Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Intern (1) / пульмо-8.docx
Скачиваний:
174
Добавлен:
01.06.2015
Размер:
57.64 Кб
Скачать

1Б) верно 2, 4, 6

105. При хроническом бронхите показано

1Д) верно в) и г)

106. Прогноз при обструктивном бронхите

1а) неблагоприятный из-за прогрессирующего, несмотря на лечение,

течения заболевания; средняя продолжительность жизни больных

не превышает 20-25 лет после начала заболевания

107. Прогноз при хроническом гнойном бронхите

1в) неопределенный,

зависит от течения инфекционных легочных осложнений

108. Прогноз при хроническом простом бронхите

1б) в целом благоприятный,

возможны периодические обострения заболевания

и снижение трудоспособности пациента;

на продолжительность жизни заболевание существенно не влияет

109. Бронхиальной астме сопутствует

1г) нарушение равновесия альфа- и бета-адренергических систем

110. Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена

1д) всем перечисленным

111. Более тяжело протекают следующие формы бронхиальной астмы

1б) инфекционно-зависимая астма и аспириновая астма

112. Основными признаками атопической бронхиальной астмы служат

1а) острое начало, чаще легкое течение,

относительно редкое и позднее развитие осложнений,

относительно редкое возникновение астматического статуса

113. Основными признаками инфекционно-зависимой бронхиальной астмы

служат

1б) постепенное начало, часто тяжелое течение,

относительно частое и раннее развитие осложнений,

частое возникновение астматического статуса

114. Основу лечения бронхиальной астмы составляет

1д) все перечисленное

115. Основными лекарственными препаратами,

применяемыми при бронхиальной астме, являются все перечисленные,

кроме

1в) холинолитических средств

116. Теофедрин противопоказан при следующей форме бронхиальной астмы

1в) аспириновой

117. Основная причина гибели больных

на высоте приступа бронхиальной астмы - это

1г) генерализованная закупорка просвета мелких бронхов вязким секретом

118. Сальбутамол (вентолин) расширяет бронхи путем

1б) почти селективного возбуждения 2-адренорецепторов бронхов

119. Основными клиническими синдромами при астматическом статусе

являются

1г) все перечисленные

120. Наиболее достоверным признаком,

отличающим I стадию астматического статуса

от приступа бронхиальной астмы, является

1а) рефрактерность к 2-агонистам

121. Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход

астматического статуса из I во II стадию, является

1в) исчезновение ранее выслушиваемых сухих хрипов в легких

122. Наиболее достоверным признаком,

указывающим на переход астматического статуса из II в III стадию,

является

1в) развитие выраженных психических нарушений

123. Основными мероприятиями при астматическом статусе

являются все перечисленные, кроме

1в) использования 2-агонистов

124. При возникновении

в результате прогрессирующего течения астматического статуса синдрома

"немого легкого" следует

1г) применить все перечисленное

125. При развитии гипоксической комы

вследствие астматического статуса в первую очередь

целесообразно предпринять следующее

1б) использовать искусственную вентиляцию легких

с промыванием дыхательных путей через интубационную трубку

126. Пневмонией следует называть

1д) различные по этиологии и патогенезу

инфекционные воспалительные процессы в различных структурах

легкого с обязательным поражением респираторного отдела

127. При пневмонии поражается все перечисленное, кроме

1а) крупных бронхов

128. При аускультации легких у больных пневмонией можно выявить

1е) все перечисленное

129. Диагноз пневмонии устанавливается на основании

1д) всего перечисленного

130. Если при рентгенотомографическом исследовании легких

нет признаков, свидетельствующих о поражении их респираторного отдела,

то это

1а) исключает диагноз пневмонии

131. Если на рентгенограмме легких имеются изменения,

свидетельствующие о поражении респираторного их отдела,

но клинические и лабораторные признаки пневмонии отсутствуют,

то это

1в) служит поводом дальнейшего диагностического поиска

1

132. Диагноз пневмонии при наличии клинических признаков заболевания

может быть установлен, если на рентгенограмме легких выявлены

все перечисленные изменения, кроме

1а) обогащенного легочного рисунка

133. Возбудителем пневмонии чаще всего является

1а) пневмококк

134. Возбудителями пневмонии у заболевшего вне стационара

являются все перечисленные микроорганизмы, кроме

1б) стафилококка

135. Возбудителями госпитальной (внутрибольничной) пневмонии

являются все перечисленные микроорганизмы, кроме

1а) пневмококка

136. Наиболее частым возбудителем

госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных пожилого возраста

является

1в) клебсиелла

137. У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом,

возрастает частота пневмоний, вызванных

1г) клебсиеллой

138. У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита

наиболее частым возбудителем пневмонии является

1в) пневмоциста

139. Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных

1г) микоплазмой

140. Течение пневмонии определяется

1д) всем перечисленным

141. Пневмония считается затяжной

1б) если заболевание продолжается более 4 недель,

но заканчивается излечением при адекватной терапии

142. Переходу острой пневмонии в затяжную

способствуют все перечисленные факторы, кроме

1г) двустороннего поражения легочной ткани

143. При пневмонии

назначают все перечисленные лекарственные средства, кроме

1д) наркотических

144. При выборе антибиотика для лечения пневмонии

в первую очередь надо учитывать

1б) природу возбудителя инфекции, вызвавшего пневмонию

145. Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии

служит

1д) все перечисленное

146. При проведении комбинированной антибактериальной терапии

при пневмонии рациональным является сочетание следующих средств

1в) пенициллинов и аминогликозидов

147. Из перечисленных антибиотиков больным

с аллергическими реакциями на бензилпенициллин следует назначать

1в) гентамицин

148. При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначать

1в) пенициллины

149. При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначать

1б) эритромицин

150. Если этиология пневмонии не установлена,

вначале следует назначить следующий антибактериальный препарат

1б) пенициллин

151. Стафилококковые пневмонии чаще развиваются

1д) у пациентов стационаров (внутрибольничная инфекция)

152. При двусторонней стафилококковой пневмонии

с множественными очагами деструкции легочной ткани

лечение антибиотиками целесообразно сочетать

с патогенетической терапией, включающей все перечисленное, кроме

1б) парентерального введения глюкокортикоидных гормонов

153. При подозрении на пневмонию, вызванную клебсиеллой,

могут быть назначены все перечисленные препараты, кроме

1а) пенициллинов 1-го поколения

154. Лечение антибиотиками острой пневмонии следует прекратить

1б) через 2 дня после нормализации температуры тела

155. При затяжном и рецидивирующем течении пневмонии

у мужчин старше 40 лет необходимо в первую очередь исключить

1в) рак легких

156. При лечении пневмонии у беременной нельзя применять

1б) тетрациклин

157. Острый абсцесс легкого отличается от пневмонии,

протекающей с абсцедированием

1в) характерной этапностью течения заболевания

и преобладанием при формировании гнойника в легком

некробиотических реакций над воспалительными

158. Решающую роль в возникновении острого абсцесса легкого

играют следующие факторы

1в) верно 2, 4, 7

159. Возбудители инфекции, вызывающие острый абсцесс и гангрену легкого,

проникают в легочную ткань преимущественно

1а) по бронхам

160. Предрасполагает к развитию острого абсцесса легкого

все перечисленное, кроме

1д) аденоидов

161. Диагностика острого абсцесса легкого основывается

1в) на клинико-рентгенологических признаках

162. Клинико-рентгенологическое обследование

позволяет диагностировать острый абсцесс легкого

1в) после прорыва легочного гнойника в бронхиальное дерево

163. При обследовании больного с острым абсцессом легкого

проводят все перечисленное, кроме

1д) бронхографии

164. О нарушении бронхиального дренажа при остром абсцессе легкого

свидетельствует

1д) верно а) и в)

165. Лечение больного с острым абсцессом легкого должно проводиться

1г) в отделении торакальной хирургии

166. Причинами недостаточной эффективности

общей антибактериальной терапии при остром абсцессе легкого

и перехода процесса в хронический чаще оказывается

1в) раннее формирование отграничительной капсулы

вокруг инфекционного очага в легком

167. Основными и наиболее результативными

методами лечения острого абсцесса легкого являются

1г) все перечисленные

168. Излечение острого абсцесса легкого происходит

1д) верно а) и б)

169. При абсцессе легкого фиброзная капсула формируется

1б) через 2 месяца

170. Хронический абсцесс легкого может осложняться

1д) всем перечисленным

171. Решающую роль в дифференциальной диагностике

абсцесса легкого, туберкулеза и полостной формы рака легкого

играют следующие методы исследования

1г) микробиологическое (выявление микобактерий туберкулеза в мокроте)

и цитологическое (обнаружение клеток опухоли в мокроте)

172. Антибиотикотерапия хронического абсцесса легкого обычно приводит

1а) к ремиссии процесса

173. Гангрену легкого от острого абсцесса отличает все перечисленное, кроме

1а) возбудителей заболевания

174. Возникновение гангрены легкого, главным образом, обусловлено

1г) совокупностью всех перечисленных факторов

175. Отсутствие признаков отграничения

воспалительно-некротического процесса при гангрене легкого

предопределяет

1д) все перечисленное

176. Пациенты, страдающие бронхоэктатической болезнью,

обычно предъявляют следующие жалобы

1д) все перечисленные

177. Бронхоэктатическая болезнь

часто сочетается со следующими заболеваниями

1в) хроническим синуситом (гайморитом), аденоидами

178. При бронхоэктатической болезни кровохарканье и легочное кровотечение

1в) часто являются первым и единственным признаком заболевания

при верхнедолевой локализации бронхоэктазов

179. При аускультации легких у пациента с бронхоэктатической болезнью

обычно выявляются

1г) локальные крупно- и среднепузырчатые хрипы,

иногда в сочетании с сухими

180. Рентгенологическое исследование легких при бронхоэктатической болезни

обнаруживает

1в) локальное усиление и деформацию легочного рисунка

с сетчато-петлистыми изменениями в прикорневой области

181. Бронхоскопически при бронхоэктатической болезни обычно выявляют

1в) локальный эндобронхит

182. Решающее значение в диагностике бронхоэктатической болезни

принадлежит

1в) бронхографии

183. На бронхограмме при бронхоэктатической болезни обычно выявляется

1) мешотчатое, цилиндрическое или смешанного типа

регионарное (иногда двустороннее) расширение бронхов 3-5-го порядка

184. Осложнениями бронхоэктатической болезни

могут быть все перечисленные, кроме

1д) атеросклероза сосудов малого круга кровообращения

185. Кровохарканье и легочное кровотечение

у пациентов с бронхоэктатической болезнью возникают вследствие

в) развития коллатералей

между системой бронхиальных и легочных артерий

186. Наиболее эффективным консервативным методом гемостаза

при легочном кровотечении у пациентов с бронхоэктатической болезнью

является

11г) управляемая артериальная гипотензия

187. Лечение пациента с обострением бронхоэктатической болезни

должно проводиться

1в) в пульмонологическом отделении стационара

или в отделении торакальной хирургии

188. Лечение обострения бронхоэктатической болезни

проводится с учетом клинических проявлений заболевания,

его стадии, распространенности поражения, осложнений и включает

1д) все перечисленное

189. Больному с локальными бронхоэктазами

в фазе ремиссии инфекционно-воспалительного процесса

следует рекомендовать

1в) после дообследования в отделении торакальной хирургии -

оперативное лечение

190. При невозможности проведения

оперативного лечения бронхоэктатической болезни

(отказ пациента от операции, наличие противопоказаний к ней)

больному следует рекомендовать

1д) верно а) и б)

191. Заболеваемость раком легких резко повышается с возраста

1б) 40 лет

192. Раком легких заболевают

1а) чаще мужчины

193. К раку легкого предрасполагает

1б) курение

194. Рак легкого чаще наблюдается у больных, страдающих

1в) хроническим неспецифическим заболеванием легких

195. Паранеопластический синдром при раке легкого - это

1в) патология ряда органов и систем, вызванная раковой опухолью

196. Паранеопластический синдром при раке легкого появляется

1б) часто до обнаружения рака легкого

197. У больных раком легкого паранеопластический синдром чаще проявляется

1в) синдромом Мари - Бамбергера

(пальцы в виде барабанных палочек, периостит, боли в суставах)

198. Опухоль, обнаруженная на рентгенограмме легких

в виде шаровидного затемнения, относится

1а) к периферическому раку легкого

199. У мужчин старше 40 лет с бессимптомным фокусным затемнением

в легких, имеющим четкие или нечеткие контуры,

врач обязан в первую очередь исключить

1б) периферический рак легкого

200. При центральном раке легкого поражается стенка

1в) внелегочно расположенного бронха

201. Ранним клиническим симптомом центрального рака легкого является

1а) сухой кашель или кашель со слизистой мокротой,

содержащей иногда прожилки крови

202. Осложнением центрального рака легкого может быть

1г) все перечисленное

1

203. Наиболее простой и достаточно информативный метод

ранней диагностики центрального рака легкого - это

1в) цитологическое исследование мокроты

204. Параканкрозная пневмония может завершиться

1г) всем перечисленным

205. При обследовании больных с затяжным течением пневмонии следует

1в) провести повторное цитологическое исследование мокроты

для выявления опухолевых клеток и бронхоскопию

206. Ведущее место в диагностике центрального рака легкого занимает

1б) бронхоскопия с биопсией

207. Раннее выявление рака легкого базируется

1г) на формировании среди населения групп

с повышенным риском развития рака легкого

и обследовании пациентов 1 раз в 6 месяцев,

включающем анализ мокроты на клетки раковой опухоли

и флюорографию органов грудной клетки

208. Длительное кровохарканье при сухом кашле

заставляет, прежде всего, подозревать

1а) рак бронха

209. Среди опухолей легкого самыми частыми, за исключением рака, являются

1б) аденомы и хондромы

210. Все опухоли легкого, за исключением рака и аденом, чаще локализуются

1б) в стенке мелкого бронха

и в интерстиции респираторного отдела легкого

211. При аденоме крупного бронха

возможно все перечисленное, за исключением

1а) бессимптомного течения

212. Основными методами диагностики аденомы главного и долевого бронхов

являются