- •Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф средства защиты при массовом поражении населения Учебное пособие.
- •Оглавление.
- •4. Средства индивидуальной и коллективной защиты ………………………....39
- •1. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях медицинской службы
- •1.1. Средства и методы химической разведки и контроля
- •1. 2. Организация и проведение радиационной и химической разведки.
- •2. Организация и проведение экспертизы воды и продовольствия на зараженность отравляющими, высокотоксичными и радиоактивными веществами
- •3. Специфическая антидотная терапия, табельные радиопротекторы и средства раннего лечения при поражении омп.
- •3. 1. Классификация антидотов:
- •3.2. Основные требования к лечебным и профилактическим антидотам.
- •3.3. Основные требования к антидотам первой медицинской помощи:
- •3.4. Особенности профилактики и лечения острых отравлений.
- •2. Биохимические (токсикокинетические) противоядия, обеспечивающие изменение метаболизма токсических веществ в организме и не влияющие на физико-химическое состояние самого токсического вещества.
- •1. Методы усиления естественных процессов очищения организма.
- •2. Методы антидотной (фармакологической) детоксикации.
- •3. Методы искусственной детоксикации.
- •1. Методы удаления ов, поступившего в жкт:
- •2. Методы удаления ов и его токсичных метаболитов , циркулирующих в крови:
- •Специфическая антидотная терапия.
- •3.5. Радиопротекторы и средства раннего лечения олб
- •Сравнительная характеристика табельных радиопротекторов
- •3.7. Табельные радиопротекторы и средства раннего лечения
- •3.8. Разрабатываемые перспективные радиопротекторы
- •3.9. Средства предупреждения и купирования первичной лучевой радиации
- •Табельные средства предупреждения и купирования первичной лучевой реакции
- •Разрабатываемые (перспективные) средства купирования первичной лучевой реакции
- •4. Средства индивидуальной и коллективной защиты (сиз)
- •4.1. Классификация
- •4.2. Защитные свойства сиз од фильтрующего типа
- •Защитные возможности аэрозольного фильтра
- •Защитная характеристика противогаза для ов.
- •Надевание противогаза на раненого.
- •Пользование поврежденным противогазом.
- •Физиолого-гигиеническая оценка фильтрующего противогаза.
- •Гопкалитовый патрон (комплект дополнительного патрона).
- •Шлем для раненных в голову (Рисунок 9).
- •4.3. Изолирующие противогазы (ип)
- •4.4. Средства защиты кожи
- •Общевойсковой комплексный защитный костюм (окзк).
- •Комплект защитный сетчатый (кзс).
- •Общевойсковой защитный костюм (озк).
- •Комплект защитный пленочный (кзп).
- •Специальная защитная одежда.
- •Физиолого-гигиеническая оценка средств индивидуальной защиты кожи изолирующего типа.
- •4.5. Сиз органа зрения.
- •4.6. Средства коллективной защиты.
- •5. Специальная обработка
- •5.4. Порядок проведения частичной и полной специальной обработки
- •5.6. Технические средства специальной обработки
- •Перечень рекомендуемой литературы.
3.2. Основные требования к лечебным и профилактическим антидотам.
Основные требования к профилактическому антидоту:
- в условиях своевременного использования препарата предупреждает возникновение клиники интоксикации у большинства пораженных в химическом очаге или значительное уменьшение тяжести развития отравления при воздействии смертельных доз ОВ;
- время защитного действия антидота должно соответствовать или превышать вероятную продолжительность скрытого периода интоксикации;
- применяется в лекарственной форме, удовлетворяющей требованиям боевой обстановки;
- при использовании антидота не наблюдается "побочного" действия, связанного с изменением функциональных или психических состояний человека;
- в условиях предполагаемого применения противником химического оружия предусматривается многократное использование профилактического антидота (как правило в течение 2-3 суток), без существенного изменения характера его действия на организм.
Основные требования к лечебным антидотам:
- при введении пораженным купирует основные проявления интоксикации той степени тяжести, которая характеризует лечебную эффективность антидота;
- обеспечивает значительное улучшение состояния пораженного при использовании только антидота или в сочетании с другими рекомендуемыми в объеме помощи средствами патогенетической и симптоматической терапии;
- при оптимальных условиях применения предупреждает возможность возникновения отдаленных последствий интоксикации;
- продолжительность действия антидота (или в сочетании с другими средствами лечения) обеспечивает не менее, чем в течение 2-3 часов то состояние пораженных, которое было достигнуто после введения указанных антидотов;
- предусматривать возможность повторного введения антидота у одного пораженного.
3.3. Основные требования к антидотам первой медицинской помощи:
- в условиях рекомендуемых методов и режимов применения предупреждает развитие клинических симптомов интоксикации или быстрое наступление смертельного исхода при отравлении ОВ в дозе, установленной в предельной для данного антидота;
- применяется в лекарственной форме, позволяющей использовать антидот в зараженной ОВ зоне и отвечающей требованиям боевой обстановки;
- при ошибочном применении не вызывает снижение трудоспособности населения;
- не имеет противопоказаний к совместному или последующему после введения антидота использованию лекарственных средств патогенетической и симптоматической терапии.
У пораженных на этапах медицинской эвакуации:
- допускается многократные (до 2-4 раз) введения антидота одному пораженному в порядке оказания первой медицинской и доврачебной помощи без значительного ухудшения течения интоксикации.
3.4. Особенности профилактики и лечения острых отравлений.
При профилактике и лечении острых отравлений следует учитывать их следующие особенности:
- острое отравление, как правило, характеризуется быстрым формированием " порочного круга развития патологического процесса", как реакция организма на экстремальные условия существования;
- при определении возможной эффективности средств профилактики и лечения необходимо учитывать "фазовость" развития интоксикации, когда в первой фазе преобладают явления специфичности токсического действия яда, а во второй фазе - неспецифические изменения основных систем организма;
- возникающее состояние значительных изменений всех основных систем организма, в большинстве случаев приводят к необратимым или трудно устранимым функциональным и морфологическим нарушениям;
- достаточно полное восстановление последствий острого отравления у человека может быть обеспечено только современным, последовательным, целенаправленным использованием рекомендуемых средств антидотной, патогенетической и симптоматической терапии.
Острые токсические заболевания представляют собой повреждения, вызванные воздействием ядовитых веществ, проникающих в организм однократно или в течение короткого периода времени в токсических или летальных дозах. При тяжелых степенях отравления в большинстве случаев наблюдаются признаки шокового состояния.
Выделяют следующие группы противоядий:
1. Препараты оказывающие специфическое физико-химическое взаимодействие с токсическим веществом в гуморальной среде организма (химическое противоядие парентерального действия).
К этим препаратам относятся этиловые соединения (унитиол, мекаптид), применяемые для лечения острых отравлений соединениями тяжелых металлов и мышьяка, и хелатообразователи (соли ЭДТА, тетрацин) для образования в организме нетоксичных соединений (хелатов) с солями некоторых металлов (свинец, кобальт, кадмий и др.).