Zm_modul_1

42. У лікаря-рентгенолога під час проходження						D. Серповидноклітинна
медогляду виявлено різке зменшення кількості						E. Гіпопластична
гранулоцитів у крові на фоні зниженої загальної						49. У хворого з гемороєм розвинулась залізодефіцитна
кількості		лейкоцитів.	Дані	зміни	можна	анемія. Яке значення кольорового показника крові
охарактеризувати як:						найбільш характерне для цієї анемії?
A. Агранулоцитоз						A. 0,6
B. Нейтропенія						B.	0,9
C. Еозинопенія						C.	1,0
D. Нейтрофільоз						D. 1,1
E. -						E.	1,5
43. Хвора поступила в клініку з діагнозом хронічна						50. Які із клітин червоної крові є характерними для
постгеморагічна анемія. Який патогенез даного						перніциозної В12-фолієводефіцитної анемії (анемії
захворювання?						Адісона-Бірмера)?
A. Порушення синтезу гемоглобіну						A. Мегалобласти.
B. Порушення поділу клітин						B. Нормоцити.
C. Підвищене руйнування еритроцитів						C. Ретикулоцити.
D. Підвищена втрата еритроцитів						D. Анулоцити.
E. Пригнічення утворення еритроцитів						E. Серпоподібні еритроцити
44. У хворого з анацидним гастритом проведений						51. Недостатність вітаміну В12 і фолієвої кислоти може
аналіз крові показав наступні результати: еритроцити						бути причиною анемії:
2,5х1012/л; гемоглобін-50 г/л; колірний показник-0,6;						A. Мегалобластичної
ретикулоцитів-0,02%; мікроцитоз. Який вид анемії у						B. Залізодефіцитної
хворого?						C. Апластичної
A. Залізодефіцитна						D. Гемолітичної
B. Білководефіцитна						E. Сидеропенічної
C. Фолієводефіцитна						52. При обстеженні хворого в крові виявлено
D. Апластична						гіперхромію еритроцитів, мегалоцити і мегалобласти.
E. Гіпопластична						Про яку патологію слід думати?
45. У жіночу консультацію на контрольний огляд						A. В12-фолієводефіцитна анемія
звернулась жінка на 6 місяці вагітності. При						B. Інфекційний мононуклеоз
обстеженні виявлена залізодефіцитна анемія. Що є						C. Постгеморагічна анемія
причиною розвитку цього стану?						D. Залізодефіцитна анемія
A. Підвищена витрата заліза						E. Гемолітична анемія
B. Порушення депонування заліза						53. У хворої діагностовано сидеробластну анемію. При
C. Нестача заліза в їжі						цій анемії спостерігається відкладання заліза у
D. Порушення всмоктування заліза в ШКТ						внутрішніх органах (печінці, серці, підшлунковій
E. Дефіцит внутрішнього фактору Кастла						залозі), яке супроводжується розростанням:
46. У хворого з патологією печінки розвинулась						A. Сполучної тканини
залізодефіцитна анемія. Який кольоровий показник						B. М’язової тканини
характерний для цієї хвороби?						C. Епітеліальної тканини
A. 0,6						D. Хрящевої тканини
B.	0,8					E. Лімфоїдної тканини
C.	1,0					54. При обстеженні хворого в крові виявлено
D.	1,2					гіперхромію еритроцитів, мегалоцити і мегалобласти.
E.	1,4					Про яку патологію слід думати лікарю?
47. У дитини, що тривалий час знаходиться на						A. В12-фолієводефіцитна анемія
штучному вигодовуванні коров’ячим молоком,						B. Інфекційний мононуклеоз
розвинулась		важка форма	анемії:	еритроцити –		C. Постгеморагічна анемія
3,9х1012/л, гемоглобін – 70 г/л, ретикулоцити – 0,01%.						D. Залізодефіцитна анемія
В мазку: пойкілоцитоз, мікроцитоз, анулоцитоз. Який						E. Гемолітична анемія
механізм розвитку анемії у дитини?						55. У хворого після резекції шлунка розвинулась
A. Порушення синтезу гемоглобіну						мегалобластична анемія. Який препарат необхідно
B. Порушення поділу клітин						призначити хворому?
C. Підвищене руйнування еритроцитів						A. Вітамін В12
D. Пригнічення еритропоезу						B. Заліза лактат
E. -						C. Ферковен
48. У дитини, яка знаходиться на штучному						D. Кислота фолієва
вигодовуванні коров’ячим молоком, розвинулась						E. Аскорбінова кислота
важка форма анемії: еритроцити – 4х1012/л, гемоглобін						56. Мішенеподібні еритроцити властиві:
– 68 г/л, ретикулоцити – 0%. В мазку: гіпохромія,						A. Таласемії
мікроцитоз, пойкілоцитоз. Яка анемія розвинулась у						B. В12-фолієводефіцитній анемії
дитини?						C. Залізодефіцитній анемії
A. Залізодефіцитна						D. Серповидноклітинній анемії
B. Спадкова гемолітична						E. Е. Анемії Мінковського-Шоффара
C. В12-дефіцитна

11

57. Хвора знаходиться на лікуванні з приводу					A. Залізодефіцитна
злоякісної пухлини. При даній патології у					B. В12 - дефіцитна
периферичній крові буде спостерігатися:					C. Апластична
A. Нейтрофільоз					D. Гемолітична
B. Еозинофілія					E. Сидеробластна
C. Базофілія					65. У хворого з гемороєм розвинулась залізодефіцитна
D. Лімфоцитоз					анемія. Яке значення кольорового показника крові
E. Моноцитоз					найбільш характерне для цієї анемії?
58. Для периферійної крові хворих з хронічним					A. 0,6
агранулоцитозом характерний відносний лімфоцитоз.					B.	0,9
Що з нижче перерахованого свідчить про це?					C.	1,0
A. Збільшення відсотку вмісту лімфоцитів					D.	1,1
B. Збільшення загальної кількості лімфоцитів					E.	1,5
C. Збільшення загальної кількості нейтрофілів					66. Під час медогляду хлопчика 5 років виявили значне
D. Збільшення відсотку вмісту моноцитів					збільшення кількості еозинофілів в одиниці об’єму
E. Зменшення відсотку вмісту моноцитів					крові. Що з вказаного може бути причиною
59. У хворого, який був ліквідатором аварії на АЕС в					еозинофілії?
аналізі крові – лейкоцитопенія, лімфопенія, що					A. Глистна інвазія
виникла в результаті:					B. Гіпотермія
A. Пригнічення утворення лейкоцитів					C. Фізичне навантаження
B. Порушення виходу зрілих лейкоцитів					D. Ожиріння
C. Підвищеного руйнування лейкоцитів					E. Гіподинамія
D. Перерозподілу лейкоцитів					67. Яка із форм лейкоцитозу характерна для такого
E. Підвищеної втрати лейкоцитів з організму					інфекційного захворювання як туберкульоз?
60. У лікаря-рентгенолога під час проходження					A. Лімфоцитоз
медогляду виявлено різке зменшення кількості					B. Еозинофілія
гранулоцитів у крові на фоні зниженої загальної					C. Базофілія
кількості	лейкоцитів.	Дані	зміни	можна	D. Нейтрофільоз
охаратеризувати як:					E. Моноцитопенія
A. Агранулоцитоз					68. Хвора знаходиться на лікуванні з приводу
B. Нейтропенія					злоякісної пухлини. При даній патології у
C. Еозинопенія					периферичній крові буде спостерігатися:
D. Нейтрофільоз					A. Нейтрофільоз
E. Лімфоцитопенія					B.	Еозинофілія
61. Хвора 42 р., поступила в клініку з діагнозом					C. Базофілія
хронічна постгеморагічна анемія. Який механізм її					D. Лімфоцитоз
розвитку?					E. Моноцитоз
A. Порушення синтезу гемоглобіну					69. У хворої внаслідок швидкого зниження
B. Порушення поділу клітин					температури розвинувся колапс. В аналізі крові при
C. Підвищене руйнування еритроцитів					цьому відмічено підвищення кількості лейкоцитів.
D. Підвищена втрата еритроцитів					Який механізм виникнення лейкоцитозу у даному
E. Пригнічення утворення еритроцитів					випадку?
62. У хворого з анацидним гастритом проведений					A. Перерозподіл лейкоцитів
аналіз крові показав наступні результати: еритроцити					B. Прискорений вихід лейкоцитів з кісткового
2,5х1012/л; гемоглобін-50 г/л; колірний показник-0,6;						мозку
ретикулоцитів-0,02%; мікроцитоз. Який вид анемії у					C. Підвищення продукції лейкоцитів
хворого?					D. Порушення виходу зрілих лейкоцитів
A. Залізодефіцитна					E.
B. Білководефіцитна					70. У хворого з діагнозом В12-фолієводефіцитна анемія
C. Фолієводефіцитна					в аналізі крові виявлено лейкопенію з дегенеративним
D. Апластична					зрушенням лейкоцитаної формули вправо. Який
E. Гіпопластична					механізм розвитку змін у системі лейкоцитів?
63. У жіночу консультацію на контрольний огляд					A. Порушення їх утворення
звернулась жінка на 6 місяці вагітності. При					B. Посилене руйнування
обстеженні виявлена залізодефіцитна анемія. Що є					C. Перерозподіл у судинному руслі
причиною розвитку цього стану?					D. Підвищена втрата з організму
A. А. Підвищена витрата заліза					E. -
B. В. Порушення депонування заліза					71. У хворого, який був ліквідатором аварії на АЕС в
C. С. Нестача заліза в їжі					аналізі крові - лейкоцитопенія, лімфопенія, що
D. Порушення всмоктування заліза в ШКТ					виникла в результаті:
E. Дефіцит внутрішнього фактору Кастла					A. Пригнічення утворення лейкоцитів
64. У хворого на хронічний ентерит розвинулась					B. Порушення виходу зрілих лейкоцитів
анемія. У крові виявляється гіпохромія еритроцитів,					C. Підвищеного руйнування лейкоцитів
мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Про який вид анемії					D. Перерозподілу лейкоцитів
слід думати лікарю?					E. Підвищеної втрати лейкоцитів з організму

12

72. Одним з механізмів зменшення кількості	D. Еритроцитів
лейкоцитів є пригнічення лейкопоезу. Воно може бути	E. Макрофагів
зумовлене дефіцитом:	75. У хворої, що знаходиться на лікуванні з приводу
A. Фолієвої кислоти	механічної жовтяниці, спостерігається кровоточивість
B. Лактоферину	із слизових оболонок. Яка причина порушень
C. Кейлонів	гемостазу у даному випадку?
D. Простагландинів	A. Дефіцит вітаміну К
E. Ізоферитину	B. Дефіцит вітаміну С
73. У пацієнта при незначних механічних травмах	C. Дефіцит вітаміну А
з’являються підшкірні крововиливи. Що може бути	D. Дефіцит вітаміну Е
причиною такого явища?	E. Дефіцит вітаміну В12
A. Тромбоцитопенія	76. У хворого з опіковою хворобою як ускладнення
B. Лейкопенія	розвинувся ДВЗ-синдром. Яку стадію ДВЗ-синдрому
C. Зменшення вмісту гемоглобіну	можна запідозрити, якщо відомо, що кров хворого
D. Еритропенія	згортається менше ніж за 3 хв?
E. Лімфоцитоз	A. Гіперкоагуляції
74. Після накладання джгута у обстежуваного	B. Активації протеаз
спостерігаються точкові крововиливи на поверхні	C. Гіпокоагуляції
передпліччя (15 штук). З порушенням функції яких	D. Фібринолізу
клітин крові це пов’язано?	E. Заключну
A. Тромбоцитів
B. Базофілів
C. Нейтрофілів

ТЕСТОВІ СИТУАЦІЙНІ ЗАВДАННЯ ДО ТЕМИ

«Методи дослідження системи виділення. Утворення сечі, принципи її забору для дослідження. Значення клінічного аналізу сечі. Методика дослідження і значення аналізу її за Зимницьким, Амбурже, Нечипоренком»

1. Який добовий діурез у здорової людини?	C. збільшення добової кількості сечі
A. 0,5-2,0 л	D. зменшення добової кількості сечі
B. 0,1-0,5 л	E. -
C. 1,5-2,5 л	7. Сеча набуває кольору м’ясних помий у разі
D. 0,3-1,0 л	наявності у ній великої кількості:
E. -	A. еритроцитів
2. Співвідношення денний/нічний діурез у нормі у	B. білірубіну
здорової людини становить:.	C. білівердину
A.2:1	D. урохромів
B.6:2	E. -
C.4:3	8. Зелено-бурий колір сечі зумовлений наявністю в
D.3:5	ній:
E. -	A. білірубіну
3. Олігурія - це коли добовий діурез є:	B. уробіліноїдів
A.менше 500 мл	C. уроеритринів
B.більше 500 мл	D. урохромів
C.більше 2 л	E. -
D.менше 1 л	9. Сеча, що містить значну кількість уратів є
E. -	каламутною і має:
4.. Поліурія - це коли добовий діурез є:	A. коричневий колір
A.більше 2 л	B. білий колір
B.менше 2 л	C. червоний колір
C.менше 0,5 л	D. зелено-бурий колір
D.більше 0,5 л	E. -
E. -	10. За наявності фосфатів сеча стає каламутною і
5. Ніктурія – це:	набуває:
A. збільшення кількості нічної сечі	A. білого кольору.
B. збільшення кількості денної сечі	B. червоного кольору
C. збільшення добової кількості сечі	C. зелено-бурого кольору
D. зменшення кількості нічної сечі	D. коричневого кольору
E. -	E. -
6. Анурія – це:	11. При наявності в сечі домішок гною та в разі
A. повне припинення сечовиділення	розвитку ліпоїдурії, хілурії вона набуває:.
B. збільшення кількості денної сечі	A. молочно-білого кольору

13

B. червоного кольору		E. -
C. зелено-бурого кольору		21. Визначення наявності у сечі уропротеїнів Бенса-
D. коричневого кольору		Джонса, які бувають у разі мієломної хвороби та
E. -		макроглобулемії		Вальденстрема	проводять	за
12. Який колір може мати сеча при вживанні хворим		допомогою проби:
амідопірину та анальгіну?		A. термопреципітації
A. рожево-червоний		B. всі перелічені проби
B. зелено-бурий		C. з сульфосаліциловою кислотою
C. коричневий		D. з кип’ятінням
D. молочно-білий		E. -
E. -		22. В нормі в сечі кількість глюкози за
13. Який колір може мати сеча при вживанні хворим		глюкозооксидазним методом становить:
нітроксоліну?		A.	50-90 мг%
A. жовтий		B.	70-100 мг%
B. червоний		C.	30-50 мг%
C. коричневий		D.	80-120 мг%
D. бурий		E. -
E. -		23. Глюкозурія –це виділення глюкози з сечею.
14. Який колір може мати сеча при вживанні хворим		Фізіологічна (аліментарна) глюкозурія виникає при
метиленового синього?		вживанні:
A. зелений		A. кортикостероїдів
B. коричневий		B. анальгетиків
C. червоний		C. не стероїдних протизапальних
D. синій		D. м-холіноміметиків
E. -		E. -
15. Безбарвна або блідо забарвлена сеча відзначається		24. За допомогою якої якісної проби найчастіше
у хворих на цукровий та нецукровий діабет та після		виявляють кетонові тіла в сечі?
вживання:		A. Ланге
A. сечогінних засобів		B. Розіна
B. антибіотиків		C. Нойбауера
C. анальгетиків		D. Гелера
D. спазмолітинів		E. -
E. -		25. Жовчні пігменти у сечі виявляються на основі
16. Помутніння сечі може бути зумовлене наявністю в		перетворення білірубіну на зелений білівердин під
ній:		впливом окислювачів. За допомогою якого реактиву їх
A. всі перелічені відповіді		виявляють?
B. солей		A. Фуше
C. слизу		B. ацетатного буфера Банга
D. бактерій		C. Ларіонової
E. -		D. Ерліха
17. Гнильний запах має сеча, котра містить:		E. -
A. всі перелічені відповіді		26. Кількість еритроцитів, лейкоцитів, циліндрів у
B. гній		одиниці об’єму сечі в умовах клініки найчастіше
C. кров		застосовують метод:
D. білок		A. Нечипоренка
E. -		B. Ларіонової
18. У здорової людини за умов змішаного харчування		C. Брандберга-Роберта-Стольникова
реакція сечі коливається в межах:		D. Хагедорна-Йенсена
A. 5,0-7,1		E. -
B.	4,5-7,8	27. Яка норма вмісту сечовини в крові?
C.	4,5-8,0	A. 3,33 - 8,33 ммоль/л
D. 5.0-9,0		B.	10,0 – 13,0 ммоль/л
E. -		C.	3,0 – 4,0 ммоль/л
19. Яка реакція сечі при вживанні м’ясної їжі?		D. 8,4 -12,2 ммоль/л
A. кисла		E. -
B. нейтральна		28. Яка добова екскреція із сечею креатині ну?
C. лужна		A. 0,5 - 1 ммоль/л
D. слабо лужна		B. 2 - 3 ммоль/л
E. -		C.	1,5 – 2,3 ммоль/л
20. Яка реакція сечі у разі переважання овочевої та		D. 0,1 - 0,3 ммоль/л
молочної дієти?		E. -
A.лужна		29. Метод, що дозволяє визначити кількість
B.нейтральна		форменних елементів у в 1 мл сечі називається:
C.кисла		A. Нечипоренка
D.сильно кисла		B. Зимницького

14

C.Амбурже

D.Аддісона-Каковського

E.-

30.Метод, що дозволяє визначення кількості форменних елементів, що виділяються із сечею за 1 хв називається:

A.Амбурже

B.Зимницького

C.Нечипоренка

D.Аддісона-Каковського

E.-

31.Метод, що дозволяє визначення кількості форменних елементів, що виділяються із сечею за добу називається:

A.Аддісона-Каковського

B.Зимницьког

C.Нечипоренка

D.Амбурже

E.-

32.У хворого спостерігається зменшення діурезу до

800мл на добу. Як називається така зміна діурезу?

A.Олігоурія

B.Анурія

C.Поліурія

D.Лейкоцитурія

E.Протеінурія

33.Хвора 24 р., скаржиться на сухість в роті, зниження маси тіла, незважаючи на підвищений апетит. Ріст 157 см, маса – 52 кг. Які дослідження необхідно призначити в першу чергу?

А. Визначення рівня цукру в добовій кількості сечі

В. Аналіз сечі по Зимницькому С. Загальний аналіз сечі

Д. Дослідження білкових фракцій сироватки

крові

Е. Коагулограма

34.У хворого з хронічною патологією нирок після проведення проби Зимницького виявлено ізогіпостенурію. Які зміни сечовиділення будуть спостерігатися при цьому?

А. Поліурія

В. Олігурія С. Анурія Д. Полакіурія Е. Гематурія

35.У хворого 58 років, який поступив у клініку з гострою серцевою недостатністю, спостерігалося зменшення добової кількості сечі – олігурія. Який чинник міг спричинити це явище?

А. Зниження клубочкової фільтрації

В. Зниження кількості функціонуючих клубочків

С. Зниження онкотичного тиску крові Д. Підвищення гідростатичного тиску на стінку

капілярів Е. Зниження проникності клубочкової мембрани

36.У хворого на первинний нефротичний синдром встановлений вміст загального білку крові 40 г/л. Яка причина обумовила гіпопротеїнемію?

А. Протеїнурія

В. Вихід білка з судин у тканини С. Зниження синтезу білка у печінці Д. Підвищений протеоліз

Е. Порушення всмоктування білка у кишечнику

37. Хворий 55 років хворіє на хронічний гломерулонефрит протягом 15 років. Які зміни складу крові або сечі найбільш характерно свідчать про обмеження фільтраційної функції нирок?

А. Гіперазотемія

В. Гіперглікемія С. Гіпопротеїнемія Д. Протеїнурія

Е. Гіпо-, ізостенурія 38. В перебігу недостатності нирок часто розвивається анемія. Її причиною є:

А. Зниження продукції еритропоетину

В. Гематурія С. Гемоглобінурія

Д. Гіпопротеїнемія Е. Альбумінурія

39.Для вивчення кліренсу використовують речовину, яка не секретується і не реабсорбується в нирках. Це:

А. Інулін

В. Глюкоза С. Генціанвіолет

Д. Трипановий синій Е. Гематоксилін

40.В результаті гострої ниркової недостатності у хворого виникла олігурія. Яка добова кількість сечі відповідає цьому?

А. 100 – 500 мл

В. 1500 – 2000 мл С. 1000 – 1500 мл Д. 500 – 1000 мл Е. 50 – 100 мл

41.У хворого 20 років через 2 тижні після перенесеної ангіни з’явилась загальна слабкість, набряки під очима. Був поставлений діагноз: гострий гломерулонефрит. Які патологічні зміни в аналізі сечі найбільш імовірні?

А. Протеїнурія

В. Циліндрурія С. Наявні свіжі еритроцити Д. Піурія Е. Натрійурія

42.У хворого спостерігається зменшення діурезу до

800мл на добу. Як називається така зміна діурезу?

А. Олігоурія

В. Поліурія С. Лейкоцитурія

Д. Протеінурія Е. Анурія

43.Середня кількість сечі за добу (добовий діурез) у здорових людей у звичайних умовах становить близько:

А. 0,5 л.

B.1,5 л

C.2,0 л.

Д. . 2,5 л.

Е. -

44.Перший позив на сечовипускання в нормі виникає при наповненні сечового міхура:

А. 10 – 20 мл. Б. 20 – 80 мл. С. 80 – 150 мл.

Д. 150 – 200 мл.

Е. -

45.Странгурія, це:

15

A. а) затруднене сечовипускання в поєднанні

E. повна

неспроможність

опорожнити

B. з його почастішенням та болючістю;

сечовий міхур.

C. почащене та болюче сечовипускання;

54. Відносна щільність сечі в нормальних умовах при

D. наявність крові в сечі;

(рН 6 – 7) коливається від:

E. наявність сперми в сечі.

A.

1000 - 1005;

46. Хронічна затримка сечі, це:

B.

1010 - 1025;

A. повна неспроможність опорожнити сечовий

C.

1030 – 1045;

міхур;

D.

1045 -1060.

B. відсутність сечі в сечовому міхурі;

E. -

C. незначна кількість сечі (залишкової сечі)

55. В нормі вміст білка в сечі не перевищує:

D. в сечовому міхурі після акту сечовипускання;

A.

0,001 г/л

E. болі

ниючого

характеру

під

час

B.

0,033 г/л;

сечовипускання.

C.

0,5 г/л;

47. Під нетриманням сечі розуміють:

D.

1 г/л.

A.

мимовільне

виділення

сечі

E.

внаслідокімперативного

позиву

на

56. Уретрорагія, це:

сечовипускання;

A. наявність крові в сечі;

B. відсутність

акту

самостійного

B. виділення

крові

із

зовнішнього

отвору

сечовипускання;

сечівника;

C. самовільне її виділення без поклику на

C. наявність сперми в сечі;

сечовипускання;

D. виділення

сперми

із

зовнішнього

отвору

D. виділення кількох крапель сечі.

сечівника.

E. -

E. -

48. Метод Нечипоренко, це:

57. Метод Аддіс - Каковського, це:

A. визначення відносної щільності сечі;

A. підрахунок формених елементів в добовій

B. підрахунок формених елементів в 1 мл.

сечі;

сечі;

B. підрахунок формених елементів в 1 мл. сечі;

C. підрахунок формених елементів в добовій

C. визначення відносної щільності сечі;

сечі;

D.

підрахунок формених елементів за 1 год.

D. підрахунок формених елементів за 1 год.

E.

-

E. -

58. В нормі рН сечі у здорової людини коливається від

49. Клітини Штенгеймера – Мальбіна виявляють у

A.

1,2 – 2,8;

хворих:

B.

2,8 – 3,1;

A. хронічним простатитом;

C.

4,5 – 8,4;

B. гострим цистітом

D.

9,1 – 10,5.

C. хронічним пієлонефритом;

E. -

D.

гострим баланопоститом.

59. Мікційна цистоуретрографія, це:

E.

-

A. рентгенографія

сечовивідного

каналу після

50. При пробі Земницького проводиться:

випорожнення сечового міхура;

A. визначення об’єму та відносної густини

B. рентгенографія

сечовивідного

каналу

в

сечі за добу;

момент сечовипускання;

B. порівняння денного та нічного діурезу;

C. рентгенографія

сечовивідного каналу

на

C. визначення наявності специфічних клітин

вдосі;

Штернгеймера – Мальбіна;

D. рентгенографія

сечовивідного

каналу

на

D. визначення осмолярної концентрації сечі.

видосі.

E. -

E. -

51. Везикулографія, це:

60. Найчастіша причина мутної сечі?

A. рентгенографія

сечового

міхура,

який

бактеріальний цистит

заповнений контрастом;

хілурія

B. рентгенографія

сімяних

міхурців,

які

фосфатурія

заповненні контрастом;

лужна сеча

C. рентгенографія яєчок з додатками;

значна протеїнурія

D. рентгенографія передміхурової залози.

61. Стани при яких відносна питома густина сечі є

E. -

низькою, окрім:

52. Полакіурія, це:

A.

збільшення прийому рідини

A. збільшення діурезу;

B.

застосування діуретиків

B. почастішання сечовипускання;

C.

зниження концентраційної здатності нирок

C. зменшення діурезу;

D.

дегідратація

D. болюче сечовипускання.

E. поліурична стадія ниркової недостатності

E. -

62. Висока концентрація аскорбінової кислоти у сечі

53. Гостра затримка сечі, це:

може сприяти хибно-позитивному виявленню:

A. відсутність сечі в сечовому міхурі;

A.

глюкози

B. незначна кількість сечі (залишкової сечі)

B.

гемоглобіну

C. в сечовому міхурі після акту сечовипускання;

C.

міоглобіну

D. гострі болі під час сечовипускання;

D.

еритроцитів

16

E.	лейкоцитів	B.	Інфузійна урографія
63. Гематурію можливо відрізнити від гемоглобінурії		C.	Комп'ютерна томографія
чи міоглобінурії шляхом:		D.	Ретроградна пієлографія
A.	застосування індикаторної стрічки	E.	Мікційна цистографія

B. при одночасній наявності лейкоцитурії				73. Яка із названих кристалічних сполук міститься в
C.	при	мікроскопічній	наявності	різко кислій сечі?
	еритроцитів			A.			Урати
D.	дослідження плазми крові			B.			Гемосидерин
E.	визначення гематокриту			C.			Трипельфосфати
64. Яка найчастіша причина протеїнурії?				D.			Аморфні фосфати
A.	синдром Фанконі			E.			-
B.	гломерулонефрит			74 Швидкі скринінгові методики визначення інфекцій
C.	порушення канальцевої реабсорбції			сечовивідної системи можна застосовувати переважно
D. висока		концентрація імуноглобулінів у		для обстеження:
	плазмі				A. пацієнтів з низьким ступенем ризику та
E.	цукровий діабет						відсутньою симптоматикою
65. Яий відсоток крові при серцевому викиді					B.		вагітних
фільтрується через нирки?					C.		дітей
A.	5%				D.		катетеризованих пацієнтів
B.	20%				E.		людей літнього віку
C.	50%			75. Найточніший метод виявлення абсцесу нирки:
D.	85%				A.		УЗД
E.	100%				B.		радіоізотопна ренографія
66. Яка фізіологічна ємність сечового міхура?					C.		екскреторна урографія
A.	150-180 мл				D.		КТ
B.	250-350 мл				E.		оглядова урографія
C.	00-150 мл			76. Фармакорадіологічна проба з каптоприлом
D.	400-500 мл			застосовується для:
E.	500-600 мл			A.			діагностики фібромускулярного стенозу
67. Зміщення діурезу констатується при зсуві водного				B. діагностики аневризми ниркової артерії
балансу на:				C.			оцінки функціональної значимості
A.	10%						ураження ниркової артерії
B.	25%			D.		діагностики впадіння вени правого яєчка в
C.	40%						праву ниркову вену
D.	50%			E.		діагностики ретроаортальної лівої ниркової
E.	75%						вени
68. Метод визначення концентраційної здатності сечі:				77. Олігурія зустрічається при всіх перечислених
A.	Зимницького			захворюваннях, крім
B.	Каковського-Адіса			A.			мікседеми
C.	Амборже			B.			гломерулонефриту
D.	Нечипоренко			C.			серцевої недостатності
E.	Рофе			D.			пухлини нирки
69. Метод визначення форменних елементів у 1 мл:				E.			масивної блювоти
A.	Стансфілда-Уебба			78. Клубочкова фільтрація є
B.	Нечипоренко			A.		активним процесом
C.	Фольгарда			B.		пасивним процесом
D.	Амбюрже			C.	активним процесом в юкстамедулярних
E.	Каковського-Адіса					нефронах
70. Метод визначення ступеня бактеріурії, оснований				D.	пасивным процесом тільки в
на принципі відновлення нітратів у нітрити:						юкстамедулярних нефронах

A.	преднізолоновий тест	E.	поєднанням активних и пасивних процесів
B.	Гоулда	79. У хворих хронічною нирковою недостатністю і
C.	Гріса	діареєю проходить втрата в основному
D.	ТТХ-тест	A.	калію
E.	Бра уде	B.	натрію
71. Якому методу надається перевага при локалізації		C.	водню
оксалатних конкрементів?		D.	кальцію
A.	оглядовій урографії	E.	всіх вказаних іонів
B.	УЗД	80. Олігурія не зустрічається
C.	антеградній урографії	A.	при серцевій недостатності
D.	ретроградій урографії	B.	при ураженнях вегетативних центрів водно-
E.	екскреторній орографії		сольового обміну
72. Який метод не використовується для діагностики		C.	при гострому пієлонефриті
сечокам’яної хвороби?		D.	при хронічному пієлонефриті
A.	Оглядова урографія	E.	при цукровому діабеті

17

81. Наибільш точно відображає вираженість хронічної		B.	наявність блювоти
ниркової недостатності рівень		C.	наявність діарреї
A.	сечовини плазми	D.	скарги на опорно-рухову систему
B.	залишкового азоту	E.	тривалість артеріальної гіпертензії
C.	креатиніну плазми	86. Утворення амміаку проходить
D.	калію плазми	A.	в печінці
E.	кальцію плазми	B.	в стінці кишківника
82. Для хронічної ниркової недостатності характерне		C.	в нирках
A. гіпокальціемія в поєднанні з гіпофосфатемією		D.	в селезінці
B.	гіпокальціемія в поєднанні з	E.	у всіх перечислених органах
	гіперфосфатемією	87. В якості тваринного білка хворому хронічною
C.	гіперкальціємія в поєднанні з	нирковою недостатністю краще всього рекомендувати
	гіперфосфатемією	A.	гов’ядину
D.	гіперкальціємія в поєднанні з	B.	яйця
	гіпофосфатемією	C.	ікру
E.	будь-які поєднання	D.	м’ясо птиці
83. Фільтраційний тиск в клубочку складає		E.	сир
A.	10 мм рт. ст.	88. Всмоктування кальцію в шлунково-кишковому
B.	30 мм рт. ст.	тракті при хронічній нирковій недостатності
C.	50 мм рт. ст.	A.	підвищена
D.	70 мм рт. ст.	B.	понижена
E.	більше 100 мм рт. ст.	C.	понижена при вторинному гіперпаратиреозі
84. Фільтром для формених елементів крові є		D.	понижена при гіпофосфатемії
A.	пори ендотеліального шару	E.	не змінена
B.	пори базальної мембрани	89. У хворого з хронічною нирковою недостатністю
C.	щілинні мембрани	калій сироватки крові 7.5 мекв/л. В першу чергу йому
D.	ніжки подоцитів	слід рекомендувати
E.	щіткова кайма	A.	вливання фізіологічного розчину
85. У хворого хронічною нирковою недостатністю		B.	вливання 5% розчину глюкози
выражена гіперкаліємія. В анамнезі слід звернути		C.	вливання 40% розчину глюкози з інсуліном
увагу в першу чергу на		D.	довенно препарати кальцію
A.	склад їжі	E.	довенно лазикс

ТЕСТОВІ СИТУАЦІЙНІ ЗАВДАННЯ ДО ТЕМИ

«Функціональні методи дослідження органів дихання. Спірографія та її показники. Рентгенографічні та бронхоскопічні методи діагностики патології дихальної системи»

1. Гемосидерин, що утворюється з гемоглобіну, надає	5. Для диференціальної діагностики має значення
мокротинню забарвлення:	розділення мокротиння на шари:
A. вигляду малинового желе	A. двошарове
B. безбарвного склоподібного	B. тришарове
C. всі перераховані забарвлення	C. одношарове
D. іржавого відтінку	D. двота тришарове
E. -	E. -
2. Реакція мокротиння:	6. Який метод забарвлення використовують для
A. кисла	виявлення мікобактерій туберкульозу?
B. слабокисла	A. всі перераховані
C. нейтральна	B. Грама
D. лужна	C. Романовського - Гімзи
E. -	D. Ціля-Нільсена
3. Які елементи мокротиння можна побачити	E. -
неозброєним оком:	7. Який метод дослідження слід застосувати в разі
A. слизисті спіралі Куршмана	затрудненого виявлення мікобактерії туберкульозу:
B. зліпки фібрину	A. метод поляриметрії
C. корки Дитріха	B. метод фотоколориметрії
D. всі перераховані елементи	C. метод спектрофотометрії
E. -	D. метод люмінесцентної мікроскопії
4. Поява у харкотинні еластичних волокон свідчить	E. -
про:	8. Безбарвний або білий колір мокротиння свідчить
A. бронхіальну астму	про тип його характеру, а саме:
B. глистяні ураження легень	A. гнійний
C. всі перераховані захворювання	B. серозно-гнійний
D. розпад легеневої тканини	C. серозний
E. -	D. слизистий

18

E.-

9.Жовтий колір мокротиння свідчить про тип його

характеру, а саме:

A.серозний

B.серозно-гнійний

C.гнійний

D.слизисто-гнійний

E.-

10.Зелений колір мокротиння свідчить про тип його характеру, а саме:

A.серозно-гнійний

B.слизисто-гнійний

C.серозно-слизистий

D.гнійний

E.-

11.Пінистий вигляд мокротиння свідчить про тип його характеру, а саме:

A.слизисто-кров’янистий,

B.слизисто-гнійно-кров’янистий

C.кров’янистий

D.серозний

E.-

12.Про яке захворювання свідчить мокротиння у вигляді малинового желе?

A.крупозна пневмонія

B.набряк легень

C.гострий бронхіт

D.рак легенів

E.-

13.Для якої патології характерне кров’янисте харкотиння:

A.гострий бронхіт

B.хронічний бронхіт

C.набряк легень

D.гангрени легень

E.-

14.Вкажіть який характер мокротиння має при набряку легень?

A.гнійне

B.слизисто-гнійне

C.слизисте

D.серозне

E.-

15.Яка кількість білка визначається при хронічному бронхіті в мокротинні:

A.100-120 г/л

B.більше 150 г/л

C.до 70 г/л

D.сліди білка

E.-

16.При мікроскопічному дослідженні мокротиння у нативному препараті досліджують:

A.лейкоцити

B.еритроцити

C.епітеліальні клітини

D.всі перераховані

E.-

17.Які клітини називають «клітинами серцевих вад»?

A.клітини плоского епітелію

B.клітини циліндричного епітелію

C.спіралі Куршмана

D.клітини ретикулоендотелію

E.-

18.Діагностичне значення мають альвеолярні макрофаги, що містять в протоплазмі гемосидерин. Як ще називають ці клітини?

A.кристали Шарко – Лейдена

B.коралові волокна

C.ліпофаги

D.клітини серцевих вад

E.-

19.Для підтвердження наявності в клітині гемосидерину проводять реакцію:

A.з розчином метиленового синього

B.з спиртовим розчином еозину

C.з розчином Судан III

D.утворення берлінської блакиті

E.-

20.Скупчення цих клітин характеризує хронічні захворювання (туберкульоз, абсцидуюча пневмонія, актиномікоз, ехінокок легень тощо). При додаванні до препарату мокротиння краплю розчину Судан III з’являється оранжеве забарвлення. Вкажіть ці клітини.

A.спіралі Куршмана

B.кристали Шарко – Лейдена

C.клітини серцевих вад

D.ліпофаги

E.-

21.Лейкоцити виявляються в невеликих кількостях в любому мокротинні, а значна їх кількість, зокрема нейтрофілів спостерігається в:

A.слизисто - серозному

B.слизистому мокротинні

C.серозному мокротинні

D.гнійному мокротинні

E.-

22.Щоб виявити ацидофільні гранулоцити, препарат забарвлюють за методом:

A.Леффлера

B.Грама

C.Ціля-Нельсена

D.Романовського – Гімзи

E.-

23.В гнійному мокротинні (при абсцесах легень та бронхоектазах) іноді зустрічаються жовто-сірі утворення величиною від головки булавки до просяного зерна. Це:

A.спіралі Курщмана

B.кристали Шарко-Лейдена

C.клітина серцевих вад

D.пробки Дитріха

E.-

24.Велике діагностичне значення має виявлення в мокротинні еластичних волокон. Наявність у мокротинні еластичних волокон вказує на:

A.набряк легень

B.гострий бронхіт

C.бронхіальну астму

D.розпад легеневої тканини

E.-

25.Кристали Шарко – Лейдена (блискучі безбарвні октаедри з гострими кінцями) виявляються в мокротинні, багатому еозинофілами, а саме при:

A.туберкульозі легень

B.гострому бронхіті

C.інфаркті легень

D.бронхіальній астмі

E.-

19

26. При бактеріологічному дослідженні мікрофлори		лікувальний ефект?
мокротиння для пошуку мікобактерій туберкульозу		A. Стимулює β-2-адренорецептори
препарат забарвлюють за методом:		B. Блокує β-2-адренорецептори
A.	Леффлера	C. Стимулює α-2-адренорецептори
B.	Грама	D. Стимулює α-1-адренорецептори
C.	Романовського - Гімзи	E. Стимулює β-1-адренорецептори
D.	Ціля-Нельсена	34. До лікаря звернувся пацієнт з проханням замінити
E.	-	відсутній на даний момент в аптеці бронхолітик
27. Забарвлювати мокротиння можуть деякі лікарські		ізадрин на найбільш близький за дією препарат. Який з
препарати. Так, наприклад, ріфампіцин забарвлює її в:		наведених нижче засобів можна рекомендувати
A. жовтий		хворому?
B.	фіолетовий	A. Сальбутамол
C.	зелений	B. Еуфілін
D.	червоний колір	C. Адреналіну гідрохлорид
E.	-	D. Атропіну сульфат
28. У недоношених новонароджених часто		E. Ефедрину гідрохлорид
спостерігається синдром дихальної недостатності. Яка		35. 40-річний хворий страждає на бронхіальну астму
найбільш імовірна причина цього?		протягом тривалого часу, а також тахікардією. Вкажіть
А. Незрілість альвеол легень в зв’язку з		найдоцільніший в даній ситуації препарат для
нестачею сурфактанта		усунення бронхоспазму:
В. Внутрішньоутробна асфіксія		A. Сальбутамол
С. Ковтання біляплідних вод		B. Ефедрину гідрохлорид
Д. Недоскональність нервової регуляції		C. Атропіну сульфат
дихального акту		D. Адреналіну гідрохлорид
Е -		E. Ізадрин
29. При визначенні енерговитрат організму людини		36. Чоловіку 70 років, який страждає на хронічний
методом непрямої калориметрії встановлено, що за		бронхіт, призначений протикашльовий препарат-
одну хвилину споживається 1000 мл кисню і		кодеїн.Який механізм забезпечує гальмування
виділяється 800 мл вуглекислого газу. Яким є		кашльового центру?
дихальний коефіцієнт у досліджуваної людини?		A. Центральний.
A. 0,8		B. Рефлекторний .
B.	1,25	C. Конкурентний.
C.	0,9	D. Місцева дія.
D. 0,84		E. Периферична дія.
E.	1,0	37. У хворого з пневмонією відмічається надмірний
30. При визначенні енерговитрат організму людини		кашель, що спричинює різкі болі у грудній порожнині.
встановлено, що дихальний коефіцієнт дорівнює 1,0.		Що необхідно включити у комплексну терапію
Це означає, що у клітинах досліджуваного переважно		пневмонії для заспокоєння кашлю?
окислюються:		A. Кодеїну фосфат
A. Вуглеводні		B. Настій трави термопсису
B. Білки		C. Сальбутамол
C. Жири		D. Камфору
D. Білки і вуглеводні		E. Метацин
E. Вуглеводні та жири		38. При тривалому застосуванні хворим на
31. В результаті необережності з фосфорорганічним		бронхіальну	астму	фенотеролу		в	якості
інсектицидом у робітника виник бронхоспазм. Який з		бронхорозширюючого		засобу	його	терапевтична
запропонованих бронхолітиків показаний в даній		активність поступово зменшилась. Яка вірогідніста
ситуації?		причина розвитку звикання?
A. Атропін		A. Зменшення кількості β-адренорецепторів
B. Беротек		B. Погіршення всмоктування
C. Еуфілін		C. Збільшене зв”язування з альбумінами плазми
D. Адреналін		D. Посилення елімінації
E. Ефедрин		E. Зменшення кількості Gs білків
32. У хворого напади бронхіальної астми виникають		39. У дитини 6 років діагностовано гострий бронхіт.
звичайно вночі, супроводжуються брадикардією,		Приступи сухого кашлю викликали безсоння, , втрату
спастичними болями в кишківнику, діареєю.		апетиту. В легенях відмічаються сухі хрипи,
Препарати якої групи можуть усунути ці симптоми?		температура знижена – 36,1С, пульс 87 в хв., ЧД – 36 в
A. М-холіноблокатори		хв. Який лікарський засіб слід призначити ?
B. Н-холіноблокатори		A. Кодеїн
C. Салуретики		B. Ефедрин
D. Бета-адреноблокатори		C. Етимізол
E. Симпатолітики		D. Еритроміцин
33. Хворий 42 років страждає бронхіальною астмою.		E. Еуфілін
При приступі бронхоспазму лікар призначив		40. Хворий з простудним захворюванням страждає від
сальбутамол. Яка дія препарату обумовлює		нестерпного	кашлю	з	погано	відділяємим

20