- •Силлабус
- •Чек-лист оценки cеминара
- •Чек-лист по оценке презентации (сри)
- •Чек лист по клиническому разбору (кр):
- •Чек – лист по оценке качества оформления и ведения медицинской документации
- •Чек-лист по оценке санитарно-просветительной работы
- •Чек-лист по дежурству
- •Буквенно-бально-рейтинговая оценка
Чек лист по клиническому разбору (кр):
Критерии оценки |
Баллы | ||||||||
10 |
8 |
6 |
4 | ||||||
Сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни у пациента |
Выполнен подробный, детализированный, системный опрос. Правильно поставлены общие и уточняющие вопросы |
|
|
|
| ||||
Выявлены подробно основные жалобы: уточнил их характер, локализацию, иррадиацию, изменение их в динамике. Выявлены второстепенные жалобы. Выявлен подробно анамнез заболевания и жизни |
|
|
|
| |||||
Физикальное обследование Пациента |
Последовательное и правильное проведение физикального обследования. Выявлены объективные симптомы заболевания, умение анализировать выявленные данные. |
|
|
|
| ||||
Обоснование предварительного/клинического Диагноза |
Четкое указание критериев, на основании которых обоснован предварительный диагноз, (наиболее вероятный, конкурирующий и сопутствующий) |
|
|
|
| ||||
План обследования
|
Правильно определена схема плана обследования. Обоснованы методы обследования |
|
|
|
| ||||
Интерпретированы данные обследования (лабораторные, инструментальные и др.) | |||||||||
Обоснование лечения |
Выбрана лечебная тактика. Определены принципы консервативной терапии. |
|
|
|
|
|
Назначен план лечения. Имеет представления о механизмах действия назначенных препаратов |
|
|
|
|
Определены показания хирургическому лечению. Выбран вид операции. Сформировано обоснование предоперационного эпикриза |
|
|
|
| |
Дано обоснование послеоперационного лечения. Назначена профилактика послеоперационных осложнений |
|
|
|
| |
Итого (мах – 100 б.) | |||||
Ф.И.О. и подпись преподавателя |
Чек – лист по оценке качества оформления и ведения медицинской документации
№ |
Критерии оценки |
Баллы | |||
1 |
Дана оценка тяжести состояния больного, обоснование тяжести. Отражено состояние больного в динамике (ухудшение, улучшение) с отражением субъективных и объективных критериев |
10 |
8 |
6 |
4 |
2 |
Подробно выявлены жалобы больного: основные и второстепенные |
|
|
|
|
3 |
Выяснена дополнительная информация по анамнезу заболевания и жизни, которая отражена в текущем дневнике |
|
|
|
|
4 |
Подробно оценен объективный статус пациента на момент первичного осмотра, отражены изменения в динамике |
|
|
|
|
5 |
Даны интерпретации анализов, их динамика и данные обследования (инвазивных и неинвазивных методов) |
|
|
|
|
6 |
Дано краткое заключение по оценке состояния пациента и рекомендации по диагностике, лечению на момент осмотра |
|
|
|
|
7 |
Обоснование назначенных дополнительных методов обследования и лечения |
|
|
|
|
8 |
Интерпретация полученных данных дополнительно проведенных исследований. Обоснование дополнительного лечения, отмена или замена препаратов, выполнение дополнительных манипуляций. |
|
|
|
|
9 |
Обоснование клинического диагноза.Оформление этапного или выписного эпикриза |
|
|
|
|
10 |
Грамотное оформление обхода профессора или доцента кафедры, заведующего отделения, выделены рекомендации по лечебной тактике, дополнительного обследования |
|
|
|
|
Итого (мах – 100 б.) | |||||
Ф.И.О. и подпись преподавателя |