Задача №31
Мужчина 32 лет после резкого переохлаждения
почувствовал слабость, одышку, боли при
дыхании в правой половине грудной
клетке. Температура тела 39°. При
обследовании притупление перкуторного
звука, отсутствие дыхания в области
нижней доли правого лёгкого, шум трения
плевры. Смерть через неделю от начала
заболевания наступила при явлениях
лёгочно-сердечной недостаточности. На
вскрытии нижняя доля правого лёгкого
плотной консистенции, с наложением
плёнок фибрина на плевре; на разрезе
ткань безвоздушная, мелкозернистая,
серого цвета.
ВПРОСЫ
Какое заболевание развилось у больного?
С чем связан шум трения плевры?
Какая стадия заболевания отмечалась
на вскрытии?
Задача №32
У больного, страдающего одышкой,
кровохарканьем и болями в области
грудной клетки, при рентгенологическом
исследовании обнаружено затемнение,
локализующаяся в верхней доле правого
лёгкого. На операции – в 1 и 2-ом сегментах
правого лёгкого обнаружен неправильной
формы узел серовато-белого цвета, мягкой
консистенции, прорастающий в стенку
бронха. Лимфоузлы корня лёгкого увеличены,
плотной консистенции, на разрезе с
серовато-белыми включениями.
ВОПРОСЫ
О какой опухоли может идти речь в данном
случае?
Какие гистологические варианты данной
опухоли вы знаете?
Пути метастазирования этой опухоли?
Задача №33
Мужчина 32 лет обратился с жалобами
на увеличение шейных лимфатических
узлов справа, слабость, повышение
температуры, озноб, кожный зуд. Объективно:
увеличение шейных, подмышечных, паховых
лимфатических узлов, селезёнки. В крови:
нейтрофильный лейкоцитоз, лимфопения,
эозинофилия. В биоптате шейного лимфоузла
обнаружено разрастание опухолевой
ткани с наличием малых и больших клеток
Ходжкина, многоядерных клеток
Березовского-Штернберга; есть очажки
творожистого некроза, инфильтрация
плазмоцидами, эозинофилами, ретикулярными
клетками. Лимфоидная ткань редуцирована.
ВОПРОСЫ
Какое заболевание было диагностировано
у больного?
К какой группе гемобластозов оно
относится по классификации ВОЗ?
Назовите вариант заболевания у данного
больного?
