Задания для выполнения лабораторной работы

Цель работы — изучение биологических свойств ати­пичных микобактерий.

1. Бактериоскопическое исследование: промикросконировать демонстрационный препарат микобактерий, окрашенных по методу Циля — Нильсена. Зарисовать мазок.

2. Бактериологическое исследование: по демонстрацион­ным посевам составить протокол описания колоний атипичных микобактерий.

3. Зарисовать схему микробиологической диагностики ми­кобактериозов.

Цель работы — выявление возбудителя туберкулеза и изучение его свойств.

1. Бактериоскопический метод: прямая микроскопия; ме­тоды обогащения (флотации и осаждения). Окрасить приго­товленные препараты из мокроты по методу Циля — Нильсе­на, промикроскопировать их и зарисовать. Туберкулезные па­лочки окрашиваются в ярко-красный цвет, располагаясь по­одиночке или небольшими скоплениями.

2. Бактериологический метод: а) изучить питательные сре­ды, используемые для выращивания М. tuberculosis; б) по де­монстрационным посевам изучить рост М. tuberculosis на сре­де Левенштейна — Йенсена, по демонстрационным препара­там ознакомиться с ускоренной диагностикой туберкулеза ме­тодом микрокультур Прайса — Джонсона. Вирулентные штам­мы образуют микроколонии в виде жгутов или кос (корд-фак- тор); промикроскопировать и зарисовать препарат.

3. Зарисовать схему микробиологического исследования при туберкулезе.

Самостоятельно освоить к зачёту

Цель работы — изучение морфологических свойств М leprae.

1. Бактериоскопический метод. Изучить по демонстрацион­ным препаратам морфологию возбудителя лепры, окрашенно­го по Цилю — Нильсену, зарисовать микропрепарат.

Цель работы — изучение биологических свойств воз­будителей актиномикозов.

1. Бактериоскопический метод: промикроскопировать и за­рисовать готовые препараты из исследуемого материала, опре­делить наличие друз, используя объектив х 40. Центр друзы состоит из поли- и мононуклеарных клеток и войлокообразного скопления мицелия, от которого на перифе­рию отходят гифы с утолщенными концами («дубинки»). При иммерсионной микроскопии видны обрывки тонкого несепти- рованного ветвящегося мицелия, а также споры. По Граму спо­ры окрашиваются в темно-фиолетовый, мицелий — в фиолето­вый или розовато-фиолетовый, друзы — в розовый цвет. В мазках, обработанных по Цилю — Нильсену, мицелий окра­шен в синий цвет, споры — в розовый. Обнаружение друз, а также несептированного мицелия подтверждает диагноз актиномикоза.

2. Бактериологический метод:

• Засеять материал на кровяной агар;

• По демонстрационным посевам оценить рост актиномицетов на кровяном агаре и тиогликолевой среде и описать ко­лонии;

• По демонстрационным посевам изучить свойства различ­ных видов актиномицетов и записать результат.

• Серологический метод: по демонстрационным пробир­кам оценить результат РСК сыворотки больного с антигеном из актиномицетов.

3. Зарисовать схему микробиологической диагностики актиномикоза.

Вопросы для обсуждения

Атипичные микобактерии

1.Классификация атипичных микобактерий по Раньону. 2. Биологические свойства атипичных микобактерий: фото-, нефотохромогенных и быстрорастущих. 3. Экология и распространение. 4. Эпидемиология и патогенез микобактериозов. 5. Основные клинические формы (пораже­ние кожи, глаз, легких, лимфадениты, диссеминированные заболевания) микобактериозов. 6. Диагностика и лечение микобактериозов.

Возбудители туберкулеза

1.Микобактерии — возбудители туберкулеза. 2. Биологи­ческие признаки Н. М. tuberculosis: морфологические, тинкториальные, культуральные. 3. Отличительные признаки М. bovis. 4. Факторы патогенности возбудителей туберкулеза. 5.Пути заражения, и особенности патогенеза туберкулеза. 6. Микроскопический метод диагностики туберкулеза. 7. Бак­териологический метод диагностики туберкулеза и его особен­ности, техника обработки исследуемого материала перед посе­вом. 8. Признаки, используемые для идентификации и диффе­ренцирования туберкулезных микобактерий. 9. Ха­рактеристика метода ускоренной бактериологической диагно­стики туберкулеза. 10. Биологический метод диагностики ту­беркулеза. 11. Кожно-аллергические пробы при туберкулезе. Механизм, техника постановки, оценка пробы Манту. Значение аллергических проб. 12. Иммунитет при туберкуле­зе. 13. Профилактика туберкулеза: неспецифическая, специфиче­ская и химиопрофилактика. 14. Принципы лечения туберкулеза.

Возбудитель лепры

1.Морфология и физиология возбудителя лепры. 2. Эко­логия и распространение лепры. 3. Патогенез и клинические формы лепры. 4. Иммунитет. Лепроминовая проба (реакция Мицуды). 5. Методы лабораторной диагностики лепры. 6. Про­филактика (социальная и индивидуальная) и лечение.

Актиномицеты

1.Морфологические, тинкториальные, культуральные, био­химические свойства актиномицетов 2. Виды акти­номицетов, играющие роль в патологии человека, и их биоло­гические особенности. 3. Эпидемиология и особенности пато­генеза актиномикоза. 4. Лабораторная диагностика актиноми­коза. 5. Профилактика и лечение актиномикоза.