Vozrastnaya_anatomia_i_fiziologia
.pdfВ IV веке до н. э. Гиппократ на основании индивидуальных особенностей в поведении людей в разных условиях предложил классификацию темпераментов, в основе которой лежит преобладание у человека "жизненных соков" – крови, желчи, слизи:
1)преобладание крови (сангвис – живая кровь) – сангвиник (быстрое реагирование при изменении условий жизни);
2)преобладание желчи (холе – желчь) – холерик (нервозность, большая возбудимость, усиленные реакции);
3)преобладание слизи (флегма – слизь) – флегматик (с трудом меняют отношение к жизни);
4)черная желчь (меланхоле) – меланхолик (нерешительность, боязливость).
Типы ВНД можно соотнести с темпераментами: сильный, уравновешенный, подвижный тип соответствует сангвинику; сильный, неуравновешенный – холерику; сильный, уравновешенный, инертный – флегматику; слабый – меланхолику. Реакция людей с разными темпераментами на одно и то же событие различна (рис. 12).
На основании взаимодействия первой и второй сигнальных систем Б. М. Тепловым (1961) была дана классификация типов, характерных для человека.
Художественный тип. К нему относятся люди с преобладанием первой сигнальной системы. Обладают способностью к детальному, четкому и ясному запечатлению объектов, явлений, у них более развиты чувственно-конкретные формы мышления. Но они испытывают трудности в оперировании абстрактными понятиями, поэтому выбирают профессии: художники, музыканты, писатели.
Мыслительный тип. К этому типу относятся люди с преобладанием второй сигнальной системы над первой. Они легко отвлекаются от конкретной действительности, оперируют абстрактными понятиями, символами, логическими умозаключениями. Обладают способностью к тонкому анализу и синтезу получаемой информации и выбирают профессии: философы, математики, физики-теоретики.
Промежуточный (средний) тип. К этому типу принадлежит основная масса людей, для которых характерна уравновешенность сигнальных систем.
5.4.ТИПОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ
Н.И. Красногорский (1954), изучая особенности ВНД детей, дополнил классификацию типов ВНД И. П. Павлова, учитывая не только свойства нервных процессов, а также взаимоотношения коры
–81 –
больших полушарий и подкорковых структур, первой и второй сигнальных систем.
1. Сильный оптимально возбудимый, уравновешенный –
«быстрый» тип. Для детей этого типа характерна функционально сильная кора больших полушарий и подкорковых структур, уравновешенность первой и второй сигнальных систем. Дети обладают сильной нервной системой, высокой работоспособностью, уравновешенностью нервных процессов, высокой эмоциональной устойчивостью. У них достаточно легко и быстро вырабатываются условные рефлексы, они быстро усваивают новый материал, а усвоенное характеризуется большой прочностью. Дети охотно участвуют в работе разнообразного характера, работают в достаточно быстром темпе с хорошим качеством, легко переключаются с одного вида деятельности на другой вид. Во время ответов у доски, при выполнении контрольных работ, на экзаменах они уверены в своих знаниях, возможностях и волнуются в меньшей степени, чем дети с инертным или слабым типами нервной системы.
Речь у детей быстрого типа хорошо развитая, выразительная, эмоциональная с большим словарным запасом. Они достаточно быстро адаптируются в новой незнакомой обстановке, способны принимать волевые решения, быть лидерами. Учащиеся с таким типом ВНД легко поддаются воспитанию, они являются первыми помощниками учителя.
2. Сильный, нормально возбудимый, уравновешенный –
«медленный» тип. Для детей этого типа характерно выраженный контроль коры больших полушарий над подкорковыми отделами, эмоциями, преобладание второй сигнальной системы над первой. Это спокойные, уравновешенные, медлительные дети. Положительные и отрицательные условные рефлексы (усвоение знаний) у них вырабатываются медленно, но обладают большой прочностью. Для учащихся с этим типом на уроке, дома, при самоподготовке характерно медленное нарастание активности, но длительное ее сохранение. Учащиеся очень добросовестно, скрупулезно, с большой ответственностью выполняют задания (для них подходит пословица «7 раз отмерь, 1раз отрежь» ), могут работать достаточно долго, не отвлекаясь. В работе на сообразительность принимают участие, если только они имеют достаточно времени на обдумывание, поэтому их называют тугодумами.
Речь у детей медленного типа неторопливая, медленная, без резко выраженных эмоций, мимики. Отвечают медленно, долго обдумывают ответ, может создастся ложное впечатление, что они не знают материал и, если учитель нетерпелив, могут совсем отказаться отвечать.
– 82 –
При выполнении контрольной работы, самостоятельных заданий большое внимание уделяют проверке выполненного, исправлению ошибок. Они заранее планируют новую работу, принимаются за нее только после полного завершения предыдущей работы. Дети с таким типом нервной системы тяжело переносят резкое изменение обстоятельств, обстановки, труднее адаптируются к новым условиям жизни.
3. Сильный, повышенно возбудимый, неуравновешенный –
«безудержный» тип. У детей с таким типом ВНД подкорка, эмоции не всегда контролируются корой больших полушарий, особенно в трудных ситуациях. Возбуждение преобладает над торможением, первая сигнальная система – над второй сигнальной системой.
Дети с безудержным типом непоседливы, очень подвижны, легко возбудимы. При выполнении однообразной, монотонной работы быстро отвлекаются, начинают разговаривать, заглядывать к соседям по парте, задают учителю несущественные вопросы, отвлекая от работы других. Новый материал «схватывают на лету», внимательно прослушав на уроке, могут сразу ответить, но прочность усвоенного может быть ниже, чем у школьников первых двух типов. В работе им присуща торопливость, при выполнении самостоятельных заданий они мало времени уделяют подготовительному и контрольному этапам, исправления делают в основном в ходе выполнения задания. При достаточно быстром темпе работы у них нередко наблюдаются пропуски элементов задания, незначительные ошибки. Не дослушав до конца объяснение учителя, начинают выполнять работу, а затем задают вопросы, по которым уже было дано объяснение. Они легко переключаются с одного вида работы на другую, не закончив до конца выполнение первой работы, могут работать в неспокойной шумной обстановке.
Детей безудержного типа не смущают неожиданные вопросы учителя, ответы у доски. При выполнении контрольной работы, сдаче экзаменов, у них можно не заметить особого волнения, растерянности. Они самоуверенны и нередко переоценивают свои знания, возможности.
Речь у детей этого типа быстрая, громкая, неровная, с выкриками (особенно в начальном и среднем звене), излишней мимикой, жестикуляцией. Такие дети легко адаптируются в новой обстановке, любят быть лидерами, быть всегда в центре внимания. В силу преобладания процессов возбуждения у них наблюдается неровность в поведении, частые срывы, они плохо подчиняются дисциплине, в спорах нередко держат себя вызывающе и агрессивно. Любое замечание, отрицательная оценка их действий вызывают: либо повышенное эмоциональное состояние с попыткой доказать несправедливость замечания, либо наоборот – торможение , они как бы «выключаются»,
– 83 –
перестают работать. Воспитание этих детей представляет определенные трудности для родителей и педагогов.
4. Слабый, пониженно-возбудимый тип. Дети с таким типом характеризуются сниженной деятельностью коры больших полушарий и подкорковых структур. Слабой нервной системе свойственна высокая чувствительность и ранимость. Дети со слабым типом ВНД застенчивы, легко тормозимы, не переносят длительных и сильных раздражений, быстро утомляются. У них пониженная двигательная активность, стараются быть в стороне от других детей. Образование условных рефлексов (усвоение материала) у них замедлено, требует частого подкрепления, то есть характеризуется невысокой прочностью. Они не могут быстро включаться в деятельность, переключаться на другой вид работы.
В силу высокой чувствительности нервной системы им сложно включиться в работу после неудачного ответа, резкого замечания, реплики учителя или одноклассника. Они не могут сосредоточиться в шумной обстановке, перестают работать, впадают в застойное тормозное состояние. Дети с таким типом ВНД имеют заниженную самооценку, они не уверены в себе, своих знаниях, возможностях, теряются при ответах, особенно у доски, на экзаменах.
Речь у детей очень тихая, медленная, не выразительная, монотонная, с малым словарным запасом, они стараются говорить простыми предложениями. Они с трудом сходятся с другими детьми, теряются в незнакомой обстановке, не могут показать себя с лучшей стороны, не могут принимать самостоятельных решений, с большим трудом адаптируются при резкой смене условий жизни, нередко у них в этой ситуации возникают функциональные расстройства ВНД – неврозы. Но в знакомой доброжелательной обстановке они выполняют все, что от них требуется.
«Чистых» типов ВНД у здоровых детей и подростков (как и у взрослых) практически не выявляется: в каждом ребенке в зависимости от ситуации обнаруживаются в разной степени черты других типов, но черты какого-то одного преобладают и определяют тип. ВНД.
Различия в свойствах нервных процессов определяют разные функциональные возможности детей и последующий выбор ими профессии. Поэтому родителям и педагогам, закладывающим у детей основы знаний, нужно знать типологические особенности ВНД для индивидуального подхода к обучению и воспитанию.
И хотя тип ВНД определяется наследственностью, немаловажную роль играет и воспитание, так как в силу большой пластичности нервной системы в детском возрасте (способности ЦНС
– 84 –
к перестройке) свойства нервных процессов под влиянием длительных внешних воздействий в той или иной степени могут изменяться.
Особенности учебно-воспитательной работы с учащимися разных типов ВНД. У детей с безудержным типом нервной системы нужно усиливать процессы торможения: останавливать их при чрезмерном проявлении эмоций, учить их контролировать себя, воспитывать у них выдержку. Необходимо учить их кропотливо, последовательно, неторопливо выполнять задания. На уроках для меньшего отвлечения этим учащимся необходимо разнообразить виды деятельности.
У учащихся с медленным типом нужно развивать быстроту реакции, подвижность нервных процессов, не оставлять их без внимания. В работе с ними нежелательно: требовать быстрых ответов на неожиданные вопросы, спрашивать в начале урока, потому что они медленно отвлекаются от предыдущей работы. Не следует сразу после объяснения учителя спрашивать новый материал. Лучше дать им возможность позаниматься дома и спросить на следующем уроке.
У детей со слабым типом нервной системы нужно усиливать процессы возбуждения, постоянно вовлекать их в работу, постепенно увеличивая степень нагрузки, повышать работоспособность корковых нейронов. Для работы с ними характерны те же рекомендации, что и для детей с медленным типом ВНД. Нужно осторожно оценивать их неудачи, так как они очень болезненно их воспринимают. Нужно формировать у них уверенность в своих силах путем тактики поощрений ( не только оценкой , но и словесной похвалой: «хорошо», « молодец», «умница»). При ответах давать достаточно времени на обдумывание, или предложить ответить в письменной форме.
Учителю нужно помнить, что нет «хороших» или «плохих» типов ВНД, каждый тип обладает своими положительными свойствами. Правильно организованная учебно-воспитательная работа позволит ученику с любым типом ВНД добиться успеха в любых делах.
– 85 –
ГЛАВА 6. КРОВЬ
6.1. ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА
Кровь, органы кроветворения, кроверазрушения объединяют в единую систему крови. К ней относятся: красный костный мозг, селезенка, печень, лимфатические узлы, вилочковая железа.
В регуляции деятельности системы крови важную роль играют гуморальные факторы (эритропоэтины, лейкопоэтины, тромбоцтопоэтины и др.) и нервная система.
Кровь, лимфа и тканевая жидкость, омывающие все клетки, составляют внутреннюю среду организма, для которой характерно
относительное постоянство состава и физико-химических свойств. Из тканей организма в процессе его жизнедеятельности в кровь поступают метаболиты, биологически активные вещества (серотонин, гистамин и др.), гормоны. Из кишечника в кровь всасываются питательные вещества, витамины, минеральные соли, однако состав плазмы крови существенно не изменяется. Способность организма поддерживать относительное постоянство внутренней среды называется гомеостазом (гомоис – подобный, статис – неизменный). Гомеостаз обеспечивается регуляторными механизмами, которые оказывают влияние на деятельность отдельных органов и систем, восстанавливающих состав и свойства внутренней среды. Показатели крови не являются строго постоянными, они
– 86 –
могут отклоняться от определенного среднего уровня в сторону увеличения или снижения.
6.2. ФУНКЦИИ КРОВИ
Основной частью внутренней среды является кровь, циркулирующая по сосудам. Она выполняет функции:
1)дыхательную;
2)трофическую;
3)экскреторную или выделительную;
4)поддержания водно-солевого обмена, в артериальной части вода и минеральные соли поступают в тканевую жидкость, в венозной части – возвращаются в кровь.
5)защитную: обеспечивает защиту организма от бактерий, вирусов, генетически чужеродных клеток и веществ посредством фагоцитоза, выработки антител, свертывания крови.
6)терморегуляторную, протекая по органам с интенсивным обменом веществ, кровь нагревается и приносит тепло к менее нагретым органам.
7)кровь участвует в поддержании постоянства внутренней среды (РН и др. показателей);
8)регуляторную: функцию гуморальной связи между органами, гормоны разносятся кровью по организму и оказывают влияние на деятельность органов.
6.3.ОБЪЕМ И СОСТАВ КРОВИ
Объем крови в организме взрослого человека составляет в среднем 6–8 % от массы тела, приблизительно от 4 до 6 л. Объем зависит от возраста (у детей раннего возраста больше), образа жизни человека (у тренированного – до 10 % от массы тела, у людей, ведущих малоподвижный образ жизни – меньше). Объем крови в организме сохраняется на относительно постоянном уровне с помощью регуляторных механизмов. Острая потеря 1/3 количества крови (30 %) опасна для жизни человека (около 15 % послеоперационных летальных исходов обусловлено массивной кровопотерей во время операции). В обычных условиях не вся кровь циркулирует по сосудам, часть ее, около 40 – 50 % находится в кровяных депо: в сосудах печени – до 20 %, селезенки – 16 %, подкожной жировой клетчатки – 10 % от общего количества крови.
– 87 –
Кровь – жидкая соединительная ткань, состоит их плазмы (межклеточное вещество) и взвешенных в ней форменных элементов или кровяных клеток. Плазма составляет 55–60 % объема крови, клетки – 40–45 %. Соотношение содержание форменных элементов крови и плазмы называется гематокритом, его величина почти полностью зависит от количества эритроцитов.
6.4. СОСТАВ ПЛАЗМЫ КРОВИ
Плазма крови на 90–92 % состоит из воды, 8–10 % приходится на плотный остаток или сухое вещество.
1. 7–8 % сухого остатка составляют белки, поступающие в сосудистое русло из печени, где происходит их биосинтез. Их насчитывают около 100, но по строению и функциональному значению их объединяют в 3 группы:
1)альбумины, около 4,5 %, имеют относительно небольшую молекулярную массу;
2)глобулины, около 2,5 %, подразделяются на α-, β-, γ- глобулины и характеризуются большей молекулярной массой. В норме соотношение альбуминов и глобулинов относительно постоянно, но изменяется при беременности, голодании, некоторых заболеваниях;
3)фибриноген – 0,4 %.
2.В состав плазмы входят небелковые азотсодержащие соединения – это остаточный азот, его количество относительно постоянно – 0,17 (30–40 мг/%). Одни из них всасываются в кровь из пищеварительного тракта (аминокислоты, полипептиды), другие – метаболиты (креатин, мочевина, мочевая кислота) подлежат выведению из организма через органы выделения. При недостаточности функции почек количество остаточного азота возрастает.
3.Органические безазотистые соединения, их количество – около 1 %. Это – глюкоза (3,6–5,4 ммоль/кг), молочная кислота, холестерин, витамины , жиры (они появляются в крови только после приема очень жирной пищи, обычно в комплексе с белками)
4.Неорганические соединения – 0,9 %: катионы Са2+, К+, Nа+, Fе2+, Мg2+ и др., анионы Cl-, H3PO42-, HCO3-. Соотношение и концентрация солей имеют большое значение для нормальной жизнедеятельности организма, поэтому четко регулируется ионный состав плазмы крови.
Таким образом, в нормальных физиологических условиях состав плазмы крови относительно постоянен.
– 88 –
6.5. ФУНКЦИИ БЕЛКОВ ПЛАЗМЫ
Значение белков плазмы многообразно:
1)поддерживают постоянство онкотического давления, что необходимо для нормального регулирования воды между кровью и тканями, эту функцию выполняют в основном альбумины. Они удерживают воду в кровеносных сосудах, т. к. из-за большой молекулярной массы белки не могут пройти через стенки капилляров;
2)участвуют в поддержании постоянства РН крови, являются буферными системами;
3)придают крови вязкость, что имеет большое значение в поддержании уровня КД;
4)выполняют защитную функцию: антитела – иммуноглобулины, являются важными факторами иммунитета, особенно гамма-глобулин; участвуют в свертывании крови (фибриноген, антигемофильные глобулины А и В – это 8-й и 9- й факторы плазмы);
5)поддерживают форменные элементы в свободном состоянии, препятствуя оседанию эритроцитов;
6)выполняют трофическую функцию, белки (альбумины) являются резервом аминокислот, обеспечивающих синтез тканевых белков;
7)выполняют транспортную функцию, в молекулах многих белков, имеются особые участки, которые присоединяют к себе органические (БАВ, гормоны и др.) и неорганические вещества (Са, Си, Fе), обеспечивая их транспорт к тканям, эту функцию в основном выполняют альбумины.
6.6.ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ ПЛАЗМЫ КРОВИ
В плазме и внутри клеток крови находятся в растворенном виде различные вещества. Изменение их концентрации в плазме или внутри клеток, согласно законам осмоса, обусловливает переход молекул растворителя (воды) через полупроницаемые мембраны клеток
из менее концентрированного раствора в более концентрированный
раствор. Сила, обеспечивающая движение растворителя через мембраны, называется осмотическим давлением. У человека и высших млекопитающих животных оно равно в среднем 7,6 атмосфер (5600– 5700 мм рт. ст.). Осмотическое давление создается в основном неорганическими электролитами, главным образом – хлоридом натрия.
– 89 –
Осмотическое давление крови, лимфы, тканевой жидкости определяет обмен воды между кровью и клетками тканей и поддерживается в организме на относительно постоянном уровне, что имеет большое значение для нормальной жизнедеятельности клеток.
Изменение осмотического давления жидкости, окружающей клетки, вызывает в них нарушение водного обмена. В гипертоническом растворе (раствор с большим осмотическим давлением, чем в плазме крови) эритроциты теряют воду, резко уменьшаются в объеме и сморщиваются. В гипотоническом растворе (раствор с меньшим осмотическим давлением, чем в плазме крови) эритроциты набухают вследствие перехода в них воды, увеличиваются в объеме и могут разрушиться.
6.7. ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ
6.7.1. ЭРИТРОЦИТЫ
Эритроциты – красные безъядерные клетки крови, имеющие небольшие размеры и форму двояковогнутого диска. Мембрана эритроцитов проницаема для газов, некоторых анионов, малопроницаема для катионов и непроницаема для белков. Цитоплазма эритроцитов гомогенна и состоит примерно на 70 % из воды и 30 % сухого остатка, в состав которого входит гемоглобин, ферменты, соли.
Гемоглобин (дыхательный пигмент крови) состоит из белка глобина и 4-х молекул гема, в состав гема входит двухвалентное железо, чем и обусловливается красный цвет эритроцитов и способность переносить газы (кислород и углекислый газ). Благодаря гемоглобину эритроциты выполняют дыхательную функцию: в капиллярах легких гемоглобин присоединяет к себе кислород и превращается в непрочное соединение оксигемоглобин, который током крови приносится в капилляры тканей и диссоциирует на гемоглобин и кислород. Кислород диффундирует из артериальной крови в клетки тканей и используется ими для получения энергии. Гемоглобин, отдавший кислород, называется восстановленным, или редуцированным гемоглобином. В капиллярах тканей он присоединяет к себе углекислый газ, образуется непрочное соединение карбгемоглобин, который приносится в капилляры легких, отдает углекислый газ, насыщаясь вновь кислородом.
В одном эритроците содержится около 400 молекул гемоглобина. Одна молекула гемоглобина может связать 4 молекулы кислорода,
а1 грамм гемоглобина – 1,34 мл кислорода. Количество гемоглобина
–90 –