25

(для внутрикафедрального пользования)

Министерство здравоохранения республики беларусь

УО «ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра патологической

физиологии

Утверждено на заседании кафедры

протокол № 7 от 30.08.2014

Зав. кафедрой патофизиологии, к.м.н.

доцент_____________Т.С. Угольник

ТИПОВЫЕ ФОРМЫ нарушениЯ микроциркуляции

Нарушения периферического кровообращения

Учебно-методическая разработка для студентов

лечебного факультета

Гомель 2014

Составитель ассистент Атаманенко И.А.

ТИПОВЫЕ ФОРМЫ нарушениЯ микроциркуляции

Нарушения периферического кровообращения

1. Актуальность темы: патологические процессы, протекающие в капилляро-трофической области, являются ведущим механизмом, лежащим в основе повреждения различных органов и систем. Трофическая функция капилляро-соединительнотканных структур и их тесная взаимосвязь с лимфатическими дренажными структурами крайне ранимы и очень часто повреждаются различными факторами как внешней, так и внутренней структуры. Кровообращение на участке периферического сосудистого русла, кроме движения крови, обеспечивает обмен воды, электролитов, газов, необходимых питательных веществ и метаболитов по системе кровь — ткань — кровь. В органе или тканях в ответ на функциональные и структурные изменения в них могут возникать местные нарушения кровообращения: артериальная и венозная гиперемия, ишемия, стаз. К местным нарушениям кровообращения могут приводить тромбоз и эмболия.

2. Цели занятия:

1. Изучить типовые формы нарушения микроциркуляции, их этиологию, патогенез, проявления

2. Изучить основные формы местных нарушений кровообращения.

3. Задачи:

1. Знать причины, механизмы, проявления интраваскулярных, трансмуральных, экстраваскулярных нарушений микроциркуляции.

2. Знать типовые нарушения лимфодинамики, механизмы и проявления.

3. Знать причины, механизмы, проявления основных форм местных нарушений кровообращения.

4. Знать изменения микроциркуляторного русла при местных расстройствах кровообращения.

5. Знать условия возникновения, этиологию, виды, патогенез, исходы и последствия тромбоза и эмболии.

6. Знать методы диагностики нарушений микроциркуляции и регионарной сосудистой патологии.

4. Основные учебные вопросы (план):

1. Типовые формы нарушения микроциркуляции: интраваскулярные, трансмуральные, экстраваскулярные, их взаимосвязь. Причины и механизмы развития, проявления.

2. «Сладж»–феномен: виды, этиология, патогенез, значение сладжа. Капиллярный (истинный) стаз. Капилляро-трофическая недостаточность.

3. Типовые нарушения лимфодинамики. Механическая, динамическая и функциональная резорбционная недостаточность лимфатических сосудов.

4. Артериальная гиперемия. Виды, причины, механизмы развития, внешние проявления. Состояние микроциркуляции при артериальной гиперемии. Исходы.

5. Венозная гиперемия: виды, этиология, патогенез, проявления, состояние микроциркуляции.

6. Ишемия. Виды, причины, механизмы развития, внешние проявления. Состояние микроциркуляции при ишемии. Постишемический реперфузионный синдром.

7. Компенсаторные процессы при местных нарушениях кровообращения (шунтирование, коллатеральное кровообращение).

8. Стаз. Виды, причины, механизмы развития, внешние проявления стаза.

9. Тромбоз: причины и условия, стадии, механизмы, исходы и последствия. Виды тромбов.

10. Эмболия: причины и механизмы образования эмболов, пути их перемещения; виды эмболий. Исходы и последствия эмболий.

При подготовке к теме повторить следующие вопросы из смежных дисциплин с целью наиболее полного усвоения материала:

1. Курс анатомии человека:

- строение и функции сосудов

2. Курс гистологии, цитологии и эмбриологии:

- строение гистиона

3. Курс нормальной физиологии:

- газообмен между эритроцитами и периферическими тканями

- схема сосудисто-тромбоцитарного и макроциркуляторного гемостаза

- факторы свертывающей и противосвертывающей системы

- система фибринолиза