15. Укажіть лабораторний аналіз яких матеріалів має найбільше діагностичне значення для ідентифікації харчових токсикінфекцій:

Даценко І. І., Габович Р. Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології: Підручник. ― 2 видання: К.: Здоров’я, 2004. ― С. 362.

1). Лабораторний аналіз блювотних мас

2). Лабораторний аналіз промивних вод

2). Лабораторний аналіз калу хворого

*4). Лабораторний аналіз крові на гемокультуру та проведення серологічних реакцій

5). Лабораторний аналіз змивів з рук на наявність патогенної мікрофлори

6). Лабораторний аналіз змивів з носоглотки персоналу на наявність патогенної мікрофлори

7). Лабораторний аналіз змивів з інвентарю на наявність патогенної мікрофлори

8). Лабораторний аналіз підозрілої їжі на наявність стафілококів

9). Лабораторний аналіз сечі хворого

16. Перерахуйте етіологiчнi фактори мiкотоксикозiв:

Гігієна та екологія: Підручник / За редакцією В. Г. Бардова. ― Вінниця: Нова Книга, 2006. ― С. 327.

1). Умовно придатнi гриби

2). Мухомор

*3). Афлатоксини

*4). Гриби Claviceps purpurea

5). Сушенi гриби

6). Перезрiлi гриби

*7). Гриби роду Fusarium

8). Консервованi гриби

9). Фазін

17. Укажіть найбільш типову тривалість інкубаційного періоду при токсикоінфекціях, що икликаны ентеропатогенними штамами E.coli (у годинах):

Ципріян В.І., Аністратенко Т.І., Білко Т.А. Гігієна харчування з основами нутриціології. Підручник / За ред.. В.І.Ципріяна / — К.: Здоров’я, 1999. — С. 403.

1). До 1

*2). 410

3). 2430

4). 3036

5). 3648

6). 4860

7). 6072

8). 72100

9). Понад 100

Кінцевий контроль рівня знань студентів

1. Лабораторією СЄС визначений вміст афлотоксинів у м’ясі корів, яким згодовували запліснявілий корм. Рівень афлотоксину перевищує гранично-допустимий у 5 разів. Назвіть можливі зрушення в здоров’ї внаслідок афлатоксикозу у населення, що тривалий час вживає таке м’ясо.

1). Атеросклероз.

2). Гломерулонефрит.

3). Анемія.

4). Вегето-судинна дистонія.

*5). Рак печінки.

2. При розслідуванні випадку харчового отруєння у лікаря СЕС виникла підозра, що отруєння викликано умовно патогенними мікроорганізмами. Які з перелічених збудників могли викликати отруєння?

*1). Ентеропатогенні серотипи кишкової палички

2). Гриби роду Aspergillus

3). Гриби роду Fusarium

4). Ентеротоксичні стафілококи

5). Cl.botulinum

3. В інфекційну лікарню поступив підліток з клінічною картиною гострого отруєння афлотоксинами: порушення функції травної системи, координації рухів, геморагії, набряки. Із анамнезу відомо, що він часто вживав арахіс. Який вид профілактики і боротьби з мікотоксинами є найбільш ефективним?

1). Ретельне лущення арахісу перед вживанням.

2). Смаження арахісу перед вживанням.

3). Заборона дітям і підліткам вживання арахісу без теплової обробки.

*4). Виключення умов, які створюють підвищену вологість рослинної сировини і продуктів.

5). При зберіганні арахісу добавляти кухонну сіль.

4. На початку травня жінка збирала гриби. Приготувала обід, однією із страв якого були смажені гриби. Через декілька годин потому вона і чоловік відчули біль і різь у ділянці шлунку, що супроводжувались нудотою, блюванням. На другий день з’явилась жовтяниця. Після інтенсивного лікування їх у лікарні видужування почалося з 6 дня. Визначити гриб, від якого виникло отруєння.

*1). Сморжі

2). Бліда поганка

3). Несправжня сіра опенька

4). Зморжки

5). Печериця

5. Після вживання яєчні, приготовленої вдома з яєць качки, у хворих через 8 годин виникли наступні симптоми захворювання: температура 390С, головний біль, блювання, біль у животі, потім приєднався понос. Випорожнення часті із слизом, смердючі. Тривалість захворювання 3 доби. Яка хвороба мікробної природи має місце?

1). Харчовий ботулізм

2). Бруцельоз

3). Туляремія

*4). Сальмонельоз

5). Сибірка

6. У місті К. виник спалах харчового отруєння з клінічною картиною харчової токсикоінфекції. На наявність якого чинника необхідно провести лабораторний аналіз відібраних продуктів харчування для підтвердження діагнозу?

*1). Мікробна контамінація

2). Екзотоксин

3). Афлатоксин

4). Соланін

5). Мускарин

7. У селищі міського типу зареєстровано спалах харчового отруєння. Діагноз “ботулізм” установлено на підставі клінічної картини захворювання. Які з перелічених продуктів необхідно у першу чергу відібрати на аналіз для підтвердження діагнозу?

1). Капуста

2). Картопля

3). Молоко пастеризоване

4). М’ясо відварне

*5). Консерви

8. У травні зареєстровано сімейний спалах харчового отруєння з явищами гастроентериту, інтоксикації. Яка речовина могла спричинити вказану симптоматику, якщо у добовий раціон членів сім’ї входили такі продукти: макарони, проросла картопля, капуста, буряк, морква, цибуля, олія соняшникова, чай, цукор?

*1). Соланін

2). Фазин

3). Темулін

4). Мускарин

5). Мускаридин

9. Хворого госпіталізовано до лікувально-профілактичного закладу з діагнозом трихінельозу. Вживання якого продукту з недостатньою кулінарною обробкою є причиною даного захворювання?

*1). Свинини

2). Баранини

3). Яловичини

4). Риби

5). М’яса птиці

10. Дільничний терапевт міської лікарні після обстеження хворого, 37 років, робітника їдальні промислового підприємства встановив діагноз: шигельоз. Які його дії в цій ситуації?

*1). Тимчасово звільнити хворого від роботи

2). Організувати проведення профілактичних щеплень.

3). Надати листок непрацездатності на всі дні хвороби.

4). Провести бактеріологічне дослідження

5). Госпіталізувати хворого до лікарні

11. Випадок сімейного харчового отруєння характеризувався класичною картиною ботулізму. Напередодні всі хворі вживали яєчню, борщ, котлети, варену ковбасу з консервованою кабачковою ікрою, абрикосове варення, морозиво. Який продукт найбільш імовірно спричинив отруєння?

*1). Консервована кабачкова ікра

2). Котлети

3). Варення

4). Варена ковбаса

5). Морозиво

12. Випадок харчового бактеріального отруєння мав місце в родині службовця після вживання смажених котлет з телятини. Теля тиждень хворіло і було вимушено забите без відома служби ветеринарного нагляду. Основні симптоми захворювання потерпілого: інкубаційний період 12 –16 год., висока температура, сильні болі в області живота, блювота, часті рідкі випорожнення, загальна слабість, головний біль. Найбільш імовірний збудник даного отруєння:

*1). Сальмонели

2). Ентеротоксигенні стафілококи

3). Патогенні серотипи Е. соli