5. Планування медсестринських втручань.

46. При складанні плану медсестринських втручань для пацієнта з нетриманням сечі необхідно запланувати:

1. Обмеження рідини і солі;

2. Введення м’якого катетера;

3. Профілактику пролежнів;

4. Промивання сечового міхура;

5. Надання положення Фаулера.

47.Пацієнту призначена дієта №7. Медсестра пояснює мету дієти, вказує перелік

дозволених продуктів харчування, вчить пацієнта дотримуватись режиму

раціонального та збалансованого харчування. Який це етап сестринського процесу?

1 Виявлення проблем пацієнта

2 Сестринське обстеження пацієнта

3 Здійснення плану сестринського втручань

4 Оцінка ефективності сестринського процесу

5 Планування сестринської допомоги

48 У пацієнта під час приступу кашлю з’явилось яскраво-червоне харкотиння. При обстеженні медична сестра виявила у пацієнта страх смерті, панічний настрій, збудження. Поставте медсестринський діагноз:

1. Легенева кровотеча

2. Можливість аспірації

3. Страх смерті, спричинений кровохарканням

4. Кровохаркання

5. Дефіцит знань про хворобу

49. Медична сестра кардіологічного відділення проводить навчання членів сім'ї методам догляду за хворим з діагнозом ”інфаркт міокарду”. До яких сестринських втручань

належать дії медсестри?

1 залежні

2 Незалежні

3 взаємозалежні

4 компенсовані

5 комплексні

50. Вкажіть приклад незалежного сестринського втручання

1 Постановка гірчичників

2 Постановка сифонної клізми

3 Призначення лікувального столу і режиму рухової активності

4 Роздача ліків

5 Термометрія

51. Медсестринські втручання можуть бути:

1 Нейтральними

2 Негативними

3 Позитивними

4 Загальними

5 Залежними

52.П’ятий етап медсестринського процесу – це:

1 складання плану догляду

2 виконання плану догляду

3 збір інформації про пацієнта

4 виявлення проблем пацієнта

5 оцінка якості та корекція догляду

53. На якому етапі медсестинського процесу проводиться медсестринська діагностика

1 ІІІ

2 І

3 ІІ

4 IV

5 V

54. Для успішної допомоги пацієнтові у вирішенні його проблем медична сестра повинна їх розглядати з урахуванням пріоритетів. До проміжних пріоритетів належать такі, що:

1 Вимагають негайного вирішення

2 Не мають прямого відношення до захворювання або діагнозу

3 Ще не існують, але можуть виникнути з часом

4 Не є невідкладними і безпечні для життя хворого

5 Мають пряме відношення до захворювання

55. Перший етап медсестринського процесу має назву:

1 складання плану медсестринського догляду

2 збір інформації про пацієнта

3 оцінка якості догляду

4 Реалізація плану догляду

5 виявлення проблем пацієнта

56. Пацієнта, 36, років госпіталізовано до терапевтичного відділення з хронічним колітом. Від яких чинників буде залежати участь пацієнта при проведенні

медсестринського процесу ?

1 Режиму дня відділення

2 Взаємовідносини медичної сестри і пацієнта

3 Професіоналізму медичної сестри

4 Захворювання пацієнта

5 Призначень лікаря

57. Виконання лікарських призначень – це медсестринські втручання: