Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Клиническая диагностика. Для курсовой.pdf
Скачиваний:
17
Добавлен:
01.03.2016
Размер:
206.51 Кб
Скачать

ФГОУ ВПО «ИВАНОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Д.К. БЕЛЯЕВА»

Кафедра внутренних незаразных болезней и птицеводства

Клиническая диагностика с рентгенологией

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ЖИВОТНЫХ И НАПИСАНИЮ КУРСОВОЙ РАБОТЫ

ИВАНОВО 2011

УДК 619 : 616 - 07

Составитель: доктор ветеринарных наук, профессор С.А. Алексеева.

Методические указания составлены в соответствии с Государственным стандартом высшего профессионального образования и учебным планом по специальности 310.800 – ветеринария, квалификации ветеринарный врач.

Рекомендованы к изданию учебно-методической комиссией факультета ветеринарной медицины и биотехнологии в животноводстве. Протокол № 1 от 15 октября 2003 г.

Здоровье и высокая продуктивность животных определяются в значительной степени правильным и своевременном проведением клинических исследований, на основании которых ставится диагноз, оказывается лечебная помощь и планируется профилактика болезней.

Цель методических указаний - научить студентов проводить клиническое исследование животных в определенной, зарекомендовавшей себя на практике, последовательности. Строго определенная последовательность (схема, план) исключает возможные пропуски неисследованных органов, гарантирует полноту

изаконченность исследования животного, позволяет на основе абстрактного мышления, переходя от простого к сложному, обобщить полученные результаты

ипоставить диагноз.

Студент должен знать:

план клинического исследования,

правила написания курсовой работы,

колебания температуры, пульса, частоты дыхательных движений у различных видов животных и птицы.

Студент должен уметь:

владеть клинической терминологией,

проводить клиническое исследование животных и птицы.

ПЛАН КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЖИВОТНОГО

1.Предварительное ознакомление с животным

1.1.Регистрация

1.2.Анамнез

2.Status praesens – состояние животного в момент исследования

2.1.Общее исследование: габитус, видимые слизистые оболочки, волосяной покров, кожа и подкожная клетчатка, лимфатические узлы, термометрия

2.2.Специальное исследование (по системам):

Сердечно-сосудистая система, дыхательная, пищеварительная, мочевая, нервная система крови

2.3.Дополнительные исследования:

серологические, бактериологические, аллергические, рентгенологические и другие.

Порядок исследования

Указывается

1. Предварительное ознакомление с животным

 

1.1. Регистрация животного

Владелец животного и его адрес.

 

 

Вид животного: крупный рогатый скот, мелкий

 

рогатый скот, лошадь, свинья и т.д.

 

Пол: корова, бык, овца, баран и т.д.

 

Масть и отметины: Черно-пестрая с белой

 

звездочкой во лбу и др.

 

Кличка: (№ бирки)

 

Порода: черно-пестрая, ярославская и т.д.

 

Дата поступления в клинику:

 

Дата выбытия:

1.2.Анамнез (сведения о животном до проведения клинического исследования):

1.3.Анамнез жизни (сведения до Происхождение животного: доморощенное или

момента заболевания)

приобретенное (где).

 

 

 

 

 

 

 

Назначение его в хозяйстве: продуктивное,

 

 

 

высокопродуктивное, рабочее и т.д. с указанием

 

 

 

продуктивности или нагрузки.

 

 

 

 

 

 

Использование

 

для

воспроизводства:

 

 

 

количество отелов, дата последнего отела и

 

 

 

последнего

плодотворного

 

осеменения,

 

 

 

продолжительность

сухостойного

 

периода,

 

 

 

течение родов, послеродовой период.

 

 

 

 

Условия

содержания:

оценка

помещения,

 

 

 

микроклимат, уход за животными, моцион.

 

 

 

Кормление:

кратность,

рацион,

добро-

 

 

 

качественность, наличие подкормки.

 

 

 

 

 

Поение: источник воды, количество и качество

 

 

 

ее, тип поения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Болело ли животное раньше.

 

 

 

 

 

 

Благополучие

хозяйства

по

инфекционным

 

 

 

заболеваниям.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Проведенные

лечебные

и

диагностические

 

 

 

исследования.

 

 

 

 

Признаки

1.4. Анамнез

о

болезни

Когда

животное

заболело.

(сведения,

отражающие

заболевания: отказ от корма, снижение удоя и

развитие

болезни

от ее

т.д.

 

 

 

 

 

 

 

начала

до

момента

Обстоятельства

заболевания:

во

время

собственного исследования)

пастьбы,

после агрохимической

обработки,

 

 

 

после смены комбикорма и т.д.

 

 

 

 

 

 

Проводилось ли лечение, где, кем, как долго.

 

 

 

Имеются ли аналогичные признаки болезни у

 

 

 

других животных данного хозяйства

 

 

2. Status praesens – состояние животного в момент исследования

Порядок

 

 

Характеристика

Показатели

 

у здоровых

 

у больных животных

исследования

 

 

 

 

животных

 

 

 

 

 

 

ГАБИТУС

ПОЛОЖЕНИЕ

 

 

 

Вынужденное стоячее

 

 

Естественное сто-

 

или лежачее, вы-

 

ТЕЛА

В

 

 

ячее или лежачее

 

нужденные движения,

 

ПРОСТРАНСТВЕ

 

 

 

не естественные позы

 

 

 

 

 

 

 

 

сильное

 

ТЕЛОСЛОЖЕНИЕ

среднее

 

 

 

 

слабое

 

 

 

Хорошая,

 

Неудовлетворительная,

 

УПИТАННОСТЬ

 

удовлетворитель-

 

 

 

 

ная

 

истощение, ожирение,

 

 

 

 

 

 

КОНСТИТУЦИЯ

 

Грубая, нежная, плотная, рыхлая, грубая-

 

 

плотная, нежная-плотная и др.

 

 

 

 

ТЕМПЕРАМЕНТ

 

живой, флегматичный

 

НРАВ

 

Добрый, злой

 

 

 

 

 

 

КОЖНЫЙ

 

 

Правильное

 

 

ПОКРОВ

РАСПОЛОЖЕНИЕ

(потоками),

 

Взъерошен

(волосы, щетина,

ВОЛОС

 

равномерно

 

 

 

 

перо, пух)

 

 

прилегающий

 

 

 

ЭЛАСТИЧНОСТЬ

 

Эластичный

 

Ломкий

 

УДЕРЖАНИЕ В

 

 

 

 

 

ВОЛОСЯНЫХ

 

Прочно

 

Слабо

 

ЛУКОВИЦАХ

 

 

 

 

 

БЛЕСК

 

Блестящий

 

Тусклый (матовый)

 

 

 

 

 

 

КОЖА И ЕЁ

 

 

 

 

Потертости, ссадины,

ПРОИЗВОДНЫ

 

 

 

 

царапины, тре-щины,

Е (вымя, рога,

ЦЕЛОСТНОСТЬ

 

Не нарушена

 

язвы, раны, шелуше-

копыта)

 

 

ния, отеки, грыжа,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

опухоли, кожные сыпи,

 

 

 

 

 

эктопаразиты

 

 

 

Бледно-розовый,

 

Анемичный, красный,

 

ЦВЕТ

 

розовый

 

синюшный,

 

 

 

 

 

желтушный

 

ЭЛАСТИЧНОСТЬ

 

Сохранена

 

Понижена

 

 

 

Умеренно теплая

 

Общее или местное

 

ТЕМПЕРАТУРА

 

 

 

повышение (пониже-

 

 

 

 

 

ние)

 

ВЛАЖНОСТЬ

 

Умеренная

 

Повышена, кожа сухая

 

 

ЗАПАХ

Специфический

Уремический, гни-

 

 

лостный, ацетона и др.

 

 

 

 

 

 

ЧУВСТВИТЕЛЬ-

Безболезненная

Болезненная

 

 

НОСТЬ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВИДИМЫЕ

 

 

 

Имеются:

СЛИЗИСТЫЕ

 

 

 

односторонние или

ОБОЛОЧКИ

 

 

 

двусторонние, обиль-

(конъюнктива,

 

ИСТЕЧЕНИЯ

Отсутствуют

ные, скудные, уме-

носовая полость,

 

 

 

ренные, серозные,

ротовая полость,

 

 

 

гнойные, прозрачные,

влагалища)

 

 

 

белые и т.д.

 

 

 

Розовые, бледно-

Бледные, желтушные,

 

 

ЦВЕТ

синюшные, покрасне-

 

 

розовые

 

 

 

ние, кровоизлияния

 

 

 

 

 

 

ВЛАЖНОСТЬ

Умеренная

Повышена, понижена

 

 

 

 

 

 

 

НАРУШЕНИЕ

Не нарушена

Раны, афты, язвы,

 

 

ЦЕЛОСТНОСТИ

рубцы

 

 

 

 

 

НАЛОЖЕНИЯ

Отсутствуют

Имеются

 

 

 

 

 

ЛИМФАТИЧЕ-

 

РАЗМЕР

 

 

СКИЕ УЗЛЫ

 

СИММЕТРИЧ-

Симметричные

Асимметричные

(подчелюстные,

 

НОСТЬ

 

 

 

предлопаточные,

 

 

 

 

 

ФОРМА

Округлые, веретенообразные, плоские

коленной склад-

 

КОНСИСТЕНЦИЯ

Упругие

Плотные, мягкие

ки, надвыменные)

 

ТЕМПЕРАТУРА

Умеренно теплые

Горячие, холодные

 

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненные

Болезненные

 

 

ПОДВИЖНОСТЬ

Подвижные

Неподвижные

 

 

ПОВЕРХНОСТЬ

Гладкая

Бугристая

 

 

 

 

 

ТЕМПЕРАТУРА

 

 

В пределах

Повышена, понижена

ТЕЛА

 

 

физиологической

 

 

 

 

нормы (прило-

 

 

 

 

жение табл. 1)

 

 

 

 

 

2.2. СПЕЦИАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (ПО СИСТЕМАМ)

 

 

 

 

 

 

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

ОБЛАСТЬ

 

СЕРДЕЧНЫЙ

Умеренно или

Не выражен, слабо

СЕРДЦА

 

выражен, дрожание

 

ТОЛЧОК

слабо выражен

 

 

грудной стенки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СЕРДЕЧНЫЙ

 

 

У кр. рог. скота -

 

ТОЛЧОК

 

 

в 4, лошадей - в 5,

Смещение вперед,

 

 

ЛОКАЛИЗАЦИЯ

свиней - в 4,

 

 

назад, вверх

 

 

 

собак – в 5

 

 

 

 

 

 

 

межреберье

 

 

 

РАСПРОСТРА-

Локализованный, диффузный

 

 

НЕНИЕ

 

 

 

 

 

СИЛА

Умеренный

Усиленный, ослаблен,

 

не выражен

 

 

 

 

РИТМ

Ритмичный

Аритмичный

 

 

 

 

ТОНЫ СЕРДЦА

ЧАСТОТА,

Ясные, чистые,

Глухие, приглушенные

 

ЯСНОСТЬ

звонкие

 

 

 

СИЛА

Умеренные

Усилены, ослаблены

 

ПРОДОЛЖИТЕЛЬ-

 

Удлинение, расщеп-

 

 

ление, раздвоение и

 

НОСТЬ

 

 

 

т.д.

 

 

 

 

РИТМ

Ритмичные

Аритмичные

 

 

 

 

ШУМЫ

ПУНКТ ЛУЧШЕЙ

-

Указать межреберье

СЕРДЦА

СЛЫШИМОСТИ

 

 

 

СИЛА

-

Слабый, сильный

 

ХАРАКТЕР

-

Грубый, пилящий,

 

мягкий, дующий и др.

 

 

 

 

С КАКОЙ ФАЗОЙ

 

Систолический, диас-

 

СЕРДЕЧНОЙ

-

толический, пресисто-

 

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

лический, предиасто-

 

 

 

СВЯЗАН

 

лический

 

 

 

 

ГРАНИЦЫ

ВЕРХНЯЯ – ПО

 

 

СЕРДЦА

ОТНОШЕНИЮ К

 

 

 

ГОРИЗОНТАЛЬ-

 

 

 

НОЙ ЛИНИИ

 

Смещены назад,

 

ЛОПАТКО-

Указать где

 

вперед, вверх

 

ПЛЕЧЕВОГО СУС-

 

 

 

 

 

ТАВА,

 

 

 

ЗАДНЯЯ - ПО

 

 

 

КАКОЕ РЕБРО

 

 

 

 

 

 

ПУЛЬС

 

В пределах фи-

 

 

КОЛИЧЕСТВО В 1

зиологической

Учащение, урежение

 

МИНУТУ

нормы (прило-

 

 

 

 

жение табл. 2)

 

 

РИТМ

Ритмичный

Аритмичный

 

ПО

Умеренный

Пустой, полный

 

НАПОЛНЕНИЮ

 

 

 

 

ПО ВЕЛИЧИНЕ

 

Большой, малый,

 

ПУЛЬСОВОЙ

Средний

 

нитевидный

 

ВОЛНЫ

 

 

 

 

 

НАПРЯЖЕНИЕ

Жестковатый,

Мягкий, жесткий

 

АРТЕРИАЛЬНОЙ

(твердый),

 

мягкий

 

СТЕНКИ

проволочный

 

 

 

 

 

 

ВЕНЫ

ЭЛАСТИЧНОСТЬ

Эластичные

Уплотненный

 

НАПОЛНЕНИЕ

Умеренно

Переполнены, слабое

 

наполнены

наполнение

 

 

 

ВЕННЫЙ ПУЛЬС

Отрицательный

Положительный

 

 

 

 

ЭЛЕКТРО-

 

 

 

КАРДИО-

 

ЭКГ не изменена

Аритмия

ГРАФИЯ

 

 

 

 

 

 

 

ФУНКЦИО-

 

 

 

НАЛЬНАЯ

 

Сохранена

Нарушена

СПОСОБНОСТЬ

 

 

 

 

 

 

 

 

ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

 

НОСОВОЕ

 

 

Имеется: (одно или

ИСТЕЧЕНИЕ

 

 

двустороннее; обиль-

 

 

 

ное или скудное;

 

 

 

постоянное или перио-

 

 

 

дическое; бесцветное,

 

 

 

серо-желтое и т.д.)

 

 

Отсутствует

прозрачное или не

 

 

 

прозрачное, водянис-

 

 

 

тые или слизистые,

 

 

 

примеси: воздух, кровь

 

 

 

кормовые частицы,

 

 

 

рвотные массы,

 

 

 

паразиты

 

 

 

 

ВЫДЫХАЕМЫ

 

Умеренно теплый

Горячий, запах

Й ВОЗДУХ

 

ацетона, гнилостный,

 

без запаха

 

 

уремичный

 

 

 

 

 

 

 

НОСОВАЯ

См. «Видимые слизистые оболочки»

ПОЛОСТЬ

 

 

 

 

 

 

 

ПАЗУХИ:

СИММЕТРИЧ-

Симметричные

Асимметричные

ВЕРХНЕЧЕ-

НОСТЬ

 

 

ЛЮСТНЫЕ,

 

 

 

ЦЕЛОСТНОСТЬ

Не нарушена

Выпячивание и др.

ЛОБНЫЕ,

ТЕМПЕРАТУРА

Не повышена

Повышена, понижена

ВОЗДУХО-

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненные

Болезненные

НОСНЫЕ

ПЕРКУССИОН-

Коробочный,

Тупой, притупленный

МЕШКИ

НЫЙ ЗВУК

тимпанический

 

 

 

 

 

ГОРТАНЬ

ПОЛОЖЕНИЕ

Не изменено

Вытянутое вперед,

 

ГОЛОВЫ

опущена

 

 

 

ПРИПУХАНИЕ

Отсутствует

Имеется

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненна

Болезненна

 

ТЕМПЕРАТУРА

Не повышена

Повышена, понижена

 

СЛИЗИСТАЯ

См. «Видимые слизистые оболочки»

 

ОБОЛОЧКА

 

 

 

 

 

 

Хрипы (сухие, влаж-

 

ДЫХАТЕЛЬНЫЕ

Ларингиальное

ные), ларингиальное

 

дыхание

дыхание усилено,

 

ШУМЫ

 

умеренное

ослаблено, стено-

 

 

 

 

 

тические шумы

 

 

 

 

ТРАХЕЯ

ХРЯЩЕВЫЕ

Не изменены

Деформированы,

 

КОЛЬЦА

переломы

 

 

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненна

Болезненна

 

ТЕМПЕРАТУРА

Не повышена

Повышена

 

 

 

Хрипы (сухие, влаж-

 

ДЫХАТЕЛЬНЫЕ

Трахеальное

ные), трахеальное ды-

 

дыхание

хание усилено, ослаб-

 

ШУМЫ

 

умеренное

лено, стенотические

 

 

 

 

 

шумы

 

 

 

 

КАШЕЛЬ

НАЛИЧИЕ

Отсутствует

Имеется

 

ЧАСТОТА

 

Частый, редкий

 

ПРОДОЛЖИТЕЛЬ-

 

Короткий, продолжи-

 

НОСТЬ

 

тельный, приступами

 

СИЛА

 

Сильный, слабый,

 

 

умеренный

 

 

 

 

ХАРАКТЕР

 

Сухой, влажный

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

 

Безболезненный,

 

 

болезненный

 

 

 

 

 

 

 

ЩИТОВИДНАЯ

ВЕЛИЧИНА

Не увеличена

Увеличена

ЖЕЛЕЗА

ПОДВИЖНОСТЬ

Подвижная

Не подвижная

 

ПОВЕРХНОСТЬ

Гладкая

Бугристая

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненная

Болезненная

 

КОНСИСТЕНЦИЯ

Упругая

Твердая

 

 

 

 

ГРУДНАЯ

ФОРМА

Умеренно

Бочкообразная, узкая,

КЛЕТКА

округлая

(плоская)

 

 

ЦЕЛОСТНОСТЬ

Сохранена

Нарушена (переломы и

 

др.)

 

 

 

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненная

Болезненная

 

 

 

 

ДЫХАТЕЛЬ-

 

В пределах

 

НЫЕ

ЧАСТОТА

физиологической

Частое, редкое

ДВИЖЕНИЯ

нормы (приложе-

 

 

 

 

ние табл. 3)

 

 

СИЛА

Умеренное

Усиленное,

 

поверхностное

 

 

 

 

РИТМ

Ритмичное

Аритмичное

 

СИММЕТРИЧ-

Симметричное

Асимметричное

 

НОСТЬ

 

 

 

ЛЕГКИЕ

ГРАНИЦА

 

 

 

ЛЕГКИХ –

 

 

 

ЗАДНЯЯ: ПО

 

 

 

ЛИНИИ

 

 

 

МАКЛОКА,

 

Смещена: вперед,

 

ЛИНИИ

Указать где

 

назад (до какого ребра)

 

СЕДАЛИЩНОГО

 

 

 

 

 

БУГРА И ЛИНИИ

 

 

 

ЛОПАТКО-

 

 

 

ПЛЕЧЕВОГО

 

 

 

СУСТАВА

 

 

 

 

 

Притупленный, тупой,

 

ПЕРКУТОРНЫЕ

Ясный легочный

тимпанический,

 

ЗВУКИ

металлический, звук

 

 

 

 

 

треснувшего горшка

 

 

 

Бронхиальное патоло-

 

 

 

гическое, амфоричес-

 

ДЫХАТЕЛЬНЫЕ

Везикулярное и

кое, смешанное, хрипы

 

бронхиальное

(сухие, влажные, кре-

 

ШУМЫ

 

дыхание

питирующие), крепи-

 

 

 

 

 

тация, шум трения,

 

 

 

шум плеска

 

ПЛЕГАФОНИЯ

 

Звуки ослаблены,

 

 

резкие отрывистые

 

 

 

 

 

 

 

ФУНКЦИО-

 

 

 

НАЛЬНАЯ

 

 

 

СПОСОБНОСТЬ

 

Сохранена

Нарушена

ДЫХАТЕЛЬНОЙ

 

 

 

СИСТЕМЫ

 

 

 

 

 

 

 

 

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

 

АППЕТИТ

 

Сохранен

Повышен, понижен,

 

 

отсутствует, извращен

 

 

 

 

 

 

 

ПРИЕМ КОРМА

СПОСОБ

Правильный,

Неправильный,

И ВОДЫ

 

свободный

затрудненный

 

 

 

 

ЖЕВАНИЕ

 

 

Вялое, с перерывами,

 

 

 

отсутствует, пустые

 

 

Активное

жевательные движе-

 

 

 

ния, чавканье, скрежет

 

 

 

зубами

ГЛОТАНИЕ

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Свободное,

Затрудненное, болез-

 

безболезненное

ненное, невозможно

 

 

ЖВАЧКА

АКТИВНОСТЬ,

Активная, перио-

Вялая,

 

ПЕРИОДИЧНОСТЬ

дическая, продол-

 

редкая,

 

ПРОДОЛЖИТЕЛЬ-

жительность не

 

замедленная

 

НОСТЬ

нарушена

 

 

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненная

Болезненная

РВОТА

КРАТНОСТЬ,

 

Разовая, частая, редкая,

 

ПРОДОЛЖИТЕЛЬ-

 

 

 

непрерывная

 

НОСТЬ

 

 

 

 

 

КОЛИЧЕСТВО

 

Обильное, умеренное

 

РВОТНЫХ МАСС

 

 

 

 

 

КОНСИСТЕНЦИЯ

 

Густые, жидкие

 

ЗАПАХ

 

Кислый, гнилостный,

 

 

принятого корма и т.д.

 

 

 

 

ПРИМЕСИ

 

Кровь, желчь,

 

 

гельминты, слизь

 

 

 

 

 

 

 

ГУБЫ

СИММЕТРИЧ-

Симметричное

Асимметричное

 

НОСТЬ

 

 

 

 

ЦЕЛОСТНОСТЬ

Не нарушена

Наложения, язвы,

 

раны, и т.д.

 

 

 

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненные

Болезненные

 

 

 

 

ЗАПАХ ИЗО РТА

 

 

Гнилостный, сладкова-

 

 

Специфический

тый, зловонный, запах

 

 

 

ацетона

 

 

 

 

РОТОВАЯ

СЛИЗИСТАЯ

См. «Видимые слизистые оболочки»

ПОЛОСТЬ

ОБОЛОЧКА

 

 

 

 

 

 

ДЕСНЫ

 

 

Кровоточивость,

 

ЦЕЛОСТНОСТЬ

Не нарушена

бледность,

 

 

 

разрыхленность и т.д.

 

 

 

 

ЯЗЫК

ВЛАЖНОСТЬ

Влажный, чистый

Сухой

 

ДВИЖЕНИЕ

Свободное

Затрудненное

 

ЦЕЛОСТНОСТЬ

Не нарушена

Трещины, ссадины,

 

язвы

 

 

 

 

 

 

 

ЗУБЫ

РАСПОЛОЖЕНИЕ

Правильное

Неправильное

 

ПРИКУС

Правильный

Неправильный

 

ПОДВИЖНОСТЬ

Неподвижные

Подвижные

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненные

Болезненные

 

ЦЕЛОСТНОСТЬ

Сохранена

Нарушена

 

 

 

 

ГЛОТКА,

ПОЛОЖЕНИЕ

Естественное

Вытянутое, опущена

ПИЩЕВОД

ГОЛОВЫ И ШЕИ

вниз

 

 

ТЕМПЕРАТУРА

Не повышена

Повышена

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненная

Болезненная

 

ПРОХОДИМОСТЬ

Не нарушена

Нарушена, припух-

 

лость, инородные тела

 

 

 

БРЮШНЫЕ

 

 

Отвислый,

СТЕНКИ

ОБЪЕМ, ФОРМА

Умеренно

подтянутый,

 

округлый

бочкообразный,

 

 

 

 

 

выпячивание

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненный

Болезненный

 

ТОНУС БРЮШ-

Умеренный

Понижен, повышен

 

НЫХ МЫШЦ

 

 

 

 

 

 

 

ПРЕДЖЕЛУДКИ:

 

 

 

 

 

 

 

РУБЕЦ

ГОЛОДНАЯ ЯМКА

Умеренно

Резко, западение ее

 

ВЫРАЖЕНА

 

 

 

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненный

Болезненный

 

НАПРЯЖЕНИЕ

Умеренное

Напряжены,

 

СТЕНКИ

расслаблены

 

 

 

СТЕПЕНЬ

Наполнен

Наполнен слабо,

 

НАПОЛНЕНИЯ

умеренно

переполнен

 

КОНСИСТЕНЦИЯ

Тестообразная

Плотная,

 

флюктуирующая

 

 

 

 

КОЛИЧЕСТВО

У кр.рог.скота за

Редкие, отсутствуют,

 

2 мин. - 2-5,

 

СОКРАЩЕНИЙ

частые

 

за 5 мин. - 9-15

 

 

 

 

СИЛА

Умеренные

Слабые

 

ПРОДОЛЖИТЕЛЬ-

Продолжительные

Короткие

 

НОСТЬ

 

 

 

РИТМ

Ритмичные

Аритмичные

 

ПЕРИСТАЛЬТИ-

 

Ослабленные,

 

Умеренные

усиленные,

 

ЧЕСКИЕ ШУМЫ

 

 

отсутствуют

 

 

 

 

 

В верхней части

 

 

ПЕРКУТОРНЫЙ

тимпанический, в

Тупой, тимпанический

 

ЗВУК

нижней – притуп-

 

 

 

ленный

 

 

 

 

 

СЕТКА

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненная

Болезненная

 

 

 

 

КНИЖКА

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненная

Болезненная

 

ШУМЫ

Умеренные,

Усилены, ослаблены,

 

периодические

редкие, отсутствуют

 

 

 

ПЕРКУТОРНЫЙ

Притупленный

Тупой, тимпанический

 

ЗВУК

 

 

 

 

 

 

 

СЫЧУГ

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненный

Болезненный

 

ШУМЫ

Умеренные,

Усилены, ослаблены,

 

периодические

редкие, отсутствуют

 

 

 

ПЕРКУТОРНЫЙ

Притупленный

Тупой, тимпанический

 

ЗВУК

 

 

 

 

 

 

 

ЖЕЛУДОК

ПЕРКУТОРНЫЙ

Притупленный

Тимпанический, тупой

 

ЗВУК

 

 

 

 

СТЕПЕНЬ

Умеренное

Пустой,переполнен,

 

НАПОЛНЕНИЯ

 

 

 

 

КОНСИСТЕНЦИЯ

Тестообразная

Плотная

 

СТЕНКА ЖИВОТА

Эластичная

Напряжена

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненная

Болезненная

КИШЕЧНИК

ПЕРИСТАЛЬТИ-

 

 

 

ЧЕСКИЕ ШУМЫ:

 

 

 

СИЛА

Умеренные

Ослаблены, усилены,

 

отсутствуют

 

 

 

 

ПРОДОЛЖИТЕЛЬ-

Короткие

Продолжительные

 

НОСТЬ

 

 

 

 

ЧАСТОТА

Редкие

Частые

 

ПЕРИОДИЧНОСТЬ

Периодические

Непрерывные

 

СТЕПЕНЬ

Умеренное

Пустой, переполнен,

 

НАПОЛНЕНИЯ

инородные тела

 

 

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненный

Болезненный

 

 

 

 

ПЕЧЕНЬ

ОБЛАСТЬ

 

 

 

ПЕЧЕНОЧНОГО

Не увеличена

Увеличена, уменьшена

 

ПРИТУПЛЕНИЯ

 

 

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненная

Болезненная

 

ПОВЕРХНОСТЬ

Гладкая

Бугристая

 

КОНСИСТЕНЦИЯ

Упругая

Плотная, твердая,

 

тестоватая

 

 

 

 

 

 

 

ДЕФЕКАЦИЯ

ЧАСТОТА

Не нарушена

Частая, редкая,

 

отсутствует

 

 

 

 

ПОЗА

Естественная

Неестественная,

 

(натуживание и т.д.)

 

 

 

 

 

 

 

КАЛ

КОЛИЧЕСТВО

Умеренное

Незначительное,

 

большое,

 

 

 

 

ФОРМА

Специфическая

Неоформлен и др.

 

ЦВЕТ

Буро-зеленый,

Сероватый, глинистый

 

темно-бурый и др.

и др.

 

 

 

КОНСИСТЕНЦИЯ

Кашицеобразная

Плотная, жидкая

 

ЗАПАХ

Специфический

Кислый, гнилостный,

 

зловонный

 

 

 

 

ПРИМЕСИ

Отсутствуют

Слизь, песок, глина,

 

кровь, паразиты

 

 

 

 

ТОНУС АНУСА

Умеренный

Ослаблен, повышен,

 

зияние ануса

 

 

 

РЕКТАЛЬНОЕ

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненный

Болезненный

НАПОЛНЕНИЕ

Умеренное

Пустая, много или

ИССЛЕ-

ПРЯМОЙ КИШКИ

мало кала

 

ДОВАНИЕ

ПРИМЕСИ

Отсутствуют

Слизь, кровь, гной и

 

др.

 

 

 

 

ЦЕЛОСТНОСТЬ

Не нарушена

Разрывы, раны,

 

абсцессы

 

 

 

 

 

 

 

 

МОЧЕВАЯ СИСТЕМА

 

ОБЛАСТЬ

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненная

Болезненная

ПОЧЕК

 

 

 

 

 

 

 

ПОЧКИ

ПОЛОЖЕНИЕ

Не изменено

Смещены

 

ВЕЛИЧИНА

Не увеличены

Увеличены,

 

уменьшены

 

 

 

 

ПОВЕРХНОСТЬ

Гладкая

Бугристая

 

КОНСИСТЕНЦИЯ

Упругая

Твердая, мягкая,

 

флюктуирующая

 

 

 

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненные

Болезненные

 

 

 

 

МОЧЕВОЙ

НАПОЛНЕНИЕ

Умеренное

Пустой, переполнен

ПУЗЫРЬ

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненный

Болезненный

 

КОНСИСТЕНЦИЯ

Упругая

Напряжение-эластич-

 

ная, мягкая

 

 

 

 

 

 

 

УРЕТРА

ИСТЕЧЕНИЯ

Отсутствуют

Имеются (какие)

 

ТЕМПЕРАТУРА

Умеренно-теплая

Повышена, понижена

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненная

Болезненная

 

ПРОХОДИМОСТЬ

Свободная

Затруднена,

 

непроходима

 

 

 

 

 

 

 

МОЧЕИС-

ЧАСТОТА

Нормальная

Частая, редкая,

ПУСКАНИЕ

недержание мочи

 

 

 

ПРОЦЕСС

Свободный

Затрудненный

 

ПОЗА

Естественная

Неестественная

 

 

 

 

СЕМЕННИКИ

ВЕЛИЧИНА

Не увеличены

Увеличены,

 

уменьшены

 

 

 

 

ПОВЕРХНОСТЬ

Гладкая

Бугристая

 

ПОДВИЖНОСТЬ

Подвижные

Неподвижные

 

КОНСИСТЕНЦИЯ

Упругие

Твердые, мягкие

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненные

Болезненные

 

 

 

 

ПОЛОВОЙ

ОБЪЕМ

Не увеличен

Увеличен

ЧЛЕН

ВЫВОДИТСЯ ИЗ

Свободно

С затруднением

 

ПРЕПУЦИЯ

убирается в препуций

 

 

 

ЦВЕТ

Бледно-розовый

Красный, синюшный

 

ВЛАЖНОСТЬ

Умеренная

Повышена, понижена

 

ЦЕЛОСТНОСТЬ

Не нарушена

Раны, ссадины, язвы

 

ТЕМПЕРАТУРА

Не повышена

Повышена, понижена

 

 

 

 

ВЛАГАЛИЩЕ

ИСТЕЧЕНИЕ:

 

 

 

КОЛИЧЕСТВО

Умеренное

Обильное, скудное

 

ЦВЕТ

Бесцветное

Бурое, красное и др.

 

ЗАПАХ

Без запаха

Гнилостный

 

ПРИМЕСИ

Отсутствуют

Частицы плодных

 

оболочек и др.

 

 

 

 

ЦЕЛОСТНОСТЬ

Не нарушена

Раны, ссадины, язвы

 

ТЕМПЕРАТУРА

Не повышена

Повышена, понижена

 

СЛИЗИСТАЯ

См. «Видимые слизистые оболочки»

 

ОБОЛОЧКА

 

 

 

 

 

 

 

 

НЕРВНАЯ СИСТЕМА

 

ОБЩЕЕ

 

Удовлетворитель-

Угнетение,

СОСТОЯНИЕ

 

ное

возбуждение

 

 

 

 

ЧЕРЕП И

 

 

Прогибание,

ПОЗВОНОЧНИ

ФОРМА КОСТЕЙ

Не изменена

размягчение,

К

 

 

выпячивания,

 

 

 

новообразования

 

СИММЕТРИЧ-

Симметричные

Асимметричные

 

НОСТЬ

 

 

 

 

ИСКРИВЛЕНИЕ

Отсутствуют

Кифоз, лордоз, сколиоз

 

ПОЗВОНОЧНИКА

 

 

 

 

БОЛЕЗНЕННОСТЬ

Безболезненные

Болезненные

 

 

 

 

ПОВЕРХ-

 

 

 

НОСТНАЯ

 

Сохранена

Повышена, понижена,

ЧУВСТВИ-

 

потеряна

 

 

ТЕЛЬНОСТЬ

 

 

 

 

 

 

 

ГЛУБОКАЯ

 

 

Повышена, понижена,

ЧУВСТВИ-

 

Сохранена

 

потеряна

ТЕЛЬНОСТЬ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СПОСОБНОСТЬ К

 

Повышена, понижена,

 

АКТИВНЫМ

Сохранена

 

потеряна

ДВИГАТЕЛЬ-

ДВИЖЕНИЯМ

 

 

 

НЫЙ АППАРАТ

КООРДИНАЦИЯ

Координированы

Атаксия, гиперкинезы

 

ДВИЖЕНИЙ

 

 

 

 

ТОНУС МЫШЦ

Умеренный

Понижен

 

 

 

 

ВЕГЕТАТИВ-

 

 

Ваготония,

НАЯ НЕРВНАЯ

 

Нормотония

 

симпатикотония

СИСТЕМА

 

 

 

 

 

 

ЗРЕНИЕ

Сохранено

Ослаблено, потеряно

 

ВЕКИ (положение)

Правильное

Опускание

 

ЦЕЛОСТНОСТЬ

Сохранена

Нарушена

 

ГЛАЗНАЯ ЩЕЛЬ

Не изменена

Сужена, закрыта

 

ГЛАЗНОЕ

Не изменено

Выпячивание,

 

ЯБЛОКО

западение

 

 

ОРГАНЫ

ЗРАЧОК

Не изменен

Расширен, сужен

ОБОНЯНИЕ

Сохранено

Понижено, потеряно

ЧУВСТВ

 

СЛУХ

Сохранен

Понижен

 

ИСТЕЧЕНИЕ ИЗ

 

Обильное,

 

УШНЫХ

Отсутствуют

 

незначительное

 

РАКОВИН

 

 

 

 

 

НАРУЖНЫЙ

 

Инородные тела,

 

СЛУХОВОЙ

Свободный

 

клещи и др.

 

ПРОХОД

 

 

 

 

КРОВЬ Эритроциты, лейкоциты, гемоглобин,

биохимические исследования 2.3. дополнительные исследования (серологические, бактериологические,

рентгенологические)

Результаты клинических и лабораторных исследований анализируются, и ставится диагноз.

Методика выполнения курсовой работы по курсу «Клиническая диагностика с рентгенологией»

Студенты 3 курса факультета ветеринарной медицины и биотехнологии в животноводстве выполняют курсовую работу в условиях ветклиники или хозяйства. Курируя больное животное, студент самостоятельно проводит клиническое исследование, выполняет необходимые лабораторные анализы, ведет историю болезни, пишет эпикриз.

Эпикриз (Epicrisis) сжатое врачебное заключение о существе заболевания по окончании его.

Написание эпикриза является существенной и ответственной частью истории болезни, в которой студент-куратор показывает свои знания и умение врачебно мыслить.

В эпикризе отражают следующие вопросы: краткие сведения о больном животном и времени его поступления на лечение; диагноз больного, его обоснование и дифференциальная диагностика от сходных заболеваний; этиология, и патогенез болезни у данного животного; эффективность проведенного лечения; прогноз болезни и рекомендации о режиме кормления и содержания животного.

После эпикриза куратор пишет развернутый анализ болезни, используя учебники, руководства и научную литературу. Анализ болезни представляют на отдельных листах бумаги (формат истории болезни, А-4).

СХЕМА НАПИСАНИЯ АНАЛИЗА БОЛЕЗНИ

1.Определение болезни.

2.Анатомо-топографические данные органа (системы), где развивался патологический процесс.

3.Этиология болезни.

4.Патогенез заболевания.

5.Симптомы болезни, обнаруженные у курируемого животного.

6.Диагноз и его обоснование.

7.Дифференциация заболевания от сходных болезней.

8.Прогноз.

9.Обоснование курса лечения, диет и режима содержания.

10.Исход болезни у курируемого животного.

11.Профилактические мероприятия.

12.Список литературы.

13.Дата, подпись куратора.