ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

26. Для защиты лиц высокого риска в течение вспышки кори может быть проведена

* вакцинация в пределах 2 дней с момента воздействия вируса

27. Вирус краснухи может быть найден в пробах из носоглотки в период

* за неделю до появления сыпи

28. Сроки вакцинации против гепатита В

* новорожденные в первые 12 часов жизни,

дети в возрасте 1 и 5 месяцев

29. Сроки вакцинации против гемофильной инфекции

* дети в возрасте 3, 4, 5, 18 месяцев

30. Сроки вакцинации против гриппа

* дети в возрасте с 6 месяцев и взрослые.

31. Сроки вакцинации против дифтерии

* дети в возрасте 3, 4, 5, 18 месяцев, дети в возрасте 6 лет, 16 лет, взрослые в 26 лет и каждые последующие 10 лет жизни до достижения возраста 66 лет, дети в возрасте 11 лет

32. Сроки вакцинации против коклюша

* дети в возрасте 3, 4, 5, 18 месяцев

33. Сроки вакцинации против кори

* дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет

34. Сроки вакцинации против краснухи

* дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет

35. Сроки вакцинации против эпидемического паротита

* дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет

36. Сроки вакцинации против пневмококковой инфекции

* дети в возрасте 2, 4 и 12 месяцев

37. Сроки вакцинации против столбняка

* дети в возрасте 3, 4, 5, 18 месяцев, дети в возрасте 6 лет, 16 лет, взрослые в 26 лет и каждые последующие 10 лет жизни до достижения возраста 66 лет

38. Сроки вакцинации против туберкулеза

* новорожденные на 3–5-й день жизни, дети в возрасте 7 лет, группы повышенного риска заболевания туберкулезом

39. Сроки вакцинации против полиомиелита

* дети в возрасте 3, 4, 5, 18 месяцев, 2 и 7 лет

40. Иммунный ответ на краснушный антиген

* не подвергается влиянию других компонентов вакцины в комбинациях КК, КПК и КПКВ.

41. Коревая вакцина защищает

*от всех генотипов диких вирусов кори.

42. Минимальный возраст для вакцинации против гепатита В

* не существует.

43. Постинфекционный иммунитет после перенесенной кори

* Продолжительная, возможно пожизненная

44. Женщинам следует рекомендовать

* прививку против краснухи за месяц до планируемой беременности,

избегать вакцинации против краснухи в период беременности,

45. Дети младенческого возраста с врожденной краснухой могут выделять вирус с выделениями носоглотки и мочой

* в течение года или более

46. Утилизация живых вакцин

* Ампулы (флаконы) с живыми ИЛС должны быть обеззаражены физическим или химическим способом.

47. Утилизация убитых вакцин

* дезинфекционная обработка ампул (флаконов) с остатками ИЛС не проводится;

содержимое ампул (флаконов) выливается в канализацию;

стекло от ампул (флаконов) собирается в непрокалываемые контейнеры.

48. Хранение иммунобиологических лекарственных средств разрешено:

* в холодильнике совместно с раствором адреналина,

в отдельном холодильнике

49. Какой процент населения должен иметь иммунитет против кори, чтобы предотвратить эпидемию кори (укажите ответ, используя только цифры)

* > 93-95%

50. Вакцинация женщины против краснухи по незнанию, что она беременна, является показанием для прерывания беременности

* неверно

51. К Вам обратился пациент, опасающийся заражения бешенством его ребенка, рассказавший, что вчера, после школы мальчик с группой сверстников в парке нашли лисенка. Он его гладил, кормил с ладони, при этом животное брало пищу с ладони языком с ослюнением ладони. При осмотре рук мальчика повреждений кожи не обнаружено.

* 1 категория профилактика не требуется

52. К Вам обратился пациент, опасающийся заражения бешенством его ребенка, рассказавший, что вчера, после школы мальчик с группой сверстников в парке нашли лисенка. Он его гладил, кормил с ладони, при этом животное брало пищу с ладони языком с ослюнением ладони. При осмотре рук мальчика была обнаружена небольшая царапина.

* 2 категория рекомендуется незамедлительная вакцинация

53.К Вам обратился пациент, опасающийся заражения бешенством его ребенка, рассказавший, что вчера, после школы мальчик с группой сверстников в парке нашли лисенка. Он его гладил, кормил с ладони, при этом животное брало пищу с ладони языком с ослюнением ладони. При осмотре рук мальчика: на ладонь наложена повязка, под повязкой на ладони одиночная царапина с коркой запекшейся крови.

* 3 категория незамедлительная вакцинация и введение антирабического иммуноглобулина.

54.К Вам обратился пациент, опасающийся заражения бешенством его ребенка, рассказавший, что вчера, после школы мальчик с группой сверстников в парке нашли летучую мышь. В процессе игры с животным произошло ослюнение ладони. При осмотре рук мальчика повреждений кожи не обнаружено.

* 2 категория незамедлительная вакцинация

55. Вакцинация может рассматриваться как ведущая мера противоэпидемический мероприятий:

при защите от патогенных микроорганизмов;

при инфекциях, сопровождающихся формированием длительного или пожизненного иммунитета (корь, полиомиелит, дифтерия и др.);

при антигенной стабильности микроорганизма (натуральная оспа, корь и др.);

56. Вакцинация не может рассматриваться как ведущая мера противоэпидемический мероприятий при:

при инфекциях, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами;

при инфекциях с кратковременной невосприимчивостью (1-2 года) (грипп типа А);

при выраженной антигенной изменчивости возбудителя (грипп типа А, ВИЧ-инфекция и др.).

• Ботулизм

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным):

Никогда

• Возбудитель столбняка

Clostridium tetani

• Лайм-боррелиоз

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Никогда

• Яйца или беременный членик (проглоттид) передаются с фекалиями, яйца могут выжить в течение от нескольких дней до нескольких месяцев в окружающей среде. Крупный рогатый скот (Т. saginata) и свиньи (Т. Solium) заражаются при употреблении пищи загрязненной яйцами или члениками гельминтов. В желудке оболочка яйца цепня разрушается, и освободившиеся онкосферыктивно проникают в кровеносную систему желудка или кишок и током крови разносятся по телу. Через 24-72 часа они оседают преимущественно в межмышечной соединительной ткани, где через два месяца превращаются в финну (цистицерк). Люди заражаются при употреблении сырого или плохо приготовленного мяса инфицированных животных. В кишечнике человека они развивается в течение2-х месяцев во взрослого ленточного червя, который может жить в течение многих лет.

• Вирусный гепатит D

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Всегда

• Инкубационный период при эшерихиоза может составлять от до дней

от 1 до 7 дней,

• В рамках фекально-орального механизма передачи к основным нужно отнести и пути передачи

водный ипищевой

• Грипп

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Период клинических проявлений болезни

• Ротавирусная инфекция

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Всегда

• Вирусный гепатит А

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Инкубационный, период клинических проявлений

• Заражение человека цестодозами происходит

Заражение человека цестодозами происходит при попадании в желудочно-кишечный тракт

яиц гельминтов (например, карликового цепня, эхинококка)

личинок гельминтов (например, бычьего и свиного цепней).

• Корь

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Инкубац,, период клиническихпроявл.

• Скарлатина

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Период клинич. Проявл., после выздоравления

• Могут ли больные шигеллезом выделять шигелл

Везде да

• Полиомиелит

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Всегда

• Дифтерия

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Клин. Проявления, посллевыздоравления

• Возбудитель скарлатины

Streptococcus pyogenes

• Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Никогда

• Эшерихиозы

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Клин. Проявл., после выздоравления

• Паратиф А и В

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Клин. Проявл., после выздоравления

• При эшерихиозе больной может быт заразен иногда до недель, а носители до нескольких

3 недели, 2 месяца

• Вирусный гепатит В

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Всегда

• Возбудитель ботулизма

Clostridium botulinum

• Возбудитель коклюша

Bordetella pertussis

• Ветряная оспа

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Инкубационный, период клин. Проявлений

• Энтеровирусная инфекция

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Период клин. Проявл., после выздоравления

• Вирусный гепатит С

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Всегда

• Фекалии-вода-ракообразное-мелкая рыба-крупная рыба-млекопитающее - это условия и хозяева необходимые для развития цестода (укажите на латыни)

Diphyllobothrium latum

• При шигеллезе (дизентерии) больные становятся заразными для окружающих в период

клинических симптомов

• Краснуха

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Инкуб., клин. Проявлений

• Брюшной тиф

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Клин. Проявл., после выздоравления

• Возбудитель дифтерии

Corynebacterium diphtheriae

• Экзотоксин продуцирует только один возбудитель шигеллеза

dysenterie

• Возбудитель кишечного иерсинеоза

Yersinia enterocolitica

• Окончательным хозяином Echinococcus granulosus является

собаки или других псовых

• Сальмонелез

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Клин. Проявлен., после выздоравления

• Дизентерия

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Клин. Проявлен., после выздоравления

• Возбудитель менингококковой инфекции

Neisseria meningitidis

• Возбудитель псевдотуберкулеза

Yersinia pseudotuberculosis

• Возбудитель лептоспироза

Leptospira interrogans

• Возбудитель сальмонеллеза

S.typhimurium

• Возбудитель Лайм-боррелиоза

B.burgdorferi

• Инкубационный период при шигеллезах может составлять от до дней

1-7

• Вирусный гепатит Е

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Инкубационный, клин. Проявлен.

• Клещевой энцефалит

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Никогда

• Коклюш

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Клин. Проявлен.

• При заболеваниях с фекально-оральным механизмом передачи каждый из основных путей передачи имеет свои особенности, знание которых может способствовать эпидемиологической диагностике вспышки

Может быть как острая вспышка, так и хроническая (длительная)

Заболевание чаще протекает тяжело

Среди заболевших как тяжелые, так и легкие формы заблевания

Полиэтиологичность возбудителя

Вспышка развивается остро

Моноэтиологичность возбудителя

• Столбняк

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Никогда

• Возбудители цестодозов

Дифиллоботриоз Тениоз Цистицеркоз Эхинококкоз Тениаринхоз Альвеококкоз Гименолепидоз

• Цестоды могут паразитировать

Кишечник, печень, головной мозг, глаз

• Сыпной тиф

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Инкубационный, клин. Проявлен.

• Промежуточный хозяин возбудителей цестодозов

Taenia asiatica

Hymenolepis nana

Diphyllobothrium latum

Taeniarhynchus saginata

Taenia solium

• Возбудителями шигеллеза являются

Dysenterie,flexneri,sonnei,boydii

• Возбудитель брюшного тифа

Salmonella typhi

• Кишечный иерсиниоз

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

Клин. Проявлен., после выздоравления

• Ориентировочное количество случаев заболеваний в Республике Беларусь в год (с 2010 г.)

Вирусный гепатит Сальмонеллез Дизентерия Брюшной тиф и паратифы А,В,С Энтерит, вызванный иерсинией энтероколитика Острые кишечные инфекции

Обучающая программа по теме "Внутрибольничные инфекции"

1) Размещению в отдельные палаты подлежат пациенты

с инфекцией, вызванной стрептококком группы А, оксациллин-резистентным золотистым стафилококком, метициллин-резистентным золотистым стафилококком,с обильным гнойным отделяемым

2) Дезинсекционные мероприятия включают:

истребительные дезинсекционные мероприятия;

мероприятия по защите от нападения членистоногих, имеющих эпидемиологическое и санитарногигиеническое значение

3) Основным фактором инфицирования мочевыводящих путей являются

уретральные катетеры

4) Дезинфекция, которая проводится вне эпидемических очагов, в местах вероятного скопления возбудителей и переносчиков инфекционных заболеваний, с учетом технических нормативных правовых актов, устанавливающих обязательные для соблюдения требования к их проведению

Плановая дезинфекция

5) Дезинфекционные мероприятия включают:

дезинфекцию,

предстерилизационную очистку и

стерилизацию.

6) Процесс уничтожения микроорганизмов всех видов, в том числе споровых форм называется

Стерилизация

7) Ведущими формами ВБИ (по локализации патологического процесса) являются четыре основные группы инфекций:

мочевыводящих путей,

в области хирургического вмешательства,

нижних дыхательных путей,

кровотока.

8) Виды дезинфекции:

плановая (профилактическая);

по эпидемическим показаниям (очаговая).

9) Дезинфекция по эпидемическим показаниям проводятся в очагах инфекционных заболеваний и подразделяются на:

текущую дезинфекцию;

заключительную дезинфекцию

10) Полное или частичное удаление микроорганизмов с объектов внешней среды и биотопов человека с помощью факторов прямого повреждающего действия называется

микробная деконтаминация

11) Для защиты медицинского персонала используются различные виды масок, защитных очков и щитков для лица. Маски необходимы для предотвращения контаминации носа и рта медицинского работника:

кровью, жидкостями (секретами и экскретами) организма пациента,

от заражения воздушно-капельными инфекциями,

при касании его контаминированными руками.

12) Процесс уничтожения или удаления с объектов внешней среды, служащих факторами передачи инфекции, возбудителей патогенных и условнопатогенных микроорганизмов называется

Дезинфекция

13) Предстерилизационнаяочистка включает следующие этапы:

предварительное ополаскивание в проточной воде;

замачивание в одном из моющих растворов (например, «Биолот», «Астра», «Лотос» и др.);

промывание каждого инструмента щеткой в моющем растворе;

ополаскивание под проточной водой;

ополаскивание дистиллированной водой;

вакуумную сушку.

14) Дератизационные мероприятия включают:

истребительные дератизационные мероприятия в отношении грызунов, в том числе вне помещений;

мероприятия по защите объектов от проникновения грызунов, исключению условий для их жизнедеятельности на территориях, в зданиях (помещениях) и иных объектах.

15) Использованные острые предметы медицинского назначения (флаконы, ампулы, иглы, катетеры и др.)

сбрасывают в непрокалываемые контейнеры

16) Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают по отсутствию следующих положительных проб:

Крови

остаточного количества щелочных компонентов моющих средств

17) Дезинфекцию, которую проводят после госпитализации, выздоровления или смерти больного, нызывают

Заключительная дезинфекция

18) По этиологии внутрибольничные инфекции разделяют на две грyппы:

вызванные облигатными патогенными микроорганизмами;

вызванные условно-патогенными микроорганизмами,

19) Текущую дезинфекцию считают своевременной, если ее начинают выполнять не позднее чем через часа с момента выявления больного

20) Мероприятия, направленные на уничтожение или сокращение численности синантропных насекомых, получили название

Дезинсекционные мероприятия

21) Основные характеристики госпитальных штаммов

повышенная вирулентность

выраженная гетерогенность популяции

устойчивость к антибиотикам

сниженная чувствительность к антисептикам

22) Основными категориями источников инфекции при ВБИ являются

пациенты

медицинские работники

объекты окружающей среды

посетители учреждения здравоохранения

23) Различают три уровня обработки (деконтаминации) рук медицинского персонала:

обычное мытье рук,

гигиеническую антисептику и

хирургическую антисептику.

24) Перевязка (замена повязки и обработка патологического очага) изолированных пациентов проводится

в палате

25) Причины внутрибольничных инфекций в лечебных учреждениях

наличие большого числа источников инфекции и условий для ее распространения

снижение сопротивляемости организма пациентов при усложняющихся процедурах

недостатки в размещении, оснащении и организации работы учреждений здравоохранения

26) Удаление с изделий медицинского назначения многократного применения белковых, жировых и механических загрязнений, а так же остатков лекарственных веществ

Предстерилизационная очистка

27) Адаптированный к конкретным условиям стационара возбудитель определенного вида, резистентный к лечебным, дезинфекционным и другим условиям лечебно-профилактического учреждения, вызвавший не менее двух клинически выраженных случаев заболевания у больных или персонала получил название

госпитальные штаммы микроорганизмов

28) Дезинфекция, которая направлена на постоянное обеззараживание экскрементов, рвотных масс, мокроты, патологического отделяемого, перевязочного материала и других объектов в окружении источника инфекции, которые инфицированы или могли быть инфицированы, получила название

Текущая дезинфекция

29) Гигиеническая антисептика рук требуется

после контакта с секретами или экскретами организма, слизистыми оболочками, и повязками

при переходе от контаминированных участков тела пациента к чистым при выполнении манипуляций по уходу за пациентом

после контакта с объектами окружающей среды, включая медицинское оборудование, находящимися в непосредственной близости от пациента

30) Мероприятия, направленные на уничтожение или сокращение численности синантропных грызунов, получили название

Дератизационные мероприятия

31) инфекции, вызванные диагностическими или терапевтическими процедурами- ятрогенные инфекции

инфекции, развивающиеся у больных с поврежденными механизмами иммунной защиты-оппортунистические инфекции

инфекции, поражающие больного в результате его госпитализации или посещения лечебного учреждения, независимо от того, проявляются или не проявляются симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в стационаре-Внутрибольничные инфекции

1) Туляремия

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

• Никогда

2)Полный защитный костюм биологической защиты (противочумный), включает:

комбинезона или пижамы

капюшона или большой косынки

противочумного халата

ватно-марлевой маски или противопылевого респиратора, или фильтрующего противогаза,

очков-консервов или целлофановой пленки одноразового пользования

резиновых перчаток

носков

сапог резиновых

полотенца

фартук

нарукавники.

3) Человек заражается сыпным тифом

• при втирании в кожу фекалии вшей при расчесывании места их укусов

4)Механизм заражения лихорадкой скалистых гор

• трансмиссивный - клещами

5) Резервуаром инфекции пли малярии является

• антропоноз

6) Тяжела степень лихорадки Рифт-Валли может протекать в виде трех формзаболевания:

• Глазная форма

• Менингоэнцефалитная форма

• Геморрагическая форма

7) Приобретенный иммунитет при малярии

• нестойкий (исчезает после освобождения организма от возбудителя)

8)Механизм передачи малярии:

• трансмисивный

• вертикальный

• парентеральный

9) Основные группы риска заболевания в неэндемичных по малярии районах:

Все кроме * Лица, проживающие в сельской мест

10)Резервуаром лихорадки Ласса являются

* Крысы

11)Бруцеллез

В какие периоды болезни человек может являться источником инфекции (быть заразным)

* никогда

12)Больной желтой лихорадкой человек

• всегда является источником инфекции

13)Максимальный инкубационный период при лихорадке Ласса

• 21

Инкубационный период длится от 6 до 21 дня.

14)Дополните алгоритм "Действие врача при выявлении больного особо опасной инфекцией"

2*

• ограничение перемещения медперсонала, пациентов, контактных

• внутри помещения

• внутручрежд

• перепись всех лиц

15)Холера

• бактерия

• бол чел

• антропоноз

• фек-ор

16)Понятие биологическое оружие включает в себя два обязательных компонента:

• биологические средства

• средства их доставки

17)Распространение лихорадки Ласса от человека к человеку

• возможно

18)В Республике Беларусь в соответствии с ММСП-2005 определен перечень инфекционных заболеваний, на которые распространяются мероприятия по санитарной охране территории Республики Беларусь. В этот перечень входят следующие нозологические формы инфекционных заболеваний:

оспа;

полиомиелит, вызванный дикимполиовирусом;

человеческий грипп, вызванный новым подтипом вируса;

тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС);

холера;

чума;

желтая лихорадка;

лихорадка Ласса;

болезнь, вызванная вирусом Марбург;

болезнь, вызванная вирусом Эбола;

малярия;

лихорадка Западного Нила;

крымская геморрагическая лихорадка;

лихорадка Денге;

лихорадка РифтВалли;

менингококковая болезнь;

сибирская язва;

бруцеллез;

туберкулез;

сап;

мелоидоз;

эпидемический сыпной тиф;

лихорадка Хунин, Мачупо.

19)Для всех риккетсизов, как правило, харатерен механизм передачи

трансмиссивный

20)Возбудителем марсельской лихорадки является

Rickettsiaconori

21)Выберите резервуар соотвествующего риккетсиоза

Эпидемический сыпной тиф антропонозом, остальные риккетсиозы — зоонозы

22)Осуществление по тому или иному адресу преднамеренного, сознательного и целенаправленного использования патогенных микроорганизмов получило название

• Биологический терроризм

24)Комплекс организационных, санитарно-гигиенических, противоэпидемических, лечебно-профилактических и иных мероприятий, направленных на предотвращение завоза, возникновения и распространения «инфекционных заболевания, которые вошли в перечень событий, что могут являть собой чрезвычайную ситуацию в системе охраны здоровья в международном масштабе», локализацию и ликвидацию случаев этих инфекций при их завозе или выявлении на территории Республики Беларусь, в том числе на энзоотичных территориях, называется