Задача №14

Больная, страдавшая хроническим гломерулонефритом, умерла от почечной недостаточности. На вскрытии: кожа лица, туловища, конечностей бледная, складки её разглажены, при надавливании долго остаются углубления. В плевральной, сердечной, брюшной полостях содержится прозрачная жидкость, головной мозг увеличен, желудочки мозга растянуты прозрачной жидкостью. Слизистые оболочки набухшие полупрозрачные, желатиноподобные.

ВОПРОСЫ

1. К какому патологическому процессу относится описанная макроскопическая картина?

2. Какие факторы влияют на его возникновение?

3. Как называются: отёк подкожной клетчатки и кожи, наличие отёчной жидкости в плевральной, брюшной полостях, в полостях желудочков головного мозга?

Задача №15

У больного, страдавшего хронической пневмонией, смерть наступила от легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии селезёнка увеличена в размерах, очень плотная; на разрезе коричневато-красного цвета с сальным блеском.

ВОПРОСЫ

1. К какому виду паренхиматозных дистрофий относится этот процесс?

2. В каких ещё органах встречаются подобные изменения?

3. Обратимы ли данные изменения?

4. Как называется данная дистрофия в селезёнке?

Задача №16

В ожоговый центр доставлен больной с множеством крупных пузырей на коже. На нижних конечностях пузыри локализуются в толще эпидермиса и заполнены мутноватой жидкостью.

ВОПРОСЫ

1. Какой тип тканевой реакции преобладает в данном случае?

2. Какой вид воспаления имеет место?

3. Опишите состав экссудата?

Задача №17

У больной, которая длительное время была на диспансерном учёте по поводу гипертонической болезни ΙΙБ стадии, при исследовании глазного дна, а в последующем и при гистологическом исследовании, обращали на себя внимание сосуды, которые имели резко утолщенные, гомогенного вида стенки, окрашенные кислым фуксином в ярко розовый цвет, суженный просвет.

ВОПРОСЫ

1. Как называется этот вид дистрофии?

2. Какое вещество образуется в стенке сосудов?

3. В каких органах и тканях встречаются подобные изменения?

Задача №18

У больного 54 лет после психоэмоциональной перегрузки появился приступ загрудинных болей, нарушение ритма сердца. Через сутки наступила смерть при явлениях острой сердечно-сосудистой недостаточности. На вскрытии: закрытие просвета левой межжелудочковой коронарной артерии. В переднее- боковой стенке левого желудочка тусклого вида белесовато-жёлтого вида очаг, окруженный красноватой каймой.

ВОПРОСЫ

1. Какие изменения в сосуде нарушили его проходимость?

2. Какие изменения в миокарде привели к острой сердечно-сосудистой недостаточности?

3. Как называется болезнь, при которой причиной смерти является некроз миокарда? Какие синонимы существуют?

Задача №19

Больной в течение многих лет страдал бронхоэктатической болезнью. В течение последнего года в моче находили белок до 10,0 в сутки. Отмечались отёки. Смерть наступила от почечной недостаточности.

ВОПРОСЫ

1. Какой процесс в почках осложнил течение бронхоэктатической болезни?

2. Какова макроскопическая характеристика почек?

3. Какой окраской нужно воспользоваться для определения данного процесса?

4. Каков патогенез данного вида дистрофии?

ЗАДАЧА №20

У ребёнка заболевшего скарлатиной, на 4-й неделе заболевания появились боль в суставах и пояснице, в анализе мочи – белок 0,9, эритроциты – по 10-15 в поле зрения.

ВОПРОСЫ

1. О каком периоде скарлатины идёт речь в данном случае?

2. Как называется развившееся осложнение со стороны почек?

3. Какие осложнения с поражением других органов свойственным данному периоду скарлатины?

ЗАДАЧА №21

Ребёнок, у которого были выражены клинические признаки общей интоксикации, в зеве сероватые плёнчатые наложения на миндалинах, умер на второй неделе заболевания от острой сердечной недостаточности. На вскрытии сердце шаровидной формы, полости расширены.

ВОПРОСЫ

1. При каком заболевании развивается данное осложнение?

2. Каковы морфологические проявления данного осложнения?

3. Перечислите структуры сердца, которые при этом поражаются?

ЗАДАЧА №22

При повторном осмотре ребёнка, больного корью, врач выслушал обильные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме затемнения, на контрольной рентгенограмме через две недели появилось множество мелких цилиндрических полостей.

ВОПРОСЫ

1. Каковы морфологические проявления данного осложнения кори?

2. Чем завершился данный морфологический процесс?

3. Перечислите другие осложнения кори?

ЗАДАЧА №23

У больного, страдавшего стенокардией, появились сильные боли за грудиной, во время транспортировки больной умер. На вскрытии мышца передней стенки левого желудочка дряблая, тусклая, бледно-жёлтая, с очагами тёмно-красного цвета по периферии, в полости околосердечной сумки свёртки крови.

ВОПРОСЫ

1. Какой процесс обнаружен в мышце сердца? Какова его причина?

2. Что послужило причиной выхода крови в околосердечную сумку и как называется это осложнение?

ЗАДАЧА №24

Больной умер при явлениях хронической сердечной недостаточности. На вскрытии в лёгком сквозь плевру и на разрезе были видны многочисленные плотные желтовато-сероватые бугорки диаметром 1-2 мм. Диффузно располагавшиеся во всех отделах обоих легких.

ВОПРОСЫ

1. При каком заболевании можно обнаружить эти изменения?

2. Как называется эта форма заболевания?

3. Какой вид воспаления при этом возникает?

4. Каково микроскопическое строение данных очагов воспаления?

ЗАДАЧА №25

Больной, 58 лет, длительное время страдал хроническим бронхитом. Среди жалоб обращают на себя внимание кашель, периодическое кровохарканье, повышение температуры. При бронхографии были выявлены цилиндрические расширения бронхов. В стационаре появились симптомы нарастающей почечной недостаточности. Умер от азотемической уремии

ВОПРОСЫ

1. Какое заболевание лёгких имеет место у больного?

2. Какие элементы эпителия можно выявить при микроскопическом исследовании стенки расширенного бронха?

3. Какой патологический процесс осложнил легочное заболевание и явился причиной почечной недостаточности?