1. Антиангинальные средства:

1. Этиологические средства для лечения ибс:

- гипохолистеринемические средства;

- тромболитики (стрептокиназа);

- антивазоспастические средства (нифедепин);

- другие этиотропные средства;

- кислородотерапия;

- кардиохирургическое лечение.

2. Патогенетическая терапия ибс:

А. Основные (собственно антиангинальные средства):

1. нитраты;

2. бета-адреноблокаторы;

3. антагонисты ионов кальция;

4. антиадренергические средства (кордарон);

5. сиднонимины (молсидомин, сиднофарм);

6. стимуляторы бета1-адренорецепторов;

7. разные.

Б. Дополнительные средства (кардиопротективные):

1. антигипоксанты (неотон);

2. метаболические средства (рибоксин, милдронат, аспаркам);

3. антибрадикининовые средства (продектин);

4. улучшающие реологические свойства крови:

- антитромботические препараты (ингибиторы тромбина):

прямые – гирудин, непрямые – гепарины;

- антитромбоцитарные агенты: аспирин, клопидогрель, тирофибан;

- улучшающие микроциркуляцию (реополиглюкин);

- непрямые антикоагулянты (варфарин).

3. Симптоматическое лечение ИБС: наркотические анальгетики (морфин), НПВС (анальгин+димедрол), капли «Вотчала» (нитроглицерин, валидол, валериана, ландыш майский).

2. Антагонисты ионов кальция.

1. Фенилалкиламины: 1 поколение – верапамил, 2 поколение – галлопамил;

2. Бензотиазепины: 1 поколение – дилтиазем; 2 поколение – алтиазем;

3. 1,4-дигидропиридины: 1 поколение – нифедипин, 2 поколение – амлодипин;

4. дифенилпиперазины – циннаризин;

5. диариламинопропиламины – бепридил.

3.Бета-адреноблокаторы.

Класс 1 неселективные бета1- и бета2-адреноблокаторы:

1. с собственной симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующим дейтсвием (окспренолол);

2. без СМА, но с МСД (пропранолол);

3. с СМА, без МСД (пиндолол);

4. без СМА и без МСД (соталол).

Класс 2 кардиоселективные бета1-адреноблокаторы:

1. с СМА и МСД (талинолол);

2. без СМА, с МСД (атенолол);

3. с СМА, без МСД (практолол);

4. без СМА, без МСД (метопролол).

Класс 3 неселективные бета- и альфа-адреноблокаторы:

2. без СМА, с МСД (лабеталол);

3. с СМА, без МСД (карведилол)

Класс 4 кардиоселективные бета- и альфа-адреноблокаторы (пока не созданы).

4. Гипотензивные средства.

1. Препараты центрального действия:

1. Симпатолитики (резерпин, гуанитидин);

2. Агонисты альфа2-адренорецепторов ЦНС (метилдопа, клонидин);

3. Агонисты имидазолиновых рецепторов ЦНС (моксонидин, рилменидин);

4. Ганглиоблокаторы (бензогексоний);

5. Активаторы ГАМК-ергической системы мозга (карфедон);

6. Нейролептики (аминазин).

2. Препараты, действующие на центральную гемодинамику:

1. Бета-адреноблокаторы (бисопролол, метопролол);

2. Антагонисты ионов кальция (верапамил).

3. Препараты, действующие на периферическую гемодинамику (вазодилататоры):

Артериолярные:

1. Прямого миотропного действия (апрессин);

2. Неселективные блокаторы альфа1, 2 – адренорецепторов (фентоламин);

3. Селективные блокаторы альфа1-адренорецепторов (празозин);

4. Неселективные блокаторы бета- и альфаадренорецепторов (карведилол);

5. Антагонисты ионов кальция (дилтиазем, нифедипин, верапамил);

6. Блокаторы серотониновых рецепторов (неселективный – урапидил, селективный – кетансерин);

7. Активаторы калиевых каналов (пинацидил);

8. Вазоактивные простагландины (простенон, циклетанин)

9. Блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (эналаприл, лозартан);

10. Нейрогормональные модуляторы.

Смешанные вазодилататоры:

11. Нитропруссид натрия;

Венозные вазодилататоры:

12. Нитраты, сиднонимины (нитроглицирин, изосорбида динитрат);