лекции по внутренним болезням / Rheum_arthritis1
.pdfЛЕЧЕНИЕРЕВМАТОИДНОГО АРТРИТАРТРИТА(2)(2)
Прогрессированиепоражениясуставов(нафонеНПВПНПВПииАХПАХП)) безпризнаковвисцеральныхпораженийний
Препаратызолота- кризанолвподавляющейщейдозедозе (1 инъекцияв7-10 дней)
стойкий |
отсутствиетвиестойкогостойкого |
||
положительногоительного |
|||
положительный |
|||
эффектаа,, |
побочноепобочное |
||
эффект |
|||
действиеие |
|
||
|
|
поддерживающаятерапия (1 инъекцияв2-4 недели) длительноевремя
другиепрепаратыпрепараты |
(Д-пеницилламинцилламин,, |
цитостатикиатики)) |
ЛЕЧЕНИЕРЕВМАТОИДНОГО АРТРИТАРТРИТА(3)(3)
Неэффективностьилинепереносимостьпрепаратовпрепаратов золота, Д-пеницилламина, висцеральныеепораженияпоражения (почки, НСипр.)
Цитостатики + КС (преднизолон 15-20мг) в течение 4-6 месяцев
стойкий
положительный
эффект
поддерживающаятерапия (месяцы, годы)
отсутствиестойкогокого
положительногооэффектаэффекта
интенсивная терапияерапияРАРА |
(«пульс-терапияия»» КСКС,, ЦСЦС,, |
плазмаферез) |
ЛЕЧЕНИЕРЕВМАТОИДНОГО АРТРИТАРТРИТА(1)(1)
Суставнаяформа(безвисцеральныхпораженийражений,, невысокаястепеньактивностии))
НПВП, аминохинолиновыепрепаратыаты
стойкий
положительный
эффект
длительный прием(годы)
отсутствиетвие положительногоительного эффектата
«базисная» терапия |
ая» терапия |
(препараты золота, |
аты золота, |
сульфасалазин) |
алазин) |