27.7. Рецепторы фагоцитов

Фагоциты имеют на своей поверхности макромолекулы, связывающие биологически активные вещества (т.е. рецепторы для этих веществ).

А. Рецептор для активной фракции комплемента С3b (один из рецепторов для белков комплемента на клетках макроорганизма – CR) принимает участие в процессах опсонизации.

Б. В этих же процессах принимают участие рецепторы для иммуноглобулинов.

В. Активация фагоцитов лимфоцитами осуществляется через рецепторы для цитокинов.

27.8. Оценка фагоцитоза

При оценке фагоцитоза изучают микрофаги (нейтрофилы) и макрофаги.

А. При изучении нейтрофилов определяют их количество и функциональную активность.

1. Количество нейтрофилов определяют, высчитывая формулу крови.

2. О функциональной активности нейтрофилов судят по активности фагоцитоза, миграционной активности фагоцитов и по степени завершенности фагоцитоза.

а. Активность фагоцитоза определяют, измеряя фагоцитарное число, фагоцитарный индекс, опсонофагоцитарный индекс.

1. Фагоцитарное число (ФЧ) или фагоцитарная активность определяется как доля (в процентах) профагоцитировавших клеток на 100 нейтрофилов.

2. Фагоцитарный индекс (ФИ) рассчитывается как среднее число бактерий, захваченных одним фагоцитом.

3. Опсонофагоцитарный индекс – это соотношение фагоцитарного индекса иммунной сыворотки к фагоцитарному индексу нормальной сыворотки.

б. Миграционная активность фагоцитов определяется в реакции направленного хемотаксиса и в реакции торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ), о которых можно прочитать в любом практическом руководстве по иммунологии.

в. Для оценки завершенности фагоцитоза используют метод подращивания бактериально-лейкоцитарной смеси и НСТ-тест.

1. Метод подращивания бактериально-лейкоцитарной смеси заключается в смешивании фагоцитов с бактериальной культурой и высевом ее на питательную среду. Количество выросших колоний будет обратно пропорционально степени завершенности фагоцитоза.

2. НСТ-тест позволяет судить о наличии в фагоцитах активных форм кислорода. Взвесь нейтрофилов смешивают с нитросиним тетразолием и подсчитывают затем, после кратковременной инкубации, нейтрофилы с синими гранулами – доля таких нейтрофилов служит показателем завершенности фагоцитоза.

Б. При изучении макрофагов также определяют их количество и функциональную активность.

1. Количество макрофагов определяют по их свойству прилипать к стеклу.

2. Функциональную активность макрофагов определяют по уровню синтеза ими ИЛ-1 или TNF (одного из цитокинов – фактора некроза опухолей) при стимуляции, например липополисахаридом.

11Г. Тестовые вопросы по теме занятия

Перечислите способы (механизмы) защиты человеческого организма от инфекций, действующие до попадания инфекционного начала во внутреннюю среду:

-ментальная поведенческая защита

-покровные ткани

микробоцидные экзосекреты

сосудистые реакции, вызывающие локальные отёк

доиммунный фагоцитоз

белки острой фазы

лимфоцитарный иммунитет

Перечислите способы (механизмы) защиты человеческого организма от инфекций, действующие на границе с внутренней средой:

ментальная поведенческая защита

покровные ткани

-микробоцидные экзосекреты

-сосудистые реакции, вызывающие локальные отёк

доиммунный фагоцитоз

белки острой фазы

лимфоцитарный иммунитет

Перечислите способы (механизмы) защиты человеческого организма от инфекций, действующие во внутренней среде:

ментальная поведенческая защита

покровные ткани

микробоцидные экзосекреты

сосудистые реакции, вызывающие локальные отёк

-доиммунный фагоцитоз

-белки острой фазы

-лимфоцитарный иммунитет

Перечислите факторы неспецифической резистентности:

-фагоциты

-лейкоциты общевоспалительного назначения

-NK-клетки

-комплемент

-лизоцим

-белки острой фазы

-пептиды-антибиотики

механизмы защиты, осуществляемые лимфоцитами

Перечислите доиммунные механизмы внутренней среды человеческого организма, реализуемые в ней самой:

-фагоциты

-лейкоциты общевоспалительного назначения

-NK-клетки

-комплемент

-лизоцим

-белки острой фазы

-пептиды-антибиотики

механизмы защиты, осуществляемые лимфоцитами

Перечислите защитные механизмы, формирующие естественный иммунитет:

-фагоциты

-лейкоциты общевоспалительного назначения

-NK-клетки

-комплемент

-лизоцим

-белки острой фазы

-пептиды-антибиотики

механизмы защиты, осуществляемые лимфоцитами

Иммунологическую реактивность обуславливают:

фагоциты

лейкоциты общевоспалительного назначения

NK-клетки

комплемент

лизоцим

белки острой фазы

пептиды-антибиотики

-механизмы защиты, осуществляемые лимфоцитами

Активный естественный иммунитет:

-формируется в результате перенесённой инфекции

формируется за счёт материнских антител

формируется в результате вакцинации

формируется в результате введения лечебно-профилактических сывороток

Пассивный естественный иммунитет:

формируется в результате перенесённой инфекции

-формируется за счёт материнских антител

формируется в результате вакцинации

формируется в результате введения лечебно-профилактических сывороток

Активный искусственный иммунитет:

формируется в результате перенесённой инфекции

формируется за счёт материнских антител

-формируется в результате вакцинации

формируется в результате введения лечебно-профилактических сывороток

Пассивный искусственный иммунитет:

формируется в результате перенесённой инфекции

формируется за счёт материнских антител

формируется в результате вакцинации

-формируется в результате введения лечебно-профилактических сывороток

У млекопитающих (включая человека) к этой группе веществ относятся дефензины:

-эндогенные пептиды-антибиотики

пропердин

лизоцим

бета-лизины

фибронектин

белки острой фазы

интерфероны

Является одним из белков гамма-глобулиновой фракции сыворотки крови, являясь одним из факторов системы комплемента, способствует активации последнего по альтернативному пути:

эндогенные пептиды-антибиотики

-пропердин

лизоцим

бета-лизины

фибронектин

белки острой фазы

интерфероны

Протеолитический фермент секрета слизистых оболочек и некоторых других биологических жидкостей макроорганизма, разрушает клеточную стенку бактерий:

эндогенные пептиды-антибиотики

пропердин

-лизоцим

бета-лизины

фибронектин

белки острой фазы

интерфероны

Белки сыворотки крови, повреждают цитоплазматическую мембрану бактерий:

эндогенные пептиды-антибиотики

пропердин

лизоцим

-бета-лизины

фибронектин

белки острой фазы

интерфероны

Белок плазмы крови и тканевой жидкости; связывается с поверхностью бактерий и обуславливает их неспецифическое выведение из макроорганизма, кроме того, может взаимодействовать с рецепторами адгезии и тем самым блокировать процесс адгезии бактерий к чувствительным клеткам:

эндогенные пептиды-антибиотики

пропердин

лизоцим

бета-лизины

-фибронектин

белки острой фазы

интерфероны

Особые белки сыворотки крови, содержание которых резко увеличивается при тяжёлых системных воспалительных процессах; выполняют роль опсонинов; наибольшее значение из них имеют С-реактивный белок и маннансвязывающий лектин:

эндогенные пептиды-антибиотики

пропердин

лизоцим

бета-лизины

фибронектин

-белки острой фазы

интерфероны

Низкомолекулярные белки; оказывают противовирусное, противоопухолевое, иммуномодулирующее действие:

эндогенные пептиды-антибиотики

пропердин

лизоцим

бета-лизины

фибронектин

белки острой фазы

-интерфероны

Сложный белковый комплекс сыворотки крови, состоит из 30 белков (фракций), активизируется за счёт каскадного процесса, осуществляет перфорацию оболочек бактериальных клеток, а также выполняет ряд других функций:

пропердин

лизоцим

фибронектин

белки острой фазы

интерфероны

-комплемент

Порядок активации фракций при классическом пути активации комплемента:

-С1-С4-С2-С3-С5-С6-С7-С8-С9

С4-С2-С3-С5-С6-С7-С8-С9

С3-В-С3-С5-С6-С7-С8-С9

Порядок активации фракций при лектиновом пути активации комплемента:

С1-С4-С2-С3-С5-С6-С7-С8-С9

-С4-С2-С3-С5-С6-С7-С8-С9

С3-В-С3-С5-С6-С7-С8-С9

Порядок активации фракций при альтернативном пути активации комплемента:

С1-С4-С2-С3-С5-С6-С7-С8-С9

С4-С2-С3-С5-С6-С7-С8-С9

-С3-В-С3-С5-С6-С7-С8-С9

Активацию комплемента по классическому пути запускает:

-комплекс антигена с иммуноглобулином

-комплекс антигена с С-реактивным белком

комплекс МСЛ с углеводами поверхностных структур микробных клеток

комплексом С3b с поверхностными молекулами некоторых микроорганизмов

Активацию комплемента по лектиновому пути запускает:

комплекс антигена с иммуноглобулином

комплекс антигена с С-реактивным белком

-комплекс МСЛ с углеводами поверхностных структур микробных клеток

комплексом С3b с поверхностными молекулами некоторых микроорганизмов

Активацию комплемента по альтернативному пути запускает:

комплекс антигена с иммуноглобулином

комплекс антигена с С-реактивным белком

комплекс МСЛ с углеводами поверхностных структур микробных клеток

-комплексом С3b с поверхностными молекулами некоторых микроорганизмов

Реакция гемолиза в современных иммунологических лабораториях используется:

-для определения титра комплемента

-для измерения общей активности системы комплемента

для определения концентрации в сыворотке крови отдельных компонентов системы комплемента

Иммуноферментный анализ (ИФА) в современных иммунологических лабораториях используется:

для определения титра комплемента

для измерения общей активности системы комплемента

-для определения концентрации в сыворотке крови отдельных компонентов системы комплемента

Какая стадия фагоцитоза активируется за счёт опсонизации:

хемотаксис

-адгезия

эндоцитоз

биодеградация

Какая стадия фагоцитоза отсутствует или осуществляется не до конца при незавершённом фагоцитозе:

хемотаксис

адгезия

эндоцитоз

-биодеградация

Целенаправленное движение фагоцита к объекту фагоцитоза:

-хемотаксис

адгезия

эндоцитоз

биодеградация

Взаимодействие объекта фагоцитоза с поверхностью фагоцита:

хемотаксис

-адгезия

эндоцитоз

биодеградация

Инвагинация мембраны фагоцита в месте прикрепления объекта фагоцитоза, фагоцит обволакивает объект фагоцитоза большими псевдоподиями, образуется фагосома, фагосома сливается с лизосомами – образуется фаголизосома:

хемотаксис

адгезия

-эндоцитоз

биодеградация

Происходит резкая активация метаболизма фагоцита – активируются механизмы его внутриклеточного киллинга (внутриклеточной цитотоксичности):

хемотаксис

адгезия

эндоцитоз

-биодеградация

Определение количества нейтрофилов:

-по формуле крови

измерение фагоцитарного числа

измерение фагоцитарного индекса

измерение опсонофагоцитарного индекса

реакция направленного хемотаксиса

реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ)

метод подращивания бактериально-лейкоцитарной смеси

НСТ-тест

по их способности прилипать к стеклу

по уровню синтеза ими цитокинов при стимуляции липополисахаридом

Определение активности фагоцитоза (нейтрофилов):

по формуле крови

-измерение фагоцитарного числа

-измерение фагоцитарного индекса

-измерение опсонофагоцитарного индекса

реакция направленного хемотаксиса

реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ)

метод подращивания бактериально-лейкоцитарной смеси

НСТ-тест

по их способности прилипать к стеклу

по уровню синтеза ими цитокинов при стимуляции липополисахаридом

Определение миграционной способности фагоцитов:

по формуле крови

измерение фагоцитарного числа

измерение фагоцитарного индекса

измерение опсонофагоцитарного индекса

-реакция направленного хемотаксиса

-реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ)

метод подращивания бактериально-лейкоцитарной смеси

НСТ-тест

по их способности прилипать к стеклу

по уровню синтеза ими цитокинов при стимуляции липополисахаридом

Определение степени завершённости фагоцитоза:

по формуле крови

измерение фагоцитарного числа

измерение фагоцитарного индекса

измерение опсонофагоцитарного индекса

реакция направленного хемотаксиса

реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ)

-метод подращивания бактериально-лейкоцитарной смеси

-НСТ-тест

по их способности прилипать к стеклу

по уровню синтеза ими цитокинов при стимуляции липополисахаридом

Определение количества макрофагов:

по формуле крови

измерение фагоцитарного числа

измерение фагоцитарного индекса

измерение опсонофагоцитарного индекса

реакция направленного хемотаксиса

реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ)

метод подращивания бактериально-лейкоцитарной смеси

НСТ-тест

-по их способности прилипать к стеклу

по уровню синтеза ими цитокинов при стимуляции липополисахаридом

Определение функциональной активности макрофагов:

по формуле крови

измерение фагоцитарного числа

измерение фагоцитарного индекса

измерение опсонофагоцитарного индекса

реакция направленного хемотаксиса

реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ)

метод подращивания бактериально-лейкоцитарной смеси

НСТ-тест

по их способности прилипать к стеклу

-по уровню синтеза ими цитокинов при стимуляции липополисахаридом