1. *Звуженні просвіту бронхів

173.У людини гіпервентиляція внаслідок фізичного навантаження. Який з наведених показників зовнішнього дихання в неї значно більший, ніж у стані спокою?

А. *Дихальний об’єм.

174. Людина зробила спокійний видих. Як називається об’єм повітря, який міститься в її легенях при цьому?

С.* Резервний об’єм видиху.

175.Людина зробила максимально глибокий вдих. Як називається об’єм повітря, що міститься в її легенях?

А. *Загальна ємність легень.

176 Людина зробила максимально глибокий видих. Як називається об’єм повітря, що міститься в її легенях?

В. *Залишковий об’єм.

177.Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко протягом 3-4 хв. Як це відображається на кислотно-основному стані організму?

С. *Виникає дихальний алкалоз.

178.У підлітка, 12 років, який хворіє на бронхіальну астму, розвинувся тяжкий напад астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкіри. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце?

E.* Обструктивний.

179.У жінки, 45 років, яка тривалий час хворіє на бронхіальну астму, виник напад ядухи. Який патогенетичний механізм цього явища?

С. *Спазм дрібних бронхів.

180.В обстежуваного визначили дихальний об’єм (500 мл), частоту дихання (15 за 1 хв), об’єм мертвого простору (100 мл). Скільки повітря пройде в нього за 1 хв через альвеоли?

E. *7400 мл.

181.Дихальний об’єм становить 450 мл, а частота дихання – 20 за 1 хв. Якою буде альвеолярна вентиляція?

E. *8000 мл.

6.2. Тестові завдання.

182.Яка швидкість поширення пульсової хвилі в периферійних артеріях?

Б.* 3-6 м/с

183. Яке захворювання супроводжується зростанням швидкості поширення пульсової хвилі?

Б. *Гіпертонічна хвороба

184. Коли буває різний пульс (pulsus differens) на променевих артеріях?

Д. *У всіх перерахованих вище випадках

185. Яка в нормі частота пульсу в спокої в дорослої людини?

Д. *Різниця в залежності від стану хворого.

186. Коли буває частий пульс (pulsus frequens)?

Д. *У всіх перерахованих вище випадках

187. Коли буває рідкий пульс (piilsus rarus)?

Д. *У всіх перерахованих вище випадках

188. Рідкий пульс є еквівалентом брадикардії (bradycardia)…..

Д. *Завжди

189. Еквівалентом якого гемодинамічного параметру може бути напружений пульсу?

В. *Підвищеного артеріального тиску;

190. Що таке pulsus regularis?

А. *Ритмічний пульс;

191. Що таке pulsus irregularis?

А. *Неритмічний пульс;

Б. Ритмічний пульс;

В.Такий, що регулярно змінюється;

192. Що таке pulsus frequens?

А. *Пульс з частотою понад 80 за 1 хв;

193. Що таке pulsus rarus?

А. *Пульс з частотою до 60 за 1 хв;

194. При якому патологічному стані спостерігається напружений пульс?

А. *При артеріальній гіпертензії;

195. Який гемодинамічний феномен відображає наповнення пульсу?

А. *Ударний об'єм серця;

196. Коли спостерігається пульс слабкого наповнення (pulsus vacuus)?

А.* При артеріальній гіпотензії;

197. Коли найчастіше спостерігається нерівномірний пульс?

А. *У всіх перерахованих вище випадках;

198. Коли буває дикротичний пульс?

А.* При дуже низькому тонусі судин;

199. Коли буває переміжний пульс?

Б. *Тяжкого ураження міокарда;

200. Коли спостерігається у хворого парадоксальний пульс?

А.*У випадках Б та В.

201. Коли буває ниткоподібний пульс?

Д. *У всіх перерахованих вище випадках.

202. При якій аритмії може бути дефіцит пульсу?

А. *При миготливій аритмії;

203. За яким періодом Короткова потрібно судити про величину систолічного артеріального тиску?

А. *За першим (поява тонів Короткова);

204. Який нормальний систолічний тиск?

А. *100-140 мм рт.ст.;

205. Який нормальний діастолічний тиск?

А.*60-80 мм рт.ст.;

206. Що таке пульсовий тиск?

А. *Різниця між систолічним та діастолічним тиском;

207. Поставити риски у відповідності до періодів (фаз) Короткова та аскультативних феноменів.

I	2Вислуховуються постійні тони, інтенсивність звуку зростає в міру здуття манжети.
II	3Поява шуму при подальшому спуску повітря з манжети
III	1Період, коли звук подібний до хрусту та зростає по інтенсивності.
IV	4Різке приглушення , поява м’якого звуку що дує.
V	5Зникнення тонів.

208. Какие утверждения о структурах, образующих относительную сердечную тупость, верны?

А. *Правая граница относительной сердечной тупости образована правым предсердием

209. Какие утверждения о границах относительной сердечной тупости верны?

А. *Правая граница относительной сердечной тупости у здорового человека располагается в четвёртом межреберье на 1 см кнаружи от правого края грудины

210. Де розташований у нормі верхівковий поштовх (ictus apicalis)?

А. *У п'ятому міжребровому проміжку 1-1,5 см досередини від лівої серединно-ключичної лінії;

211. Які причини патологічного зміщення верхівкового поштовху вліво?

А. *Гіпертрофія та дилатація лівого шлуночка;

212. Коли верхівковий поштовх зміщується вліво і вниз?

А. *У випадку аортальних вад серця;

213. Яка в нормі площа верхівкового поштовху?

А. *1-2 см²;

214. Коли верхівковий поштовх називається розлитим?

А. *Якщо площа його понад 2 см²;

215. Коли виникає розлитий верхівковий поштовх?

А. *У випадку гіпертрофії та дилатації лівого шлуночка;

216. Про яку патологію може свідчити високий верхівковий поштовх?

Д. *Все вищенаведене.

216. Про що свідчить резистентний верхівковий поштовх?

А. *Про гіпертрофію лівого шлуночка;

217. Про що свідчить низькорезистентний верхівковий поштовх?

А. *Про дряблість міокарда;

218. Чим зумовлений серцевий поштовх?

А. *Посиленою роботою правого шлуночка;

219. Про що свідчить надчеревна пульсація, яка посилюється під час вдиху?

А. *Про гіпертрофію правого шлуночка;

220. Коли виникає артеріальна пульсація печінки?

А. *У випадку недостатності клапанів аорти;

221. Коли виникає венозна пульсація печінки?

А. *У випадку недостатності тристулкового клапана;

222. Про яку ваду серця свідчить танок каротид?

А. *Про наявність недостатності клапанів аорти;

223. Коли і де визначається діастолічне тремтіння грудної клітки?

Б. *У випадку недостатності клапанів аорти;

224. Коли ще, крім серцевих вад, відчувається тремтіння ділянки серця?

А. *У разі сухого перикардиту;

225. Коли і де визначається систолічні тремтіння грудної клітки?

А. *У випадку аортального стенозу;

226. Яка величина поперечника серця у нормі?

А. *11-ІЗсм.;

227. Що таке межі відносної тупості серця?

А. *Найбільш віддалені точки серця справа, зліва і згори;

228. Про що свідчать межі відносної тупості серця?

А. *Про істинні розміри серця;

229. Що таке межі абсолютної тупості серця?

А. *Межі ділянки серця, не прикритої легенями;

230. Де в нормі знаходиться ліва межа відносної тупості серця?

А. *1-1,5 см досередини від лівої серединно-ключичної лінії;

231. Де в нормі знаходиться права межа відносної тупості серця?

А. *1-1,5 см назовні від правого краю груднини;

232. Де в нормі знаходиться верхня межа відносної тупості серця?

А. *Нижній край III ребра;

233. Де в нормі знаходиться ліва межа абсолютної тупості серця?

А. *Майже співпадає з лівою межею відносної тупості;

234. Де в нормі знаходиться права межа абсолютної тупості серця?

А. *По лівому краю груднини;

235. Де в нормі знаходиться верхня межа абсолютної тупості серця?

А. *Нижній край IV ребра;

236. Де в нормі знаходиться ліва межа абсолютної тупості серця?

Г. *На 1,5-2 см досередини від лівої серединно-ключичній лінії;

237. Яка послідовність перкусії серця?

А. *Визначення висоти стояння діафрагми;

238. Яка ширина судинного пучка в нормі?

А. *4-6 см;

240. Який відділ серця утворює передню його поверхню?

А. *Переважно правий шлуночок;

241. Коли буває патологічне зменшення площі абсолютної серцевої тупості?

А. *У випадку емфіземи легень;

242. Коли збільшується площа абсолютної серцевої тупості?

Д. *У всіх перелічених випадках.

243. Коли спостерігається зміщення лівої межі відносної серцевої тупості вліво?

А. *У разі гіпертрофії лівого шлуночка;

244. Коли спостерігається розширення розмірів поперечника серця?

Г. *У всіх перелічених випадках;

245. Який компонент не приймає участі в утворенні I тона?

А. *Одночасне закриття та напруга стулок клапанів аорти та легеневої артерії;

246. Які ствердження по відношенню до аускультації серця вірні?

А. *Послідовність вислухування серця зумовлена частотой ураження клапанів серця;

247.Яке ствердження відносно I та II тонів невірно?

А.* Верхівковий поштовх співпадає з II тоном;

248. При яких станах не виникає послаблення обох тонів серця?

А. *Після фізичного навантаження;

249. При яких станах виникає послаблення I тона на верхівці серця?

А. *При недостатності мітрального клапана;

250. Виберіть невірне ствердження у відношенні до посилення I тона на верхівці серця.

А. *Посилений I тон вислуховується при артеріальній гіпертензії;

251.Що вірно у відношенні II тона на основі серця?

А. *У дорослоъ людини гучність II тона над клапаном аорти та клапаном легеневого стовбура однакова;

252. Яке ствердження відносно диастолічного шуму невірно?

А.* Вислуховується при недостатності мітрального клапану;

253. Яке ствердження відносно проведення шумів серця невірне?

Г. *Діастолічний шум мітрального стенозу проводиться в ліву пахвову область;

254. Який аускультативний феномен найбільш характерний для мітрального стенозу?

А. *Тон відкриття мі трального клапану;

255. Якій фазі серцевої діяльності відповідає І тон серця?

А. *Фазі ізометричного скорочення;

256. Який у нормі інтервал Q-1 тон (фаза асинхронного скорочення)?

А. *0,04-0,06 с.;

257. Якій фазі серцевої діяльності відповідає І тон серця?

В. *Фазі ізометричного скорочення;

258. У яку фазу діяльності серця виникає фізіологічний III тон серця?

А. *У період швидкого наповнення шлуночків кров'ю;

259. Що розуміють під систолою в аускультативному плані?

А.* I тон і коротку паузу;

260. Що розуміють під діастолою в аускультативному плані?

А. *II тон і довгу паузу;

261. Яка послідовність аускультації серця?

1. Над верхівкою серця – мітральний клапан;

2. У другому міжребровому проміжку справа від груднини – аортальні клапани;

3. У другому міжребровому проміжку зліва від груднини – клапани легеневого стовбура;

4. Біля основи мечоподібного відростка грудини – тристулковий клапан;

5. У четвертому міжребровому проміжку між лівими груднинною і пригруднинною лініями (точка Боткіна-Ерба).

262. Де оцінюють І тон?

А. *Над верхівкою серця;

263. Де оцінюють II тон?

А. *У другому міжребровому проміжку справа від груднини;

264. При яких захворюваннях серця спостерігається ослаблення двох тонів серця?

А. *У всіх випадках;

265. Що таке акцент II тону?

А. *Посилення II тону над аортою або легеневою артерією;

265. Какие утверждения о структурах, образующих относительную сердечную тупость, верны?

Д. *Правая граница относительной сердечной тупости образована сосудистым пучком и правым желудочком

266. Какие утверждения о границах относительной сердечной тупости верны?

А. Правая граница относительной сердечной тупости у здорового человека располагается в четвёртом межреберье на 1 см кнаружи от правого края грудины

Б. Левая граница относительной сердечной тупости у здорового человека находится на 1 см кнутри от средне-ключичной линии

В. Левая граница относительной тупости сердца при митральном стенозе располагается по передней подмышечной линии

Г. Верхняя граница относительной сердечной тупости у здорового человека располагается по нижнему краю III ребра

Д. Правая граница относительной тупости сердца при недостаточности аортального клапана располагается по правому краю грудины

267. Де розташований у нормі верхівковий поштовх (ictus apicalis)?

А. *У п'ятому міжребровому проміжку 1-1,5 см досередини від лівої серединно-ключичної лінії;

268. Які причини патологічного зміщення верхівкового поштовху вліво?

А. *Гіпертрофія та дилатація лівого шлуночка;

269. Коли верхівковий поштовх зміщується вліво і вниз?

А. *У випадку аортальних вад серця;

270. Яка в нормі площа верхівкового поштовху?

А. 1-2 см²;

Б. 2-3 см²;

В. до 1 см²;

271. Коли верхівковий поштовх називається розлитим?

А. Якщо площа його понад 2 см²;

Б. Якщо площа його понад 3 см²;

В. Якщо площа його понад 4 см²;

272. Коли виникає розлитий верхівковий поштовх?

А. *У випадку гіпертрофії та дилатації лівого шлуночка;

273. Про яку патологію може свідчити високий верхівковий поштовх?

А. *Про гіпертрофію лівого шлуночка;

274. Про що свідчить резистентний верхівковий поштовх?

А. *Про гіпертрофію лівого шлуночка;

275. Про що свідчить низькорезистентний верхівковий поштовх?

А. *Про дряблість міокарда;

276. Чим зумовлений серцевий поштовх?

А. *Посиленою роботою правого шлуночка;

277. Про що свідчить надчеревна пульсація, яка посилюється під час вдиху?

А. *Про гіпертрофію правого шлуночка;

278. Коли виникає артеріальна пульсація печінки?

А. *У випадку недостатності клапанів аорти;

279. Коли виникає венозна пульсація печінки?

А. *У випадку недостатності тристулкового клапана;

280. Про яку ваду серця свідчить танок каротид?

А. *Про наявність недостатності клапанів аорти;

281. Коли і де визначається діастолічне тремтіння грудної клітки?

А. *У випадку мітрального стенозу;

282. Коли ще, крім серцевих вад, відчувається тремтіння ділянки серця?

А. *У разі сухого перикардиту;

283. Коли і де визначається систолічні тремтіння грудної клітки?

А. *У випадку аортального стенозу;

284. Яка величина поперечника серця у нормі?

А. *11-ІЗсм.;

285. Що таке межі відносної тупості серця?

А. *Найбільш віддалені точки серця справа, зліва і згори;

286. Про що свідчать межі відносної тупості серця?

А. *Про істинні розміри серця;

287. Що таке межі абсолютної тупості серця?

А. *Межі ділянки серця, не прикритої легенями;

288. Де в нормі знаходиться ліва межа відносної тупості серця?

А. *1-1,5 см досередини від лівої серединно-ключичної лінії;

289. Де в нормі знаходиться права межа відносної тупості серця?

А. *1-1,5 см назовні від правого краю груднини;

290. Де в нормі знаходиться верхня межа відносної тупості серця?

А. *Нижній край III ребра;

291. Де в нормі знаходиться ліва межа абсолютної тупості серця?

А. *Майже співпадає з лівою межею відносної тупості;

292.Де в нормі знаходиться права межа абсолютної тупості серця?

А. *По лівому краю груднини;

293. Де в нормі знаходиться верхня межа абсолютної тупості серця?

А. Нижній край IV ребра;

Б. Верхній край III ребра;

В. II міжребір’я;

Г. Нижній край III ребра;

Д. Не визначається.

294. Де в нормі знаходиться ліва межа абсолютної тупості серця?

А. *Співпадає з лівою межею відносної тупості серця;

295. Яка послідовність перкусії серця?

А. *Визначення висоти стояння діафрагми;

296. Яка ширина судинного пучка в нормі?

А. *4-6 см;

297. Який відділ серця утворює передню його поверхню?

А. *Переважно правий шлуночок;

298. Коли буває патологічне зменшення площі абсолютної серцевої тупості?

А. *У випадку емфіземи легень;

299. Коли збільшується площа абсолютної серцевої тупості?

А. *У випадку зморщування передніх країв лівої легені;

300. Коли спостерігається зміщення лівої межі відносної серцевої тупості вліво?

А. *У разі гіпертрофії лівого шлуночка;

301. Коли спостерігається розширення розмірів поперечника серця?

А. *За наявності гіпертрофії (дилатації) лівого шлуночка;

302. Який компонент не приймає участі в утворенні I тона?

А. *Одночасне закриття та напруга стулок клапанів аорти та легеневої артерії;

303. Які ствердження по відношенню до аускультації серця вірні?

А. *Послідовність вислухування серця зумовлена частотой ураження клапанів серця;

304. Яке ствердження відносно I та II тонів невірно?

А. *Верхівковий поштовх співпадає з II тоном;

305. При яких станах не виникає послаблення обох тонів серця?

А. *Після фізичного навантаження;

306. При яких станах виникає послаблення I тона на верхівці серця?

А. *При недостатності мітрального клапана;

307. Виберіть невірне ствердження у відношенні до посилення I тона на верхівці серця.

А. *Посилений I тон вислуховується при артеріальній гіпертензії;

308. Що вірно у відношенні II тона на основі серця?

А. *В дорослий людині гучність II тона над клапаном аорти та клапаном легеневого стовбура однакова;

309. Яке ствердження відносно диастолічного шуму невірно?

А. *Вислуховується при недостатності мітрального клапану;

310. Яке ствердження відносно проведення шумів серця невірне?

А. *Шум проводиться по щільній м’язовій тканині;

311. Який аускультативний феномен найбільш характерний для мітрального стенозу?

А. *Тон відкриття мі трального клапану;

312. Якій фазі серцевої діяльності відповідає І тон серця?

А. *Фазі ізометричного скорочення;

313. Який у нормі інтервал Q-1 тон (фаза асинхронного скорочення)?

А.* 0,04-0,06 с.;

314. Якій фазі серцевої діяльності відповідає І тон серця?

В. *Фазі ізометричного скорочення;

315. У яку фазу діяльності серця виникає фізіологічний III тон серця?

А. *У період швидкого наповнення шлуночків кров'ю;

316. Що розуміють під систолою в аускультативному плані?

А.* I тон і коротку паузу;

316. Що розуміють під діастолою в аускультативному плані?

А. *II тон і довгу паузу;

317. Яка послідовність аускультації серця?

6. Над верхівкою серця – мітральний клапан;

7. У другому міжребровому проміжку справа від груднини – аортальні клапани;

8. У другому міжребровому проміжку зліва від груднини – клапани легеневого стовбура;

9. Біля основи мечоподібного відростка грудини – тристулковий клапан;

10. У четвертому міжребровому проміжку між лівими груднинною і пригруднинною лініями (точка Боткіна-Ерба).

318. Де оцінюють І тон?

А. Над верхівкою серця;

Б. Біля основи мечоподібного відростка;

В. У другому міжребровому проміжку справа від груднини;

Г. Точка Боткіна-Ерба;

Д. У другому міжребровому проміжку зліва від груднини.

319. Де оцінюють II тон?

А. У другому міжребровому проміжку справа від груднини;

Б. У другому міжребровому проміжку зліва від груднини;

В. Над верхівкою серця;

Г. Точка Боткіна-Ерба;

Д. Біля основи мечоподібного відростка.

320. При яких захворюваннях серця спостерігається ослаблення двох тонів серця?

А. *У всіх випадках;

321. Що таке акцент II тону?

А. *Посилення II тону над аортою або легеневою артерією;

321.Яка швидкість поширення пульсової хвилі в периферійних артеріях?

А. *6-9 м/с.

322. Яке захворювання супроводжується зростанням швидкості поширення пульсової хвилі?

Б. *Гіпертонічна хвороба

323. Коли буває різний пульс (pulsus differens) на променевих артеріях?

Д. *У всіх перерахованих вище випадках

324. Яка в нормі частота пульсу в спокої в дорослої людини?

А. *60-80 за 1 хв.

325. Коли буває частий пульс (pulsus frequens)?

Д.* У всіх перерахованих вище випадках

326. Коли буває рідкий пульс (piilsus rarus)?

Д. *У всіх перерахованих вище випадках

327. Рідкий пульс є еквівалентом брадикардії (bradycardia)…..

А. *При дефіциті пульсу;

328. Еквівалентом якого гемодинамічного параметру може бути напружений пульсу?

Б. *Серцевого викиду;

329. Що таке pulsus regularis?

А. *Ритмічний пульс;

330. Що таке pulsus irregularis?

А. *Неритмічний пульс;

331. Що таке pulsus frequens?

А. *Пульс з частотою понад 80 за 1 хв;

332. Що таке pulsus rarus?

А. *Пульс з частотою до 60 за 1 хв;

333. При якому патологічному стані спостерігається напружений пульс?

А. *При артеріальній гіпертензії;

334. Який гемодинамічний феномен відображає наповнення пульсу?

А.* Ударний об'єм серця;

335. Коли спостерігається пульс слабкого наповнення (pulsus vacuus)?

Д. *У всіх перерахованих вище випадках.

336. Коли найчастіше спостерігається нерівномірний пульс?

А. *У всіх перерахованих вище випадках;

337. Коли буває дикротичний пульс?

А. *При дуже низькому тонусі судин;

338. Коли буває переміжний пульс?

А. *За наявності енергетичного виснаження міокарда;

339. Коли спостерігається у хворого парадоксальний пульс?

А.У випадках Б та В.

Б. При констриктивному перикардиті;

В. При ексудативному перикардиті;

Г. При міграції водія ритму;

Д. При дуже низькому тонусі судин.

340. Коли буває ниткоподібний пульс?

А. *Під час шоку;

341. При якій аритмії може бути дефіцит пульсу?

А.* При миготливій аритмії;

342. За яким періодом Короткова потрібно судити про величину систолічного артеріального тиску?

А. *За першим (поява тонів Короткова);

343. Який нормальний систолічний тиск?

А. *100-140 мм рт.ст.;

344. Який нормальний діастолічний тиск?

А.*60-80 мм рт.ст.;

345. Що таке пульсовий тиск?

А. Різниця між систолічним та діастолічним тиском;

Б. Різниця систолічного тиску на різних руках;

В. Різниця діастолічного тиску на різних руках;

Г. Різниця систолічного тиску на руках та ногах;

Д. Різниця діастолічного тиску на руках та ногах.

346. Поставити риски у відповідності до періодів (фаз) Короткова та аскультативних феноменів.

I	Вислуховуються постійні тони, інтенсивність звуку зростає в міру здуття манжети.
II	Поява шуму при подальшому спуску повітря з манжети
III	Період, коли звук подібний до хрусту та зростає по інтенсивності.
IV	Різке приглушення , поява м’якого звуку що дує.
V	Зникнення тонів.