- •Міністерство охорони здоров’я України
- •З’ясування вихідного рівня знань студентів.
- •Самостійна робота студентів
- •Інформаційний матеріал. Організація та проведення щеплень
- •Оцінка ефективності імунопрофілактики
- •Термінова імунопрофілактика
- •Відповіді до ситуаційних задач
- •Для проведення термінової специфічної профілактики правцю (згідно Наказу моз України № 198 від 05.08. 99 р. «Про вдосконалення профілактики, діагностики та лікування правця»)
- •Імуноглобуліном
- •Список Скорочень
Відповіді до ситуаційних задач
Задача 1.
1. Провести термінову специфічну профілактику правця з використанням АП-анатоксину. Препарат ввести глибоко підшкірно у підлопаткову ділянку в дозі 0,5 мл.
2. Інформацію про проведене щеплення вносять у «Журнал обліку профілактичних щеплень» (ф. 064/о).
3. Первинне хірургічне оброблення рани.
Задача 2.
1. При контакті чи укусах людей скаженими, підозрілими на сказ, або невідомими дикими тваринами протипоказання до проведення термінової лікувально-профілактичної імунізації проти сказу відсутні.
2. Категорія ушкодження – 3б. Комбіноване лікування негайно: антирабічний імуноглобулін у 0-й день і антирабічна вакцина по 1 мл на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й дні.
3. Негайно або якомога раніше після укусу рану інтенсивно промити водою з милом, краї рани обробити 70 % розчином етилового спирту або 5 % настоянкою йоду.
Задача 3.
1. Тяжкі ускладнення від попередньої дози у вигляді анафілактичної реакції або токсичної еритеми; алергічна реакція на будь-який компонент вакцини; органічні прогресуючі захворювання нервової системи, гідроцефалія та гідроцефальний синдром у ступені декомпенсації, епілепсія, епілептичний синдром із судомами не рідше ніж 2 рази на місяць; гостре захворювання або загострення хронічного захворювання; вроджені комбіновані імунодефіцити, первинна гіпогаммаглобулінемія; імуносупресивна терапія, транзиторна гіпогаммаглобулінемія та злоякісні новоутворення, вагітність, ВІЛ-інфекція, алергічні реакції на аміноглікозиди; анафілактичні реакції на яєчний білок; введення препаратів крові.
2. За згодою студентів в організованих пунктах щеплення або у кабінетах щеплень поліклінік за місцем навчання.
3. Відбір контингенту проводиться згідно з Наказами МОЗ України № 595 від 16.09.2011 р. «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів», № 188 від 17.05.2005 р. «Про затвердження Інструкції щодо організації епідеміологічного нагляду за кором», «Плану з елімінації кору, контролю за краснухою та епідемічним паротитом і попередженню синдрому вродженої краснухи в Україні на 2005-2010 роки», наказу МОЗ України № 631 від 17.05.2005 р. «Про створення лабораторної мережі і діагностики кору, краснухи та епідемічного паротиту» шляхом вивчення імунного статусу населення - серологічні дослідження (ІФА) з метою виявлення IgG (без чотирикратного наростання титру антитіл) до вірусу кору.
Задача 4.
1. Тільки поліомієлітна вакцина.
2. Створюється комісія в складі 3-ох осіб, яка складає акт списання та знищення вакцин.
3. Знищення вакцин проводиться у тому приміщенні, де вони зберігаються. Ампули і флакони з інактивованими та рекомбінантними вакцинами розкривають, виливають в раковини, скло викидають в ємність для сміття без додаткового знезаражування. Ампули і флакони з живими вакцинами після розкриття вкладають у дезінфекційний розчин на одну годину або на інший термін, визначений в інструкції про застосування дезінфекційних засобів, потім виливають у раковину, скло викидають у ємність для сміття.
Задача 5.
1. Два окремих приміщення: одне – для ведення документації, друге – для проведення щеплень.
2. Холодильник або термоконтейнер (якщо вакцина зберігається в іншому приміщенні, для тимчасових пунктів щеплення), шафа для інструментарію, медикаментів, бікси зі стерильним матеріалом, повивальний столик і медична кушетка, столи для підготовки препаратів до застосування, стіл (шафа для збереження документації), голковідсікач, ємність з дезінфекційним розчином.
3. Керівник ЛПЗ та особа, яка призначена його наказом як відповідальна; а також особи, що здійснюють медичну практику як суб’єкти підприємницької діяльності, у статуті яких передбачено проведення вакцинопрофілактики.
|
|
Додаток 2
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Назва міністерства, іншого центрального органу виконавчої влади, органу місцевого самоврядування, у сфері управління якого перебуває заклад ______________________________________________________ ____________________________________________________________ Найменування та місцезнаходження (повна поштова адреса) закладу, відповідальні особи якого заповнили карту профілактичних щеплень____________________________________________________ ____________________________________________________________ |
|
МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ Форма первинної облікової документації № 063/o ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КАРТА ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЩЕПЛЕНЬ
(число, місяць, рік) (число, місяць, рік) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Найменування дитячої установи (для організованих дітей) ___________________________________ Дільниця номер_____________ 1. Прізвище, ім’я, по батькові _______________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________
(число, місяць, рік) 4. Поштова адреса місця проживання: область ________________________________________________________________________, район __________________________________________________, населений пункт_________________________________________, вулиця___________________________________________________________________, буд. №_________, корп. №_______, кв. ___
Відмітки про зміну адреси | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Продовження ф. № 063/о | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Щеплення проти туберкульозу | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вид щеплення |
Вік |
Дата |
Доза |
Серія |
Реакція на щеплення (місцева) |
Медичні протипоказання (дата, причина) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вакцинація |
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ревакцинація |
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. Щеплення проти поліомієліту | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вакцинація |
Ревакцинація |
Медичні протипоказання (дата, причина) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вік |
Дата |
Доза |
Серія |
Вік |
Дата |
Доза |
Серія |
Вік |
Дата |
Доза |
Серія |
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||
8. Щеплення проти дифтерії, кашлюку, правця | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вид щеплення |
Назва препарату |
Вік |
Дата |
Доза |
Серія |
Реакція на щеплення |
Медичні протипоказання (дата, причина) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
загальна |
місцева | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вакцинація |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||
Ревакцинація |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Додаток 3
Схема вибору профілактичних засобів