Тема 4.3 «хронические лимфадениты:

КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ»

468. Определите верность утверждений.

Хронический лимфаденит челюстно-лицевой области может быть следствием

A.Хронического периодонтита

Б. Хронического тонзилита, отита, гайморита

B.Остобластокластомы, одонтомы, остеомы

Г. СПИДа, туберкулеза, сифилиса, актиномикоза А..,Б..,В..,Г...: а - верно, б - неверно

469.Определите форму лимфаденита.

У больного несколько лет хронический периодонтит 46 зуба и лимфаде­нит в поднижнечелюстной области справа, лечение не проводилось. Око­ло недели назад заболел 46 зуб, через три дня узел увеличился, появилась боль, кожа над ним покраснела.

A.Острый серозный лимфаденит Б. Острый гнойный лимфаденит

B.Хронический гиперпластический лимфаденит

Г. Хронический обострившийся гнойный лимфаденит

470.Определите правильные ответы.

Хронический одонтогенный лимфаденит необходимо дифференцировать с

Л. Доброкачественной опухолью лимфатического узла

Б. Злокачественной опухолью лимфатического узла

В. Метастазом злокачественной опухоли

Г. Атеромой

Д. Бронхиогенной и дермоидной кистой

Е. Подкожной одонтогенной гранулемой

Ж. Туберкулезной гранулемой

3. Актиномикозной гранулемой

И. Радикулярной кистой челюсти

471.Укажите правильные утверждения.

A.Диагноз СПИД нельзя ставить только по увеличению лимфатических узлов и измененениям в полости рта - без серологического исследования

Б. При СПИДе возникают длительно и атипично текущие воспалительные процессы с рецидивами и генерализацией поражения тканей, наличие и появление новых очагов предраковых заболеваний (лейкоплакия, невусы...), поражение лимфатических узлов

B.При СПИДе лимфатические узлы в челюстно-лицевой области выполняют роль входных ворот инфекции

а - верно, б — неверно

472.Укажите правильные ответы.

У больного в верхне-боковом отделе шеи имеется ограниченное безболез­ненное слабоподвижное образование с бугристой поверхностью и размером 2x3см. Для диагностики показано проведение следующих исследований:

A.Общий клинический анализ крови

Б. Пункция узла и морфологическое исследование

B.Неинвазивное исследование (УЗИ)

Г. Динамическое клиническое и инструментальное наблюдение

473.Определите верность утверждений.

При хроническом обострившемся лимфадените

A.Вскрывают гнойный очаг

Б. Устраняют источник инфицирования

B.Проводят в/венное введение антибиотиков Г. Проводят лечение гнойной раны

А..,Б..,В..,Г...: а - верно, б - неверно

474. Определите последовательность действий врача при пункции лимфоузла.

A.Нанесение на предметные стекла пунктата для морфологического иссле­дования

Б. Пункция лимфатического узла инъекционной иглой

B.Забор пунктата путем аспирации шприцом

Г. Анестезия кожи в области пункции тонкой иглой

Д. Предоперационная обработка операционного поля

Е. Наложение асептической повязки

Ж. Подготовка предметных стекол

475. Определите порядок действий врача при вскрытии абсцедировавшего лимфоузла.

A.Обработка операционного поля Б. Обезболивание

B.Эвакуация гнойного содержимого Г. Дренирование раны

Д. Обработка раны антисептическими растворами

Е. Некротомия

Ж. Гемостаз

3. Вскрытие разрезом гнойного очага

И. Наложение повязки с гипертоническим раствором

476.Определите верность утверждений.

Для хронического гиперпластического лимфаденита характерно:

A.Наличие увеличенного лимфоузла в течение длительного времени

Б. Периодическое возникновение свищевых ходов с обильным, творожисто­го вида, гнойным отделяемым

B.Положительная кожно-аллергическая проба с актинолизатом А..,Б..,В... а - верно, б - неверно

477.Определите соответствие симптомов характеру поражения:

А. Метастатическое по а) Периодическое увеличение и

ражение лимфоузла уменьшение лимфатического узла

Б. Хронический гипер- б) Размер лимфоузла постоянно пластический лимфаденит увеличивается

в) Наличие первичной опухоли г)Наличие источника инфицирования узла

д)Наличие атипических клеток при цитологи­ческом исследовании

е)Наличие нейтрофильных лейкоцитов при ци­тологическом исследовании