- •В 2-х томах
- •Удк 159.9
- •Редакция литературы по биологии
- •Часть 4. Я, другие и «иные»
- •Введение
- •Глава 10. Развитие «я» Введение
- •Различные аспекты развития Этапы жизни
- •1. Пренатальный период
- •2. Детство
- •3. Отрочество
- •4. Зрелость
- •Неравномерность роста
- •Развитие нервной системы
- •Физическое развитие
- •Неонатальный период
- •Детство
- •Отрочество
- •Зрелый возраст
- •Половое развитие
- •Половая функция и размножение
- •Половое поведение и развитие
- •Когнитивное развитие
- •Этапы умственного развития ребенка и подростка
- •Умственные способности взрослого человека
- •Нравственное развитие
- •Моральное суждение в детском возрасте
- •Развитие нравственного сознания
- •Развитие личности
- •Описательные подходы
- •Бихевиористский подход
- •Когнитивный подход
- •Психодинамические подходы
- •Гуманистический подход
- •Социальное развитие
- •Этапы социализации
- •Жизненные кризисы
- •Приближение к смерти
- •Ступени смерти
- •Документ 10.1. Сексуальные фантазии: извращение или психологическое «афродизирующее средство»?
- •Документ 10.2. Детское мышление
- •Документ 10.3. Перед лицом нравственной дилеммы
- •Документ 10.4. Можно ли оценить личность?
- •Документ 10.5. Кто такие были Эдип и Электра?
- •Материал для самопроверки
- •Выбрать правильный ответ
- •Литература
- •Глава 11. Человек и другие люди Введение
- •Жизнь в обществе
- •Территория и индивидуальный участок
- •Факторы окружающей среды
- •Власть и подчинение
- •Конформизм
- •Влияние меньшинства
- •Альтруизм и апатия
- •Взаимодействие и коммуникация
- •Межличностное влечение
- •Коммуникация
- •Социальное восприятие
- •Впечатления
- •Каузальная атрибуция
- •Стереотипы
- •Установки
- •Составляющие установок
- •Выработка установок
- •Изменение установок
- •Предубеждения
- •Документ 11.1. «Внутренняя галактика»
- •Документ 11.2. Чем многолюднее, тем безответственнее
- •Документ 11.3. Шум и успеваемость в школе
- •Документ 11.4. Доминирование, власть и лидерство
- •Доминантное поведение
- •Документ 11.5. Приказы и жизнь других людей
- •Документ 11.6. Конформизм и преобразование действительности
- •Документ 11.7. Влияние меньшинств и социальные сдвиги
- •Документ 11.8. Безмолвные свидетели и снисходительные жертвы
- •Документ 11.9. Межличностное влечение зависит и от обоняния
- •Документ 11.10. Похвала и критика
- •Документ 11.11. Парадоксальная коммуникация, двойное принуждение и шизофрения
- •Документ 11.12. Любовь и истолкование улыбки
- •Материал для самопроверки
- •Литература
- •Глава 12. «Иные» Введение
- •Тревога и стресс
- •Что такое аномальное поведение?
- •Некоторые подходы к пониманию аномального поведения Демонология
- •Медицинский подход
- •Психоаналитический подход
- •Бихевиористский подход
- •Когнитивный подход
- •Гуманистический подход
- •Социо-культурный подход
- •Классификация психических расстройств
- •Расстройства, свойственные детскому и подростковому возрасту
- •Расстройства органического происхождения
- •Расстройства, связанные со старением
- •Функциональные расстройства
- •Расстройства личности
- •«Приклеивание ярлыков» и его последствия
- •Лечение
- •Психиатрия и медицинский подход к лечению психических расстройств
- •Психотерапия
- •Поведенческая терапия (бихевиористский подход)
- •Альтернативные ресурсы и групповая терапия
- •Документ 12.1. Уравновешенный человек и «норма»
- •Документ 12.2. Жизнь и механизмы психологической защиты
- •Документ 12.3. Психические расстройства в детстве и отрочестве
- •Документ 12.4. Путешествие через психическое страдание
- •Документ 12.5. Здравый рассудок среди безумия
- •Документ 12.6. Антипсихиатрия и психиатрия: право на безумие или право на лечение?
- •Документ 12.7. Не сводится ли весь секрет терапии к эффекту плацебо?
- •Документ 12.8. Пример фрейдистской интерпретации
- •Документ 12.9. От одной формы терапии к другой...
- •Материал для самопроверки
- •Литература
- •Приложение а. Биологические основы поведения Наследственность и размножение
- •Генетические основы развития
- •Близнецы
- •Физиология поведения Организация нервной системы
- •Рецепторы
- •Дополнение а.1. Звук и свет
- •Эффекторы
- •Периферическая нервная система
- •Дополнение а.2. Три «мозга» и эволюция нервной системы
- •Центральная нервная система
- •Кора большого мозга
- •Дополнение а.3. Расщепленный мозг
- •Структура и функции нейрона
- •Дополнение а.4. Нервная активность и сканер
- •Литература
- •Приложение б. Статистика и обработка данных Введение
- •Дополнение б.1. Некоторые основные понятия Популяция и выборка*
- •Дополнение б. 2. Влияние потребления марихуаны на глазодвигательную координацию и время реакции (гипотетический эксперимент)
- •Описательная статистика
- •Группировка данных
- •После воздействия
- •Опытная группа
- •После воздействия
- •10 11 12 13 14 14 15 15 15 15 17 17 19 20 21,
- •7 8 9 11 12 13 14 16,
- •После воздействия
- •3 5 6 9 11 14,
- •Расчет стандартного отклонения* для фона контрольной группы
- •Индуктивная статистика
- •Проверка гипотез
- •Дополнение б. 3. Уровни достоверности (значимости)
- •Метод Стьюдента (f-тест)
- •Дополнение б.4. Степени свободы
- •Непараметрические методы
- •Эмпирические частоты (э)
- •Корреляционный анализ
- •Коэффициент корреляции
- •I. Описательная статистика
- •II. Индуктивная статистика
- •III. Корреляционный анализ
- •Результаты вычислений, которые предложено было сделать читателям
- •Дополнение б.5. Таблицы
- •Литература
- •Словарь терминов
- •Содержание
- •Часть 4. Я, другие и «иные» 2
- •Глава 10. Развитие «я» 3
- •Глава 11. Человек и другие люди 46
- •Глава 12. «Иные» 81
Классификация психических расстройств
Как мы видим, главное расхождение между сторонниками медицинского подхода и психиатрами, стоящими на более психологических позициях и сосредоточенных на психической динамике самого человека, касается самого понятия «психическое заболевание» и вопроса о том, кого следует считать «психически больным».
Попытку Крепелина описать и классифицировать «психические болезни» по их симптомам в рамках медицинской модели повторила Американская психиатрическая ассоциация. В 1980 году она опубликовала третье издание «Руководства по диагностике и статистике психических нарушений» (DSM*III). Авторы этой книги попытались придать единообразие классификации психических расстройств и характеризующих их симптомов с целью выработать единый международный язык психиатрии.
* "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders"; первое издание вышло в 1952 г.
В разных изданиях «Руководства» прослеживается эволюция понятий психиатрии. Так, еще во втором издании книги (DSMII), вышедшем в 1968 году, сохранялось крупное, введенное еще Фрейдом подразделение психических расстройств на неврозы, возникающие вследствие внутреннего конфликта, и психозы, проявляющиеся в неспособности адаптироваться к реальности. К этой последней категории в DSMII относились органические психозы, связанные с ухудшением физического состояния нервной системы, и функциональные психозы, физиологическая основа которых неизвестна.
В DSMIII предпочтение отдано классификации психических расстройств, основанной не на гипотетическом объяснении их причин, а скорее на видимых проявлениях аномалий поведения. Так, два больших класса расстройств разделяются на 17 диагностических категорий*, охватывающих все аспекты человеческого поведения (см. табл. 12.1).
* К этому первому диагностическому подразделению авторы добавили еще четыре; во втором из них делается попытка отразить черты личности пациента, в третьем рассматриваются сопутствующие физические нарушения. Наконец, в четвертом подразделении, связанном с прогнозом заболеваний и их терапией, авторы пытаются определить уровень стресса, который мог испытывать больной перед развитием у него расстройства, а в пятом оценивается его способность противостоять жизненным трудностям.
Таблица 12.1. Диагностические категории психических расстройств (по DSM III)
А. Тяжелые психические расстройства.
1. Расстройства, свойственные детскому и подростковому возрасту
- Умственная отсталость
- Расстройства внимания (например, гиперактивность)
- Расстройства поведения (агрессивное или недостаточно социализированное поведение)
- Расстройства, сопровождающиеся тревогой
- Расстройства, связанные с потреблением пищи (анорексия, булимия)
- Стереотипные движения (тики)
- Расстройства с физическими проявлениями (энурез, энкопрез)
- Доминантные нарушения развития (например, аутизм)
2. Психические расстройства органического происхождения
- Сенильные и пресенильные деменции
- Расстройства, вызванные лекарственными препаратами (отравления, галлюцинации, амнезии ...)
3. Расстройства, связанные с приемом лекарственных препаратов
- Зависимость, привыкание, передозировка
4. Шизофренические расстройства
- Несистематизированная шизофрения
- Кататоническая шизофрения
- Параноидная шизофрения
- Шизофрения неопределенного типа
5. Параноидные расстройства
- Паранойя
6. Неклассифицированные психотические расстройства
- Острые психотические шизофрениформные или шизоаффективные реакции
7. Аффективные расстройства
- Биполярные расстройства
- Глубокая депрессия
- Прочие специфические аффективные расстройства (депрессивный невроз и др.)
8. Расстройства, связанные с тревогой
- Фобии
- Панические расстройства
- Обсессивно-компульсивные расстройства
- Посттравматические расстройства
9. Соматоформные расстройства
- Конверсионные расстройства
- Соматизированные расстройства
- Ипохондрия
10. Диссоциативные расстройства
- Психогенная амнезия
- Психогенный летучий бред
- Множественная личность
- Расстройства, связанные с деперсонализацией
11. Психосексуальные расстройства
- Расстройства, связанные с половой идентификацией
- Парафилии
- Нарушения половой функции
- Прочие психосексуальные расстройства
12. Симулированные расстройства
13. Расстройства контроля побуждений
- Клептомания
- Пиромания и т.п.
14. Расстройства адаптации
- Расстройства поведенческой адаптации на работе, в школе и т.д.
15. Психологические факторы, влияющие на физическое состояние
16. Состояния, не связанные с психическими расстройствами, но требующие внимания или коррекции
- Антисоциальные формы поведения
- Трудности, связанные с телесными особенностями, супружескими и родительскими отношениями т. п.
В. Расстройства личности Личность:
- параноидная шизоидная
- «избегающая» пассивно-агрессивная зависимая
- гистрионическая
- компульсивная
- нарциссическая
- антисоциальная
Чтобы было видно, что органическая природа доказана лишь для небольшой части психических расстройств, мы, однако, разделили эти категории DSMIII на четыре группы следующим образом:
I. Расстройства, свойственные детскому и подростковому возрасту (1).
II. Расстройства органического происхождения (2 и 3).
III. Функциональные расстройства (4-11).
IV. Расстройства личности.