stomatologija-konspekt_lekcij

Идентификацию зубов пациента проводят непосредственно после очистки нейлоновой щеткой и профессиональной зубной пастой (не фторсодержащей) при естественном освещении, поверхность зубов должна быть влажной. Оценку результата реставрации проводят не ранее чем через 2 ч после завершения работы, лучше через 1—7 дней, затем принимают решение о не обходимости коррекции. Правильно выполненная реставрация выглядит темнее и прозрачнее непосредственно после заверше ния работы из за пересыхания эмали, которая становится более светлой и менее прозрачной. После водопоглощения цвет и проз рачность искусственных и естественных зубных тканей совпадают.

IV этап — применение адгезивной системы.

V этап — пломбирование.

VI этап — окончательная обработка.

Обработка эмали фторпрепаратами

Противопоказания: аллергические реакции на компоненты пломбировочного материала, неудовлетворительная гигиена полости рта, наличие искусственного стимулятора сердечного ритма.

10. Ошибки и осложнения при применении композиционных материалов, компомеров, СИЦ

Ha этапе очистки зубов и определения цвета: перед опреде лением цвета зубов и препарированием кариозной полости необ ходимо очистить зуб от зубного налета и снять слой пелликулы. Для этого используются нейлоновая щетка и паста, не содер жащая фтора, иначе определение цвета будет произведено не правильно. Необходимо также пользоваться стандартными пра вилами определения цвета зубов (шкала расцветки, увлажненный зуб, естественное освещение). В случае эстетических реставраций важно определить индивидуальную прозрачность зубов.

151

Таблица № 1.

Признаки	ХГС	ХРАС
Сопутствующие заболевания:
ОРЗ	++
Тонзиллит	+	+/
Заболевания желудочно кишечного тракта		+
Пузырьки	+
Афты	+	+
Локализация:
Губы	+
Язык	+
Небо, уздечки	+
Щеки		+
Десна	+	+
Переходная складка		+
Количество поражений
Одиночно разбросаны		+
Сгруппированы множественно	+
Размеры поражений:
От 1 до 3 мм	+
от 3 до 6		+
Сочетанные поражения:
СОПР и кожи	+
Частота рецидивов:
от перманентной до 1 раза в месяц	+
1 раз в месяц и реже		+

152

	Признаки	ХРАС	Туберкулез	Первичная сифилома	Новообразования
	Возраст	Любой	Средний	Молодой	Пожилой
						№Таблица
153	Форма язвы	овальная округлая	неправильная	округлая, овальная с	зависит от места
				четкими границами	локализации
						.2
			мягкие изъеденные	плотные	плотные
	Края язвы	мягкие			приподнятые
			подрытые мягкие	валикообразные
					неровные
			покрыто	краснаякроваво эрозия,
	Дно	плоские покрыто	грануляциями,	покрыта сальным
		беловатым налетом	видны зерна треля	налетом на хрящепо
			мелкие абсцессы	добной инфильтрате

	Аллергия	Интоксикация
	катаральные
	язвенные	специфические изменения СОПР
	некротические
	гиперпластические процессы		№Таблица
154	тяжесть проявления зависит от сенсибилизации и	тяжесть зависит от дозы или концентрации агента
	биологической реакции организма
			.3
	вырабатываются АТ, (+) аллергические реакции	не вырабатываются антитела, )( аллергические
		реакции
	нельзя воспроизвести на модели	можно воспроизвести на модели
	поражение почек (+, )	поражение почек (+)
	эффективна десенсибилизирующая терапия	эффективна антидотная терапия

Таблица № 4.

Доза облучения	Степень тяжести	Выживаемость
100 200 рад	100 250 рентген	100 %
200 400 рад	250 400 рентген	75 %
400 600 рад	400 1000 рентген	50 25 %
600 1000 рад	Свыше 1000 рентген	0 % (100 % гибели)

		Таблица № 5.
	Химического	Светового отверждения
	отверждения
	Evicrol Anterior,Isopast	Evicroi Solar, LC Prisma Fine, Distalite.
		Durafill VS. Heliosit

Silar, Answer, Heliosil

Funesse. Durafil, Visio Dispers, Micro

Fine, Rembrandt

Degufill SC, Finesse

Degufill M, Silux, Bis Fil

155

Таблица № 6.

Представители мелкодисперсных гибридных композитов.

Химического отверждения	Светового отверждения
Стомадент, Evicrol Posterior	Evicrol Molar LC, Degufill H,
Degufill hybrid, Charisma,	Brilliant LC, Charisma,
Brilliant	Charisma F, Prisma APK.
Charisma F	Prisma TPH, Spectrum,
	Herculite XRV, Prodigy, Valux
	TM Plus (Z 100), Tetric, Te
	econom.

Таблица № 7. Стеклоиономерные цементы.

Химического	Светового	Двойного
отверждения	отверждения	отверждения
Мастер лент	lonoseal	Vitrеmar
Стион ПХ		Vitrebond
Base Line
Chemfill superior
	Таблица № 8.
Химического	Светового	Двойного
отверждения	отверждения	отверждения
Стион АПХ	lonoseal	Vitrcmar
Base Line	Тайм Лайн	Vitrebond
Chemfill superior	Стион ПС

156

Содержание

ЛЕКЦИЯ№1. Стоматология как наука.

Анатомия челюстно лицевой области . . . . . . . . . . . . . . . 3 1. Анатомическое строение челюстно лицевой области . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4

ЛЕКЦИЯ№2. Болезни зубов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

ЛЕКЦИЯ№ 3. Оснащение и оборудование стоматологического кабинета . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

ЛЕКЦИЯ№ 4. Аномалии зубочелюстной системы . . . . 25 1. Аномалии отдельных зубов . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25 2. Аномалии зубных рядов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30 3. Аномалии прикуса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31

ЛЕКЦИЯ№ 5. Повышенная стираемость зубов . . . . . . 33

ЛЕКЦИЯ№ 6. Пародонтит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

ЛЕКЦИЯ№ 7. Хроническая очаговая инфекция полости рта. Заболевания слизистой полости рта . . . . 48

1. Заболевания слизистой оболочки полости рта . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .49

157

2. Изменения, возникающие на слизистой оболочке полости рта

при различных заболеваниях . . . . . . . . . . . . . . . . . . .70

ЛЕКЦИЯ№ 8. Механическая травма слизистой оболочки полости рта, особенности регенерации . . . . 75

1. Острая механическая травма . . . . . . . . . . . . . . . . . .75 2. Хроническая механическая травма (ХМТ) . . . . . .77 3. Химические повреждения СОПР, виды наркоза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .80

4. Хроническая химическая травма (ХХТ) . . . . . . . .83 5. Диагностика состояния организма человека по языку . . . . . . . . . . . . . . . . . . .88

ЛЕКЦИЯ№ 9. Околочелюстные абсцессы и флегмоны . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94

ЛЕКЦИЯ№ 10. Остеомиелиты челюстей . . . . . . . . . . . 103 1. Этиология, патогенез и патологическая анатомия остеомиелита . . . . . . .105 2. Клиника и диагностика

острого одонтогенного остеомиелита . . . . . . . . . . .108 3. Лечение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .110

ЛЕКЦИЯ№11. Современные пломбировочные материалы: классификации, требования, предъявляемые к постоянным пломбировочным материалам . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112

1. Композиционные материалы.

Определение, история развития . . . . . . . . . . . . . . . .114 2. Химический состав композитов . . . . . . . . . . . . . .116

3. Механизм сцепления композитов с дентином . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .124 4. Требования при работе

с композиционным материалом . . . . . . . . . . . . . . . .129 5. Механизм адгезии между слоями композита . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .131 6. Методика работы с композиционными материалами

химического отверждения (на примере микрофильного композита «Дегуфил») . . . . . . . . .145 7. Методика применения светоотверждаемого композиционного

материала . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .147 8. Принципы биомиметического построения зубов реставрационными материалами . . . . . . . . . .148 9. Механизм сцепления композитов

с эмалью . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .149 10. Ошибки и осложнения при применении композиционных материалов, компомеров, СИЦ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .151

Капустин К. М., Орлов Д. Н.

КОНСПЕКТ ЛЕКЦИЙ СТОМАТОЛОГИЯ

Завредакцией медицинской литературы: Рослякова О. С.

Корректор: Серикова Г. А.

Выпускающий редактор: Алферова М. Ю.

Формат: 84 × 108/32 Гарнитура: «Ньютон»