- •Инструкция
- •2. Гигиена ребенка раннего возраста.
- •3. Лечебные процедуры и манипуляции
- •4. Внутривенные инъекции
- •Правила ухода за центральным венозным катетером
- •5. Иммунопрофилактика
- •Выполнение прививки инактивированной полиомиелитной вакциной «имовакс полно» (ипв)
- •Выполнение прививки против кори вакциной жкв
- •Выполнение прививки против паротитной инфекции вакциной жпв
- •Выполнение прививки против кори, паротитной инфекции, краснухи вакциной «тримовакс» в разовой упаковке
- •Выполнение прививки против краснухи вакциной «рудивакс»
- •6. Аллергологические пробы
- •8. Лабораторная диагностика
Выполнение прививки инактивированной полиомиелитной вакциной «имовакс полно» (ипв)
Техника выполнения прививки ИПВ аналогична выполнению прививки АКДС. Отличие состоит лишь в том, что ИПВ может вводиться не только внутримышечно, но и подкожно.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРИВИВКИ ОРАЛЬНОЙ ПОЛИОМИЕЛИТНОЙ
ВАКЦИНОЙ (ОПВ)
Прививочная доза. Доза составляет 2 капли (при разливе по 5 мл — 50 доз) или 4 капли (при разливе по 5 мл — 25 доз или 2 мл — 10 доз). Капли вакцины отмеривают прилагаемой к флакону пипеткой.
Способ и место введения. Вакцину закапать в рот за 1 ч, до приема пищи или питья.
Оснащение рабочего места п подготовительный этап. П. 1 — 13 — см. Выполнение прививок.
Основной этап выполнения манипуляции. 14. Обработать спиртом флакон с полиолшелитной вакциной.
15. Удалить пинцетом алюминиевый колпачок и резиновую пробку флакона.
16. Извлечь из упаковки и зафиксировать на флаконе капельницу.
17. Накапать на слизистую рта ребенка прививочную дозу вакцины (2 или 4 капли в зависимости от активности используемого препарата). Предупредить родителей, чтобы после вакцинации не поили и не кормили ребенка в течение 1 часа.
18. Заменить капельницу и поставить флакон с вакциной на холодовый элемент.
Заключительный этап выполнения манипуляции. 19. Использованную капельницу сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором.
20. Обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять и дезинфицировать перчатки. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.
21. Зарегистрировать прививку, а позднее сведения о возможной реакции на нее в соответствующих документах (см. Выполнение прививки против вирусного гепатита В, п. 26). Дать рекомендации родителям не поить и не кормить ребенка в течение часа после прививки.
Прививочная реакция: 1) может быть учащение стула без нарушения общего состояния.
Возможные осложнения: 1) паралитический полиомиелит; 2) энцефалитические (судорожные) реакции; 3) аллергические реакции.
Выполнение прививки против кори вакциной жкв
Прививочная доза. Составляет 0,5 мл разведенной вакцины. Непосредственно перед прививкой сухую вакцину растворяют так, чтобы одна прививочная доза содержалась в 0,5 мл растворителя.
Способ и место введения. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в область плеча на границе нижней и средней трети наружной поверхности.
Оснащение рабочего места и подготовительный этап выполнения манипуляции. П. 1 — 13 — см. Выполнение прививок.
Основной этап выполнения манипуляции. 14. Вскрыть ампулы (флаконы) с сухой вакциной и растворителем, соблюдая правила асептики.
15. Возвратить ампулу с вакциной в ячейку холодового элемента, накрыть стерильным марлевым колпачком и светозащитным конусом.
16. Вскрыть упаковку шприца, зафиксировать иглу на канюле.
17. Набрать в шприц растворитель в количестве, точно соответствующем числу доз используемой расфасовки ЖКВ (0,5 мл на одну дозу).
18. Снять светозащитный конус и марлевый колпачок, ввести растворитель в ампулу (флакон) с сухой вакциной. Перемешать вакцину до полного растворения встряхиванием и возвратно-поступательным движением поршня в шприце.
19. Набрать вакцину в шприц.
20. Если в ампуле (флаконе) осталась одна или несколько доз вакцины, ее следует возвратить в ячейку холодового элемента, прикрыть стерильным марлевым колпачком и светозащитным конусом.
21. Сменить на шприце с вакциной иглу. Перед сменой иглы движением поршня втянуть вакцину из иглы в шприц.
22. Прижать к канюле иглы сухой ватный шарик и, не снимая колпачок, вытеснить воздух из шприца, оставив в нем 0,5 мл вакцины.
23. Сбросить использованный ватный шарик в емкость с дезинфицирующим раствором. Обработать руки спиртом или другим антисептиком.
24. Обработать двумя шариками со спиртом кожу ребенка в подлопаточной области или на границе нижней и средней трети наружной поверхности плеча.
25. Снять с иглы колпачок, сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором. Захватить рукой складку кожи и ввести в ее основание 0,5 мл вакцины.
26. Обработать кожу в области инъекции шариком со спиртом.
Заключительный этап выполнения манипуляции. 27. Промыть использованный шприц и иглу в первой емкости с дезинфицирующим раствором и, сняв пинцетом иглу, погрузить в разобранном виде в соответствующие емкости с таким же раствором.
28. Сбросить ампулу (флакон) с остатками вакцины, недостаточными для проведения прививки очередному ребенку, или с истекшим сроком хранения в емкость с дезинфицирующим раствором.
29. Обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять и дезинфицировать перчатки. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.
30. Зарегистрировать прививку, а позднее сведения о реакции на нее в соответствующих документах (см. Выполнение прививки против вирусного гепатита В, п. 26).
Прививочная реакция: 1) кореподобные проявления с 6 по 18 день после введения вакцины.
Возможные необычные реакции и осложнения: 1) токсические реакции; 2) энцефалитические реакции; 3) аллергические реакции; 4) флегмона, абсцесс; 5) травматическое повреждение надкостницы, плечевого нерва и др.