5. Нештатные медицинские формирования Службы медицины катастроф

• врачебно-сестринские бригады в военных госпиталях, санаториях (до 200 коек – одна; от 200 до 400 коек – две; свыше 400 коек – на каждые последующие 100 штатных коек – одна) в составе 5-7 специалистов (2 врача, 3-5 медицинских сестер), с выделением для обеспечения их работы санитарного автомобиля;

• бригады специализированной медицинской помощи в военных госпиталях на 500 и более коек, а также в клиниках военно-учебных заведений медицинской службы в составе 3-5 специалистов (1-2 врача, 2-3 медицинские сестры);

• парашютно-десантная медицинская группа ВДВ – может использоваться в труднодоступной местности или в случае нарушения эвакуации пострадавших наземным путем. Она десантируется в район ЧС парашютным или посадочным способом. Основными задачами группы являются: развертывание пункта медицинской помощи, оказание пострадавшим первой врачебной, и при необходимости, неотложной квалифицированной медицинской помощи, подготовка к дальнейшей эвакуации. В ее составе имеется 4 хирурга, врач-анестезиолог, 2 врача общей практики и средний медицинский персонал. Силами группы развертывается пункт медицинской помощи в составе приемно-эвакуационного и перевязочного отделений. В течение суток силами группы может быть оказана первая врачебная помощь 200-250 пострадавшим. Комплектно-табельное оснащение и запас материальных средств позволяет; обеспечить ее работу в автономном режиме.

• подвижные группы специалистов создаются в санитарно-профилактических учреждениях Центра из 10-12 специалистов (4-5 врачей, 6-7 средних медицинских работников.). В санитарно-эпидемиологических отрядах округов (флотов) из 8-10 специалистов (3-4 врача, 5-6 средних медицинских работников) и в санитарно-эпидемиологических отрядах гарнизонов (армий, флотилий) и отдельных противочумных отрядах из 4-6 специалистов (1-2 врача, 3-4 средних медицинских работника).

• резервные койки военных госпиталей. В режиме повседневной деятельности в клиниках Военно-медицинской академии, военно-медицинских институтах, Главном, центральных и окружных военных госпиталях выделены 1700 резервных коек.

6. Особенности лечебно-эвакуационных мероприятий при ликвидации последствий чС

В основу организации медицинской помощи населению в чрез¬вычайных ситуациях мирного времени положена двухэтапная систе¬ма лечебно-эвакуационных мероприятий с эвакуацией по назначе¬нию. Сущность ее заключается в том, чтобы обеспечить оказание первой помощи или первой врачебной помощи в очаге или вблизи него с подготовкой пострадавших к эвакуации в близлежа¬щие стационарные лечебные учреждения.

На первом этапе медицинской эвакуации, развернутом в очаге или на границе очага, оказывается доврачебная и первая врачебная помощь личным составом медицинской службы частей, соединений, привлекаемых для проведения аварийно-спасательных работ. Для этого развертывается пункт оказания медицинской помощи (ПОМП). В проведении мероприятий доврачебной и первой врачебной помощи в очаге или на границе очага участвуют такие подвижные врачебно-сестринские (врачебно-фельдшерские) бригады военно-лечебных учреждений (ВГ, поликлиник, санаториев).

При крупномасштабном районе ЧС и ожидаемом одновременном поступлении большого числа пострадавших, многие из которых будут нетранспортабельны, рекомендуется усиление ПОМП хирургами, терапевтами, анстезиологами-реаниматологами и др. специалистами, медицинскими сестрами за счет омедб (омедо, ВГ). В составе ПОМП в этом случае дополнительно развертывается операционно-перевязочная в автоперевязочной АП-2, палата интенсивной терапии и отделение временной госпитализации. Объем мед. помощи, оказываемый в ПОМП, увеличивается до проведения мероприятий неотложных хирургических вмешательств.

В отдельных случаях в очаге или на границе очага ЧС развертывается МОСН. В этом случае на данном (первом) этапе медицинской эвакуации пострадавшим оказывается неотложная квалифицированная и элементы специализированной медицинской помощи.

На втором этапе медицинской эвакуации, как правило, оказывается специализированная медицинская помощь, плановое лечение и медицинская медитация пострадавших. Для этой цели используются военные госпитали, усиленные при необходимости группами специализированной медицинской помощи, ГВКГ и центральные военные госпитали, клиники ВМедА имени С.М. Кирова. Длительность планового и восстановительного лечения может достигать нескольких месяцев.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Создание в нашей стране единой общегосударственной системы оказания медицинской помощи при ЧС явилось важным шагом в развитый медицинской науки, хотя и несколько запоздавшим. Медицинская служба ВС РФ активно влилась в эту систему, привлекла весь богатый опыт, научный потенциал и материальное оснащение для успешного решения задач в оказании экстренной медицинской помощи личному составу армии и флота, гражданскому населению. Хочется надеяться, что полученная вами информация поможет изучить данную проблему и послужит хорошим материалом в самостоятельной работе в этом направлении.