Ополаскиватели полости рта

Ополаскиватели полости рта (укоренившееся название — зубные эликсиры) являются дополнительными средства­ми гигиены полости рта. Большинство ополаскивателей, выпускаемых в настоящее время, можно условно разделить на несколько групп:

1. Дезодорирующие ополаскиватели и спреи.

2. Ополаскиватели, снижающие образование зубных отложений за счет антибактериального действия.

3. Ополаскиватели, содержащие различные концентрации фтористых соединений и способные влиять на минера­лизацию твердых тканей зубов. Эти ополаскиватели, как правило, не могут использоваться ежедневно и применяются через определенные промежутки времени в зависимости от концентрации ионов фтора.

Предложены ополаскиватели, включающие в состав агенты, обладающие противовоспалительными, пластикости-мулирующими, десенсибилизирующими и другими свойствами, однако их удельный вес пока сравнительно невысок.

Ополаскиватели полости рта могут выпускаться в виде растворов, готовых к применению, либо в виде жидких кон­центратов или сухого вещества, требующих разведения в определенных пропорциях. Они также могут быть спиртсо-держащими или безалкогольными. Ополаскиватели без содержания спирта применимы у детей с того возраста, когда ребенок приобретает навыки полоскания рта.

Активные соединения, вводимые в состав современных ополаскивателей полости рта, по сути, повторяют активные компоненты лечебно-профилактических зубных паст, поэтому нет необходимости останавливаться на их подробной ха­рактеристике. Показания к применению ополаскивателя определенного состава такие же, как и к применению зубных паст с подобными активными добавками.

Применение зубных гигиенических средств

Для практического назначения гигиенических или лечебно-профилактических зубных паст, порошков, гелей и элик­сиров, а также использования предметов гигиены полсти рта необходим индивидуальный подход, основанный, в пер­вую очередь, на клинической оценке органов и тканей ротовой полости и многообразных свойств средств гигиены. По­этому стоматологи должны хорошо ориентироваться в этих важных аспектах гигиены полости рта.

Для клинической оценки состояния зубов, мягких тканей полости рта, а также уровня гигиенических навыков, как ми­нимум, необходимо фоновое определение индексов гигиены (по Федорову-Володкиной), интенсивности поражения зу­бов кариесом (КПУ, кп), РМА или ПИ.

Преобладание или сочетание клинико-гигиенических показателей служат основной отправной точкой для выбора оптимальной структуры гигиены полости рта, которую должен определять специалист-стоматолог.

Хотя индивидуальный подход к назначению средств гигиены отрицает какую-либо схематичность в этом вопросе, тем не менее, для лучшей ориентировки можно рекомендовать приблизительный набор наиболее оправдавших себя полосканий, паст, порошков, который может помочь особенно начинающим стоматологам. В качестве примера (Магид Е.А., Григорьева Е.Е., 1983):

• при отсутствии заболеваний зубов и слизистой оболочки полости рта можно рекомендовать полоскания теплой кипяченой водой или любым освежающим эликсиром ("Свежесть", "Лимонный"), чистку зубов гигиеническими зубными пастами ("Детская", "Ягодка", "Апельсиновая", "Земляничная", "Мятная" и другие);

• при хронических воспалительных процессах слизистой оболочки полости рта показаны антисептические полоска­ния, эликсиры, лосьоны, лечебно-профилактические зубные пасты, которые необходимо употреблять строго по назна­чению врача в зависимости от характера и выраженности воспалительного процесса (полоскания 0,05%-ным раство­ром фурацилина с ромазуланом, "Биоэликсиром", чистка зубов пастами "Лесная", "Новинка-72", "Коланхоэ", "Аира" и другими);

• при повышенной чувствительности твердых тканей зуба, стираемое™ эмали, наличии клиновидных дефектов, эрозий эмали, активном поражении зубов кариесом уместно назначать фторсодержашие полоскания (эликсир "Специ­альный") и зубные пасты "Жемчуг", "Арбат", "Соледент", "Фтородент", "Бинака";

• при быстром образовании зубных отложений, высоком индексе гигиены полезны слабощелочные полоскания, употребление перед чисткой зубов ополаскиватель Плакс, а также зубные пасты "Белорозовая",, Сенсодин Ф", "Баль­зам", "Морская", "Мери", "Поморим" и другие;

• при кровоточивости десен, неприятном запахе изо рта назначаются полоскания растворами антисептиков, дубя­щих веществ в слабой концентрации, эликсиром "Здоровье", а также чистка зубов пастами, содержащими хлорофилл, витамины С и В, экстракты лекарственных трав, дубовой коры (полоскание 1%-ным раствором перекиси водорода, ис­пользование паст "Лесная", "Морская", "Ромашка", "Новая", Биодент", "Пародонтол", "Кедровый бальзам" и другие):

• при грибковых поражениях полости рта — зубные пасты "Ягодка", "Бороглииериновая", "Пчелка";

• при наличии несъемных ортопедических конструкций в полости рта предпочтительнее пользоваться для полоска­ния отварами ромашки, шалфея, эликсиром "Идеал", применять зубные пасты "Мери", "Колинос", "Фосфорановая" и другие;

• для очистки съемных зубных протезов применяются зубной порошок, очищающая жидкость "Дентан", пенящиеся зубные пасты;

• детям со здоровой полостью рта следует рекомендовать любую гигиеническую пасту ("Детская", "Апельсиновая", "Карлсон" и другие);

• детям, находящимся на ортодонтическом лечении — полоскания полости рта зубными эликсирами дезодорирую­щего и антимикробного действия, применение зубных паст с хорошими очищающими, противокариозными свойствами и пастами, благоприятно воздействующими на ткани пародонта.

Немаловажное значение для механической очистки зубов имеет, употребление свежих овощей и фруктов (морковь, капуста, редиска, репа, яблоки, груши и другие), жевание которых усиливает слюноотделение, способствует самоочи­щению зубов от клейких остатков пиши, которые подвергаются брожению и распаду, а также участвуют в образовании зубного камня, травмирующего мягкие ткани и поддерживающего воспалительный процесс.

Поэтому заканчивать прием пиши рационально не мучными и сладкими кондитерскими изделиями, а употреблени­ем на "десерт" свежих фруктов и овощей.