^/льл
«лазерная
терапия».
ИНФОРМАЦИОННОГО
ДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ
НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА
Эти
методы являются новыми и не относятся
к традиционной
физиотерапии. Особенность этих методов
заключется в использовании
преимущественно информационной
составляющей действующего на организм
человека внешнего физического фактора.
На
необходимость пристального внимания
к информационному действию внешних
физических факторов на функционирование
структур и систем организма указывали
некоторые авторы и раньше (Е.И. Нефедов
и соавт,, 1995; А.А. Подколзин, В.И. Донцов,
1995; А.С. Пресман, 1997; B.C.
Улащик, 1994; A.M.
Хазеи, 1992). 88
88
6.5. Методы, основанные на использовании
Информационная физиотерапия - это метод общего или '. локального воздействия на органы и системы внешним физическим \ фактором, энергетические параметры которого сопоставимы с шэнергетикой клеточных структур, а ритмичность воздействия \smoeo фактора соответствует нормальному ритму функциониро-Швания соответствующих систем организма человека.
Главным отличием физиотерапевтической аппаратуры ормационного действия на организм человека является сверхалая выходная энергетическая мощность действующего факто-t, сопоставимая с клеточной энергетикой, и сверхпизкочастот-ч модуляция ритма генерации физического фактора для синхро-щции с частотой рабочих ритмов функциональных систем орга-Ьизма.
Основными действующими факторами информационной зиотерапии являются импульсный электрический ток, импуяьс-? электромагнитное поле, частотно модулированное электро-1гнитное излучение радиочастотного диапазона и оптического Ш.спектра соответствующих параметров.
В настоящее время имеются несколько технических уст-
Гройств, разрешенных Комитетом по новой медицинской техники Минздрава России к серийному выпуску и применению в медицин-\ ской практике, которые соответствуют определению информаци-[ онной физиотерапии.
Автономный электростимулятор желудочно-кишечного тракта (АЭСЖКТ) - генератор импульсного электрического тока
прямоугольной формы с силой тока в одиночном импульсе от 9 до 16 мА со средней импульсной силой тока 98-332 мкА. Амплитуда напряжения между электродами АЭСЖКТ - до 4,5 В. Следовательно, энергетическая мощность данного физического фактора составляет 4*10"4-1а5»10"3 Вт и сопоставима с клеточной биоэнергетикой. Частота генерации одиночных импульсов АЭСЖКТ - около 40 Гц, частота следования пакетов импульсов - 3 Гц, т.е. частотные характеристики АЭСЖКТ соответствуют нормальным ритмам функционирования систем желудочно-кишечного тракта. Это техническое устройство являются по своей сути физиотерапевтическим аппаратом, который, находясь в организме человека (в желудочно-кишечном тракте), оказывает соответствующее воздействие на органы и системы в течение 48-52 часов (В.Е Илларионов, 2004; В.В.Пекарский и соавт., 1995).
Аппарат «Инфита» - генератор электромагнитного, преимущественно электрического поля в виде определенных импульсов. При дистантном воздействии (на расстоянии 20-25 см от излучателя) плотность потока мощности действующего фактора на поверхности тела пациента составляет около 10 мкВт/см2, т.е. энергетические параметры воздействия сопоставимы с энергетикой клеточных структур. Частота генерации импульсов - 20-70 Гц, а в этом диапазоне находятся ритмы функционирования многих систем организма (В.Е. Илларионов, 2004).
Генераторами электромагнитного излучения с информационным действием на организм человека являются физиотерапевтические аппараты «Новь», «Хроно-ДМВ», «Хроно-КВЧ» и «Азор-ИК».
В аппарате «Новь» длина волны ЭМИ - 7,52 см (т.е. несущая частота - около 4 ГГц) при выходной мощности излучения - 2 мВт. Поскольку методики воздействия при помощи аппарата «Новь» в основном дистантные, то на расстоянии 15 см от облучаемой поверхности тела пациента ППМ излучения составляет 15-25 мкВт/см3, что соответствует уровню энергетики биологических
90
структур. Частота модуляция излучения (информационная частота) - 10 Гц, которая соответствует ритмам нормального функционирования многих систем организма человека (В.Е. Илларионов, 1998,
2004).
Физиотерапевтическими аппаратами, при разработке которых исходно были заложены принципы информационного воздействия, являются аппараты «Азор-ИК», «Хроно-КВЧ», «Хропо~ДМВ». (В.Е. Илларионов и соавт., 1998, 1999). Их технические характеристики таковы.
., Аппарат светодиодный терапевтический инфракрасного
излучении «Азор-ИК»: рабочая (несущая) частота - 3,510й Гц; длина волны - 0,85 мкм; режим генерации излучения - непрерывный; частота модуляции излучения - 2, 5, 10, 21, 80 Гц; суммарная исходная мощность - 150 мкВт; площадь облучаемой поверхности ■■ 20 см2; электропитание аппарата - автономное; габариты - 100 х i х 25 мм; масса - не более 100 г.
Аппарат низкоэнергетической КВЧ-терапии «Хроно-
Ч»: рабочая (несущая) частота 150 ГГц; длина волны - 2 мм;
шм генерации излучения - непрерывный; диапазон частот моду-рции излучения - от I до 100 Гц, плавнорегулируемый; выходная Ющность - 10 мкВт; электропитание - сетевое; масса - 1,5 кг.
Аппарат низкоэнергетической ДМВ-терапии «Хроно-
iMB»: рабочая (несущая) частота - 433,92 МГц; длина волны - 67 рл; режим генерации излучения - непрерывный; диапазон частот гуляции излучения - от 1 до 100 Гц, плавнорегулируемый; вы-я мощность - 13 мкВт; электропитание - сетевое; масса - 1,5
р За счет достаточно низкой энергетической мощности излу-
гения аппаратов «Азор-ИК», «Хроно-КВЧ» и «Хроно-ДМВ», со-;тавимой с энергетикой биоструктур, за счет модуляции излуче-
(Ния в крайненизкочастотном диапазоне, соответствующей ритму функционирования органов и систем, на которые оказывалось воздействие, была достигнута оптимизация результата применения этих аппаратов в целях коррекции информационных процессов в организме.
91
К группе аппаратов с информационным действием на основе ЭМИ относятся такие технические устройства, как «Порог*!» и «Мннитаг».
Аппарат «Порог-1» (частотный диапазон ЭМИ - 30-120 ГГц), создает при контактной методике воздействия плотность потока мощности около 5* 10'7 Вт/см2 (0,5 мкВт/см2).
Аппарат «Минитаг» генерирует ЭМИ с частотой в пределах 30-625000 ГГц со сверхмииимальной выходной мощностью (ППМ при контактной методике воздействия - (О'7 Вт/см2) и синхронизацией воздействия при определенной локализации точек воздействия. Синхронизация достигается путем предварительной диагностики частоты функционирования соответствующих биологически активных точек, соответствующих определенному органу или системе, с помощью уникального регистрационного устройства - анализатора информационного сигнала («АИС»), который принимает электромагнитные колебания в частотном диапазоне 60,5-62,5 ГГц. Это позволяет оптимизировать частотные характеристики действующего фактора с позиции требований селективного информационного влияния при той или иной патологии организма (А.Е. Бессонов и соавт., 1999).
Необходимо отметить, что аппараты «Порог-1» и «Мини-таг» используются по методикам восточной рефлексотерапии, в частности пунктурного воздействия, а это предъявляет требования к специалисту четкого знания философских аспектов и технических основ классической китайской пунктурной терапии.
Клинические эффекты при информационной физиотерапии весьма разнообразны и соответствуют заданной частотной модуляции ЭМИ в зависимости от необходимости нормализации функции соответствующего органа или системы организма.
Клинические эффекты связаны также с целевым воздействием физиотерапевтического информационного фактора - в целях профилактики заболеваний, лечения или реабилитации больных и инвалидов.
Следует особо отметить перспективные возможности информационной физиотерапии при проведении с помощью соответствующей аппаратуры курсов психологической реабилитации больных и инвалидов.
92
6.6. ПРИМЕНЕНИЕ МЕХАНИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ
К методам, при которых используется воздействие на организм человека механических факторов, относятся мануальная терапия, массаж, вибротерапия (вибрационный массаж.) и ультразвуковая терапия.
Мануальная терапия - это метод локального кмеханического воздействия на соответствующие участки тела Ёпациента, осуи{ествляемого в основном ручным способом при Щромощи определенных приёмов обученным специалистом.
Массаж - это метод локального механического
действия на мягкие ткани обнаженного тела пациента,
туществляемого ручным способом при помощи определенных шёмов обученным епщиапистом.
метод низкой
Вибротерапия (вибрационный массаж) - это чъного воздействия механическими колебаниями юты, осуществляемый с помощью специального технического юйства (вибратора), контактно наложенного на определен-о область кожных покровов тела пациента.
Частота механических колебаний вибраторов - 10-250 Гц, :им генерации колебаний - непрерывный.
1 Особенности действия фактора связаны с непосредст-(нным эффектом от низкочастотной вибрации структур тканей и .."анов, а также с опосредованным генерализованным процессом Ъ преобразования механических колебаний в электрические про-А за счет пьезоэлектрического эффекта.
Основные клинические эффекты: обезболивающий, тро-Ический, вазоактивный, тонизирующий.
Аппаратура: «ВМП-1», «ВМП-2», «ВП-1», «ВМ-1», «Чаро-1еЙ», «Тонус-3» и др.
Ультразвуковая терапии (УЗ-терапия) - это метод Цокольного воздействия акустическими колебаниями ультравысокой частоты, осуществляемый с помощью соответ-зующего излучателя, контактно наложенного через мазевую
93
i'V I основу на определенную область кожных покровов тела пациента,
■ i 'i' i' или через водную среду.
i.ii'i, Частота акустических колебаний, генерируемых в непре-
'j'l.ll рыв ном режиме - 22-44 кГц, 880 кГц и 2640 кГц. При импульсном
'['■и режиме используют импульсы длительностью 0.5; 1; 2; 4 и 10 мс с
'I ■!' частотой их заполнения I и 3 МГц, а частота следования этих им-
, | ■ пульсов - 16, 48, 50 и 100 Гц.
I11' Особенности УЗ-терапии связаны с сочетанным влиянием
1 I. на организм механического, теплового и физико-химического фак-
\ J торов воздействия ультразвука. Механический фактор обуслов-
^j. лен переменным акустическим давлением вследствие.чередования
, Г зон сжатия и разряжения вещества и проявляется в вибрационном
i I «микромассаже» на субклеточном и клеточном уровнях. Тепловой
I фактор связан с эффектом трансформации поглощенной энергии
i ультразвуковых колебаний в тепло. Физико-химический фактор
'■ воздействия - это электродинамические и последующие конфор-
\ мационные изменения биологических структур на основе проявле-
!■ ния пьезоэлектрического эффекта.
Основные клинические эффекты: противовоспалительный, обезболивающий, спазмолитический, метаболический, дефиб-розирующий.
Аппаратура:
- с частотой генерации колебаний 22-44 кГц - «Барвинок-
Г», «Гинетон», «Тонзиллор»;
- с частотой генерации колебаний 880 кГц - «УЗ-Т5», «УЗТ-101 Ф», «УЗТ-102», «УЗТ-103 У», «УЗТ-104», «УЗТ-107», «УЗТ-108 Ф, «ЛОР-IA», «ЛОР-3»;
- с частотой генерации колебаний 2640 кГц — «УЗТ-ЗМ», «УЗТ-31», «УЗТ-302 Д», «УЗТ-303 Л», «УЗТ-304 С», «УЗТ-305 У», «УЗТ-306», «УЗТ-307».
Лекарственный фонофорез (ультрафонофорез) - это со-четанный физико-химический метод локального воздействия акустическими колебаниями ультравысокой частоты и лекарст-
венными средствами, осуществляемый с помощью соответствующего излучателя, контактно наложенного на определенную область кожных покровов тела пациента через мазевую основу, содержащую лекарственные средства..
Особенности сочетанного воздействия и основные клинические эффекты обусловлены влиянием ультразвука и соответствующего лекарственного средства.
Аппаратура - см. раздел «ультразвуковая терапия».
6.7. БАРОТЕРАПИЯ
Баротерапия включает в себя гипербаротерапию и гипоба-черапию.
Гипербаротерапия - это метод локального или общего действия на организм человека атмосферным воздухом под потным давлением.
При локальном воздействии воздушное давление на кож-s покровы соответствующих участков тела пациента составляет 1-113,3 кПа.
При общем воздействии на весь организм в специальной юкамере давление воздуха постепенно повышают до 0,8-1,1 МПа и составе воздуха: 14% кислорода и 86% азота.
Особенности влияния метода на организм человека при
t воздействии обусловлены повышенным барометриче-
hM давлением на кожные покровы и подлежащие ткани и выра-(цотся в гидростатических и гидродинамических сдвигах в крове-|сных и лимфатических сосудах. При общем воздействии основ-i эффекты обусловлены влиянием гипербарии на функции тра-йронхиального дерева и альвеолярную вентиляцию. Основные клинические эффекты:
- при локальном воздействии - противовоспалительный, юлический, спазмолитический, вазоактивный;
- при общем воздействии - бронхолитический, метаболи- ккий, компрессионный, рекомпрессионный, обезболивающий.
Аппаратура:
для локального воздействия: «Алодек-4А», «АПКУ», ба- Юкамера Кравченко;
для общего воздействия: барокамера типа «РКМ».
95
Гшюбаротерапия - это метод локального или общего воздействия на организм человека атмосферным воздухом под пониженным давлением.
При локальном воздействии воздушное давление на кожные покровы соответствующих участков тела пациента составляет 21,3-61,3 кПа.
При общем воздействии на весь организм пациента в одноместной барокамере давление воздуха постепенно снижают до 650-600 гПа.
Особенности действия метода при локальном применении обусловлены пониженным барометрическим давлением на кожные покровы и подлежащие ткани и выражаются в гидростатических и гидродинамических сдвигах в кровеносных и лимфатических сосудах. При общем воздействии основные эффекты обусловлены влиянием пониженного атмосферного давления на альвеолярную вентиляцию. Из-за сниженного парциального давления кислорода в альвеолярном воздухе происходит усиление сократительной функции миокарда, увеличивается частота сердечных сокращений, что приводит к усилению легочной вентиляции и всеми последующими клиническими проявлениями. Основные клинические эффекты:
при локальном воздействии ~- противовоспалительный, метаболический, спазмолитический, вазоактивный;
при общем воздействии - адаптационный, метаболиче ский, детоксикационный, гемостимулирующиЙ, репаративно- регенераторный.
Аппаратура:
для локального воздействия: медицинские банки, вакуум- аппликаторы.
для общего воздействия: барокамеры «Урал-1», «Гер мес».
6.8. ПРИМЕНЕНИЕ ГАЗОВ РАЗЛИЧНОГО ПАРЦИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
К методам физиотерапии, при которых используется воздействие газов различного парциального давления, относятся нормобарическая гипокситерапия. гипербарическая
оксигенотерапия, карбогенотерапия, оксигеногелиотерапия 96
Нормобарическая гипокситерапия - это метод ингаляционного воздействия, осуществляемый газовой смесью с пониженным содержанием кислорода при чередовании подачи этой смеси с дыханием атмосферным воздухом.
Состав газовой смеси: кислород - 10-12%, азот - 88-90%; подача смеси осуществляется под давлением 1020 гПа с объемной скоростью подачи 0,72 мэ/час при температуре 18-23° С.
Особенности действия метода обусловлены чередованием гипоксии и реоксигенации тканей организма.
Основные клинические эффекты: адаптационный, метаболический, гемостимулирующиЙ, бронходренирующий, репаратив-но-регенераторный.
Аппаратура. Для данного метода лечения используют ды-I хательные системы, включающие наркозный аппарат с ротаметри-I ческим блоком для дозирования газового потока и эжекционное к устройство для разбавления азота.
Гипербарическая оксигенотерапия (оксигенобаротера-рчя) - это метод ингаляционного или общего воздействия на орга-человека в специальной камере, осуществляемый газовой сме-о с повышенным парциальным давлением кислорода.
При ингаляционном воздействии газовая смесь на 99% со-■оит из кислорода и около 1% азота; подача смеси осуществляется ц давлением 0,4-0,5 МПа с объемной скоростью подачи 0,4 м3/час Ьри температуре 18-23° С.
При общем воздействии на весь организм пациента в од-1естной барокамере состав кислорода в газовой смеси - 100%, шние - 0,2-0,3 МПа.
Особенности действия метода связаны с повышенным трциальным давлением кислорода в газовой смеси. За счет этого шичивается содержание кислорода в крови, уменьшается альвео-|лярная вентиляция, уменьшается частота сердечных сокращений и | повышается диастолическое давление.
Основные клинические эффекты: вазопрессорный, детоксикационный, метаболический, адаптационный, репаративно-регенераторный.
- для ингаляционного воздействия используют дыхательную систему, включающую редуктор, резиновую трубку, соединенную с дыхательным мешком емкостью до 10 л и клапанную коробку:
- для общего воздействия используют камеры «Иртыш-МТ», «Мана-2», «Ока-МТ», «Внисей-3, «БЛКС-301», «БЛКС-301 М» и др.
Карбогенотерашш - это метод ингаляционного воздействия, осуществляемый газовой смесью с повышенным содержанием кислорода и двуокиси углерода.
Состав газовой смеси; кислород - 95-97%, двуокиси углерода -3-5%; подача смеси осуществляется под давлением J013 гПа с объемной скоростью подачи 0,72 м3/час при температуре 18-23° С.
Особенности действия метода связаны с повышенным
парциальным давлением диоксида углерода в газовой смеси. Это вызывает рефлекторное возбуждение дыхательного центра и ка-ротдных хеморецепторов с последующим каскадом биологических реакций и клинических проявлений.
Основные клинические эффекты: метаболический, сосудорасширяющий, гемостимулирующий, адаптационный, детокси-кационный.
Аппаратура ~ соответствующая дыхательная система. Оксигеногелиотерапия - это метод ингаляционного воздействия, осуществляемый газовой смесью с повышенным содержанием кислорода и гелия.
Состав газовой смеси: кислород - 38-40%, гелий - 60-62%; подача смеси осуществляется под давлением I0J3 гПа с объемной скоростью подачи 0,4 м/час при температуре до 26° С.
Особенности действия метода связаны с увеличением альвеолярной вентиляции и оксигенации крови. Это приводит к усилению кровотока в тканях и органах, а также к последующим биологическим реакциям и соответствующим клиническим эффектам.
Основные клинические эффекты: вазоактивный, бронхо ренирующий, метаболический, детоксикационный.
Аппаратура - соответствующая дыхательная система.
6.9. ПРИМЕНЕНИЕ ИСКУССТВЕННО ИЗМЕНЕННОЙ ВОЗДУШНОЙ СРЕДЫ
ри которых используется измененной воздушной средой, аэрозольтерапия, галотерапия,
К методам физиотерапии, при
(воздействие искусственно относятся аэроионотерапия, спелиотерапия.
Аэроионотерапия - это метод воздействия на организм Человека через дыхателные пути и кожные покровы электрически заряженными газовыми молекулами (аэроионами) или ' тированными молекулами воды и газа (гидроаэроионами). •
При данном методе воздействия соотношение числа поло-цельных ионов к числу отрицательных ионов в 1 см3 (коэффици-т униполярности) должно быть равно 0,1 -0,2, т.е. необходимо Увышенное содержание отрицательных ионов.
Особенности действия метода обусловлены влиянием грицательно заряженных ионов на кожные покровы и слизистую Золочку дыхательных путей за счет возникающих при этом элек-одинамических изменений в этих тканях с последующим каска-цом соответствующих реакций и клинических эффектов.
Основные клинические эффекты: местный обезболиваю-I щий, бронходренирующий, вазоактивный, метаболический, бакте-I рицидный.
[ Аппаратура: «АФ-3-1», «ФА-5-3», «АИР-2», «ККИ-2 М»;
F «Серпухов-1», «ГАИ-4», «ГАИ-4 У», различные варианты люстры f Чижевского.
Аэрозольтерапия - это метод воздействия на организм человека через дыхателные пути или кожные покровы различными лекарственными средствами в виде аэрозолей или
электроаэрозолей
Особенности действия метода связаны с поступлением в организм лекарственных веществ через дыхательные пути, либо обусловлены увеличением площади контакта этих веществ в виде аэрозолей с кожными покровами и слизистыми оболочками.
Основные клинические эффекты предопределяются потенцированным действием соответствующего лекарственного средства.
Аппаратура - различные аэрозольные генераторы закрытого (индивидуального) и открытого (группового) типов
Галотерапия - это метод ингаляционного воздействия на организм человека аэрозолей хлорида натрия, осуществляемый t специальных помещениях • галошмерах.
Концентрация хлорида натрия в галокамере - 5-15 мг/м3, 80% которого имеет размеры аэрозолей менее 5 мкм. Температура воздуха в галокамере - 20-22° С, относительная влажность воздуха _ 40-70%.
Особенности действия метода связаны с поступлением в организм через дыхательные пути мелкодисперсных твердых частиц хлорида натрия, что способствует восстановлению нормальной осмолярности секрета бронхов и бронхиол, снижает секреторную функцию слизистой бронхов.
Основные клинические эффекты: бронходренирующий, секретолитический, противовоспалительный, противоаллергический.
Аппаратура - оборудованные соответствующим образом помещения - галокамеры.
Спелиотерапня - это метод воздействия на организм человека соответствующих факторов (в основном аэрозолей) при нахождении в условиях микроклимата естественных или искусственных пещер (соляные копи, шахты и др.).
Должная концентрация в воздухе аэрозолей - 3-5 мг/м3, i 90% которых должны иметь размеры менее 5 мкм. Температура воздуха - 7-22° С, относительная влажность воздуха - 40-75%.
Особенности действия метода обусловлены составом и дисперсностью аэрозолей.
Основные клинические эффекты: бронходренирующий, секретолитический, противовоспалительный, противоаллергический.
6.10. ПРИМЕНЕНИЕ ТЕРМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ
К методам с использованием воздействия термических
факторов относятся теплолечение и криотерапия.
■- Теплолечение - применение в лечебно-профилактических
!и реабилитационных целях нагретых сред, обладающих высокой теплоемкостью, низкой теплопроводностью и высокой теплоудер-живающей способностью. Основными видами теплолечения являются парафино- и озокеритотерапия.
I Парафинотерапия - это метод локального воздействия с
Шьпомощъю медицинского парафина, нагретого до температуры 50-170° С и контактно наложенного определенным способом на кож-щную поверхность соответствующих участков тела пациента.
(Парафин - это смесь высокомолекулярных углеводородов, получаемых при перегоне нефти, с температурой плавления 50-55° С; это химичеси и электрически нейтральное вещество. Благодаря высокой теплоёмкости, низкой тепло проводимости, практически полным отсутствием конвенции парафин даже при высокой температуре (60° С и выше) не вызывает ожогов.
I Особенности действия парафина обусловлены тепловым
I и механическим факторами и связанными с ними пироэлектриче-
I ским и компрессионным эффектами.
] Основные клинические эффекты: противовоспалитель-
> ный, метаболический, трофический.
Озокеритотерапия - это метод локального воздействия с помощью медицинского озокерита, нагретого до температуры 46-50° С и контактно наложенного определенным способом на по< верхность кожных покровов соответствующих участком nwm пациента.
1
I
Озокерит (горный воск) - это порода из группы нефтяных битумов с температурой плавления 52-70° С; состоит из углеродов парафинового ряда, минеральных масел, нафтеновых смол, асфаль-тенов, механических примесей и др.
Особенности действия озокерита обусловлены тепловым, химическим и механическим факторами и связанными с ними пироэлектрическим эффектом, химическими реакциями (взаимодействие с кожными покровами газообразных углеводородов, различных минеральных масел, асфальтенов, смол, углекислого газа и сероводорода) и компрессионньш эффектом.
Основные клинические эффекты: противовоспалительный, метаболический, трофический, десенсибилизирующий, сосудорасширяющий, спазмолитический.
'бного воздействия на плодовыми
Криотерапия - это метод определенные участки тела naifuei, различной природы и формы.
Физиотерапия рассматривает методы использования холо-довых факторов, которые вызывают снижение температуры тканей не ниже пределов их криоустойчивости (5-10° С) и не приводят к существенному изменению терморегуляции организма, т.е. локальную гипотермию.
Особенности действия фактора связаны с быстрым снижением температуры тканей в области криоаппликации. Физико-химические процессы при этом обусловлены пироэлектрическим эффектом, изменением, в первую очередь, жидкокристаллических структур с последующими конфирмационными преобразованиями. В этих тканях снижается интенсивность метаболизма, потребление кислорода и скорость различных видов мембранного транспорта, что в свою очередь инициирует возникновение соответствующих биологических реакций и клинических эффектов.
Основные клинические эффекты: обезболивающий, анестетический, противовоспалительный, спазмолитический, гемоста-тический, десенсибилизирующий
Аппаратура: гипотермические устройства с циркулирующим охлажденным криоагентом - «АЛГ-02», «Иней-2», «Гипос-паст-1» и др.; синтетические криопакеты, гипотермические термопрокладки, точечные криоаппликаторы и криозонды.
6.11. ВОДОЛЕЧЕНИЕ
Водолечение - использование воды в лечебно-профилактических и реабилитационных целях. Подразделяется на гидротерапию и бальнеотерапию.
Гидротерапия - это группа методов наружного использования в лечебно-профилактических и реабилитационных целях воздействия на организм человека пресной воды в чистом виде либо с добавлением различных веществ. Основные виды гидротерапии/ обливание, обтирание, влажное укутывание, души, ванны.
Обливание - это метод локального или общего воздействия на обнаженное тело пациента пресной водой различной температуры.
При локальном воздействии чаще используют воду темпе-I ратурой 16-20° С, при общем воздействии - от 34-33° С до 22-20°
К-
Особенности действия при локальном обливании обуслов-[ лены реакцией кожных покровов определенной области тела, а при р общем обливании - совокупной реакцией всех кожных покровов на I термический фактор.
Основные клинические эффекты: возбуждающий, тонизи-. рующий.
Обтирание - это метод локального или общего кратковре-1 менного (3-5 мин) воздействия на обнаженное тело пациента гид-фильноп тканью, смоченной водой различной температуры (от 32-30°С до 20-18°С).
Особенности действия связаны с реакцией кожных покровов области воздействия на термический и механический факторы. Основные клинические эффекты: седативный, вазоактив-ный.
Влажное укутывание - это метод локального или общего продолжительного (от 10-15 мин до 5-6 ч) воздействия на обнаженное тело пациента гидрофильной ткани, смоченной водой различной температуры (от 2-5 °С до 25-30 ° С).
103
Особенности действия обусловлены фазовыми изменениями терморегуляции тела пациента во время процедуры.
Основные клинические эффекты: тонизирующий, седа-тивный, терморегулирующий.
Души - это метод локального или общего воздействия на обнаженное тело пациента водой в виде струи или нескольких струй различной формы, направления, температуры и давления.
Разновидности душей: игольчатый, пылевой, веерный, промежностный или восходящий, циркулярный, душ Шарко (одной компактной струёй), шотланский (двумя компактными струями разной температуры), подводный душ-массаж.
По температуре воды души подразделяют на:
холодные (ниже 20° С);
прохладные (20-24° С);
индифферентные (35-37° С);
теплые (38-39° С); горячие (40° С и выше).
По давлению (напору воды) различают: низкое (0,3-1 атм); среднее (1,5-2 атм); высокое (3-4 атм).
Особенности действия связаны с влиянием термического и механического факторов на кожные покровы и слизистые оболочки тела пациента.
Основные клинические эффекты: тонизирующий, седа-тивный, вазоактивный, спазмолитический, трофический.
Ванны - это метод воздействия на организм человека при погружении всего тела пациента или его части в воду определенного химического состава и температуры.
Подразделяются на общие, поясничные или полуванны и местные ванны.
По используемой температуре воды различают ванны: - холодные (ниже 20° С); прохладные (20-33° С);
индифферентные (34-37° С);
теплые (38-39° С); горячие (40° С и выше).
По составу ванны бывают пресные, ароматические, лекарственные, минеральные и газовые.
Особенности действия ванн обусловлены совокупным
I" влиянием термического, механического и химического факторов На организм пациента. Основные клинические эффекты: вазоактивный, метаболический, трофический, тонизирующий, седативный, спазмолитический, обезболивающий.
Бальнеотерапия (от лат. balneum - ванна и терапия) - совокупность методов профилактики заболеваний и патологических юстояний, лечения и реабилитации больных и инвалидов при по-«ощи естественных (природных) или искусственно приготовлен-;ых минеральных вод.
Основу бальнеотерапии составляет наружное применение шеральных вод: общие и местные ванны, вытяжение позвоночника в воде, купание и плавание в бассейне и т.д. Неотъемлемой iacTbio бальнеотерапии являются процедуры внутреннего применения минеральной воды (питьё, промывание желудка, дуоденаль-шый дренаж, клизмы, ингаляции и др.).
Jj Особенности действия и основные клинические эффек-
Щты связаны с методом применения и с химическим составом мине-рральных вод.
6.12. ПЕЛОИДОТЕРАПИЯ
Пелоидотерапия (грязелечение) - это метод локального I или общего воздействия на обнаженное тело пациента лечебными \ грязями.
Лечебные грязи (пелоиды) - это природные органно минеральные коллоидные образования, обладающие свойствами
теплоносителей и содержащие биологически активные вещества (соли, газы, биостимуляторы и т.п.) и живые микроорганизмы. По своему происхождению лечебные грязи делятся на четыре основных типа: торфяные, сапропелевые, иловые сульфидные и сопочные.
Торфяные грязи - это органогенные болотные отложения с высоким содержанием воды, образовавшиеся в результате частичного бактериального разложения простейших растений в условиях обильного увлажнения и слабого доступа кислорода.
Сапропелевые грязи - это илы пресных водоемов с высоким содержанием органических веществ и воды, образовавшихся в результате многократной макро- и микробиологической переработки простейших водных растений и животных.
Иловые сульфидные грязи - это илы соленых водоемов, относительно бедные органическим веществом и, как правило, богатые сульфидами железа и водорастворимыми солями.
Особенности действия пепоидов обусловлены совокупностью влияния термического, механического, химического и биологического факторов.
, дивный, коагулирующий, , дефиброзирующий, биостиму-
Основные клинические эффекты: противовоспалительный, метаболический, трофический, седативный, коагулирующий,
кератолитический, бактерипипнчи ^..<;
лирующий.