Алгоритм № 2.1 «Гостра дихальна недостатність при Гіповолемічному шоці»

Клінічні ознаки:

- ціаноз шкіри;

- частота дихання більше 40 або менше 8 в 1 хв.

- SpО₂ менше 90 при диханні атмосферним повітрям.

Катетеризація периферичної (при необхідності центральної) вени. ЕКГ-моніторинг. Положення пацієнта на боці (при відсутності протипоказань) або на спині. Оцінка АД. Аускультація легенів.

Клінічні ознаки неефективної спонтанної вентиляції:

тахіпное (ЧД більше 35 в хв.), брадіпное (ЧД менше 10 в хв.), акроцианоз, апное.

Респіраторна підтримка (рівень свідомості ≤ 8 балів за шкалою Глазго): інтубаційна трубка, ларингеальна маска, стравохідно-трахеальний обтуратор з подальшою ШВЛ мішком Амбу або підключення до апарату ШВЛ.

При можливості встановлення причин тяжкості стану

Обструкція дихальних шляхів стороннім тілом. Напружений пневмоторакс: – відсутність дихальних шумів і рухів грудної клітки на стороні ураження.

Політравма

Доставка в операційну, минаючи ПШП відділення невідкладних станів

Переведення пацієнта на ШВЛ з 50% О₂ та доставка в стаціонар з постійним контролем вітальних функцій (або в ПШП відділення невідкладних станів)

Алгоритм№ 2.2 «Гіповолемічний шок при політравмі»