ВД(без +)
.docx*рентгенография грудной клетки в прямой и левой боковой проекциях с контрастированием пищевода
*рентгенография в косой проекции
! Корни легких при венозном застое:
* не изменяются
* не изменяются увеличиваются
*увеличиваются, но теряют структуру
* увеличиваются и приобретают полициклические контуры
* становятся асимметричными
! Поперечный размер сердца в прямой проекции представляет собой:
* расстояние от верхушки сердца до правого сердечно-сосудистого угла
* расстояние от правого кардио-диафрагмального угла до верхушки сердца
* отрезок линии, соединяющей правый предсердно-сосудистый угол и правый сердечно-диафрагмальный угол
*сумму перпендикуляров к срединной линии от наиболее выступающих точек
краеобразующих дуг правого предсердия и левого желудочка
* расстояние от противоположных сторон
! Уменьшение диаметра аорты обычно наблюдается:
* при коарктации аорты
* при аортальной недостаточности
*при митральном стенозе
* при тетраде Фалло
* при митральной недостаточности
! Симптом «ампутации» корней легких может наблюдаться:
* при стенозе устья аорты
* при недостаточности аортального клапана
*при митральном стенозе с высокой легочной гипертензией
* при коарктации аорты
* при недостаточности митрального клапана
! При использовании цифровой ангиографии скорость введения контрастного вещества должна быть:
* такая же, как и при обычной ангиографии
*меньше чем при обычной ангиографии
* больше чем при обычной ангиографии в 1,5 раза
* больше чем при обычной ангиографии в 2-3 раза
* больше чем при обычной ангиографии в 4 раза
! Метод, позволяющий регистрировать направление и скорость движения крови в полостях сердца
* Допплерэхокардиография
* КТ-ангиография
* Рентгеноскопия сердца с контрастированием пищевода
* Ангиография
* Эхоэнцефалография
! Метод исследования сосудов сердца
*селективная коронарография
* аортография
* в/в урография
* флебография
* ОФЭКТ
! Основным методом изучения сократительной способности сердца и его клапанов является
* селективная коронарография
* рентгеноскопия сердца
*УЗИ сердца
* КТ
* ОФЭКТ
!Метод, позволяющий изучить конечно-систолическую и конечно-диастолическую фазы сердечного цикла в режиме реального времени
*МРТ
* рентгеноскопия сердца
* радионуклеидная диагностика
* КТ
* ОФЭКТ
! Противопоказанием к коронарографии является:
* низкий удельный вес мочи
* железодефицитная анемия
*непереносимость контрастного вещества
* В-12-дефицитная анемия
* Глюкозурия
! Причиной возникновения митральной конфигурации сердца является:
*перегрузка левого предсердия и правого желудочка
* перегрузка правого предсердия
* перегрузка левого желудочка и восходящей части аорты
* перегрузка левого желудочка
* перегрузка в большом круге кровообращения
! Причиной возникновения аортальной конфигурации сердца является
* перегрузка левого предсердия и правого желудочка
* перегрузка правого предсердия
*перегрузка левого желудочка и восходящей части аорты
* перегрузка левого желудочка
* перегрузка в большом круге кровообращения
! Для рентгенологической картины сердца при митральном стенозе в отличие от митральной недостаточности характерно
*левый желудочек (IV дуга) не увеличен
* левый желудочек (IV дуга) увеличен
* правое предсердие увеличено
* аорта удлинена
* левое предсердие не увеличено
! III дуга по левому контуру обусловлена следующей анатомической структурой
* дугой аорты
* верхней полой веной
* левым желудочком
* легочной артерией
*левым предсердием
! При исследовании сердца на МРТ с напряженностью магнитного поля 1,0 Тл и более невозможно
* изучить сокращение сердца в реальном режиме времени
* произвести съемку в заданные фазы сердечного цикла
* получить параметры функции сердца
* измерить размеры сердца
*скорость движения крови
! В ведение контрастного вещества непосредственно в желудочек сердца называется
* артрография
* ангиография
*вентрикулография
* дуоденография
* ангиопульмонография
! К радионуклидным методам исследования сердца и крупных сосудов относится название:
*равновесная вентрикулография
* допплерография
* селективная вентрикулография
* коронарография
* ангиография
! Равномерное увеличение границ сердца, как правило, не наблюдается при
* миокардит
* дистрофия миокарда
* миокардиопатия
* выпотной перикардит
*артериальная гипертензия
! Метод, позволяющий окончательно установить область сужения сосудов сердца
*коронарография
* КТ-ангиография
* МРТ сердца
* ОФЭКТ миокарда
* селективная вентрикулография
! Наиболее частое осложнение, связанное с техникой исследования при аортографии
*кровотечения и гематомы
* спазмы
* тромбозы и эмболии артерий
* перфорация аорты
* артерио-венозные фистулы
! Как доставить больного в палату после проведения ангиографии?
*больного на каталке в горизонтальном положении привозит медсестра или врач
* больной самостоятельно переходит в палату
* больного доставляют в палату на каталке другие пациенты или родственники
* больной переходит в палату в сопровождении медсестры или врача
* больного доставляют в палату на руках
! К рентгенологическому признаку открытого артериального протока относится
*расширение корней легких с усилением легочного рисунка
* сужение корней легких
* сужение дуги аорты
* увеличение правого предсердия
* обеднение легочного рисунка
! Изолированный стеноз легочной артерии характеризуется на рентгенограмме
*выбуханием II дуги по левому контуру
* выбуханием IV дуги по левому контуру
* смещением атриовазального угла книзу
* тромбозом глубоких вен
* усиление легочного рисунка
! Какие радиофармпрепараты используют для перфузионной сцинтиграфии миокарда?
* Т с 99m
* I123
*TI 201, Tc - 99 m - sestamibi, Tc-99м- teboroxim, Tc- 99м –tetrofosmin
* пирофосфат (пирфотех)
* Р 32
! Методом выбора в диагностике коарктации аорты является:
* коронарография
* селективная вентрикулография
*аортография
* рентгеноскопия
* электрокимография
! При проведении рентгеноскопии сердца коромыслоподобные движения миокарда наблюдаются при
* ДМЖП
* коарктации аорты
*недостаточности митрального клапана
* аномалии Эбштейна
* стенозе аортального клапана
! Отклонение контрастированного пищевода при рентгеноскопии сердца и крупных сосудов наблюдается за счет увеличения
* ствола легочной артерии
*левого предсердия
* левого желудочка
* правого предсердия
* правого желудочка
! Пациент жалуется на общую слабость, утомляемость, одышку при физической нагрузке, кашель. При аускультации – акцент II тона на легочной артерии, усиление I тона и диастолического шума на верхушке сердца На рентгенограмме – усиление легочного рисунка в виде периферического венозного застоя, расширение корней легких, выбухание II и III дуги по левому контуру сердца, отклонение контрастированного пищевода кзади, левый желудочек не увеличен, невыраженность I дуги по левому контуру. Какой порок сердца у данного пациента
* стеноз аортального клапана
* недостаточность митрального клапана
* стеноз дуги аорты
*стеноз митрального клапана
* дефект межпредсердной перегородки
! Атриомегалия левого предсердия может наблюдаться:
* при миокардите
* при « панцирном сердце »
*при недостаточности митрального клапана
* при дефекте межпредсердной перегородки
* при стенозе митрального клапана
! Четкая тень всех контуров левого предсердия в прямой проекции может наблюдаться:
* при гипертонической болезни
* при дефекте межжелудочковой перегородки
* при тетраде Фалло
*при митральной недостаточности
* при митральном стенозе
! Для уточнения локализации сужения брюшной аорты и состояния коллатералей оптимальной является:
* рентгенография
* ультразвуковое исследование
*аортография
* компьютерная томография
* томография
! Для недостаточности клапана аорты характерны
* расширение левого желудочка и диаметра аорты
* левый желудочек не увеличен, легочный рисунок не изменен
* расширение правого желудочка и усиление легочного рисунка
* расширение левого предсердия и корней легких
* расширение правого предсердия
! Пациент жалуется на боли в сердце, головокружение, обмороки. Аускальтативно – грубый систолический шум во II межреберье справа от грудины. На рентгенограмме – удлинение, закругление IV дуги слева, приподнятость верхушки сердца, расширение границ сердца влево, подчеркнутость талии сердца Какой порок?
* аномалия Эбштейна
* синдром Эйзенменгера
*стеноз аортального клапана
* коарктация аорты
* митральный стеноз
! Контрастированный пищевод не отклоняется при
*перикардите
* стенозе митрального клапана
* недостаточности митрального клапана
* сочетанном митральном пороке
* полной форме открытого общего атриовентрикулярного канала
! Метод объективной регистрации функциональной деятельности сердца – это
* томография
* рентгеноскопия
*рентгенокимография
* МРТ
* КТ-ангиография
! Косвенным симптомом артериальной гипертензии малого круга является:
* гипертрофия левого желудочка
*гипертрофия правого желудочка
* гемосидероз
* междольковый отек
* гипертрофия правого предсердия
! При эхокардиографии толщина стенки правого желудочка, измеренная в конце диастолы у здорового человека составляет:
* до 5 мм
* до 10 мм
* до 2 мм
*до 12 мм
* до 3мм
! Больную 20 лет беспокоят сердцебиение, утомляемость, колющие длительные, не связанные с физической нагрузкой боли в сердце. При эхокардиографии створки митрального клапана утолщены, во время систолы обе створки выбухают вверх, в полости левого предсердия. Назовите НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:
* кальциноз створок митрального клапана
* сочетанный митральный порок
* пролапс митрального клапана
* митральный стеноз
* вариант нормы
! Обменные сосуды - это:
*капилляры
* вены
* артерии
* венулы
* лимфосистема
! У больной 34 лет рентгенологическое обследование выявило увеличение левого предсердия, признаки легочной гипертензии. При эхокардиографии в парастернальной проекции вдоль длинной оси обнаружен диастолический прогиб передней створки митрального клапана в виде хоккейной клюшки. Такие изменения НАИБОЛЕЕ вероятны при:
* отрыв створки митрального клапана
* пролапс митрального клапана
* митральная недостаточность
* дополнительная хорда
*митральный стеноз
! У больной А, 34 лет с жалобами на частые головные боли и обмороки, во время проведения эхокардиографии выявлено: утолщение створок аортального клапана и неполное их раскрытие в систолу, значительное расширение аорты и выраженная гипертрофия задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. Какое из перечисленных заключений НАИБОЛЕЕ вероятно для данной больной:
* аневризма синуса Вальсальвы
* аортальная недостаточность
*аортальный стеноз
* коарктация аорты
* аневризма аорты
! Укажите НАИБОЛЕЕ информативный неинвазивный метод диагностики небольших дефектов межжелудочковой перегородки (ДМЖП):
*эхокардиография в режиме Допплера
* рентгенологическое исследование
* двухмерная эхокардиография
* электрокардиография
* аускультация
! У больной Т., 38 лет диагностирован митральный стеноз. Укажите из перечисленных ниже методов НАИБОЛЕЕ информативный для описания состояния степени кальциноза митрального клапана?
* катетеризация полостей сердца
* сцинтиграфия миокарда
* электрокардиография
* фонокардиография
*эхокардиография
! У больной С., 37 лет проведение эхокардиографии (М-режим) выявило: однонаправленное движение передней и задней створок митрального клапана во время диастолы; воронкообразное диастолическое выбухание передней створки в полость левого желудочка; П-образный характер диастолического движения передней створки митрального клапана; кровоток из левого предсердия имеет постоянный линейный характер. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:
* кальциноз створок митрального клапана
* сочетанный митральный порок
* пролапс митрального клапана
*митральный стеноз
* вариант нормы
! Укажите конечно-систолический размер левого желудочка (КСРЛЖ) у здоровых лиц при эхокардиографии в М-режиме:
* более 60 мм
* 38-56 мм
*22-37 мм
* 15-22 мм
* 13-14 мм
! Для получения апикальной позиции датчик устанавливают:
*на область верхушки
* в III-IV межреберье
* во II-III межреберье
* в IV-V межреберье
* в V-VI межреберье
! Какая проекция является основной для оценки левого предсердия?
* прямая
*правая косая
* левая косая
* левая боковая
* правая боковая
! Какова оптимальная частота датчиков при эхокардиографии у детей:
* 1,0 – 7,5 МГц
* 2,5-7,5 МГц
*5,0-7,5 МГц
* 7,5- 10 МГц
* 3,5 МГц
! Укажите конечно-диастолический размер правого желудочка (КДРПЖ) у здоровых лиц при эхокардиографии в М-режиме:
* более 60 мм
* 38-56 мм
* 20-35 мм
*15-22 мм
*13-14 мм
! Для получения парастернальной позиции, длинная ось левого желудочка датчик устанавливают:
*в III-IV межреберье
* во II-III межреберье
* в IV-V межреберье
* в V-VI межреберье
* в яремную вырезку
! Какой из перечисленных эхокардиографических признаков является НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ при стенозе левого атриовентрикулярного отверстия, КРОМЕ:
* диастолическое выбухание передней створки митрального клапана в левый желудочек
* П-образный хар-р диастолического движения передней створки митрального клапана
* однонаправленное движение створок митрального клапана в диастолу
* кровоток из левого предсердия имеет постоянный линейный характер
*дилятация полости левого желудочка
! Какой из перечисленных эхокардиографических признаков является НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ признаком инфекционного эндокардита:
*вегетации на клапанах аорты или митрального клапана
* разрыв или перфорация створки клапана
* фракция выброса менее 55%
* увеличение полостей сердца
* отрыв хорды клапана
! НАИБОЛЕЕ вероятными преимуществами эхокардиографии при обследовании пациентов, являются ВСЕ, КРОМЕ:
* может использоваться для скрининга
*не требует специальной подготовки
* безболезненна для пациента
* биологические безопасна
* быстрота выполнения
! Парастернальный доступ по длинной оси левого желудочка при эхокардиографии НАИБОЛЕЕ вероятно используется при исследовании:
* дуги аорты, правой ветви легочной артерии, верхней полой вены
* нижней полой вены, печеночных вен и брюшной аорты
* левых и правых отделов сердца
* правых отделов сердца
*левых отделов сердца
! Супрастернальный доступ НАИБОЛЕЕ вероятно используется в эхокардиографии для изучения:
*дуга аорты, правая ветвь легочной артерии, верхняя полая вена
* нижняя полая вена, печеночные вены и брюшная аорта
* левые и правые отделы сердца
* правые отделы сердца
* левые отделы сердца
! Апикальная четырехкамерная позиция при эхокардиографии НАИБОЛЕЕ вероятно используется для изучения:
* дуги аорты, правой ветви легочной артерии, верхней полой вены
* нижней полой вены, печеночных вен и брюшной аорты
*левых и правых отделов сердца
* правых отделов сердца
* левых отделов сердца
! Диастолический прогиб передней створки митрального клапана в виде «хоккейной клюшки» НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН при:
* наличии вегетаций на митральном клапане
* отрыве створки митрального клапана
* пролапсе митрального клапана
* митральной недостаточности
*митральном стенозе
! При субкостальном доступе по длинной оси сердца датчик эхокардиографа устанавливается:
* над областью верхушки сердца ориентируя ультразвуковой луч вдоль длинника сердца
* 3-5 межреберье слева от грудины отклоняя центральный ультразвуковой луч книзу
* 3-5 межреберье слева от грудины отклоняя центральный ультразвуковой луч влево
* 3-4 межреберье слева от грудины перпендикулярно поверхности грудной клетки
*под мечевидным отростком ориентируя ультразвуковой луч вверх и влево
! При апикальной четырехкамерной позиции датчик эхокардиографа устанавливается:
*над областью верхушки сердца ориентируя ультразвуковой луч вдоль длинника сердца
* 3-5 межреберье слева от грудины отклоняя центральный ультразвуковой луч книзу
* 3-5 межреберье слева от грудины отклоняя центральный ультразвуковой луч влево
* 3-4 межреберье слева от грудины перпендикулярно поверхности грудной клетки
* под мечевидным отростком ориентируя ультразвуковой луч вверх и влево
! Укажите конечно-диастолический размер левого желудочка (КДРЛЖ) при эхокардиографии в М-режиме у здоровых лиц:
* более 60 мм
*38-56 мм
* 21-37 мм
* 15-20 мм
* 13-14 мм
! Укажите конечно-диастолический размер правого желудочка (КДРПЖ) при эхокардиографии в М-режиме у здоровых лиц:
* более 60 мм
* 38-56 мм
* 24-35 мм
*15-22 мм
* 10-14 мм
! У больного при проведении эхокардиографии (а-одномерный режим, б-двухмерный режим) был выявлен диастолический прогиб передней митральной створки, утолщение и увеличение эхогенности створок митрального клапана, сужение клапанного кольца Назовите НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:
* отрыв створки митрального клапана;
*стеноз митрального отверстия;
* пролапс митрального клапана;
* нормальная эхокардиограмма;
* митральная недостаточность.
! Двухмерная эхокардиограмма, зарегистрированная в апикальной четырехкамерной позиции у больной 31 года Каково НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:
* гипертрофия левых отделов сердца
*дилятация правого желудочка
* дилятация левого желудочка
* аневризма левого желудочка
* вариант нормы
! У больной во время проведения эхокардиографии выявлено: увеличение размеров и гиперкинезия задней стенки левого предсердия, увеличение общего ударного объема, гипертрофия миокарда и дилятация полости левого желудочка Укажите НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:
* вегетации на створках митрального клапана
* кальциноз створки митрального клапана
* пролапс митрального клапана
*митральная недостаточность
* митральный стеноз
! У больной 58 лет во время проведения эхокардиографии выявлено: утолщение створок аортального клапана, неполное их раскрытие в систолу, значительное постстенотическое расширение аорты и выраженная гипертрофия задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:
* аневризма синуса Вальсальвы
* аортальная недостаточность
*аортальный стеноз
* коарктация аорты
* аневризма аорты
! Какое из перечисленных заболеваний является НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ для проведения стресс эхокардиографии:
* хроническая ишемическая болезнь сердца
* гипертрофическая кардиомиопатия
*острый инфаркт миокарда
* митральный стеноз
* коарктация аорты
! НАИБОЛЕЕ вероятными факторами, ведущими к систолической дисфункции правого желудочка являются ВСЕ, КРОМЕ:
* острый инфаркт миокарда правого желудочка
* недостаточность трехстворчатого клапана
* первичная легочная гипертензия
*пролапс митрального клапана
* легочное сердце
! НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ признаком митрального стеноза при двухмерной эхокардиографии является:
*диастолический прогиб передней митральной створки в виде «хоккейной клюшки»;
* уменьшение градиента давления между правым предсердием и желудочком
* разрыв или перфорация створки клапана
* увеличение полостей сердца
* провисание створок клапана
! Диастолический прогиб передней створки митрального клапана в виде хоккейной клюшки НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН при:
* отрыве створки митрального клапана
* наличии дополнительной хорды
* пролапсе митрального клапана
* митральной недостаточности
*митральном стенозе
! Для стеноза трикуспидального клапана характерно:
* замедление потока крови через него
*ускорение потока крови через него
* аортальная регургитация
* митральная регургитация
* легочная регургитация
! Наиболее частой локализацией поражений костей от перегрузки в здоровом скелете является:
* шейка бедренной кости
* большеберцовая кость
*плюсневые кости
* малоберцовая кость
* таранная кость
! Для гематогенного гнойного остеомиелита в длинных костях характерно поражение:
* диафиза
* эпифиза
*метафиза
* диафиза и эпифиза
* метадиафиза
! Нормальная головка бедренной кости имеет:
*правильную круглую форму
* неправильную круглую форму
* овальную форму
* грибовидную форму
* правильную овальную форму
! У первого шейного позвонка (атланта) отсутствуют:
*тело
* дуга
* боковые массы
* поперечные отростки
* канал
! Оптимальной проекцией для определения крючков шейных позвонков является
*прямая задняя
* боковая
* косая с поворотом на 150
* косая с поворотом на 450
* прямая передняя
! Наиболее массивный остистый отросток имеет:
*VII шейный позвонок
* V шейный позвонок
* III шейный позвонок
* II шейный позвонок
* VI шейный позвонок
! Рентгенологические методы, позволяющие диагностировать остеомиелит
*рентгенография в двух проекциях
* лимфография
* КТ
* МРТ
* ангиография
! Наиболее ранним рентгенологическим признаком гематогенного остеомиелитаявляется:
* мелкоочаговая деструкция коркового слоя
* остеосклероз
* периостальная реакция
*изменения в прилежащих мягких тканях
* отек мягких тканей
! Наиболее частым осложнением гематогенного остеомиелита является:
* эпифизиолиз
* гнойный артрит
* озлокачествление
*свищ
* секвестр
! Плотность кости на рентгенограммах определяет
*костный минерал
* вода
* органические вещества костной ткани
* костный мозг
* костный жир
! Убыль костной ткани при остеопорозе возмещается:
* фиброзной тканью
* кроветворным костным мозгом
*неминерализованным остеоидом
* жировым костным мозгом
* остеоидостеомой
! Более всего страдает при системном остеопорозе: