Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ukr_metodichki патфіз / Методичка укр (1 Нозологiя).doc
Скачиваний:
110
Добавлен:
15.02.2016
Размер:
4.6 Mб
Скачать

2. Теоретичні питання до заняття:

  1. Визначення поняття «алергії». Алергія та імунітет.

  2. Види алергенів. Значення спадкових факторів у розвитку алергії.

  3. Принципи класифікацій алергічних реакцій (за Кумбсом і Джеллом).

  4. Стадії розвитку алергічних реакцій.

  5. Анафілактичні реакції: експериментальні моделі, імунологічні механіз­ми їх розвитку, роль тканинних базофілів, основні клінічні форми (кропив’янка, набряк Квінке, полінози, атопічна бронхіальна астма, анафілактичний шок).

  6. Активна і пасивна анафілаксія.

  7. Патогенез анафілактичного шоку.

  8. Цитотоксичні реакції : механізми цитолізу, основні клінічні форми (гемолітична хвороба новонароджених).

  9. Імунокомплексні реакції: механізм розвитку місцевих і загальних пошкоджень, основні клінічні форми (сироваткова хвороба).

  10. Реакції гіперчутливості сповільненого типу: механізми розвитку, роль лімфокінів, основні клінічні форми (туберкулінова реакція, контактний дерматит, інфекційно-алергічна бронхіальна астма, автоімунні захворювання, реакція відторгнення гомотрансплантату, синдром Лайела).

  11. Автоалергічні реакції: принципи і механізми розвитку.

  12. Основні принципи запобігання, лікування і діагностика алергічних реакцій. Гіпосенсибілізація по Безредко.

3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті:

Дослід 1. Відтворити модель анафілактичної реакції на тканинних базофілах сенсибілізованого щура.

Завдання

Вказівки до завдання

Сенсибілізувати щура антигеном (конячою сироваткою.

Ввести конячу сироватку у вену хвоста по 0,5 мл через день 3 рази. Через 12-15 днів тварину умертвити ефіром.

Приготувати завісину тка­­­нинних базофілів

У черевну порожнину ввести 5 мл гемо­целу, промасувати, розсікти черевну стінку, зібрати завісину.

Провести реакцію тканинних базофілів з антигеном

На предметному склі, попередньо зафарбованому нейтральним червоним, змішати краплину завісини і алергену. Накрити покривним скельцем. 10 хв. інкубувати в термостаті при t – 37°С.

Приготування контролю

Аналогічно змішати краплини завісини і собачої сироватки. Інкубувати 10 хв. в термостаті при t – 37°С.

Спостерігати під мікроскопом дегрануляцію тканинних базофілів.

Замалювати результати досліду

Зробити висновки

Спостереження проводити при великому збільшенні мікроскопа, використовуючи імерсійну систему.

Записати в протокол

Дослід 2. Відтворити модель анафілактичного шоку на мурчаках

Завдання

Вказівки до завдання

Сенсибілізувати мурчака конячою сироваткою.

Ввести 0,1 мл конячої сироватки у розведенні з фіз. розчином 1:10 під шкіру живота (внутріочеревно).

Викликати розвиток анафілактичного шоку

Через 14 днів зафіксувати мурчака в руках: один дослідник фіксує тварину; другий – відтягує ліву задню ніжку трошки в сторону і назад, вистригає хутро над стегновою веною, і зрізає шкіру з фасцією площею 0,5 см2над стегновою веною, після чого в/в повільно вводить 1 мл конячої сироватки.

Вести спостереження за твариною під час розвитку анафілактичного шоку.

Звернути увагу на загальну поведінку, положення в просторі, наїжачуванння шерсті, кашель, колір носа, вух, лапок, хрипи в легенях, мимовільна дефекація, сечовиділення, ритм дихання, позіхальні рухи щелепи, посмикування крил носа, судоми.

За допомогою секундоміра відмітити початок кожного симптому і записати.

З зупинкою дихання і відсутності корнеальних рефлексів констатується смерть (кінчиком ватки доторкнутися зіниці ока).

Провести розтин тварини

Розтин проводиться по середній лінії грудної і черевної стінки.

Перетиснути трахею і відокремити легенево-серцевий комплекс і покласти його на годинникове скло.

Оцінити симптоми Ауер-Льюїс-Безредка

Легені переповнені повітрям і при натискуванні з альвеол виходить повітря.

Розглянути кишківник, кров в магістральних судинах

Посилена перистальтика, кров темно-чер­во­ного кольору, рідка.

Оформити результати досліду.

Хронологічно описати прояви розвитку анафілактичного шоку і розтину тварини після настання смерті.

Зробити висновки.

Записати в протокол.