- •Занятие 22
- •Часть 1. Коринебактерии. Дифтерийная палочка. Возбудители коклюша и паракоклюша. Легионеллы как внутриклеточные факультативные паразиты
- •Задания для выполнения лабораторной работы
- •Вопросы для обсуждения
- •Часть 2. Атипичные микобактерии. Возбудители туберкулёза. Возбудитель лепры. Актиномицеты.
- •Задания для выполнения лабораторной работы
- •Вопросы для обсуждения
Вопросы для обсуждения
Дифтерийная палочка
1. Биологические признаки дифтерийных палочек. 2. Отличительные особенности различных биоваров дифтерийных палочек — gravis, mitis. 3. Антигенная структура и факторы патогенности. Условия, определяющие образование гистотоксина (явление фаговой конверсии). 4. Экология и распространение дифтерийных палочек. 5. Эпидемиология и патогенез в зависимости от локализации процесса. 6. Клинические формы дифтерии в зависимости от локализации процесса. 7. Характер иммунитета при дифтерии. Реакция Шика. Постановка РПГА и ее значение. 8. Условно-патогенные коринебактерии как возбудители вторичных инфекций. 9. Дифтерийное бактерионосительство как местный инфекционный процесс. 10. Диагностика дифтерийного бактерионосительства. 11. Бактериологическая диагностика дифтерии. Особенности забора материала в зависимости от локализации процесса. 12. Постановка проб для выявления цнстиназы и уреазы. 13. Определение экзотоксина методом диффузионной преципитации в агаре. 14. Специфическая профилактика и лечение. Характеристика используемых препаратов (АД-М, АДС, АДС-М, АКДС, АКДС-М, противодифтерийная антитоксическая сыворотка) и способы их введения.
Возбудитель коклюша и паракоклюша
1. Биологические свойства возбудителя коклюша. 2. Отличительные признаки возбудителей коклюша и паракоклюша. 3. Антигенные свойства бордетелл. 4. Характеристика факторов патогенности. 5. Экология и распространение микробов. 6. Патогенез, клиника и иммунитет при коклюше. 7. Лабораторная диагностика коклюша: а) особенности забора материала; 6) бактериоскопическое исследование; в) бактериологическое исследование; г) серодиагностика (реакция агглютинации, РСК). 8. Диагностические, лечебные и профилактические препараты (агглютинирующие и адсорбирующие сыворотки, иммуноглобулин нормальный человеческий, вакцина АКДС).
Легионеллы
1. История открытия возбудителя. 2. Морфология, структура и тинкториальные свойства легионелл. 3. Физиологические особенности (сложность культивирования на питательных средах, биохимическая активность). 4. Экология и распространение. 5. Антигенная структура (47 серологических групп). 6. Факторы патогенности. 7. Эпидемиология и патогенез. Взаимоотношения между легионеллами и их природными хозяевами амебами, в каждой из которых может содержаться более 1000 легионелл. 8. Клинические формы легионеллеза (легионеллезная пневмония, лихорадка Понтиак, лихорадка Форт - Брагг). 9. Микробиологическая диагностика: материал для исследования, основные методы диагностики. 10. Характеристика бактериологического метода исследования. 11. Постановка биологической пробы на морских свинках. 12. Лечение и профилактика легионеллезной инфекции.
Часть 2. Атипичные микобактерии. Возбудители туберкулёза. Возбудитель лепры. Актиномицеты.
Таксономия: семейство — mycobacteriaceae, род — mycobacterium, вид — м. Kansasii, м. Scrofulaceuin, м. Avium- intracellulare, м. Fortuitum и др. Семейство — Mycobacteriaceae, род (около 1000 видов) — Mycobacterium, вид — М. tuberculosis, М. africanum, М. bovis. Семейство — Mycobacteriaceae, род — Mycobacterium, вид — М. leprae. Семейство — Actinomycetaceae, род Actinomyces, вид — A. israeli, A. bovis.
План занятия
Классификация атипичных микобактерий по Раньону.
Общая характеристика условно-патогенных микобактерий.
Биологические свойства возбудителей туберкулеза, лепры. Актиномицеты как переходная группы микроорганизмов от бактерий к грибам.
Роль атипичных микобактерий в патологии человека.
Особенности микобактериозов.
Особенности актиномикозной инфекции.
Эпидемиология и особенности патогенеза туберкулезной инфекции.
Эпидемиология и патогенез лепры.
Клинические проявления лепры.
Микробиологическая диагностика микобактериозов, туберкулеза, лепры, актиномицетов.
Специфическая терапия и профилактика туберкулеза, лепры, актиномикозов, микобактериозов.