Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
хирургия.docx
Скачиваний:
60
Добавлен:
04.11.2015
Размер:
38.62 Кб
Скачать

7.Обоснование выбранного способа лечения.

Лечение производилось следующее: животное зафиксировали в левом боковом положении. На морду наложили тесьму.

1. Антисептика раны: она включает туалет раны — удале­ние шерстного покрова вокруг раны, обрывков тканей, извлече­ние видимых инородных тел, очистку раны дезинфицирующими растворами от грубых загрязнений. Проводили перекисью водорода и 0,05% раствором хлоргексидина.

2. Блокада для ускорения заживления патологического очага вокруг раны. В целях повышения лечебной эффективности новокаиновые блокады используют в сочетании с антибиотиком. Дексаметазон обладает противовоспалительным и антиаллергическими свойствами.

3. Остановка кровотечения

Наложение гемостатических зажимов.

Этим приемом пользуются для остановки кровотечения при операциях и случайных ранениях. Для обнаружения кровоточащего сосуда необходимо раскрыть рану и удалить тампоном кровь с раневой поверхности. Затем сосуд захватывают гемостатическим пинцетом (Пеана, Кохера или Хольстедта) в косом или перпендикулярном направлении. При наложении следует избегать одновременного захватывания тканей, прилегающих непосредственно к кровоточащему сосуду, так как грубое отношение с тканями понижает их биологическую устойчивость и способствует развитию раневой инфекции. Через 15—20 минут пинцет снима­ем, и это время сосуды малого и среднего диаметра тромбируются. Если после снятия пинцета сосуд начинает снова кровоточить, то прибегают к скручиванию сосуда. Что наблюдалась в нашем случаи.

Перевязка (лигирование) изолированного сосуда.

Это наиболее распространенный и самый надежный способ остановки кро­вотечения. Применяют при ра­нении крупных сосудов. На конец кро­воточащего сосуда накладывают гемостатический пинцет и слегка подтягива­ют. Затем ниже пинцета сосуд перевязы­вают (для этого берут нить (лигатуру) длиной 10—15 см и обводят ее вокруг сосуда, затягивают один узел и после снятия пинцета — другой узел). На круп­ные сосуды желательно накладывать две лигатуры.

4. Наложение швов. Узловой шов. Если возникнут осложнения - легко снять пару стежков. Нити накладывают перпендикулярно к разре­зу раны и завязывают по отдельности. В зависимости от ситуации могут накладываться отдельные разгружающие швы на несколько боль­шем расстоянии от края раны. Расстояние между местами прокола и выходным отверстием иглы (вкол и выкол) в таком шве также несколько боль­ше, чем в обычном шве. Рана свежая с ровными краями.

5. Обработка присыпкой трицилин.

6. Остановка кровотечения: этамзилат 12,5% раствор нормализует проницаемость сосудистой стенки, оказывает гемостатическое действие.

7. Бинтовая повязка для предотвращения загрязнения раны.

8.Организация и проведение профилактических мероприятий.

Для предупреждения травматизма при выгуливании собаку следует держать на поводке. Не допускать свободного выгула во избежание получения различных порезов.

2. Собственная работа

2.1 Сбор анамнеза

Животное поступило в клинику в 12:00 10.04.2015 с резанной раной в области пясти, лапа была завязана бинтом, который наложила сама хозяйка.

Животное живет в квартире. Два раза в день утром и вечером выгуливают в парке. Кормят сухим кормом HILLS. Поение вволю.

Животное прививается ежегодно.

Со слов хозяйки, как обычно утром пошли на прогулку в парк. Собака спокойно бегала по лужайке. Примерно 30 минут назад, собака на что-то наступила, не видели на что. Хозяйка дошла до дома, промыла рану перекисью и забинтовала. И тут же приехала в клинику.