5. Профилактика внутрибольничных инфекций в отделениях

реанимации и интенсивной терапии

5.1. Необходимо выделение отдельных помещений и закрепление среднего медицинского персонала для ухода за пациентами, требующими длительного реанимационного пособия (реанимационный зал), и для ухода за пациентами, поступающими в отделение для выхода из наркоза и кратковременного наблюдения в послеоперационном периоде (палаты).

5.3. При входе и выходе из реанимационной палаты персонал обрабатывает руки кожным антисептиком.

5.5. Перед поступлением больного кровать заправляют чистым комплектом постельных принадлежностей (матрас, простыня, подушка, наволочка, одеяло, пододеяльник). Смена постельного белья проводится ежедневно, а также при его загрязнении.

Приложение 1

к СанПиН 2.1.3.2630-10

Минимальные площади помещений

┌────┬─────────────────────────────────────────────────────┬──────────────┐

│N N │ Наименование помещений │ Площадь (м2) │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ │1. Площади на одну койку в палатах различного │ │

│ │назначения и вместимости │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ │1.1. Палаты на одну койку │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│1 │Интенсивной терапии, в том числе для ожоговых больных│18 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│2 │Нейрохирургические, ортопедотравматологические, │12 │

│ │радиологические, ожоговые (кроме отделений │ │

│ │интенсивной терапии), восстановительного лечения, │ │

│ │медико-социальные (в том числе в хосписах), │ │

│ │диагностические палаты, палаты для больных, │ │

│ │передвигающихся с помощью кресел-колясок │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│7 │Для взрослых или детей старше 7 лет, с сопровождающим│14 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│8 │Прочие, в том числе предродовые │10 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ │1.2. Палаты на две койки и более │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ │Для взрослых и детей старше 7 лет │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│9 │Интенсивной терапии, реанимации │13 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│10 │Нейрохирургические, ортопедотравматологические, │10 │

│ │радиологические, ожоговые (кроме отделений │ │

│ │интенсивной терапии), восстановительного лечения, │ │

│ │медико-социальные (в том числе в хосписах), │ │

│ │диагностические палаты, палаты для больных, │ │

│ │передвигающихся с помощью кресел-колясок │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│14 │Прочие, в том числе предродовые │7 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ │Для детей до 7 лет │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│15 │Интенсивной терапии, реанимации │13 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│16 │С дневным пребыванием матерей │8 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│17 │С круглосуточным пребыванием матерей │12 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│18 │Нейрохирургические, ортопедотравматологические, │9 │

│ │радиологические, ожоговые (кроме отделений │ │

│ │интенсивной терапии), восстановительного лечения, │ │

│ │медико-социальные (в том числе в хосписах), │ │

│ │диагностические палаты, палаты для больных, │ │

│ │передвигающихся с помощью кресел-колясок │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│22 │Прочие │6 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ │Для детей до 1 года, в том числе для новорожденных │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ │2. Консультативные, лечебные, диагностические │ │

│ │помещения, помещения восстановительного лечения, │ │

│ │общие для разных структурных подразделений │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│29 │Кабинет врача (фельдшера) для приема взрослых │12 │

│ │пациентов (без специализированных кресел, аппаратных │ │

│ │методов диагностики, лечения и парентеральных │ │

│ │вмешательств), кабинет предрейсовых/послерейсовых │ │

│ │осмотров │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│31 │Кабинет врача, со специально оборудованным рабочим │18 │

│ │местом (гинеколог, уролог, проктолог, офтальмолог, │ │

│ │оториноларинголог, генетик и др.) │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│32 │Манипуляционная, смотровая с аппаратными методами │16 │

│ │диагностики и лечения, в том числе при кабинете │ │

│ │врача-специалиста │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│33 │Перевязочная │18 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│34 │Процедурная для внутривенных вливаний, забора │12 │

│ │венозной крови, внутримышечных, внутрикожных │ │

│ │инъекций, экстракорпоральной гемокоррекции, │ │

│ │прививочный кабинет, процедурная врача-косметолога с │ │

│ │парентеральными вмешательствами │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│35 │Малая операционная │24 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│36 │Предоперационная при малой операционной │6 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│37 │Шлюз при малой операционной │4 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│38 │Помещение (с туалетом) для временного пребывания │6 на 1 место, │

│ │пациента после амбулаторных оперативных вмешательств │но не менее 9 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ │3. Специфические помещения отдельных структурных │ │

│ │подразделений │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ │3.3. Операционные блоки, отделения реанимации и │ │

│ │интенсивной терапии │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│84 │Операционная общепрофильная (в т.ч. эндоскопическая и│36 │

│ │лапароскопическая) │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│85 │Операционная для проведения ортопедо- │42 │

│ │травматологических и нейрохирургических операций │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│86 │Операционная для проведения операций на сердце с │48 │

│ │использованием АИК, рентгеноперационная │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│87 │Предоперационная для одной общепрофильной │10 │

│ │операционной │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│88 │Предоперационная для двух общепрофильных (одной │12 │

│ │специализированной) операционных │ │

│90 │Помещение подготовки больного, наркозная │12 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│91 │Инструментально-материальная, помещения для хранения │4 на каждую │

│ │стерильного, шовного материалов, растворов │операционную, │

│ │ │но не менее 10│

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│92 │Стерилизационная для экстренной стерилизации │10 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│93 │Помещение разборки и мытья инструментов, в том числе │10, плюс 2 на │

│ │эндоскопического оборудования │каждую │

│ │ │операционную │

│ │ │свыше 4 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│94 │Помещение для мойки и обеззараживания наркозно- │12, плюс 2 на │

│ │дыхательной аппаратуры │каждую │

│ │ │операционную │

│ │ │выше 4 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│95 │Кладовая наркозно-дыхательной аппаратуры │8, плюс 2 на │

│ │ │каждую │

│ │ │операционную │

│ │ │свыше 4 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│96 │Помещение для хранения и подготовки крови и │8 │

│ │кровезаменителей к переливанию │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│97 │Протокольная (предусматривается при наличии более 4-х│15 │

│ │операционных) │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│98 │Помещение для хранения послеоперационных отходов │4 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┤