Визуальная диагностика(с +)

* контур

* перистальтика

*+рельеф

* эластичность стенки

* эвакуация

! Полное опорожнение тонкой кишки происходит в течение:

* 1,5-2 часа

* 4-6 часов

*+8-9 часов

* 10-12 часов

* 12-16 часов

! Прямые рентгенологические признаки язвы желудка:

* неровность контура

* усиление перистальтики

* много жидкости натощак

*+симптом «ниши» и рубцово-язвенная деформация

* утолщение и нечеткость складок

! При рентгеноскопии в желудке определяется - дефект наполнения округлой формы с четким и ровным контуром, не смещается, рельеф слизистой не изменен, что соответствует-

* раку желудка

* язве желудка

*+полипу без ножки

* полипу желудка с ножками

* дивертикулу желудка

! Верхний полюс глотки находится на уровне

*+основания черепа

* хоан

* корня языка

* подъязычной кости

* миндалин

! У взрослых граница между глоткой и пищеводом находится на уровне

* черпаловидных хрящей

* 5 шейного позвонка

*+6 шейного позвонка

* 7 шейного позвонка

* грушевидных синусов

! Средняя ширина просвета тубулярного пищевода при тугом заполнении его не превышает

* 1 сантиметра

*+2 сантиметров

* 3 сантиметров

* 4 сантиметров

* 5 сантиметров

! Не изменяет нормальный ход контрастированного пищевода

* аорта

* левый главный бронх

* левое предсердие

*+непарная вена

* щитовидная железа

! Контрастирование желчного пузыря при пероральной холецистографии происходит

*+за счет способности организма выделять в составе желчи принятое контрастное вещество и возможности желчного пузыря концентрировать контрастированную желчь

* за счет выделения контрастного вещества стенкой пузыря

* за счет избирательной абсорбции белка из контрастированной желчи

* за счет сочетания названных процессов

* за счет эмульгации жиров

! Увеличить разрешающую способность методики внутривенной холеграфии можно

* с помощью фармакосредств, усиливающих экскрецию контрастного вещества печенью

* введением внутривенно дополнительной порции контрастного вещества для компенсации выведения его почками

* с помощью дегидратационных средств

*+использовавинфузионное введение контрастного препарата, либо одновременное введение контрастного вещества и альбуминов сыворотки крови

* за счет «пробного завтрака» с оливковым маслом

! В норме при ультразвуковой диагностике стенка неопорожненного желчного пузыря не превышает:

* 1мм

*+2 мм

* 3 мм

* 4 мм

* 5 мм

! Укажите место скопления свободного газа в брюшной полости, что характерно для перфорации полых органов:

* в вертикальном положении за передней брюшной стенкой, в горизонтальном – под левым куполом диафрагмы

*+в вертикальном положении под правым куполом диафрагмы, в горизонтальном – под передней брюшной стенкой

* в вертикальном положении под левым куполом диафрагмы, в горизонтальном – под правым куполом диафрагмы

* в обоих положениях под передней брюшной стенкой

* в обоих положениях скопления в области малого таза

! Термин - "штопорообразный пищевод" отражает

* аномалию развития

* порок развития

*+нейромышечное заболевание

* воспалительное заболевание

* опухолевое заболевание

! При рентгенологическом исследовании контрастированная слепая кишка в норме определяется:

* справа под печенью

* левая подвздошная область

*+правая подвздошная область

* в области малого таза

* под левым куполом диафрагмы

! Язвы пищевода чаще располагаются:

* на передней стенке

* на передне-боковой стенке

* только на боковой стенке

*+на задней и боковых стенках

* нет закономерности

! Рак пищевода чаще встречается

* в верхнем отделе пищевода

*+в среднем отделе пищевода

* в нижнем отделе пищевода

* в абдоминальном отрезке пищевода

* в глоточно-пищеводном переходе

! Плоское инородное тело (монета) в верхнем отделе пищевода располагается

* горизонтально

* в сагиттальной плоскости

*+во фронтальной плоскости

* косо

* нет закономерности

! Наиболее информативный визуальный метод исследования печени

* Обзорная рентгенография брюшной полости

* УЗИ

* Спленопортография

*+КТ, МРТ

* Радионуклидное исследование

! Повышение эхогенности печени это проявление:

* улучшения звукопроводимости тканью печени

*+ухудшения звукопроводимости тканью печени

* улучшения качества ультразвуковых приборов

* правильной настройки ультразвукового прибора

* прилежание петли вздутого кишечника

! Структура паренхимы неизмененной печени при УЗИ представляется как:

*+Мелкозернистая, средней эхогенности

* Крупнозернистая

* Участки повышеннойэхогенности

* Участки среднейэхогенности

* Участки пониженнойэхогенности

! Наиболее важными техническими и методическими условиями длявыявления рельефа слизистой желудка (желудочных полей) являются:

* рентгеноскопия с использованием рентгенотелевидения

* специальные усиливающие экраны, рентгенологическое исследование в условиях пневморельефа

* микрофокус рентгеновской трубки, жесткое излучение

*+короткая экспозиция рентгенограммы, мелкодисперсная бариевая взвесь, дозированная компрессия

* цифровая рентгенография желудка

! Смещение кардиального отдела и тела желудка кзади и влево, а выходного отдела - книзу, наблюдается

* при портальной гипертензии

* при водянке желчного пузыря

*+при увеличении левой доли печени

* при увеличении поджелудочной железы

* при релаксации диафрагмы

! Увеличение печени в виде ограниченного выбухания полушаровидной формы с ровными контурами и участками обызвествления в виде серпа или глыбок характерно

* для рака печени

*+для эхинококковой кисты

* для частичной релаксации диафрагмы

* для обызвествления реберных хрящей

* для гематомы

! До 80% камней желчного пузыря состоит

* из холестерола

* из углекислого кальция

* из билирубината кальция

*+смешанные

* из белков

! Удетей эхогенность паренхимы печени по сравнению с эхогенностью коркового слоя паренхимы почки:

* нельзя сравнивать

* одинакова

* ниже

*+выше

* не имеет значение

! Назовите основные УЗ признаки цирроза печени:

* асцит

* спленомегалия

* увеличение d воротной вены и селезеночной вены

* закругление края печени

*+изменение размеров печени, закругление края печени, снижение звукопроводимости и эластичности печени

! К рентгенологическим признакам наличия свободной жидкости в брюшной полости относятся все перечисленные симптомы, за исключением признака

* расширения латеральных каналов: нечеткость анатомических деталей

*+воздушной тонкокишечной "арки" с закругленными контурами

* треугольного, полулунного и полосовидного затемнения между раздутыми кишечными петлями

* при перемене положения больного наибольшая степень затемнения

* наличие чашек Клойбера

! Эхогенность ткани неизмененной печени:

* Повышенная

* Пониженная

* Сопоставима с эхогенностью коркового вещества почки

*+Превышает эхогенность коркового вещества почки

* превышает эхогенность мозгового вещества почки

! Затухание ультразвукового сигнала включает в себя:

* рассеивание

* отражение

* поглощение

* рассеивание и поглощение

*+рассеивание, отражение, поглощение

! Укажите УЗ признак хронического гепатита средней тяжести:

* уменьшение размеров печени

* снижение эхогенности

*+повышение эхогенности

* снижение эластичности

* округление края печени

! Первые рентгенологические симптомы кишечной непроходимости появляются

* через 1-1,5 ч

* через 1,5-2,5 ч

*+через 2,5-3 ч

* через 4-5 ч

* через 6-8 ч

! Методикой, уточняющей природу заболеваний при наличии объемного процесса в поджелудочной железе, осложненном механической желтухой, является:

* рентгенологическое исследование желудка и кишечника с бариевой взвесью

* релаксационная дуоденография

*+инфузионная внутривенная холеграфия

* ретроградная холангиопанкреатография

* КТ органов брюшной полости

! Наиболее достоверными ультразвуковыми признаками желчных камней являются:

*+гиперэхогенные образования с акустической тенью, перемещающиеся при перемене положения больного

* гиперэхогенное образование без акустической тени

* пристеночное гиперэхогенное образование, не смещающееся при перемене положения тела больного

* образование неоднородной структуры без акустической тени

* изоэхогенные образования без акустической тени

! Основные признаки обтурации на уровне общего желчного протока при УЗИ

*+желчный пузырь увеличен и не сокращается под действием желчегонного завтрака, расширены внутрипеченочные и внепеченочные протоки

* желчный пузырь увеличен и сокращается под действием желчегонного завтрака

* внутрипеченочные протоки расширены

* желчный пузырь увеличен, протоки не расширены

* желчный пузырь не изменен

! Для ультразвуковой картины кисты печени не характерно:

* образование с пониженнойэхогенностью

* овальная форма

* округлая форма

*+наличие тени позади образования

* эхоусиление позади образования

! При подготовке к УЗИ органов брюшной полости из рациона питания не исключается:

* мучные продукты

* овощи, фрукты, натуральные соки, газовые напитки

* кондитерские продукты

*+мясо, рыба

* молочные продукты

! Наиболее достоверным ультразвуковым признаком аденомы печени является:

* большие размеры образования

* неровность, бугристость и нечеткость контуров

* небольшие размеры образования

* наличие гипоэхогенного Наlо

*+относительная ровность и четкость контура

! Ультразвуковые признаки острого холецистита

*+изменение формы, увеличение размера, размытость внутреннего контура, снижение эвакуационной функции

* изменение месторасположения

* уплотнение стенки, четкость контуров

* уменьшение размера

* ограничение подвижности

! Ультразвуковые признаки паренхиматозной желтухи:

* диаметр общего печеночного протока более 5 мм

* диаметр общего желчного протока более 6-8 мм

* увеличение внутрипеченочных желчных протоков

*+изменение размеров, структуры, эхогенности печени

* размеры печени в норме, структура однородная, мелкозернистая, средней эхогенности

! В лучевой диагностике для определения какой функции желчного пузыря применяется методика «пробного завтрака»

* концентрационной

* резервуар желчи

*+сократительной

* не определяет функцию

* секреторной

! К эхографическому признаку острого панкреатита в подавляющем большинстве случаев не относится:

* увеличение размеров железы

* размытость и нечеткость контуров железы

*+уменьшение размеров железы

* диффузно неоднороднаяэхоструктура ткани железы

* понижение эхогенности ткани железы

! Основные критерии, которыене являются определяющими приоценке состояния желчного пузыря на УЗИ:

* локализация

* форма, размеры

* контуры

* содержимое

*+состояние Вирсунгова протока

! Основной методикой рентгенологического исследования ободочной кишки является:

* пероральное заполнение

*+ирригоскопия

* водная клизма и супервольтная рентгенография

* методика Шерижье

* ирригоскопия с фармакопробой

! Бесконтрастная рентгенография глотки и шейного отдела пищевода в боковой проекции чаще применяется при диагностике:

* опухолей глотки и пищевода

*+инородных тел пищевода

* опухолей щитовидной железы

* нарушение акта глотания

* опухолей паращитовидных желез

! Преимуществом рентгенологического исследования тонкой кишки с пищевым завтраком является:

* быстрота исследования

* небольшая доза облучения больного

*+физиологичность,возможность диагностики функциональных изменений, быстрота исследования

* возможность диагностики полипов

* физиологичность

! Рентгенологическое исследование пищевода с бариевой взвесью и добавлением вяжущих средств можетоказаться полезным:

* при раке ретрокардиального отдела (сегмента)

*+при варикозном расширении вен

* при дивертикулах

* при ахалазии кардии

* при синдроме Мэлори-Вейса

! Рентгенологической методикой,уточняющей изменения двенадцатиперстной кишки при заболеваниях соседних органов, является:

* исследование желудка и кишечника с бариевой взвесью

*+релаксационная дуоденография

* внутривенная холеграфия

* пневмоперитонеум

* париетография

! Рентгенологическое исследование пассажа бариевой взвеси по пищеварительному тракту через 24 часа после введения показано:

* для изучения патологии толстой кишки

* для исследования илиоцекальной области

*+для контроля скорости продвижения бариевой взвеси по пищеварительному тракту

* для изучения тонкой кишки

* для изучения прямой кишки

! Основной вид моторики пищевода для продвижения плотной пищи:

*+первичная перистальтическая волна

* вторичная перистальтическая волна

* третичные сокращения

* сегментарный спазм

* тотальный спазм

! Складки слизистой антрального отдела желудка формируются при сокращении мышечного слоя. Нормальное направление для них:

* продольное

* поперечное

* косое

* продольное и поперечное

*+продольное, поперечное и косое

! У здорового человека пассаж бариевой взвеси по тонкой кишке составляет:

* 1 час

* 2 часа

*+3 часа

* 4 часа

* 5 часа

! Складки слизистой лучше выражены:

* в двенадцатиперстной кишке

* в тощей кишке

* в подвздошной кишке

*+в двенадцатиперстной и тощей кишке

* в тощей и подвздошной кишке

! Среди перечисленных отделов кишечника не имеет брыжейки:

*+двенадцатиперстная кишка

* тощая кишка

* подвздошная кишка

* сигмовидная кишка

* поперечная кишка

! Левый купол диафрагмы в норме располагается:

* на одном уровне с правым куполом

*+на одно межреберье (ребро) ниже правого

* на одно межреберье (ребро) выше правого

* ниже правого на вдохе, выше на выдохе

* выше правого на вдохе, ниже на выдохе

! В среднем экскурсия диафрагмы в норме составляет при умеренном и глубоком вдохе соответственно:

* 0,5см и 1 см

* 1см и 2см

* 3см и 4см

*+4см и 5см

* 7см и 8см

! Типичная форма кисты пищевода:

* круглая

* треугольная

*+в виде висячей капли или овальная

* неправильная

* в виде «песочных часов»

! При «грудном желудке» пищевод всегда:

* расширен

* +укорочен

* удлинен

* извилист и удлинен

* извилист и укорочен

! Показателем нормы для общего желчного протока является:

* длина около 7,5 см

*+диаметр менее 10 см

* диаметр 12 – 15 мм

* длина около 10 см

* длина 12 – 15 мм

! Дивертикулы пищевода, образующиеся при хроническоммедиастените – это:

* ценкеровские

* эпифренальные

* пульсионные

*+тракционные

* смешанные

! Ценкеровские дивертикулы образуются:

* на передней стенке в шейном отделе пищевода

* на передней стенке в грудном отделе пищевода

*+на задней стенке в шейном отделе пищевода

* на задней стенке в грудном отделе пищевода

* на передней стенке в абдоминальном отделе пищевода

! Пульсионные дивертикулы могут возникать в пищеводе:

* при склерозирующих медиастенитах

* при щелочных эзофагитах

* при рубцовых стриктурах пищевода

* при первичном туберкулезе

*+при стойком повышении внутри пищеводного давления

! При рентгенологическом исследовании для пептического эзофагита характерные симптомы:

* локализация только в абдоминальном отделе пищевода

*+нечеткие «разлохмаченные» контуры и расширение пищевода, могут быть изъязвления и дефекты наполнения

* дефекты наполнения в виде серпантина, которые меняют величину и форму в зависимости от степени наполнения пищевода, положения больного и фазы дыхания

* сужение просвета пищевода

* локализация в шейном отделе пищевода

! Для общей брыжейки тонкой и толстой кишки не характерно:

* отсутствие дуодено-юенального изгиба

* расположение петель тощей кишки в правой половине брюшной полости

*+расположение петель тощей кишки в левой половине брюшной полости

* расположение слепой кишки в центральных отделах брюшной полости

* расположение толстой кишки в левой половине брюшной полости

! Изменения в различных отделах желудочно-кишечного тракта, обусловленные разрастанием фиброзной ткани в подслизистом слое и атрофией гладкой мускулатуры, наблюдаются:

* при системной красной волчанке

* при узелковом периартериите

*+при склеродермии

* как исход воспалительного заболевания

* при аномалиях развития

! В каком отделе средостения расположена вилочковая железа (тимус)

*+В верхнем этаже ретростернального пространства

* В верхнем этаже ретрокардиального пространства

* В нижнем этаже ретростернального пространства

* В нижнем этаже ретрокардиального пространства

* В среднем этаже ретрокардиального пространства

! При тимомегалии, кардио-тимино-торакальный индекс равен

* Индекс равен 0,38

*+Индекс выше 0,38

* Индекс ниже 0,38

* Индекс выше 0,30

* Индекс равен 0,30

! Какие размеры лимфатических узлов приняты за средние нормальные:

*+до 10 мм

* 10-15 мм

* 11 мм

* 15-20мм

* 25-28мм

! О чем свидетельствует появление анэхогенного ободка по периферии лимфатических узлов?

* опухолевая инвазия

*+явление реактивного отека

* жировая инфильтрация

* воспалительный процесс

* нагноение

! Эхографически острый спленит характеризуется:

*+увеличением селезенки, округлением ее концов, сохранением однородной мелкозернистости, снижением эхогенности

* увеличением селезенки, заострением ее концов, сохранением однородной мелкозернистости, повышением эхогенности

* увеличением селезенки, округлением ее концов, неоднородной структурой, повышением эхогенности

* увеличением селезенки, заострением ее концов, неоднородной структурой, снижением эхогенности

* уменьшением селезенки, заострением ее концов, неоднородной структурой, снижением эхогенности

! При разрыве селезенки как дополнительный эхографический признак может выявляться:

*+наличие свободной жидкости в Дугласовом пространстве

* гиперэхогенность капсулы в области разрыва

* гипоэхогенность капсулы в области разрыва

* дистальное усиление за зоной разрыва

* дистальное ослабление за зоной разрыва

! Дистопия селезенки – это:

* патологическая смещаемость селезенки при перемене положения тела

*+неправильное перемещение селезенки в процессе эмбриогенеза

* уменьшение размеров селезенки с нормальным развитием паренхимы

* уменьшение размеров селезенки

* вариант нормы

! Ультразвуковая картина острого лимфаденита характеризуется:

*+увеличением размеров и значительным понижением эхогенности лимфоузла

* уменьшением размеров и значительным понижением эхогенности лимфоузла

* увеличением размеров и значительным повышением эхогенности лимфоузла

* уменьшением размеров и значительным понижением эхогенности лимфоузла

* видимых изменений не происходит

! На ультразвуковое обследование пришел пациент 29 лет с диагнозом острый лимфаденит группы околоушных лимфатических узлов, при обследовании определяется: пораженные лимфатические узлы увеличены в размерах, отмечается значительное снижение эхогенности с анэхогенными участками,резкая болезненность при надавливании датчиком. О чем свидетельствует данная картина?

* метастатическое поражение околоушных лимфатических узлов

* острый лимфаденит околоушных лимфатических узлов

*+острый лимфаденит околоушных лимфатических узлов с гнойным расплавлением

* картина нормальных околоушных лимфатических узлов

* Ходжкинская лимфома околоушных лимфатических узлов

! На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки мужчины 23 лет определяется: в проекции корня левого легкого – округлая тень, с четкими ровными контурами высокой интенсивности, размером 1 см. на 0,9 см. Какому патологическому процессу соответствует вышеизложенная рентгенологическая картина?

*+перенесенный туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;

* инфекционный мононуклеоз

* лимфома Ходжкина

* острый лимфаденит

* саркоидоз Бека

! Селезенка расположена в левом подреберье на уровне:

* от 6 до 9 ребра

*+от 9 до 11 ребра

* от 5 до 8 ребра

* от 8 до 10 ребра

* от 7 до 9 ребра

! При ультразвуковом исследовании капсула селезенки визуализируется в виде:

* прерывистой гиперэхогенной линейной структуры толщиной до 2-3 мм.

* прерывистой гипоэхогенной линейной структуры толщиной до 3-4 мм.

*+непрерывной гиперэхогенной линейной структуры толщиной до 2-3 мм.по всему контуру органа за исключением ворот.

* непрерывной гиперэхогенной линейной структуры толщиной до 5 мм. По всему контуру органа за исключением ворот.

* прерывистой гипоэхогенной линейной структуры толщиной до 1 см.

! Эхоструктура паренхимы селезенки в норме:

* неоднородная, мелкозернистая

*+однородная, мелкозернистая

* неоднородная с гипоэхогенными очагами

* однородная, ячеистая

* однородная, крупнозернистая

! Эхографически хронический спленит характеризуется:

*+размеры селезенки могут оставаться в норме, эхоструктура паренхимы имеет «пестрое» строение за счет множественных, беспорядочно расположенных, различных по форме и размеру гиперэхогенных включений (что является отображением образования кальцификатов и соединительной ткани);

* размеры селезенки увеличены, паренхима гипоэхогенна с множеством анэхогенных очагов с четкими ровными контурами, различных по форме и размеру;

* размеры селезенки резко уменьшены, эхоструктура паренхимы имеет «ячеистое» строение за счет множественных воздушных кист, округлой формы, с четкими ровными контурами.

* размеры селезенки не изменены, паренхима однородная, гипоэхогенная.

* размеры селезенки увеличены, отмечается изменение формы за счет округления контуров, диффузное снижение эхогенности паренхимы орган*

! Что служит анатомическим маркером при поиске лимфатических узлов?

*+сосуды

* костные структуры

* в каждой региональной зоне особый маркер

* органы брюшной полости

* органы грудной полости

! Эхографически инфаркт селезенки в первые часы характеризуется:

*+зона инфаркта имеет треугольную форму, пониженную эхогенность;

* зона инфаркта имеет округлую форму, гиперэхогенна

* зона инфаркта в первые сутки не визуализируется на фоне здоровой ткани

* зона инфаркта имеет неправильную форму, ровные четкие контуры, повышенную эхогенность

* зона инфаркта имеет округлую форму, отделена от здоровой ткани гиперэхогенной капсулой

! Отдел трубчатых костей, содержащий костно-мозговой канал:

* Метафиз

* Эпифиз

*+Диафиз