Тема 2.3. Гуморально-гормональная регуляция функций. Частная эндокринология

1. Собаке ввели большое количество физиологического раствора. Повлияет ли это на деятельность гипофиза?

2. Многие гормоны циркулируют в крови в связанной с белками форме, в которой они временно утрачивают свою активность. В чем физиологический смысл такой связи?

3. В эпифизе образуется гормон мелатонин. Он, в частности, тормо­зит действие гонадотропных гормонов. Свет, в свою очередь, угнетает синтез мелатонина. Можно ли на этом основании утверждать, что эпифиз принимает участие в регуляции годовых ритмов плодовитости млекопитающих?

4. Что произойдет с эритроцитами, если их поместить в мочу жи­вотного, которому перед этим в течение некоторого времени вводили вазопрессин?

5. Под влиянием ряда факторов у человека снизилась температура тела. В ответ на это включились терморегуляторные реакции. Изме­нился ли при этом синтез тиреолиберина в гипоталамусе?

6. Какие житейские наблюдения свидетельствуют о том, что выс­шие отделы головного мозга влияют на внутрисекреторную деятель­ность поджелудочной железы?

7. Удаление части кишечника не представляет опасности для жизни. Но если у животного удалить сравнительно небольшую 12-перстную кишку, то это приведет к гибели. В чем причина? Как доказать, что летальный исход не связан с тяжелыми нарушениями пищеварения?

8. Нервную регуляцию можно сравнить с работой телеграфа, который передает сообщения по строго определенному адресу. А с чем можно сравнить гормональную регуляцию?

9. При лабораторном содержании хомячков продолжительность светового дня можно изменять произвольно. Оказалось, что если све­тлое время длится 12-14 часов, то хомячки размножаются нормально. Если же световой день сократить до 10 часов, то размножение пре­кращается. В чем состоит механизм этих реакций? Как он связан с естественными условиями?

10. У здорового новорожденного ребенка частота мочеиспуска­ний достигает 15-20 раз в сутки. Удельный вес мочи при этом низкий. Поскольку ребенок здоров, данные особенности следует связать с недо­статочностью у новорожденного какого-то механизма. Какого именно?

11. Что произойдет с функцией железы внутренней секреции, если в организм вводить большие дозы гормона, вырабатываемого этой железой?

12. При пересадке почки, например, на шею животного, она продолжает нормально функционировать. Это говорит о том, что для данного органа главную роль играет гуморальная регуляция, а не нерв­ная. Деятельность гипофиза также регулируется гуморальным путем. Однако после аналогичной пересадки он перестает выделять многие гормоны. Почему?

13. Как определить наличие в крови животного или человека определенного гормона, не используя для этого никаких химических или физических методов?

14. Как доказать, что гонадотропные гормоны гипофиза оказы­вают свое действие не непосредственно, а через половые железы?

15. Можете ли Вы указать на какую-то связь между процессами аксонного транспорта и сокращениями мышц беременной матки?

16. При раздражении эфферентного нерва, иннервирующего одну из эн­докринных желез, наблюдались изменения ряда физиологических показа­телей. Какой фермент противодействует эффекту, вызываемому этим раздражением?

17. У здорового щенка, находящегося в обычных условиях, зарегистри­рован положительный азотистый баланс. Усилится ли этот эффект, если в пище, которую получает животное, большую часть углеводов заменить белками?

18. Если гормон является белком или полипептидом, то его не­льзя вводить перорально, так как он будет разрушен в пищеварительном тракте протеолитическими ферментами. Приходится делать инъекции (например, инсулин), что сопряжено с рядом неудобств. Предложите безинъекционный способ введения таких гормонов.

19. Гипогликемия более опасна для организма, чем гипергликемия. Какое косвенное подтверждение этому можно привести?

20. В литературе описан весьма редкий случай, когда небольшой ав­тономный аппарат для подводных исследований с двумя американскими учеными на борту неожиданно потерпел аварию и упал на дно. Запасы пищи, воды и, главное, кислорода были ограничены. Срочно начались спа­сательные работы, которые закончились успешно, хотя и продолжались более двух суток. Ученые были живы, но запасы кислорода оказались к этому времени на пределе. Представим, что в распоряжении попавших в аварию имелись два препарата, один из которых ускоряет расщепление тиреосвязывающего глобулина – ТСГ (белок, переносящий тироксин), а другой, наоборот, тормозит его расщепление. Какой из этих препаратов следовало бы при­нимать, чтобы повысить шансы людей на выживание?

21. Впервые основной симптом сахарного диабета – наличие сахара в моче, был обнаружен случайно, без использования какой бы то ни было аппаратуры. Как это произошло? Попробуйте просто догадаться.

22. Гормоны щитовидной железы влияют на состояние мозга. Какие существуют простые доказательства этого?

23. У молодой здоровой женщины обнаружено увеличение со­держания в крови тиреокальцитонина. Можете ли Вы предположить что-либо о состоянии этой женщины?

24. Первичные и вторичные половые признаки начинают раз­виваться еще до структурно-функционального созревания половых желез. Более того, встречаются случаи патологически раннего полового созревания у детей. При этом опять-таки половые железы функциональ­но еще незрелые. В чем же тогда состоит причина указанных явлений?

25. Людям, пострадавшим при Чернобыльской аварии, в качестве профилактической меры вводили препараты йода. С какой целью это делали?

26. В одной семье произошел такой случай. Всеобщая люби­мица – породистая собака принесла необычно большой приплод – восьмерых щенят. Вскоре после родов без видимых причин у собаки начались сильнейшие судороги. Хозяева не знали, что делать, судороги усиливались. В конце концов, произошла остановка дыхания и собака погибла. В чем причина? Можно ли было спасти животное?

27. К эндокринологу обратился пациент для заключения о состоянии функции щитовидной железы. При обследовании в крови было обнаружено пониженное содержание тироксина. С диагностической целью пациенту ввели тиролиберин. Результат: через 20 минут после его введения у обследуемого в 5 раз повысилось содержание в крови тиротропина (ТТГ), а через 4 часа на 70% возросло содержание тиреоидных гормонов Т₄ и Т₃. Имеется ли у обследуемого нарушение гормональной функции щитовидной железы? Имеется ли у пациента нарушение деятельности гипофиза? В каком звене нарушен механизм выделения тиреоидных гормонов?

28. При диспансерном обследовании у взрослого мужчины обнаружено повышенное содержание кальция в плазме крови. Рентгенологическое обследование костей выявило снижение их минерализации (остеопороз). При дальнейшем обследовании обнаружено увеличение одной из желез внутренней секреции. Какая железа внутренней секреции имеется в виду? Какой гормон оказывает эффекты, противоположные эффектам гормонов, выделяемых этой железой?

29. Пациент жалуется на постоянную жажду. В процессе обследования установлено, что суточный диурез составляет 3 литра (норма – 1,1-1,6 литра в сутки). Какие гормональные нарушения могут привести к данной ситуации?

30. Мать 5-летного мальчика обратилась к врачу по поводу задержки роста ребенка. У ребенка постоянно открыт рот, язык не помещается в ротовой полости, мальчик умственно отстал от сверстников. О нарушении функции какой железы идет речь?

31. Поздно вечером пациент съел 300 г соленой семги. Ночью он выну­жден был дважды встать с постели и пить воду. Повышение продукции какого гормона уменьшает объем конечной мочи в данной ситуации? Опишите механизм его действия.

32. При поступлении в клинику больная жалуется на бессонницу, тахикардию, сла­бые непроизвольные сокращения скелетных мышц. При анализе крови установлено, что концентрация Са⁺⁺ в крови 1,7 ммоль/л (норма – 2,2-2,5 мМоль/л). Каковы возможные причины снижения уровня Са⁺⁺ в крови? Какие гормоны регулируют уровень Са⁺⁺ в крови?

33. На прием к терапевту пришел пациент. Беспокойный, худой, с выраженным экзофтальмом (пучеглазием). Частота сердечных сокращений (ЧСС) – 92 уд./мин. (норма – 60-80 уд./мин). Нарушение функции какой железы внутренней секреции может вызвать такую симптоматику?