Холостова Е.И. Социальная работа с инвалидами

отказались от писем, 2 семьи переехали на другое место жительства.

Чтобы выяснить, нуждались ли родственники умерших пациентов в помощи и если да, то в какой именно, было проведено анкетирование 15 семей — участников программы после ее завершения.

Полученные ответы свидетельствовали о том, что:

—в поддержке нуждались 11 человек (73% от общего числа участников);

—из них в поддержке в виде только посещений не нуждался никто, в поддержке в виде писем нуждались 8 человек (53%), в виде писем и посещений — 3 человека (20%);

—в дополнительной информации нуждались 6 человек

(40%);

—на положительное отношение к полученным письмам указали 11 человек, затруднились ответить 4 человека (те, которые не нуждались в поддержке).

Сотрудники отделения надеются в дальнейшем с помощью подобных исследований найти оптимальный вариант работы с семьями.

В деятельности хосписа на дому очень трудно выделить какой-то аспект, потому что только взаимодействие всего персонала обеспечивает внутреннее единство, целостность реабилитационного процесса, его целенаправленность и эффективность.

нить в одном реабилитационном учреждении больных с сер- дечно-сосудистыми заболеваниями, с поражением опорно-дви- гательного аппарата, с нарушениями зрения, слуха и т. д. В связи с этим существуют кардиологические реабилитационные центры, реабилитационные центры для слепых и слабовидящих, для глухих и слабослышащих и др. Это отвечает принципу профилирования реабилитационных учреждений в противовес многопрофильному подходу.

В основу типологии реабилитационных учреждений положен критерий масштабности, объема деятельности.

С учетом данного критерия реабилитационные учреждения подразделяются на реабилитационные центры, реабилитационные отделения, реабилитационные кабинеты.

Реабилитационный центр

Учреждения такого плана, как правило, являются многопрофильными, комплексными, в структуре которых представлены все виды реабилитации: медицинская, социальная и профессионально-трудовая. Такие крупные многопрофильные, многофункциональные, комплексные учреждения реабилитации с охватом всех категорий инвалидов должны быть межрегиональными и общая их численность в России не должна быть большой.

Реабилитационные отделения, оказывающие более узкий объем реабилитационных услуг, являющиеся структурными подразделениями больниц восстановительного лечения, учебного заведения для инвалидов, дома-интерната, центра социального обслуживания, другого учреждения медико-социаль- ного или профессионального профиля, являются наиболее рациональными в плане организации и функционирования и должны находиться в большинстве населенных пунктов областного подчинения.

Кабинеты реабилитации являются менее масштабными по числу реабилитационных услуг, однако потребность в них достаточно велика в стационарных учреждениях социальной

114

Основными задачами отделения являются:

•определение потребности инвалида в различных видах социальной помощи;

•участие в составлении индивидуальной программы реабилитации инвалида;

•реализация индивидуальных программ реабилитации инвалидов.

Всоответствии с этими задачами на отделение возлагаются следующие функции:

•уточнение индивидуальной программы реабилитации инвалида в разделе "Социальная реабилитация" для ее реализации с использованием оптимального набора средств и методик социальной реабилитации инвалида, имеющихся в распоряжении специалистов отделения;

•освоение и внедрение в практику работы отделения новых современных методов и средств социальной реабилитации инвалидов, основанных на достижениях науки, техники

ипередового опыта в области медико-социальной реабилитации инвалидов;

•оказание консультативной и организационно-методи- ческой помощи по вопросам социальной реабилитации инвалидам, соответствующим кабинетам в районе действия отделения;

•взаимосвязи с другими учреждениями, принимающими участие в медико-социальной реабилитации инвалидов;

•осуществление мероприятий по повышению квалификации работников отделения по вопросам медико-социальной реабилитации.

Кабинет социальной реабилитации инвалидов является структурным подразделением больницы восстановительного лечения, поликлиники, учебного заведения для инвалидов, дома-интерната, центра социального обслуживания, специализированного предприятия, иного учреждения медицинского, профессионального, социального назначения и предназначается для практического осуществления различных видов социальной реабилитации инвалидов.

116

Кабинет социальной реабилитации инвалидов осуществляет социальную реабилитацию инвалидов в полном объеме или отдельные ее этапы.

При проведении социальной реабилитации кабинет работает в тесном контакте с кабинетом (отделением) восстановительного лечения (медицинской реабилитации) и кабинетом профессиональной реабилитации инвалидов.

Основными задачами кабинета являются:

•информирование инвалида и его семьи по вопросам социальной реабилитации;

•определение потребности инвалида в различных видах социальной реабилитации;

•подготовка инвалида к независимому образу жизни (обучение основам самообслуживания, ведению хозяйства, пользованию бытовыми приборами, техническими приспособлениями);

•обучение членов семьи инвалида правилам ухода за ним и навыкам общения.

В соответствии с этими задачами на кабинет возлагаются следующие функции:

•уточнение индивидуальной программы реабилитации инвалида;

•проведение социальной реабилитации инвалидов;

•привлечение для проведения реабилитационных мероприятий при необходимости специалистов других реабилитационных учреждений.

Для реализации своих задач кабинет должен иметь помещения, оборудованные специальными средствами социальнобытовой реабилитации инвалидов.

Рассмотрим ряд специализированных реабилитационных учреждений в системе социальной защиты.

Реабилитационный центр для умственно отсталых лиц

Реабилитационный центр (РЦ) для лиц с умственной отсталостью является учреждением, предназначенным для профессионального и трудового обучения, социальной адаптации,

117

ков получает удостоверение. Трудовое обучение, производительный труд, привитие и совершенствование навыков социальной адаптации, воспитательный процесс осуществляются соответствующим штатом педагогических работников, нормативы которого специально разработаны.

В РЦ предусмотрено медицинское обслуживание обучающихся в нем умственно отсталых лиц. Оно включает проведение профилактических и лечебных мероприятий, направленных на выявление и лечение соматических заболеваний на ранних стадиях, своевременное предупреждение обострения хронических болезней, купирование обострений психического состояния, осуществление диспансерного наблюдения нуждающихся в этом больных, а также обеспечение в необходимых случаях техническими вспомогательными средствами, креслами-колясками, ортопедической обувью, слуховыми аппаратами.

Всвязи с тем что реабилитационный центр рассчитан преимущественно на молодой возраст, когда довольно часто выявляется девиантное поведение и психопатоподобные расстройства, обоснована необходимость организаций психокоррекционных мероприятий, которые должны осуществляться психологами. В этой связи предусмотрено развертывание в РЦ психологической службы.

ВРЦ предусматривается осуществление социально-бы- тового устройства инвалидов. Оно включает обеспечение их бесплатным жильем и питанием, пользованием мебелью, одеждой и обувью, необходимым инвентарем и хозяйствен- но-бытовой утварью.

Вфункции РЦ входит организация содержательного досуга и спортивно-оздоровительных мероприятий. Это предполагает необходимость выделения специальных рекреационных помещений, спортивных залов и игровых площадок, а для обеспечения указанных мероприятий — введение в штат соответствующих работников: воспитателей, учителей физкультуры, социальных педагогов.

120