиноген В, в плазме нет агглютининов.
7) поведенческие реакции. Раздражение стартовой эмоциональной зоны (передних ядер) вызывает чувство радости, удовлетворения, эротические чувства, стопорной зоны (задних ядер) вызывает страх, чувство гнева, ярости
2. Тоны сердца, механизм их возникновения и методы исследования. Места наилучшего выслушивания тонов сердца.
Тоны сердца:
1тон – возникает во время систолы, является мышено-клапанно- сосудистым. Возникает за счет напряжения мыщц, вибрации закрывающихся атриовентрикулярных клапанов и натянутых хордальных нитей, колебания сосудистых стенок в момент поступления крови.Место наилучшего выслушивания-область верхушечного толчка
2тон –возникает во время диастолы желудочков. По происхождению- клапанно-сосудистый.Обусловлен вибрацией и закрытием полулунных клапанов аорты и лѐгочного ствола в диастолу желудочков и колебаниями этих сосудов. Место наилучшего выслушивания- 2 межреберье слева и справа от грудины
3тон –возникает после 2, вызван вибрацией стенок желудочков в фазу быстрого наполнения желудочков кровью. Определяется в основном у детей..
4тон регистрируется перед 1 , вызван вибрацией миокарда желудочков в момент наполнения их кровью за счет систолы предсердий. Выслушивается у детей
3. Иммунологические основы групповой принадлежности крови. Характеристика системы АВО. Иммунологический конфликт в системе АВО. Правила переливания крови.
Ландштайнер обнаружил, что эритроциты одних людей склеиваются плазмой крови других людей. Ученый установил существование в эритроцитах особых антигенов – агглютиногенов и предположил наличие в сыворотке крови соответствующих им антител – агглютининов. Он описал три группы крови по системе АВ0. IV группа крови была открыта Яном Янским. Групповую принадлежность крови определяют изоантигены, у человека их около 200. Они объединяются в групповые антигенные системы, их носителем являются эритроциты. Изоантигены передаются по наследству, постоянны на протяжении жизни, не изменяются под воздействием экзо– и эндогенных факторов.
Антигены – высокомолекулярные полимеры естественного или искусственного происхождения, которые несут признаки генетически чужеродной информации. Организм реагирует на антигены образованием специфических антител.
Антитела – иммуноглобулины образуются при введении антигена в организм. Они способны взаимодействовать с одноименными антигенами и вызывать ряд реакций. Различают нормальные (полные) и неполные антитела. Нормальные антитела находятся в сыворотке крови людей, не иммунизированных антигенами. Неполные антитела (антирезус-агглютинины) образуются в ответ
Для определения группы крови используют стандартные гемагглютинирующие сыворотки I, II, III, IV групп двух серий с разным титром антител.
При смешивании крови с сыворотками происходит реакция агглютинации или она отсутствует. Наличие агглютинации эритроцитов указывает на наличие в эритроцитах агглютиногена, одноименного агглютинину в данной сыворотке. Отсутствие агглютинации эритроцитов указывает на отсутствие в эритроцитах агглютиногена, одноименного агглютинину данной сыворотки.
Правила переливания :
1 Определение группы крови донора и пациента
2 Поба на индивидуальную и биологическую совместимость
3 переливание только одногруппной крови.
Учитывают прямое и обратное правило Отенберга
Причины развития иммунологического конфликта:
Неправильно определение группы крови донора и
рецепиента
Наличие в крови донора и рецепиента экстраагглютининов
Переливание большого количества 1 группы крови рецепиенту с другой группой
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №47
1. Понятие о сигнальных системах организма (И.П. Павлов). Характеристика первой сигнальной системы: ее физиологический механизм, морфологический субстрат, значение. Вторая сигнальная система: ее физиологический механизм, морфологический субстрат, условия, необходимые для формирования второй сигнальной системы, ее особенности и значение. Взаимоотношения между сигнальными системами.
Сигнальная система – набор условно-рефлекторных связей организма с окружающей средой, который впоследствии служит основой для формирования высшей нервной деятельности. По времени образования выделяют первую и вторую сигнальные системы. Первая сигнальная система – комплекс рефлексов на конкретный раздражитель, например на свет, звук и т. д. Осуществляется за счет специфических рецепторов, воспринимающих действительность в конкретных образах. В данной сигнальной системе играют большую роль органы чувств, передающие возбуждение в кору больших полушарий, кроме мозгового отдела речедвигательного анализатора. Вторая сигнальная система формируется на основе первой и является условно-рефлекторной деятельностью в ответ на словесный раздражитель. Она функционирует за счет речедвигательного, слухового и зрительного анализаторов. Ее раздражителем является слово, поэтому она дает начало абстрактному мышлению. В качестве морфологического субстрата выступает речедвигательный отдел коры больших полушарий. Вторая сигнальная система обладает высокой скоростью иррадиации, характеризуется быстротой возникновения процессов возбуждения и торможения.
Сигнальная система также влияет и на тип нервной системы.
Типы нервной системы:
1)средний тип (имеется одинаковая выраженность);
2)художественный (преобладает первая сигнальная система);
3)мыслительный (развита вторая сигнальная система);
4)художественно-мыслительный (одновременно выражены обе сигнальные системы).
Для становления сигнальных систем необходимы четыре этапа:
1)этап, при котором на непосредственный раздражитель возникает непосредственная ответная реакция, появляется в течение первого месяца жизни;
2)этап, при котором на словесный раздражитель появляется непосредственная ответная реакция, возникает во втором полугодии жизни;
3)этап, при котором на непосредственный раздражитель возникает словесная реакция, развивается в начале второго года жизни;
4)этап, при котором на словесный раздражитель есть словесная ответная реакция, ребенок понимает речь и дает ответ.
Для выработки сигнальных систем необходимы:
1)способность выработки условных рефлексов на комплекс раздражителей;
2)возможность выработки условных рефлексов;
3)наличие дифференцировки раздражителей;
4)способность к обобщению рефлекторных дуг.
2. Физиологические свойства возбудимых тканей. Особенности рефрактерного периода скелетной, гладкой и сердечной мышцы.
Основным свойством любой ткани является раздражимость, т. е. способность ткани изменять свои физиологические свойства и проявлять функциональные отправления в ответ на действие раздражителей.
Раздражители – это факторы внешней или внутренней среды, действующие на возбудимые структуры.
Различают две группы раздражителей:
1)естественные (нервные импульсы, возникающие в нервных клетках и различных рецепторах);
2)искусственные: физические (механические – удар, укол; температурные – тепло, холод; электрический ток – переменный или постоянный), химические (кислоты, основания, эфиры и т. п.), физико-химические (осмотические – кристаллик хлорида натрия).
Классификация раздражителей по биологическому принципу:
1)адекватные, которые при минимальных энергетических затратах вызывают возбуждение ткани в естественных условиях существования организма;
2)неадекватные, которые вызывают в тканях возбуждение при достаточной силе и продолжительном воздействии.
К общим физиологическим свойствам тканей относятся:
1) возбудимость – способность живой ткани отвечать на действие достаточно сильного, быстрого и длительно действующего раздражителя изменением физиологических свойств и возникновением процесса возбуждения.
Мерой возбудимости является порог раздражения. Порог раздражения – это та минимальная сила раздражителя, которая впервые вызывает видимые ответные реакции. Так как порог раздражения характеризует и возбудимость, он может быть назван и порогом возбудимости. Раздражение меньшей интенсивности, не вызывающее ответные реакции, называют подпороговым;
2)проводимость – способность ткани передавать возникшее возбуждение за счет электрического сигнала от места раздражения по длине возбудимой ткани;
3)рефрактерность – временное снижение возбудимости одновременно с возникшим в ткани возбуждением. Рефрактерность бывает абсолютной (нет ответа ни на какой раздражитель) и относительной (возбудимость восстанавливается, и ткань отвечает на подпороговый или сверхпороговый раздражитель);
4)лабильность – способность возбудимой ткани реагировать на раздражение с определенной скоростью. Лабильность характеризуется максимальным числом волн возбуждения, возникающих в ткани в единицу времени (1 с) в точном соответствии с ритмом наносимых раздражений без явления трансформации.
3. Морфологическая и функциональная характеристика сосудов микроциркуляторного русла. Особенности строения и функциональное значение капилляров. Виды капилляров.
В состав микроциркуляторного русла входят:
Артериолыобеспечивают переход от макроциркуляции к микроциркуляции
Прекапилярные артериолы-регулируют кровенаполнение капилляров и величину АД
Капиллярыобечпечивают транскапилярный обмен
Посткапилярные венулыобечпечивают транскапилярный обмен
Венулыобеспечивают переход от микроциркуляции к макроциркуляции
Артерио-венулярные анастамозасвязывают артерии и венулы в обход капиллярам, осуществляют интенсивный отток крови, при перенаполнении капилляров Сосуды микроциркуляторного русла делятся на :
Истинные сосуды( капилярыЮ посткапилярные венулы)
Сосуды распределителя кровотока( остальные виды сосудов)
Капилляры я вляются самыми мелкими сосудами. Стрение: Основу капиллярной стенки составляет слой эндотелиальных клеток, которые вырабатывают, гиалуронувую, хондроэтинсерные кислоты, протеинат кальция
Эндотелиальные клетки располагаются под базальной мембраной- самый прочный элемент, в своей структуре соержит АТФ-азу, регулирующая метаболизм в клетке
Эпиплазмалеммальный слой- слой белков и полисахаридов, частично синтезирующимися эндотелиальными клетками, частично адсорбирующимися из плазмы крови
Фибриновая пленка- выстилает внутреннюю поверхность стенки капилляров
Определяет несмачиваемость стенки
Клетки –перициты.Выполняют транспортную функцию( отростки перицитов образуют каналы, по которым происходит транспорт веществ), защитную( спосбность к фагоцитозу)
Виды капилляров:
Сплошные капиллярырасполагаются в ЦНС, образуют гематоэнцефалический барьер), обнаруживаются в коже, соединительной ткани, скелетной, гладкой мускулатуре
Капилляры фенестрированного типа – располагаются в почках, железах внутренней и внешней секреции, ЖКТ
Щелевидные капилляры-располагаются в органах кроветворения( костный мозг, тимус, сеоезенка)
Билет № 48.
1. Медиаторы нервной системы, их св-ва, классификации. Адренергические структуры и механизмы нервной системы.
Медиаторы (трансмиттеры) – это группа химических в-в, которые передают информацию в синапсах.
Классификация медиаторов: 1) Химическая классификация:
-сложные эфиры (ацетилхолин) – явл-ся самым распространенным медиатором в организме -биогенные (моноамины) амины (катехоламины: дофамин, норадреналин, серотонин, гистамин)
-медиатор ф-ция: ГАМК-; глутам к-та; аспарагиновая к-та; глицин, аргенин -пептиды: мет и лейэнкифалин; в-во Р; ангеотензин 2 (в гол мозге); соматостатин.
-пуриновые соединения: АТФ -молекулы с малой массой: оксид азота. 2) Функциональная классификация:
-возбуждающие – деполяризация постсинап мембраны синапса; ацетилхолин, глутам к-та, аспараг к-та.
-тормозные – гиперполяриз постсинам мембраны. ГАМК, глицин, серотонин, в-во Р, аденозинотрифосфат.
Рецепторы постсинапт мембраны дел-ся на 2 группы: 1)Ионотропные – повышают проницаемость ионных каналов.
2)Метаботропные – действуют через обмен в-в на мембране. Эффект возбуждения связан с накоплением вторичных посредников (цАМФ, цГМФ).
Рецепторы в холинергич синапсах содер-ся 2 вида: М- и Н- холинорецепторы.
Н-холинорецептор – ионотропный, М-метоботропный. Холинергетич синапсы – адренорецепторы: а – и в- адренорецепторы.
а-адренорец – взаимод с норадреналином, в-с изопропиладреналином.
а-адренорец: а1-а2, в-адренорец: в1, и в2 – взависимости от их функции.
а1, в1, в2 – расположены на постсинапт мембране, а2 – на пресинаптич мембране.
Холинергич., адренергич., серотониргическиетормозят выделение медиатора.
В1 – содержится на постсинаптич мембране в синапсах, которые нах-ся в сердце, в коронарных сосудах сердца. Дофаминергические: D1, D2, D3, D4 – расположены в ЦНС, выполняют тормозную функцию – метаботропные рецепторы. Серотонинергические: 5НТ1, 5НТ2, 5НТ3, 5НТ4, 5НТ5. Гистаминергические: Н1, Н2.
ГАМКергические: ГАМКа (классические) – в ЦНС, ГАМКв – периферические – ионотропные рецеторы.
2.Нервная регуляция деятельности почек. Гуморальная регуляция деятельности почек. Роль вазопрессина, альдостерона и др гормонов в регуляции диуреза.
Нервная регуляция деятельности почек осуществляется внс. Активация симпатич н.с.(чревный нерв) вызывает при уменьшении просвета приносящих сосудов уменьшение диуреза, при стрессовых состояниях даже временное его прекращение, при сужение выносящих артериол фильтрационное давление повышается и диурез увеличивается. Перерезка чревного нерва (денервация почки) увеличивает диурез.
Парасимпат отдел (блуждающие нервы) действуют на почки косвенно через изменение работы сердца и регулируя просвет сосудов. Раздражение их не приводит к усилению диуреза, они активируют реабсорбцию глюкозы и секрецию органич к-т. Кора больших полушарий гол мозга может влиять на работу почек непосредственно через эфферентные нервы и опосредованно через гипоталамические центры, влияющие на секрецию вазопрессина.
Гормональная регуляция деятельности почек является основной. Так, вазопрессин (антидиуретический гормон) способствует обратному всасыванию воды в канальцах нефрона. Альдостерон обеспечивает реабсорбцию ионов натрия и выведение ионов калия из организма. Кортикостероиды необходимы для стабильного функционирования гломерулярного и канальцевого отделов нефрона. Адреналин оказывает двойное действие на диурез. Если он суживает приносящую артериолу и ограничивает кровоснабжение почек, то диурез уменьшается. В том случае, если под его влиянием повышается системное артериальное давление, то диурез стимулируется. Тироксин стимулирует диурез путем повышения обмена в-в, а также за счет уменьшения связывания воды тканями организма.
3.Ротовое пищеварение и его компоненты, их характеристика. Состав и пищеварительное действие слюны. Механизм слюноотделения. Приспособительный характер слюноотделения к пищевым и отвергаемым в-вам.
Ротовая полость явл-ся начальным отделом пищеварит канала. Здесь осуществляется первый этап процесса пищеварения. Он начинается с момента попадания пищи в ротовую полость и завершается проглатыванием пищевого комка. Особенности: 1) Ротовая полость – это входные ворота из окруж среды в
пищеварит тракт, а из него – во внутрен среду организма (кровь, лимфу, тканевую жидкость).
2) С вдыхаемым воздухом, водой, пищей сюда могут попасть различные микроорганизмы, вредные, токсические в-ва, поэтому в рот полости имеются мощные защитные механизмы, обусловленные барьерными функциями слизистой оболочки полости рта, факторами специфич и неспецифич резистентности слюны, гематосаливарным барьером.
3) В слизистой оболочке губ, щек, языка располагаются свободные нервные окончания, представленные тактильными, температурными, болевыми, вкусовыми рецепторами. Рот полость имеет афферентные и эфферентные связи с цнс, поэтому явл-ся важной рефлексогенной зоной организма.
Ротовое пищеварение нач-ся с акта еды, который подготавливает пищеварит канал к усвоению пит в-в и явл-ся для него пусковым механизмом.
Пища в рот полости нах-ся 16-18 с. Здесь осуществляется апробация вкусовых качеств в-в. Отсюда вытекает представление Павлова о приемлемых и отвергаемых в-вах. Отвергаемые в-ва, обезвреживаются или же удаляются из нее.
В рот полости происходят механич обработка пищи, ее измельчение, перетирание, смачивание слюной и формирование пищевого комка – болюса.
Так же химич обработка пищи под действием различных ферментов слюны.
Так же частичное всасывание таких в-в, как лекарст препараты, вода, глицин.
Состав и действие слюны.
Слюнные железы состоят из ацинусов и выводных протоков. В ацинусах образуется первичный секрет, содержащий органические в-ва. Проходя через выводные протоки, слюна обогащается неорганич компонентами и превращается во вторичный секрет.
Слюна, полученная из выводного протока железы – чистая слюна. В рот полости образ-ся смешанная слюна. В ее состав входят секреты околоушных, подчелюстных, подъязычных слюнных желез, мелкие железы языка, дна полости рта, неба. Так же добавляются микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, слущенные эпит клетки, слюнные тельца – нейтрофильные лейкоциты, в результате образ-ся ротовая жидкость.
Слюна – это пищеварит сок. За сутки образ-ся 0,5-2 л. Смеш слюна имеет вид вязкой, мутноватой жидкости. Плотность слюны 1,001-1,017, рН от 5,8 до 7,4. Слюна состоит из воды (99,4- 99,5%), а также органич и неорганич в-в (сухой остаток – 0,5- 0,6%).
К неорганич в-вам относятся катионы натрия, калия, кальция, магния, анионы хлоридов, фосфатов, бромидов. Так же микроэлементы: железо, медь, литий. На долю минер в-в приходится третья часть сухого остатка.
Органич часть:
1)Белки – альбумины, глобулины, свободные ак.
2)Небелковые азотсодержащие соединения: мочевина, аммиак, креатинин.
3)В-ва мукоидной природы: муцин, мукополисахариды. Муцин обеспечивает вязкость слюны, склеивает частицы пищи, участвует в образовании болюса, облегчает акт глотания.
4)Лизоцим, миелопероксидаза, нуклеазы – обладают бактерицидным действием, а лизоцим оказывает также противокариесное и регенерирующее действие.
5)Продукты углеводного обмена – моносахара, лактат, пируват, цитрат.
6)Ферменты – действуют только в слабощелочной среде. Различают пищеварит и непищеварит ферменты.
Пищеварит ферменты: альфа-амилаза, мальтаза. Альфа-амилаза действует на крахмал (полисахарид), расщепляет 1,4- гликозидные связи с образованием декстринов, а затем мальтозы и сахарозы. Мальтаза действует на мальтозу и сахарозу и расщепляет их до глюкозы. Непищеварит ферменты – протеазы (саливаин, гландулаин, катепсин), пептидазы, липазы, фосфатазы. Ферменты в слюну попадают из 3 источников: из ткани самой слюнной железы, образ-ся при распаде лейкоцитов, имеют бактер происхождение.
7)Ферменты калликреин-кининовой системы и гиалуронидаза. Регулируют проницаемость сосуд стенки и тонус сосудов слюнных желез.
8)Факторы системы свертывания крови и фибринолиза, противосвертывающие в-ва.
9)Гормоны и гормоноподобные в-ва.
10)Витамины – аскорбиновая кислота, вит группы В, пантотеновая, фолиевая к-ты.
Мех-м слюноотделения.
Слюноотделение явл-ся закономерной ответной реакцией слюнных желез на раздражение и осуществляется по принципу безусловных и условных рефлексов.
Ротовая полость содержит тактильные, болевые, холодовые, тепловые, вкусовые рецепторы, раздражаемые сладким, соленым, горьким и кислым.
Чувствительными (афферентными) нервами, связывающими ротовую полость с центром слюноотделения комплексного пищевого центра продолг мозга, явл-ся волокна тройничного (V пара), лицевого (VII), и языкоглоточного (IX) череп нервов. Рефлекторный центр слюноотделения нах-ся в продолг мозге (ядра VII и IX пар черепных нервов). Он входит в состав комплексного пищевого центра.
Секреторными (эфферентными) нервами, связывающими рефлект центр слюноотделения с соответствующими слюнными железа, явл-ся волокна внс. Парасимпатич иннервация обеспечивается для подчелюстных и подъязычных желез волокнами VII пары (барабанная струна); для околоушных желез – волокнами IX пары (якобсонов нерв) череп нервов. Симпатич иннервацию слюн железы получают от нейронов боковых рогов II-IV груд сегментов спинного мозга через верхний шейный симпат ганглий.
При раздражении парасимпат нервов выделяется большое кол-во жидкой слюны, бедной ферментами. Раздражение симпатич нервов приводит к выделению небольшого кол-ва густой слюны, богатой ферментами. Одновременное или предшествующее раздражение парасимпат нервов усиливает симпатич секреторные эффекты, что сопровождается выделением большого кол-ва слюны, содержащей большое кол-во амилазы и мальтазы.
На центр слюноотделения оказывают регулирующее влияние отделы цнс (кора больших полушарий, гипоталамус). Слюноотделение при раздражении рецепторов ротовой полости пищевыми или отвергаемыми в-вами может осуществляться без участия коры больших полушарий и явл-ся примером безусловного рефлекса.
Слюноотделение при раздражении рецепторов, связанных с видом, запахом пищи, осуществляется при участии коры больших полушарий и явл-ся примером условного рефлекса. Качество и кол-во отделяемой слюны зависит от характера раздражителя.
При попадании в рот полость пищевых в-в выделяется пищеварит слюна: она вязкая, богатая муцином и ферментами. На сухую пищу выделяется больше слюны, чем на влажную.
При попадании в рот полость отвергаемых в-в выделяется отмывающая, защитная слюна – водянистая и в большом кол-ве; на кислоту выдел-ся слюна, содержащая белок, связывающий ее. Слюна выделяемая на базе условного рефлекса, более активная,
т.к. содержит больше ферментов.
Билет №49.
1. Особенности влияния симпат и парасимпат отделов внс на функции органов и физиологических систем. Адаптационно – трофическая функция симпат нервной системы. Парасимпат отдел угнетает функцию сердца. Симпат отдел оказывает положительное влияние на деят сердца.
Симпат отдел внс понижает тонус гладких мышц трахеи и бронхов; парасимпат отдел сокращение гладких мышц трахеи и бронхов.
Парасимпат отдел стимулирует секреторную и моторную функции ЖКТ, но расслабляет сфинктеры. Симпат тормозит и способствует сокращению сфинктеров.
В целостном организме симпат и парасимпат отдел нах-ся в состоянии функционального взаимодействия. Противополож действие обусловлено тем, что на концах эфферентных нервных волокон выд-ся медиатор – норадреналин, изопропил норадреналин, а концах парасимпат постгангл н.в. – ацетилхолин. Большинство органов имеют двойную иннервацию симпат и парасимпат, исключение – кровеносные сосуды, матка, мозг слой надпочечников, скелетные мышцы, ЦНС – только симпатич иннервация.
Парасимпат иннервация осуществляет иннервацию всех внутр органов за исключ матки, все железы внутр и внеш секреции, кроме мозг в-ва надпочечников, сосуды ЖКТ, языка, органы малого таза, наруж половых органов.
Под адаптационно-трофической функцией симпат нервной системы следует понимать ее влияние на интенсивность
обменных процессов и приспособление их уровня к условиям существования организма. В лабораториях Орбели опыт на нервно-мышечном препарате лягушки: получали тетаническое сокращение мышцы посредством раздражения двигат нерва. Продолжая раздражать нерв, доводили мышцу до утомления. Раздражение в этих условиях симпат нерва восстанавливало работоспособность скелетной мышцы. Она вновь приобретала способность реагировать тетаническим сокращением на раздражение двигат нерва.
2.Давление в плевральной полости, его происхождение и роль в механизме внешнего дыхания. Эластическая тяга легких, ее происхождение и значение. Сурфактант, его природы и физиологическая роль. Изменение внутриплеврального давления в разные фазы дыхат цикла. Плевральная щель – это узкое пространство между висцеральным и париетальным листками плевры, заполненное небольшим колвом жидкости, обеспечивающей прилегание и скольжение двух листков плевры относительно друг друга. Отрицательным давление в плевральной щели (полости) наз-ся потому, что оно в норме всегда ниже атмосферного на 4-8 мм.рт.ст. Давление в плевральной щели зависит от фазы дыхат цикла. При максим вдохе отриц давление возрастает – становится ниже атмосферного на 20 мм.рт.ст., а при максим выдохепочти равным атмосферному (особенно в нижних отделах легких). Причины: 1) неравномерный рост легких и грудной клетки; 2) наличие эластической тяги легких – сила с которой легкие стремятся к спадению.
Важным фактором в поддержании отриц давления в плевральной щели является фильтрующаяся в неѐ жидкость, которая всасывается обратно висцер и париет плеврой в лимфатическую систему.
Так как плевральная щель не сообщается с атмосферой, то давление в ней ниже атмосферного на величину эластической тяги легких: при спокойном вдохе – на 8 мм.рт.ст., при спок выдохе – на 4 мм.рт.ст.
Значение:
1.Отриц давление способствует постоянному пассивному увеличению легких и увелич дыхат поверхности;
2.Усиливает приток крови к легким в ф вдоха;
3.Облегчает венозный возврат крови к сердцу и явл-ся одним из ф непрерывной циркуляции крови;
4.Облегчает процесс лимфоциркуляции в груд полости;
5.Облегчает движение болюса в пищеварительную фазу акта глотания;
6.Через тонкие стенки пищевода передается на полость рта и облегчает акт сосания у новорожденных детей и детей грудного возраста.
Роль сил поверхностного натяжения в формир эластич тяги легких.
Силы поверхностного натяжения создаются пленкой жидкости на поверхности альвеол. За счет сил поверх натяжения легочные пузырьки стремятся к спадению (ателектазу). Полное спадение не происходит. Сила, с которй легкие стремятся к спадению, наз-ся эластич тягой легких.
Она направлена к корню легкого. Эластич тягу формируют эластиновые и коллагеновые волокна, гладкие мышцы сосудов легких, а также поверхностное натяжение пленки жидкости. Сурфактант – пред собой сложный комплекс состоящий на 90% из фосфолипидов, белков и полисахаридов.
Сурф образует защитный слой – 50нм.
Синтезируется сурфактант альвеолоцитами II порядка. Период его распада 12-16 часов. Синтез его контролируется блуждающим нервом.
Сурфактант явл-ся поверхностно-активным в-вом и изменяет силы поверхностного натяжения.
В ф.вдоха – объем легких увеличивается, легочные пузырьки растягиваются, плотность расположения молекул сурфактанта уменьшается след-но силы поверх натяжения возрастают.
В ф. выдоха – объем легких уменьшается след-но плотность располож молекул сурфактанта увеличивается. Уменьш силы поверх натяжения, уменьш эластич тяга легких.
Значение сурфактанта:
1) Препятствует спадению или ателектазу легочных пузырьков. 2) С. явл-ся фосфолипидом след-но участвует в образовании альвеолярно-капиллярной мембраны, и способствует более быстрому распространению дыхат газов и особенно О2.
3) С. регулирует водный обмен за счет изменения плотности расположения молекул воды и интенсивности ее испарения. 4) Участвует в мех-мах терморегуляции.
5) Антибактер действие
6) Регулирует легочную микроциркуляцию и опред величину фильтрац давления в легочных капиллярах.
3.Мех-м регуляции секреторной деятельности жкт. Регуляция секреторной функции происходит с помощью 3 – хмеханизмов: нерв., гуморал., местная.
Нервная регуляция – осуществляется с участием экстрамур образований внс.
Участвуют эфферентные симпат и парасимпат нервы. Эфферент симпат иннервация-для слюнных желез – это нерв
волокна которые берут начало от прегангл нейронов (в бок рогах от 2 по 6 шей) через верх шей симпат ганглий. Ост отделы получают иннервацию в составе чревных и подчревных нервами. При возбуждении симпат нервов угнет секрет функция, исключ – слюнные железы. Слюны мало, но она содержит ферменты. Эфферент парасимпат иннервация: для слюнных желез в составе
7и 9 пар череп нервов. 7 – подъязыч и поднижнеч железы; 9 – околоуш железы.
Эфферент парасим – блуждающий нерв и для толстой – кишечно
– тазовым нервом. Наблюдается усиление секреторной активности. Увел кол-во выделяемой слюны.
Нерв регуляция активируется на основе нерв-рефлект механизма по принципу условных и безусловных рефлексов.
Условный механизм – способ выделения небол кол-ва пищевар сока, который накоплены в межпищеварит период, но обладает высокой пищеварит активностью. Факторы: вид, запах пищи.
Безусловный механизм – при непосред раздражении полости рта, желудка, кишечника.
Глав роль в регуляции секреции слюны, сохранять свое значение в желудке, уменьш в тонком кишечнике, и отсутсв в толстом кишечнике.
Гуморальная регуляция осуществляется с помощью 3 групп гуморал факторов: гормоны жкт, горм желез внутр секреции, бав и др соединения.
Гормоны ЖКТ 2 путя действия. По характеру влияния на секрецию гор жкт: стимулир секрецию, угнетают секр функцию. Стимулир секрецию – гастрин – G-клетки пилорич желез желудка. он стимулирует обклад клетки усил выработку сол кислоты, в меньшей степени на главные (пепсин); бомбезин – Р- клетки в антр части желудка. Паракринное действие – G-клетки – усиливает секрецию желуд сока; влияет на I-клетки – холецистокинин; секретин – S-клетки 12-п и тонкой кишки, выдел-ся в неактивной форме – ретина. Активир-ся солян кислотой, влияет на эпит выводных протоков поджелуд железы, усиливает секрецию воды. Усиливает секрецию желудка, но подавляет соляную кислоту. Холецистокинин-панкреозимин – I клетки. Данный гормон стимул ациноз ткань поджелуд железы, и увелич кол-во ферментов. Явл-ся глав стимулятором желчеобразования и выделения желчи. Влияет на секрецию желудка, кишечника.
Угнетают секрет функцию: -гастрон: бульбо., энтеро; - ГИП – гастроингиб пептид;
-ВИП-вазоактивный интестин пептид -панкреатич полипептид -соматостатин ЖКТ -энтероглюкагон ЖКТ.
Гормоны желез внутр секреции: стимул и угнетают. Стимул: -инсулин -кортикотропин –вазопресин
Угнетают: адреналин, тиреокальцитонин, глюкагон и соматостатин.
БАВ:
стимулир – гистамин – через Н2 рецепторы обклад клеток; серотонин; ацетилхолин; простагландины.
Билет № 50.
1. Безусловные рефлексы, их значение. Классификация безусловных рефлексов (по биологич значению, по категории раздражаемых рецепторов, по характеру ответной реакции, по локализации рефлекторного центра), их значение примеры.
Безусловные рефлексы – врожденные, передающиеся по наследству рефлекторные реакции. Они проявляются при наличии адекватного раздражителя без особых спец условий (слюноотделение, глотание, дыхание). Безусловные рефлексы имеют готовые анатомически сформированные рефлекторные дуги, замыкающиеся на уровне спинного мозга, ствола мозга и подкорковых структур. Они сохраняются и после удаления коры больших полушарий. Безул рефлексы – видовые реакции, они свойственны всем представителям данного вида. Наконец, безусловные рефлексы – относительно постоянные рефлекторные реакции, стереотипные, мало изменчивые, инертные. Вследствие этого только за счет безусловных рефлексов невозможно приспособится к меняющимся условиям существования.
В зависимости от категории раздражаемых рецепторов различают экстероцептивные, интероцептивные и проприоцептивные рефлексы.
1)Экстероцептивные рефлексы – возникают при раздражении агентами внешней среды зрительных, слуховых, обонятельных, вкусовых, тактильных, температурных и болевых рецепторов кожи и слизистых оболочек. За счет них происходят соответственные приспособительные реакции, носящие нередко защитный характер. Напр., рефлекс отдергивания конечности у животного и человека в ответ на болевое раздражение кожи руки или ноги. Органами эффекторами могут быть как поперечнополосатые скелетные мышцы (соматические рефлексы), так и внутр органы (вегетативные рефлексы). К числу экстероцепт относятся дермовисцеральные рефлексы, выражающиеся в том, что при раздражении нек участков кожи наблюдаются сосудистые реакции и изменения деятельности опред внутр органов.
2)Интероцептивные – возникают при раздражении интерорецепторов: прессо-, механо-, хемо-, осмо-, термомрецепторов, заложенных во всех внутр органах. За счет этих рефлексов осуществляется связь между отдельными органами и регуляция их функций. К ним относятся: висцеровисцеральные, висцеро-мышечные и висцеро-дермальные.
а) Висцеро-висцеральные – реакции, которые вызываются раздражением рецепторов, расположенных во внутр органах, и заканчиваются изменением деятельности также внутр органов. К ним относятся: рефлекторные изменения сердечной деятельности, тонуса сосудов, кровенаполнение селезенки в результате повышения или понижения давления в аорте, каротидном синусе; рефлектор остановка сердца при раздражении органов брюшной полости.
б) Висцеро-мышечные – это рефлексы с внутр органов на поперечно-полосатую (скелетную) мускулатуру. При этом отмечаются двигательные реакции мышц грудной клетки, брюшной стенки и мышц разгибателей спины. Напр., рефлектор сокращения диафрагмы и мышц брюшного пресса при наполнении моч пузыря и прямой кишки, расслабление мышц брюшного пресса при растяжении желудка пищей.
в) Висцеро-дермальные – возникают при раздражении внутр органов и проявляются в изменении потоотделения, электрического сопротивления (элекропроводности) кожи и кожной чувствительности на ограниченных участках тела как непосредственно над органом, так и в отдельных участках кожи (зоны Захарьина-Геда). Феномен повышения болевой чувствительности кожи – отраженная боль.
3)Проприоцептивные (собственные) – возникают при раздражении рецепторов, заложенных в самой мышце и связанных с ней образований: связках, сухожилиях, околосуставных сумках, надкостнице. Адекват раздражитель: растяжение (удлинение) мышцы при ее расслаблении, либо натяжении сухожилия при укорочении мышцы в процессе сокращения, а также изменение суставного угла при движениях в суставах. К этим рефлексам относятся также рефлексы с рецепторов вестибулярного аппарата, которые возбуждаются при изменении скорости движения (прямолинейного или вращательного), изменения положения головы по отношению к туловищу или положения тела по отношению к Земле.
По хар-ру мышечной активности различают фазные и тонические проприоцепт рефлексы, что отражает их роль в регуляции двигат функций. Тонические рефлексы направлены на регуляцию мышечного тонуса, поддержания позы и положения тела в пространстве, сохранение равновесия. Тонич сокращения скелетных мышц явл-ся фоновыми для всех двигат актов, осуществляемых с помощью фазных скоращений. Фазные рефлексы обеспечивают движения тела в пространстве, и перемещения конечностей по отношению к туловищу. Проприоцет рефлексы осущ-ся при участии спинного мозга ствола мозга. Их рефлек дуги могут быть простыми (моносимпатич) и сложными (полисинаптич). Примерами спинальных рефлексов явл-ся: шагательный рефлекс (спинальные локомоции), сухожильные (моносинаптические рефлексы растяжения), надкостничные, шейные позные рефлексы. При участии ствола мозга осущ-ся тонические рефлексы: статические (познотонические и выпрямительные) и статокинетические.
Вневрологич практике имеют значение: сухожильные или моносинаптические рефлексы растяжения. Они легко вызываются постукиванием молоточком по сухожилию мышцы, что приводит к ее растяжению и рефлект сокращению той же мышцы. Сухожильные рефлексы имеют простую (моносинаптич) рефлек дугу, в которой рецепторы и эффектор территориально сближены. Мышца сокрщается по типу одиночного сокращения, ответная реакция очень быстрая, время рефлекса короткое.
Примеры сухожильных и периостальных рефлексов: -коленный – при поколачивании по сухожилию четырехглавой мышцы бедра происходит сокращение этой мышцы, в рез чего отмечается рефлекторное разгибание голени;
-ахиллов – при поколач по сухожилию трехглавой мышцы голени сокращается икроножная мышца, что приводит к рефлект сгибанию стопы; -рефлекс с двуглавой мышцы плеча – при ударе по сухожилию
мышцы над локтевым сгибом происходит сокращение двуглавой мышцы плеча, что ведет к сгибанию предплечья; -рефлекс с трехглавой мышцы плеча – выраж в разгибании предплечья при ударе по сухожилию трехглавой мышцы; -периостальный рефлекс с луч кости – при ударе по
шиловидному отростку луч кости происходит сгибание руки в локтевом суставе, а также, частично пронация и сгибание пальцев.
2. Гормоны задней доли гипофиза, место их образования и пути поступления в нейрогипофиз. Физиологическая роль гормонов нейрогипофиза, регуляция их образования.
Задняя доля гипофиза имеет нейрогенное происхождение. Развивается из дна 3 желудочка. И развивается как выпячивание переднего гипоталамуса.
Основными элементами нейрогипофиза явл-ся особые клетки – питуициты и множество окончаний аксонов нейронов ядер гипоталамуса (гипоталамо-гипофизарный тракт в ножке гипофиза).
Взад доле гипофиза гормоны не вырабатываются. Сюда поступают гормоны, которые образуются в супраоптическом и паравентрикулярном ядрах гипоталамической области. Крупноклеточные нейроны этих ядер гипоталамуса способны синтезировать в-ва белковой природы – нейросекрет. Образовавшийся нейросекрет транспортирует – вазопрессин (антидиуретический гормон). Эти гормоны образуются в неактивном состоянии и накапливаются в клетках задней доли гипофиза – питуицитах, где гормоны превращаются в активную форму.
1) Вазопрессин (антидицрет гормон). Этот гормон выполняет две функции. Первая – связана с влиянием его на гладкую мускулатуру артериол. Вазопрессин усиливает сокращение гладких мышц сосудов, за счет этого тонус артериол увели-ся. Это приводит к повышению величины ад. Главная функция – связана с его способностью усиливать реабсорбцию воды в собирательных трубках почек. Это антидиуретическое действие гормона.
2) Окситоцин. Гормон избирательно действует на гладкую мускулатуру матки, усиливая ее сокращение. Сокращение матки резко увелич-ся, если она предварительно находилась под действием женских половых гормонов – эстрогенов. Во время беременности окситоцин не влияет на матку, т.к. под влиянием гормона желтого тела прогестерона она становится нечувствительной к окситоцину.
Выделение окситоцина из зад доли гипофиза осущ-ся рефлекторно. Если механич раздражать шейку матки, то в ответ на это происходит рефлекторное отделение окситоцина. Акт сосания рефлекторно способствует выделению окситоцина из нейрогипофиза.
Оксицитон обладает способностью стимулировать также выделение молока. В молочной железе, активно образующей молоко, окситоцин стимулирует выделение молока из альвеол. Под влиянием окситоцина усиливается именно выделение молока, а не его секреция, которая нах-ся под контролем пролактина перед доли гипофиза.
Секреция вазопрессина обеспечивается его синтезом в гипоталамических нейронах и регулируется тремя типами стимулов:
1) Сдвигами осмотического давления и содержания натрия в крови, воспринимаемыми интероцепторами сосудов и сердца (осмо-, натрио-, волюмо- и механорецепторы), а также непосредственно гипоталамическими нейронами, воспринимающими сдвиг концентрации натрия в крови и микросреде клеток; 2) Активацией гипоталамических ядер при эмоциональном и
болевом |
стрессе, |
физической |
нагрузке, |
3) Гормонами плаценты и ангиогензином-II, как содержа- |
|||
щимся в крови, |
так и образуемом в мозге. |
|
|
Синтез окситоцина в гипоталамических нейронах и его секреция нейрогипофизом в кровь стимулируется рефлекторным путем при раздражении рецепторов растяжения матки и механорецепторов сосков молочных желез. Усиливают
секрецию гормона эстрогены. Основные эффекты окситоцина заключаются в стимуляции сокращения матки при родах, сокращении гладких мышц протоков молочных желез, что вызывает выделение молока, а также в регуляции водно-солевого обмена и питьевого поведения. Оскитоцин является одним из
дополнительных факторов регуляции секреции гормонов аденогипофиза, наряду с либеринами. 3. Мех-мы регуляции моторной функции жкт. Регуляция:
осуществляется за счет нервных и гуморальных механизмов. Нервная регуляция представлена всеми отделами вегетативной нерв системы: парасимп, симпат, метасипат.
Парасимпат влияния осуществляются с участием блуждающих нервов. При их возбуждении наблюдается стимулирующее влияние на моторику желудка.
Также диафрагмальные нервы, содержащие парасимпат волокна. Симпати иннервация представлена чревными нервами. При их раздражении наблюдается угнетение моторной функции желудка. В слоях стенок желудка содержатся также ганглии метасимпатической нервной системы: подслизистое, слизистое, субсерозное и межмышечное (ауэрбахово) сплетения. Основную роль играет межмышечное сплетение, опосредующее парасимпат влияния на моторику желудка.
Гуморальное влияние оказывают гормоны, образующиеся в жкт, гормоны желез внутр секреции, а также бав, медиаторы и электролиты. По хар-ру влияний дел-ся на стимулирующие и угнетающие моторную функцию.
Стимулируют:
1)гормоны и пептиды жкт – мотилин, гастрин, субстанция Р. 2)гормон поджелудочной железы – инсулин 3)бав и медиаторы – гистамин и ацетилхолин 4)электролиты, содержащие ионы К Ингибируют:
1.гормоны и пептиды жкт – энтерогастрон, ВИП, холецистокинин, секретин.
2.гормон мозгового слоя надпочечников – адреналин
3.бав и медиаторы – серотонин, норадреналин. Рефлекторный механизм – связан с раздражением рецепторов
ротовой полости, пищевода, желудка, кишечника содержимым.