Metodiki / Соц_адаптац / Бланк_SA
.docБланк для ответов теста SA
Дата _______________ Возраст_______________
Фамилия ___________ Имя _________________
|
Шкала 1 |
Шкала 2 |
Шкала 3 |
Шкала 4 |
||||||||||||||||
|
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
1 |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
Шкала 5 |
Шкала 6 |
Шкала 7 |
Шкала 8 |
||||||||||||||||
|
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
1 |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
Бланк для ответов теста SA
Дата _______________ Возраст_______________
Фамилия ___________ Имя _________________
|
Шкала 1 |
Шкала 2 |
Шкала 3 |
Шкала 4 |
||||||||||||||||
|
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
1 |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
Шкала 5 |
Шкала 6 |
Шкала 7 |
Шкала 8 |
||||||||||||||||
|
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
Безусловно, да |
Пожалуй, да |
Пожалуй, нет |
Безусловно, нет |
|
1 |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|