Міністерство охорони здоров'я вищий державний навчальний заклад україни «українська медична стоматологічна академія»

Кафедра мікробіології, вірусології та імунології

Збірник завдань з мікробіології, вірусології та імунології для підготовки до тестового іспиту «Крок 1»

Збірник містить тестові завдання, які призначені для поточного, проміжного і кінцевого контролю знань студентів стоматологічного факультету.

ІНСТРУКЦІЯ:

кожне із пронумерованнх питань або незавершених тверджень супроводжусться варіантами віповідей або завершеним ствердженням. Виберіть одну відповідь (зівершено, ствердженно), що с найбільш правильною у даному випадку.

Сбірннк підготували:

ЛОБАНЬ Галина Андріївна - завідувачка кафсдри мікробіології, вірусології та імунології

ПОЯЯНСЬКА Валентина Павлівна - кандидат біологічких наук, доцент

ФЕДОРЧЕНКО Віра Іванівна - завуч кафедри, кандидат біологічних наук, доцент

ЗВЯГОЛЪСЬКА Ірина Миколаївна – кандидат біологічннх наук, доцент

ГАНЧО Ольга Валеріївна- кандидат біологічних наук, виклядач

СТВЕРДЖЕНО протоколом №4 ЦМКУМСАвід 15 грудня 2005 р.

сбірник містить тестові завдвння, які призначені для поточного, проміжного і поточному контролю знань студентів стоматологічного факультету.

Морфологія мікроорганізмів

Мікробіологічна лабораторія: організація, обладнання, призначення. Методи мікроскопічного дослідження. Бактеріоскопичний метод діагностики Інфекційних захворювань

1. Президентом Української академії наук був видатний учений мікробіолог і епідеміолог:

A. Н.Ф.Гамался

B. Л.С.Ценковський

C. Д К. Заболотний

Д. І.І.Мсчніков

Е. В.В ПідаисоцькиЙ

2. Видатний російський вчений, який проводив свої дослідження у Нікітському ботанічному саду в Криму, Д І. Івановський, вважається основоположником:

А. Імунології

В. Мікології

С. Протозоології

Д. Бактеріології

Е. Вірусології

3. 3 харкотиння, взятого від хворої Ю., 41 року, було виготовлено препарат, мікроскопію якого провали із застосуванням імерсійного мікроскопу На шо саме впливає нанесене на препарат імерсійне масло?

A. На напрямок ходу променів

B. На прозорість препарату

C. На розмір об'єктів в полі зору

Д. Знешкоджує мікрорганізми

Е На колір об'єктів в полі зору

4. Важливим недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня інформативність, яка пов'язана з морфологічною подібністю багатьох видів мікроорганізмів. Що дозволяє підвищити інформативність цього методу?

A. Радіоімунний аналіз

B. Реакція Кумбса

C. І муноферментний аналіз

Д. Реакція опсонізації

Е. Реакція імунофлуоресценшї

5. Для мікроскопічного дослідження мазків в(д хворих у лабораторії скористались імерсійним мікроскопом. Оптимальне освітлення поля зору досягається при застосуванні:

А. Увігнугого дзеркала та штучного джерела освітленія

В. Плаского зсркала та природнього освітлення

С. Плаского дзеркала та природного освітлення

Д. У вігнутого деркала та природнього освітлення

Е. Можливий довільний вибір

6. У бактеріологічній лабораторії за допомогою імерсійного мікроскопу проводять вивчення препаратів, що містять бактерії. Що слід зробити для встановлення оптимального освітлення поля зору?

A. Встановити діафрагму у середнє положення

B. Опустити конденсор у крайнє нижнє положення

C. Встановити конденсор у середнє положення

Д. Максимально закрити діафрагму

Е. Підняти конденсор в крайнб верхнє положення

7. У бактеріологічній лабораторії за допомогою імерсійного мікроскопу проводять вивчення препаратів, що містять бактерії. Що слід зробити для встановлення оптимального освітлення подя зору?

A. Опустити конденсор у крайнє нижнє положення

B. Відкрити діафрагму повністю

С. Встановити конденсор у середнє положення Д Максимально закрити діафрагму _ Е. Встановйти діафрагму у середнє положення

8. Від хворого М. 34 років, взято матеріал з шанкру для мікроскопічного дослуркенші у не забарвленому вигляді. Мікроскоп, яким скористались, був укомішектований параболоїдкон-денсором. Який вид мікроскопії буде застосовано?

A. Люмінесцентна

B. Фазово-контрастна

C. Імерсійна

Д. Темнопольна

Е. Електронна

9. При застосуванні методу імуно-флуоресценшї у мікроскопі можна побачиш уражені вірусом клітини, але не самі віруси. Який фактор не дозволяє спостерігати віруси за допомогою люмінісцеїшюго мікроскопу?

A. Спроможність людського ока

B. Якість лінз мікроскопу

C. Хроматичні аберації

Д Довжина хвилі в УФ- частині спектру

Е. Дифракція у тонких плівках

10. Реакція імунофлуоресиеиції широко використовується для експрес - діагностики 6aга-тьох бактеріальних і вірусних інфекцій, Виберіть умову» без дотримання якої неможливо визначити результат реакції.

А Наявність світлового мікроскопу

B. Наявність електронного мікроскопу

C. Наявність люмінесцентного мікроскопу -

Д. Начвність фазово-контрастного мікроскопу

Е. Наявність світлового мікроскопу з тем-нопольною насадкою

11. При мікроскопічній діагностиці сифілісу у хворого М. застосували темнопольну мікроскопію. Які особливості освітлення поля зору за умов застосування цього виду мікроскопії?

A. Поле зору затемнене тушшу

B. Препарат освітлюється знизу

C. Освітлювач встановлено зліва

Д. Освітлювач встановлено справа

Е. Препарат світлюсгься з усіх боків

Морфологія та структура бактерій. Meтоди приготування препаратів з культур бактерій і патологічного матеріалу. Прості методизабарвлення. Забарвлення бактерій заметодом Грама

12. При дослідженні гною з фурункула виявлені кулястої форми мікроби, розташова-

ні як "гроно" винограду , Які мікроби виявлено?

A. Стафілококи

B. Диплококи

C. Мікрококи

Д. Стрептококи

Е. Тетракоки

13. До бактеріологічної лабораторії для перевірки стерильності був направлений кетгут, який використовується при оперативних втручаннях. У ньому були виявлені бацили. Яка ознака дозволила віднести виділені бактерії до бацил?

A. Наявність капсул

B. Наявність спор

C. Наявність включень

Д. Наявність джгутиків

Е. Позитивне забарвлення за Грамом

14. Для забарвлення мазка з мокротиння; хворого було застосовано простий метод забарвлення. Це означає, що:

A. У методі не застосовуються кислоти

B. Було застосовано широковживаний метод Грама

C. У методі не застосовуються органічні розчинники

Д. Препарат було забарвлено одним барвником

Е, У методі не застосовуються високотоксичні летючі речовини

15. У міській бактеріологічній лабораторії проводять мікроскопію бактерій на різних етапах виділення чистих культур збудників Ці препарати, як правило, фіксують; Що слід зробити з препаратом перед фіксуванням?

А. Знебарвити

В. Забарвити

C. Провести мікроскопію

Д. Висушити

Е. Стерилізувати у сухджаровій шафі

16. При мікроскопії зубного нальоту були ви явлені рухливі спіралеподібні бактерії. Який метод дозволив встановити рухливість цих мікроорганізмів?

A. Люмінісцентна мікроскопія

B. Темнопольна мікроскопія

C. Забарвлення за Романовським- Гімза

Д. Забарвлення за Гінсом-Буррі

Е. Електронна мікроскопія

17. В бактеріологічній лабораторії проводиться фарбування мазків з бактерій за методом Грама. Для цього були приготовані такі реактиви: генціанвіолет, розчин Люголя, водний розчин фуксину Який ще реактив необхідний?

А. 96% етиловий спирт

B. 5% сірчана кислота

C. Розчин метиленового синього

Д. Карболовий фуксин

Е. 3% перекис водню

18. Для забарвлення мазка-препарату, виготовленого з гною, який взяли з фурункула від хворого Д., застосували метод Грама - Сіньова. З якою метою в методі було використано етиловий спирт?

A. Для фіксації препарата .

В. Для підвищення інтенсивності забарвлення

С. Для вибіркового знебарвлення бактерій

Д. Для знезараження бактерій Е. Для повного знебарвлення бактерій

19. На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано забарвити суміш бактерій за методом Грама і пояснити механізм заг барвлення. Які морфологічні структури бактерій визначають грамнегативне і грампозитивне забарвлення бактерій?

А. ЦПМ

B. Клітинна стінка

C. Капсула

Д. Джгутики

Е. Цитоплазма

20. При дослідженні мазка з зіву хворого зпідозрою на дифтерію препарати забарвили простим та складниммето днми. Що с обмеженням для ефективного застосування мікроскопічного методу мікробіологічно? діагностики "бактеріальних інфекцій?

A. Існування морфологічних двійників

B. Обмежена кількість методів забарвлення

С. Складність виконанім методів

Д. Висока вартість досліджень

Е. Висока токсичність речовин, що застосовуютья у виготовленіі препаратів

21. При забарвленні мазка з мокротиння хворого з підозрою на крупесшу пневмонію були використані наступні барвники і реактиви: розчин генціанвіолета, розчин Люгаля, 96° спирт, водний фуксин. Який спосіб забарвлення застосований у даному випадку?

А. За Грамом

Б. За Цілем-Нільсеном

С. За Романовьким

Д. За Нейорром

Е. За ЛефРером

22. Від хворого на остомієліт нижньої щелепи виділено чисту культуру грампознпги-вних коків, які розміщені у препараті ланцюжками. Які мікроорганізми виявлено?

A. Стафілококи

B. Монобактерії

C. Стрептобацили

Д. Стрептококи

Е. Віріони

Структура бактеріальної клітини: включення» капсула, джгутики. Методи їх виявлення. Методи виявлення спор та кислотостійких бактерій

23. Яка структура бактеріальної клітини захищає її від руйнування макрофагами?

A. Включення

B. Клітинна стінка

C. Джгутики

Д. Війки

Е. Капсула

24. Яка з перелічених структур бактеріальної клітини визначає здатність мікроорганізмів прикріплюватися до клітин макроорганізму?

A. Капсула

B. Джгутики

C. Мікроворсинки

Д. Мезосоми

Е. Ніякі з вказаних

25. При визначенні виду збудника, виділеного із організму хворого з підозрою на холеру, одним із етапів іденггифікації є виявлення його монотрихіальиої рухливості. Який метод дослідження використовують для цього?

A. Метод ' висячої' або 'роздавленої' краплі

B. Метод забарвлення за Грамом

C. Метод забарвлення за Леффлером

Д. Метод посівшу ітептонну воду

Е. Метод посівуна пептонний агар

26. При обстеженні хворої дитини з підозрою на дифтерію у мазку із зіву виявлені біполярно забарвлені включення: зерна люпина. Які Із перерахованих методів забарвлення були використані?

A. Грама

B. Леффлера

C. Ціля-Нільсеиа

Д. Буррі-Гінса

Е. Романоаським-Гімза

27. При мікроскопії мазків, забарвлених метиленовим синім, виявлені палички з булавоподібнимн потовщеннями на кінцях, схожі на збудника дифтерії. Який із приведених методів забарвлення варто застосувати додатково для уточнення діагнозу?

A. Нейссера

B. Козловського

C. Ціля-Нільсена

Д. Здродовського

Е. Ожешка

28. У мазку з матеріалу, узятого від хворого з підозрою на дифтерію, виявлені палички жовтого кольору із синіми зернами на кінцях. Який метод забарвлення використаний у даному випадку?

A. Козловського

B. Леффлера

C. Ціля - Нільсеиа

Д. Нейссера

Е. Романовського

29. У хворої дитини з підозрою на дифтерію було взято для мікроскопічного дослідження відокремлюване ураженої слизової оболонки зіву При мікроскопії забарвленого за методом Нейссера препарата виявлені жовті палички з темно-синіми потовщеннями на кінцях. Який структурний елемент мікробної клітини визначається у виявлених мікроорганізмів?

A. Спори

B. Плазміди

C. Капсула

Д. Зерна волкшша

Е. Джгутики

30. У мазку виготовленого з нальоту на миндаликах хворого з підозрою на дифтерію, виявлено палички синього кольору з фіолетовими потовщеннями на полюсах. Який метод забарвлення мазків був використаний?

A. Грама

B. Буррі

C. Гіиса

Д. Леффлера

Е. Нейссера

31. У бактеріологічну лабораторію направлено мокротиння хворого на туберкульоз. Для дослідження препаратів - мазкі» і виявлення туберкульозної палички потрібно використати один із зазначених методів забарвлення:

A. Грама

B. Гінса - Буррі

С. Здрадовського

Д. Ціля - Нільсена

Е. Романовського

32. У лабораторію доставлено мокротиння хворого на туберкульоз. Який метод забарвлення слід використати для виявлення, збудників туберкульозу?

A. Ціля-Нільсена

B. Грама-Сииьова

C. Романовського-Гімза

Д. Буррі-Гінса

Е. Нейссера

33. У хворого на туберкульоз, в анамнезі якого була відкрита легенева форма захворювання, проведено мікроскопічне дослідження мокротиння з метою виявлення збудника. Який метод забарвлення доцільно використати при ньому?

A. Метод Ціля-Нільсена

B. Метод Грама

C. Метод Буррі-Гінса

Д. Метод Романовського-Гімза

Е. Метод Нейссера

34. У бактеріологічній лабораторії при мікроскопії мазків з мокротиння хворого з хронічним легеневим захворюванням, забарвлених за Цшем-Нільсеном, виявлені червоні палички. Яка властивість туберкульозної палички виявлена при цьому?

A. Спиртостійкість

B. Лугостійкість

С. Кислотостійкість

Д. Капсулоутворення

Е. Спороутворення

35. При вивченні мокротиння, взятого від хворого з підозрою на туберкульоз, приготували препарат і забарвили його за Цілем-Нільсеном. Яка мікроскопічна картина при підтвердженні попереднього діагнозу?

A. Тонкі бактерії червоного кольору на блакитному фоні

B. Мікроорганізми з ядром рубіново-червоного кольку і блакитною цитоплазмою

C. Червоного кольору бактерії на білому

Д. Паличкоподібні мікроби у вигляді ланцюжків, фіолетового кольору

Е. Паличкоподібні мікроорганізми червоного кольору на зеленому фоні

36. При мікроскопії мазка на чорно-червоному полі зору спостерігаймо червоні паличковидні мікроорганізми, оточені безбарвною аоною. Яким способом зафарбова-иомюоїе?

А. За Грамом

В. За Бурі-Гісом

С. За Ожешко

Д. За Пешковим

Е. Фуксином

37. У хворого К. було взято мазок із зіву, мік-ропрепарат забарвлено за Нейсером. Які стру ктуриі компоненти збудників дифтерії можна виявити при мікроскопії препарату?

А. Джгутики

В. Включення

С. Капсули

Д. Пілі

Е. Спори

38. Для виявлення збудника із мокротиння рего з підозрою на туберкульоз необхідно пофарбувати препарат за методом Ціля-Нільсена. Для нього були приготовлені барвники: карболовий фуксин і метиленовий синій. Який ще реактив необхідний?

A. 5% сірчана кислота

B. 3% перекис водню

C. 70% етиловий спирт Д. Розчин Люголя

Е. Везувін

39. Мазок із зубного нальоту забарвили за методам Буррі-Гінса і промікроскопіювали. В препараті на темно-коричиевому фоні виявлені червоні клітини мікроорганізмів, деякі бактерії були оточені світлим ореолом. Яка структура мікроорганізмів незабарвлена ?

A. Шар пептидоглікана

B. Зовнішня мембрана

C. Капсула

Д. Екзоферменти, пов'язані з клітиннок кою

Е. Протопласт

40. В бактеріологічну лабораторію було доставлено мокротиння хворого з підозрою на туберкульоз. Матеріал передбачається досліджувати мікроскопічною використанням методу забарвлення за Цілем-Нільсеном. Для цього мазок обробляють карболовим фуксином при нагріванні, охолоджують, занурюють в 5 % H2S04 і дофарбовують метиленовим синім. З якою метою використовується сірчана кислота?

A. Розрідження мокроти

B. Обеззараження мазка

С. Нейтралізація лужного барвника

Д. Підвищення сприйнятливості мікобактерій до барвника

Е. Знебарвлення бактерій, нестійких до кислоти

Морфологія І структура спірохет, актиноміцетів, грибі» та найпростіших. Методи вивчення її морфології

41. При мікроскопічному дослідженні мазка гною, взятого із свіщового каналу нижньої

шелепи, забарвленого за Грамом, були виявлені друзи, забарвлені в центрі грампози-тивно, а колбоподібні утворення - грамнегативно. Збудника якого захворювання нагадує така морфологія?

A. Кандидозу

B. Актиномікозу

C. Анаеробної інфекції

Д. Стафілококового остеомієліте

Е. Фузобакгеріоза

42. Лікар при мікроскопії мазка крові, забарвленого за Романовським, виявив найпро-сггіЦ у формі півмісяця, протоплазма яких забарвлена у блакитний колір, а ядро в -червоний. Які найпростіші виявлені?

A. Трипаносоми

B. Балантидії

C. Лейшманії

Д. Лямблії

Е. Токсоплазми

43. Під час темно по льного мікроскопічного дослідження матеріал із шанкеру, який був розташований на слизовій оболонці піхви хворої, виявлено спірохети. До якої групи" бактерій слід віднести ні мікроорганізми за морфологічними ознаками?

A. Звивисті

B. Клостридії

C. Коки

Д. Бактерії

Е. Бацили

44. Із гнійного вмісту ураження, локалі-зованого у хворого в ділянці шиї, виготов- лено препарат, в якому були виявлені актиноміцети. До якої групи бактерій слід віднести ці мікроорганізми за морфологічними ознаками?

А. Коки

В. Нитчасті

С. Бактерії

Д. Звивисті

Е. Клостридії

45. У пацієнта з виразки, яка знаходиться на слизовій оболонці ротової порожнини, при забарвленні за Романовським - Тімза виявлені тонкі спіралевидні мікроорганізми блідо-рожевого кольору з 12-І4 завитками і загостреними кінцями. Для якого організму характерні такі ознаки?

A. Збудника сифіліса

B. Збудника лептоспірозу

С. Збудника поворотного тифу

Д. Збудника камшлобакгсріозу

Е. Збудника содоку

46. В мазку виявлено розгалужені, нитко-подібни; без'ядерні мікроорганізми. Деякі з них містять спори, Грам-позихивні. Які це мікроорганізми?

A. Актиноміцети

B. Гриби

C. Рикетсії

Д Хламідії

Е. Мікоплазми

Культивування бактерій, живильні середовища. Методи стерилізації, дезінфекції Методи виділення чистих культур бактерій. Бактеріологічний (культуряльннй) метод діагностики інфекційних захворювань

47. Стерилізація середовищ з вуглеводами текучою парою проведена в один день: вранці, вдень і ввечері по 30 хвилин. Як необхідно було стерилізувати середовища?

A.Середовища необхідно стерилізувати тричі з інтервалом 24 години

B. Стерилізувати 15 хвилин

C. Стерилізувати 45 хвилин

Д. Стерилізувати 1 годину

Е. Стерилізувати двічі на добу

48. По завершенні роботи в лабораторії студент повинен провести знезаражування свого робочого місця. Яку хімічну речовину він повинен для цього використовувати?

A. Антибіотики

B. Соляну кислоту

C. Спирт

Д. Хлороформ

Е. Ефір

49. В лабораторії приготували середовище Ен-до і розлили в чашки Петрі. Коди через 2 дні його повинні були використати для виділення кишкових бактерій, виявилося, що середовище має червоний колір. Яка найбільш імовірна помилка, зроблена при приготуванні середовища?

A. Неправильно обраний засіб стерилізації

B. Надлишкова кількість індикатора

C. Не дотримано співвідношення Глюкози і лактози

Д. При розливі середовища до нього потрапили бактерії з повітря

Е. Не було перевірено рН середовища

50. Після закінчення роботи в лабораторії студент повинен упорядкувати своє робоче місце, провести дезінфекцію столу, інструментарію. Які хімічні речовини він повинен дія цього використовувати?

A. Ефір .

B. Соляну кислоту

C. Формалін

Д Хлороформ

Е. Хлорамін

51. У бактеріологічній лабораторії підготували до стерилізації м'ясо-пегггоийий бульйон. Який спосіб стерилізації необхідно застосувати?

А. Автоклавування при 121° С 30хв

В. Сухим жаром 165° С 2г

С. Кипятіння 1г

Д. Фільтрування

Е. Автоклавування при 115° С 30х

52. У бактеріологічній лабораторії необхідно провести стерилізацію живильних , середовищ, які змінюються при температурі вище 100 С (сечовина, вуглеводи), Який спосіб стерилізації повинен обрати лаборант?

А. Текучою парою, дробно

B. Гїаром під тиском в автоклаві

C. Кип'ятіння

Д. Тиндалізація

Е. Пастеризація

53. У лікарні вирішено проводити контроль якості стерилізації інструмента в автоклаві за допомогою біологічного методу. Які мікроорганізми найбільше доцільно використовувати як тест - систему?

A. Термофільні

B. Капсульні

C. Кислотостійкі

Д. Патогенні

Е. Спорові

54. При бактеріологічной дослідженні трупа екслериметальної тварини досліджуваний матеріал помістили в посуд, оброблений антисептиком. Чому не вдалося виділити збудника?

A. Досліджуваний матеріал не повинен контактувати з дезінфектантами

B. Взяли недостатньо матеріалу для посіву

C. В організмі тварини не було збудника

Д. Культивували посіви при кімнатній температурі

Е. Слід було використовувати інший метод дослідження

55. При посіві випорожнень хворого на черевний тиф на середовищі Ендо виросли колонії, які мають різне забарвлення і розміри: одні - червоні інші - безбарвні, середніх розмірів. До яких за призначенням середовищ відноситься зазначене в умові живильне середовище?

A. Спеціальних

B. Елективних

C. Диференційно - діагностичних

Д. Вибіркових

Е. Збагачення

56. Найважливішим етапом бактеріологічного методу діагностики с правильний вибір підозрілої колонії. Вибір полегшується при первинному посіві досліджуваного матеріалу на живильне середовище

A. Елективне

B. Просте

С. Консервуюче

Д. Спеціальне

Е. ДиференціАльно-діагностичне

57. Для росту і розвитку мікроорганізмів необхідні поживні середовища. Виберіть серед наведених диференціально-діагностичне середовище

A. Ендо

B. Кітг-Тароцці

C. М'ясо-пептониий агар

Д. Левенштейна-Йенсена

Е. Печінковий бульйон

58. У прийомному відділенні лікарні відбирають матеріал для бактеріологічного дослідження. З якою метою неохідно взяти матеріал від хворого з гнійним ураженням глибоких тканин нижньої кінцівки?

A. Для встановлення етіології гнійного процесу і визначення чутливості збудника до антибіотиків

B. Для виявлення патогенного стафілокока і визначення антибіотикограми

C. Для виявлення збудника, щоб попередити розвиток госпітальної інфекції

Д. Для підтвердження анаеробної інфекції

Е. Для виявлення токсигенносгі збу дника

59. Який метод стерилізації доцільно викорнстати для стоматологічних інструментів, які не псуються від дії температури та вологи, і для гарантованого знищення вірусів, вегетативних та спорових форм мікроорганізмів?

A. Тиндалізацію

B. Кип'ятіння

С. Пастеризацію

Д. Автоклавування

Е. Прожарювання над полум'ям газового пальника

60. При обліку посіву уколом у стовпчик желатину мікробів, виділених від хворихз підозрою на сибірку було визначено розріждження желатину у вигляді «перевернутої ялинки». Про які властивості можна говорити у даному випадку?

A. Культуральні

B. Сахаролітичш

С. Фібринолітичні

Д. Гемолітичні

Е. Протеолітичні

61. Стоматологічний інструмент стерилізували кип'ятінням у 1% розчині бікарбонату натрію. Однак бактеріологічні дослідження змивів з цього інструменту показало наявність живих мікроорганізмів. Які мікроорганізми найбільші ймовірно могли зберегтися на інструменті?

А. Спорові

В. Анаеробні

C. Кислотостійкі

Д. Умовио-патогенні

Е. Грамнегативні

62. У Стоматологічний клініці якість стерилизації інструментів в автоклаві контролюють за допомогою біологічного методу: разом з об'єктами, що призначені до стерилізації, в автоклав закладають пробірки з посівами стійкого до високих температур тестміїфоба, у яких потім визначають наявність живих мікроорганізмів. Які мікроорганізми найбільш придатні для використання в якості тест-культур?

А. Цвільові і дріжджеподібні гриби

В. Стафілококи і стрептококи

С. Мікобактерії і коринебактерії

Д. Ентеробактерії і вібріони

Е. Бацили і клостридії

Мікробіологічні основи аіггямікфобної хіміотерапії. Принцип антимікробної хіміотерапії в стоматології. Антибіотики. Бактеріофаги.

63. R-плазміди кодують синтез:

А. Агресинів

В. Статевих ворсинок для переносу генеіи- ііної інформації

С. Конститутивних ферментів

Д. Ендотоксинів

Е. Ферменгів, що викликають інактивацію Лікарських препаратів і зменшують про- ніклість клітинної стінки для антибіотиків

64. Антибіотики застосовують з метою:

А. Патогенетичної терапії

В. Специфічної етіотропної терапії

С. Неспецифічної етіотропної терапії

Д. Симптоматичної терапії

Е. Специфічної профілактики

65. З гнійної рани хворого виділено пато- генний стафілокок і визначено його чутливість до антибіотиків: пеніцилін - зона затримки росту 8 мм; оксацилін - 9 мм; гентаміцин - 22 мм; ампіцилін - 10 мм; лінкоміцин11 мм. Який антибіотик необхідно обрати для лікування хворого?

А. Лінкоміцин

В. Пеніцилін

С. Оксацилін

Д. Ампіцилін

В. Гентаміцин

66. Штам стафілокока, який спричинив спалах внутрішньолікарняиої інфекції, про- явив високу резистентність до пеніциліну. З яким Із наведених нижче факторів пов'язана резистентність мікроорганізмів до антібіотика

А. Із синтезом аденілтрансфсразн

В. Із сиісгезом бета-лактамазн

С. Із зміною компонентів клітинної стінки

Д. Із зміною рибооомальнйх білків

Е. Із синтезом фосфотрансферази

67. У лабораторії була визначена чутливість стафілокока до антибіотиків і отримані такі результати дослідження - діаметр зон затримки росту: пеніцилін - 8 мм, оксацилін - 8 Мм, ампіцилін - 25 мм, гентаміцин - 22мм. Який метод дослідження був використаний?

А.Біохімічний

В.Метод серійних розведень

С.Метод паперових дисків

Д. Бактеріоскфпічний

Е. Біометричний

68. Відомо, що між різними групами мікроор- ганізм іа є кілька типів взаємодій. Як називається тип взаємодії, якщо відбувається посилення фізіологічних функцій членів асоціації?

А.Метабіоз

В.Синергізм

С. Мутуалізм

Д. Сателізм

Е. Коменсалізм

69. Жінці 52 років, хворій на бронхопневмонію, лікар призначив пеніцилін по 500 тис. ОД. через 4 години. Але на третій день стан хворої істотно не покращився. Після перевірки чутливості стафілокока, виділеного з мокротиння, до антибіотиків виявилося, що він є резистентним до пеніциліну, ампіциліну, чутливим до моно- міцину, еритроміцину, лінкоміцину. Механізм медикаментозної резистентності до пеніциліну пов'язаний з:

А. Утворенням ферменту» що руйнує антибіотик

В. Зміною проникності клітинної стінки бактерій

С. Зміною іонного потенціалу мембрани

Е. Наявністю в клітині R- плазмід

70. Пацієнт урологічного стаціонару після катетеризації захворів на гострий цистит, спричинений кишковою паличкою. Збудник проявляв високу стійкість до антибіотиків. З яким чинником найчастіше пов'язані поява стійкості і виникнення множинної стійкості бактерій до антибіотиків.

A. Відсутність „мішені" для антибіотиків

В. Мутації в генах

С. Перенос генія в процесі трансдукції

Д. Наявність у бактерій В-лактамази

Е. Передача R-плазмід

71. Від хворого на пневмонію була виділена КІlebsila pneumonise, яка мала високу стійкість до антибіотиків. За допомогою якого з наведених методів можна визначити мінімальну пригнічуючу концентрацію антибіотиків які плануються призначити для лікування цього кіорого?

А.Метод серійних розведень

В.Метод циліндрів

С.Метод лунок

Д. Метод дисків

Е. Імуноферменший метод

72. У хірургічному відділенні стоматологі¬чної клініки мали місце випадки госпіталь¬ної стафілококової, Інфекції, викликаної штамами, які характеризувались множин¬ною лікарською стійкістю: Така ознака ви¬значається наявністю:

А. Екзотоксигенів

В. F-плазмід

С. Помірних бактеріофагів

Д. R-плазмід

Е. Вірулентних бактеріофагів

73. Хворий довгий час вживав антибіотики широкого спектру дії, що викликало зни¬ження апетиту, нудоту, пронос з гнилісним запахом. Про яку побічну дію іде мова?

А. Гепатотоксичнадія

В. Алергічна реакція

С. Дибактеріоз

Д. Нефротоксична дія

Е. Пряма подразнююча дія

74. У хірургічному відділенні зареєстровано спадах госпітальної інфекції, який спри¬чинений S aureus. У зв'язку з цим, завідувач відділенням замовив значну кількість рідкого полівалентного стафілококового бак¬теріофагу. Як буде використаний цей препарат?

А. Для виявлення бактеріоносіїв серед медичного рерсоналу

B. Для фагопшування

C. Для індикації стафілококів у реакції наростання титру фата

Д. Для специфічної профілактики

Е. Дні лікування хворих із хронічними формами стафілококових інфекцій

75. При розслідуванні спалаху шигельозу було проведено ряа бактеріологічних досліджувань з метою виявлення джерела інфекції. Дослідження недало результату. Було прийнято рішення провести фагодіагностику. Таке дослідження передбачає:

А. Визначення фагоцитарної активності крові обстукуваних

В. Виявлення бактеріофагів у патматеріалі

С. Визначення фагоіипу виділених культур, збудників

Д. Постановку реакції наростання титру бактериофага

Е. Виявлния функціональних порушень у роботі системи травлення

76. За умов спалаху шигельозу групі студенті, які контактували з хворими призначена

фагопрофілактика. Який механізм забезпечить їх захист?

А. Фаготи пування

В. Фагоцитоз

C. Фаголізис

Д. Піноцитоз

Е. Полегшена дифузія

77. У зв'язку з підозрою на внурішньо- лікарняну інфекцію проведено обстеження у відділенні хірургічної стоматології. У кількох пацієнтів, а також на деяких предметах догляду виявлено золотистий стафілокок. Які властиво¬сті виділених культур дають можливість вста¬новили їх походження з одного джерела?

А. Пігментоутворення

В. Фаготипування

C. Антгенішструктура

Д. Біохімічні властивості

Е. Чутливість до антибіотиків

78. Від хворого С. з попереднім діагнозом - дифтерія виділено токсигенну культуру збудника. Відомо, що така активність пов'язана з лізогенніспо бактерій дифтерії. Який фактор визначає лізогенність бактерій?

А. Антитіла

В. Антибіотики

C. Фагоцити

Д. Фактори аутолізу

Е. Помірні фаги

79. Для оцінки якості морської води поставлено реакцію наросганід титру бактеріофагу зі стандартними холерними бактеріофагами. Реакція виявилась позитивною. Такий результат є свідченням:

А. Присутності в пробах збудникі в холери

В.Відсутності в пробах збудників холери

C. Присутності в пробах органічних решток

Д. Відсутності органічного забруднення води

Е. Присутності в скобах БГКП

80. Який метод дозволяє визначши антибіотик, необхідний для лікування бактерійних інфекції?

А.Метод дисків

В.Метсщ лунок

С.Метод циліндрів

Д. Імуноферментний метод

Е. ІмуноферрітіноВий метод

Вченим про інфекційний процес. Біологічний метод дослідження. Застосування біологічного методу в діагностиці захворювань порожнини рота

81. При бактеріологічному дослідженні випорожнень жінки 38 років, яка 1,5 років тому перенесла черевний тиф» була виявлена Salmonella typhi у кількості 10%. Як точніше характеризувати стан обстежуваної жінки?

A. Дисбактеріоз

B. Бактеріоносійство

C. Реінфекція

Д. Суиерінфскція

Е. Рецидив

82. Персистенція вірусів в організмі люди-ни має наступні форми інфекцій за винятком

А.Гострої

B. Латентної

C. Хронічної

Д. Повільної

83. Хворий на сифіліс пройшов курс акги-біотикотерапії і цілком вилікувався. Через деякий час він знову був інфікований Treponema pallidum. Цю форму інфекції можна віднести до:

А. Ускладнення

В. Рецидиву

С. Вторинної інфекції

Д. Суперінфекції

Е. Реінфекції

84. У хворого, що перехворів 2 роки тому назад на сифіліс, на статевих органах виявлена виразка - твердий шанкер. Про яку форму інфекції йде мова?

A. Реінфекція

B. Вторинна інфекція

C. Рецидив

Д. Суперінфекція

Е. Аутоінфекція

85. Поворотний тиф, який спричинений B.caucasica, зустрічається лише на певних територіях, де є псреноечик - кліщ роду Aieetorobius. Як можна навти таку інфекцію?

A. Мікст-інфскцією

B. Ендемічною

C. Суперінфекцісю

Д. Вторинною

Е. Реінфекцією

86. У пацієнта внаслідок активації власних мікроорганізмів, які входять до складу мікрофлори слизової оболонки рота, виник гиійно-запальний процес тканин пародонта. До якої форми інфекції слід віднести це захворювання?

A. Реінфекції

B. Рецидиву

C. Вторинної інфекції

Д. Суперінфекції

Е. Аутоінфекції

87. За хімічною структурою ендотоксин є:

А. Ліпополісахаридом

В. Білхом А

С. Ліпідом

Д. Пептидогліканом,;

Е., Ліпопротеїиом

88. Хімічна природа екзотоксине є;

A. Ліпід

B. Ліпополісахарид

C. Білок

Д, Пептидоглікан ,

Е. Ліпопротеїн

89. Збудники інфекційних захворювань продукують екзотоксини з різними ефектами біологічної дії. Який з цих токсинів активується в шлунково-кишковому тракті?

A. Ботулотоксин

B. Гемотоксин

C. Гістотоксині

Д. Тетаноспазмин

Е. Холероген

90. Гризуни є резервуаром збудників багатьох захворювань. З чим цс пов'язано в першу чергу?

A. Належність гризунів до важливих компонентів наземних біоценозів

B. Властивість гризунів швидко розмножуватися

С. Проживання в умовах, де ектопаразити ви користовують гризунів як джерело харчування

Д. Належність гризунів до найбільш численного ряду класу ссавців

Е. Біологічні особливості гризунів, що сприяють обміну паразитами і збудниками з людиною

91. Після позалікарняното аборту у жінки прогресував гнійний ендоміометрит, що призвів до смерті хворої. При розтині померлої виявлені численні абсцеси легень, субкапсулярні гнійнички у нирках, гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису виникла у хворої?

A. Хроніосепсис

B. Легеневий сепсис

С. Септицемія

Д. Септикопіемія

Е. Уросепсис

92. Лікар-бакгеріолог виділив від дитини хворої на шигельоз шигелу Флекснера - тип 2, шигелу Зонне – тип1 і енгеропатогену кишкову паличку - 055/Н5. Як називається такий тип інфекції у хворої дитини?

A. Змішана інфекція

B. Вторинна інфекція

С. Носійство

Д. Суперінфекція

Е. Реінфекція

93. У хворого М. лікар діагностував остру гонорею. З анамнезу стало відомо, що раніше він переніс гонорею і одужання було повним. До якої форми інфекції можна віднести нове захворювання на гонорею?

A. Суперінфекція

B. Реінфекція

С. Рецидив.

Д. Вторинна інфекція

Е. Аутоінфекція

94. Молода людина, у якої а анамнезі була гонорея і від якої пін цілком вилікувався, знову занедужала на гонорею, У даному випадку можна говорити про

A. Реінфекцію

B. Мікстг інфекцію

C. Рецидив

Д. Суперінінфекцію

Е. Вторинну інфекцію

95. У дитини, яка видужує після кору з'явилися клінічні прояви пневмонії, спричинені умовно-патогенними бактеріями. Яка найбільш можлива форма цієї інфекції?

A. Вторинна інфекція

B. Реінфекція

C. Суперінфекція

Д. Персистбйція

Е. Госпітальна інфекція

96. Пацієнт вилікувався після перенесеного захворювання, викликаного впігелами Зонне, і повторно інфікувався цим же збудником. Як називається така форма іінфекціі

А.Суперінфекці»

B. Рецидив

C. Реінфекція

Д. Персистешія

Е. Хронічна інфекція

97. Чоловік який проживав в ендемічному вогнищі, перехворів на 3-денну малярію. Після переселення в іншу місцевість, через 1,5 року після переїзду, занедужав на малярію знову. Яка наибильш можлива форма цього захворювання?

A. Рецидив

B. Реінфекція

C. Суперінфекція

Д. Персистуюча інфекція

Е. Вторинна інфекція

99. Хлопчик 12-ти років повернувся зі школи та почав скаржишся на головний біль, нудоту, озноб, періодичний біль у м'язах, втрату апетиту, кволість. Для якою періоду хвороби характерні такі симптоми?

А. Продромальний

В. Інкубаційний

С. Закінчення хвороби

Д. Латентний

Е. Розпал захворювання

99. Для виявлення джерела інфікування хворих у хірургічному відділенні патогенним стафілококом було проведено дослі джения to застосуванням стандартних стафілококових бактеріофагів. Яке дослідження чистих культур, виділених із різних джерел.було проведено?.

А. Фагодіагиостика

B. Фаготипування

C. Фагоіндикація

Д. Фагоідеитифікація

Е. Фаготерапія

100. При дифтерії мікроби, як праміпо, з вогнища дифтерійного запалення в кров не потрапляють, а поступають туди їх екзотоксини. Отже, в цьому випадку можна говорити про

A. Септікопіємії

B. Бактеріемії

C. Септіцемії Д. Інксинемії Е. Інтоксикації

101. Через два місяці після проведеного лікування у xворoro повторно з'явилися симптоми остеомієліта нижньої щелепи. Який термін варто використовувати під час опису цієї форми інфекції в історії хвороби?

А. Рецидив

B. Реінфекція

C. Суперінфекція Д .Бактеріемія

Е. Сптичний стан

102. Пацієнт під час обстеження в урологічній клініці захворів на гострий цистит умовлений P.aeruginosa (синьогнійіюю паличкою). Явища циститу у хворого виникли після Кагетериза-ції. Як називаються інфекції, виникнення яких псв"язано із проведенням медичних процедур.

A. Ятрогенна інфекція

B. Вторинна інфекція

C. Опортуністична інфекція

Д. Антропонозна інфекція

Е. Суперінфекція

103. Після хірургічного втручання на верхівці зу ба у пацієнта погіршився загальний стан, підвищилась температура до 38°, але через декілька годин ці явища минули лікування. Який патологічний процес пов'язаний з мікроорганізми, міг стати причиною вказаних явищ?

A. Інтоксікація

B. Сепсис

C. Алергічна реакція

Д. Бактеріемія

Е. Інфекційний шок

104. В лікарню поступив пацієнт з відкритим переломом,у складненим нагноєнням. У гною виявлено стафілокок і синьогнійну паличку, Яка форма інфекції має місце?

A. Вторинна

B. Змішана

C. Первинна

Д. Рецидив

Е. Суперінфекція

Види Імунітету. Фактори неспецифічного Іажиету організму те методи їх дослідження. Фактори неспецифічної резистентності порожнини рота

105. На ранніх етапах боротьби організму іюдини з інфекційним агентом для проду» суаання необхідної кількості антитіл мас іначення альтернативний шлях активації комплементу. Активація якого компоненту комплементу відбувається з утворенням С5-конвертази?

A. СІ

B. СЗ

C. С2

Д. С4

B. Clq

106. Для здійснення лізису інорідних клітин необхідний комплемент. Класичний шлях активації комплементу це - послідовність ферментативних реакцій, який запускається при взаємодії першого компоненту комплементу СІ з комплемензв*язуючими ділянками антитіл. Які імуноглобуліни утворюють комплекс антиген-антитіло на поверхні клітини?

А.lgG i lg M

В. lgA i lg Д

С. lgE i lg Д

Д. lgE і lg А

Е. lgG i lg Д

107. Дитина віком 7 років часто хворіє на респіраторні і кишкові інфекції. Які клітини забезпечують неспецифічний захист організму від інфекції?

А. Макрофаги, Т-лімфоцити

B. Макрофаги, нейтрофіли, природні кілери

C. Макрофаги, В-лімфошгги

Д. Т-хелпери, Т-кілери

Е. Т-лімфоциги, Е-лімфоцити

108. Основною функцією інтерферону є

A. Імуномодулююча

B. Противірусна.

С. Антипротозойна

Д. Антипроліферативна

Е. Антибактеріальна

109. Для прискорення загоєння рани слизової оболонки щоки хворому призначений препарат, що являє собою термостабільний білок, який міститься у людини а сльозах, слині, грудному молоці матері, а також йото можна виявити у свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він являє собою фактор природної резистентності організму і має назву;

A. Інтерлейкін

B. Комплемент

C. Інтерферон

Д. Лізоцим

Е. Імаиіи

110. Який варіант відповіді характеризує штучно набутий пасивний імуиїтеґ?

A. Введення АКДП

B. Імунізація БЦЖ

C. Імунізація протиправцевим анатоксином Д. Плацентарне переміщення антитіл плоду

Е. Введення дифтерійної антитоксичної сироватки

111. Штучний активний імунітет розвивається після введення:

A. Донорської плазми

B. Сироваток

C. Вакцин

Д. Антибіотиків

Е. Імуноглобулінів

112. Хлопчик 1,5 років, який не одержував планового щеплення, контактував із хворим на кір. З метою екстреної специфічної профілактики дитині ввели донорський гамаглобулін. Який вид імунітету створено за цих умов?

A. Природний

B. Антитоксичний

C. Поствакцинальннй

Д. Місцевий

Е. Пасивний

113. У системі захисту організму від сторонніх агентів значне місце належить системі комплементу. Вкажіть, що з наведеного є кінцевою ланкою активації системи комплементу?

A. СЗ

B. Пропердин

C. Каскадна реакція

Д. С9

Е. Мембраноатакуючий комплекс

114. Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, поки в організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид імунітету?

A. Нестерильний

B. Гуморальний

C. Типоспецифічннй

Д.. Вроджений

115. Післепроцикиення в організм бактерії фагоцитуються макрофагами. Яку роль відіграють макрофаги в кооперації імунокомпетент-них клітин на першому етапі формування імунної відповіді?

A. Забезпечують процесинг і презентацію ан-тигена Т-кілеерм

B. Активують Т-кілери

C. Активують NK-клітини

Д Продукують імуноглобуліни

Е. Забезпечують процесинг і презентацію антигену Т-кілерам

116. У сироватці кроаі немовляти виявлено антитіла до вірусу кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити?

A. Спадкового

B. Природного активного

C. Штучного пасивного

Д. Штучного активного

Е. Природного пасивного

117. У кабінет до лікаря-дерматолога звернувся хворий. З гнійного виділення уретри цього пацієнта лікар приготував мазок забарвив за Грамом. При мікроскопії' в препараті виявлені лейкоцити, в цитоплазмі яких знаходилася велика кількість грамнегативних бобоподібної форми диплококів. Результати якого процесу спостерігаються в препараті?

А. Метаболізму

В Фагоцитозу

С. Капсуяоутворення

Д. Спороутворення

Е. Малігяізації

118. Вам запропоновані для роботи такі препарати: 1 . Бруцельозна нашкірна вакцина.

2. Лептоспірозна вакцина. 3. Вакцина БЦЖ

4. Адсорбована кашлюкно-днфтерійно - правцева вакцина АКДП. 5. Адсорбований правцевий анатоксин. Який імунітет вони обумовлюють?

А. Антибактеріальний

В. Нестерильний

С. Штучний активний

Д. Штучний пасивний

Е. Антитоксичний

119. Для прискорення загоєння рани слизової оболонки moKto хворому призначений препарат, що являє собою термостабільний білок, який міститься у людини в сльозах, слині, грудному молоці матері, а також його можна виявити у свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він являє собою фактор природної резистентності організму і має назву:

A. Інтерлейкін

B. Комплемент

C. Інтерферон

Д. Лізоцим

Е. Іманін

120. Неспецифічні фактори захисту порожнини рота від проникнення патогенних мікроорганізмів відіграють важливу роль у загальній системі фізіологічної стійкості організму. Який з перерахованих компонентів у порожнині рота є найважливішим чинником неспецифічного захисту?

A. Комплемент

B. Лізоцим

C. Пропердин

Д. Бетачлііиии

Е. Фагоцитоз

121. У кабінеті лікаря-пародонгсшога у пацієнта з метою призначення загальнозміїїнювальної терапії вивчались показники неспецифічної резистентності слини і відокремлюваного слизової обо/юнки, Який з перерахованих нижче факторів неспецифічної

резистентності в першу чергу буде вивчений у досліджуваному матеріалі?

A. Інтерферон

B. Секреторний Ig А

C. Пропердин

Д. Лізоцим

Е. Комплемент

122. Лікарю парадонтологу необхідно оцінити у пацієнтки фактори неспецифічної резистент-ностності слини і відокремлюваного слизової оболонки ротової порожнини. Який фактор неспецифічної резистентості слід вивчити в досліджуваному матеріалі в першу чергу?

А. Лізоцим

B. Інтерферон

C. Комплемент

Д. Секреторний Ig A

Е. Пропердин

123. Хворому з діагнозом "виразковий стоматит" лікар-стоматолог призначив лабораторне обстеження з обов'язковим вивченням титру лізоциму у ротовій рідині. Із лабораторії на-дійшлавідповідь, гцо титр лізоциму у ротовій рідині цього хворого 1:5 (норма 1:25). Про порушення якого фактору захисту організму свідчить такий титр лізоцим)' цього хворого?

А. Фактор специфічного захисту організму

B. Фактор неспецифічного захисту організму

C. Фактор специфічної імунної відповіді Д. Фактор тимчасового Захисту організму Е Фактор постійного захисту організму

124. При аналізі імунограми хворого Н. було виявлено зниження рівня Nk-клітін та їх активності. NK-клітинн (natural killers) - це:

A. Природні кілери, що виявляють неспецифічну цитотоксичність

B. Субпопуляція Т-лімфоциггівкукрів

C. Субпопуляція В-клітин пам'яті

Д. Рпновид фагоцитів

Е. Субпопуляція Т-лімфоцитів-супресорів

125. Лектор пояснює студентам-стоматологам роль слини як фактора фізіологічної неспецифічної резистентності оріганзму в попередженні розвитку карієсу. Яке твердження вірне?

A. Всі відповіді вірні

B. Слина регулює розчинність кальцію і фосфору в емалі

C. Слина є буфером кислотоутвореиня а нальоті

Д. Слина містить секреторний імуиоглобуліи А

Е. Слина містить лізоцим

Набутий імунітет» Антигени і антитіла» Серологічний метод мікробіологічної діагностики Інфекційних захворювань» Застосування серологічного методу в діагностиці захворювань порожнини рота» Реакції преципітації та нейтралізації

126. У лабораторію харчової гігієни обласної СЕС доставлено вилучений у продавші на ринку м'ясний фарш із яловичини. У покупця виникли сумніви щодо якості фаршу. Він вважає, що фарш виготовлено із собачого м'яса. Яка імунологічна реакція дозволяє перевіряти якість доставленого продукту?

A. Реакція преципітації

B. Реакція Кумбса

C. Реакція аглютинації

Д. Реакція опсонізації

Е. Реакція імунофлюоресценцД ,

127. З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії ' культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром пообидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, який просякнутий протидифтерійною

антитоксичною сироваткою. Після інкубіції по» сівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку імунологічну реакцію було виконано?

А. Реакцію аглютинації

В. Реакцію Кумбса

С. Реакцію преципітації в' гелі

Д. Реакцію кільдепрецкпітації

Е. Реакцію опсонізації

128. Ліквідатору наслідків аварії на Чорнобильській АЕС, який зазнав великої дози опромінення, проведено трансплантацію часткового мозку. Через якийсь час після проведеної операції у пацієнта діагностовано розвиток реакції трансплантат проти хазяїна. Які антигени стали пусковим механізмом виникнення цієї реакції?

А. Антигени системи HLA клітин організму ліквідатора

В. Антигени системи Rh еритроцитів ліквідатора

С. Антигени HBs, НВс, НВе Д. Антигени системи АВО еритроцитів ліквідатора

Е. Антигени системи НLА клітин кісткового мозку донора

129. Частота виникнення певних захворю- аань у людини асоційована з наявністю пе- виих антигенів гістооумісності. Вкажіть серед перерахованих антигенів ті, з якими найчастіше пов'язують схильність індивіда до певної хвороби?

A. Rh+

B. В О

C. HLA-B

Д. HLA-ДR.A

Е. HLA-A

130. В імунному захисті велике значення мають айтитіла, які взаємодіють з антигенами, що проникли в організм. Вкажіть, яка ділянка молекули імуноглобуліну реагує з детермінантою антигена?

A. L- ланцюг

B. Шарнірна ділянка

C. Н- ланцюг

Д. Стабільні ділянки Н і L - ланцюгів

Е. Варіабельні ділянки Н і L - ланцюгів

131. Для визначення токсигенності коринебактерій дифтерії на щільне живильне середовище поклали смужку фільтрувального паперу, просякнуту антитоксичною дифтерійною сироваткою, а поряд з нею підсіяли у вигляді бляшок культуру мікробів, що вивчається, і завідомо токсигенний штам. Якщо досліджувана культура мікробів продукує екзотоксин, то утворюються:

А. Лінії преципітації, що зливаються

В Лінії преципітації, що перехрещуються

С. Зони дифузного помутніння 7 Д. Відсутність ліній преципітації

Е. Кільце преципітації

132. З яким класом імуноглобуліиів пов'язаний розвиток атонічних алергічних реакцій?

A. lg S

B. lg G

C. lg M

Д. lg A

E. lg Д

133. На базарі громадянин А. продавав ковбасу під назвою „свиняча домашня". У держсанінс-пекції виникла підозра що до фальсифікації ковбаси (підозра, що вона виготовлена з конини). Завдяки якій реакції імунітету можна ідентифікувати харчовий продукт?

A. Аглютинації

B. Преципітації

C. РЗК

Д. Імунофлюорссценції Е. РНГА

134. Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Через 4-5 днів шкірний лоскут прижився, Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на 20 добу почав відторгатися. Які клітини приймають , у цьому участь?

A. Еозинофіли

B. Еритроцити

С. Базофіли

Д. В-лімфоцити

Е. Т-лімфоцити

135. Пасивний специфічний трансплацентарннй імунітет забезпечують:

A. Імуноглобуліни О

B. Імукоглобуліни А

C. Імуноглобуліни М

Д. Імуноглобуліни Д

Е. Імуноглобуліни Е

136. При попаданні чужорідного антигену в організм осіянній реагує синтезом антитіл. Який з перерахованих імуноглобулінів проникає через плаценту, зумовлюючи розвиток природнього пасивного імунітета у новонародженого?

A. lg A

B. lg М

С. lg E

Д. lg Д

Е. lg G

137. Відомо, що деякі імуноглобуліни здатні активувати комплемент. Виберіть із перерахованих ці класи імуноглобулінів:

A. Ig G, Ig M

B. Ig A, Ig O

C. IgД, Ig A

Д. Ig Е, Ig М

Е. IgE, Ig Д

138. В імунній відповіді організму значне місце належить продукції антитіл. Взаємодія яких клітин необхідно дня їхнього синтезу:

A. Макрофаги, Т-ефекторн. В-лїмфоцнти

B. Макрофаги, Т-помічники, В-лімфощгти

C. Дендритні клітини, Т-помічники, В-лімфоцити

Д. Антигеипрезектуючі клітини, Т-помічники,

В-лімфоцити

Е. Клітини Лангерганса, Т-ефектори, В-лімфоцігги

139. Винайдено новий синтетичний матеріал для протезування серцевих клапанів. Як визначити, чи не є цей матеріал антигенним?

A. Потрібно імунізувати лабораторних тварин

B. Постити реакцію аглютинації

C. Поставити реакцію преципітації

Д. За допомогою реакції зв'язування комплементу

Е. Поставити реакцію нейтралізації

140. При дослідженні властивостей штаму кишкової палички з'ясувалося, що він не мас

Н-аитигена, Який структурний компонент відсутній у клітин цього штаму?

А. Клітинна стінка

В. Капсула

С. Зовнішнії мембрана

Д. Джгутики

Е. Мезосоми

141. Для доказу того, кцо плями, на одязі підозрюваною в убивстві є плямами крові людини, ці плями екстрагували ізотонічним розчином і з отриманим екстрактом (як з невідомим антигеном) поставили реакцію преципітації. Що могли використовувати як антитіла?

A. Комплемент

B. Сироватку крові людини

C. Кінську сироватку крові

Д. Імуноглобулін людський нормальний Е. Антивидову сироватку

142. Для лікування хронічного бронхіту дитині призначили змазування Шкіри спиртовим розчином йоду ('сітку йода'). Однак після дворазового її нанесення у дитини розвилася алергічна реакція на йод. Чим є йод у цьому випадку?

А. Гаптеном

B. Повноцінним антигеном

C. Збудником Д. Антитілом

Е. Неспецифічним подразником

143. Жінка Д, 54 років звернулася до лікаря зі скаргами на иепереносимість курячи* яєць. Антигістаміні препарати, що призначив лікар, призвели до деякого поліпшення стану хворої. Які антитіла могли сприяти розвитку цієї реакції?

A. lg A

B. lg E

С. lg Д

Д. lg G

E. lg М

144. У лабораторію судово-медичної експертизи доставленио одяг громадянина В., який безвісно пропав напередодні: Одяг виявлено у сараї, на ньому, є плями бурого кольору, яю експерт визначив як сліди крові. Яку реакцію потрібно використовувати для вирішення питання в тім, чи є ці бурі плями висохлою кров'ю людини?

A. Реакція кільце преципітації

B. Реакція зв'язування комплементу

C. Реакція флокуляції

Д. Імуноферментний аналіз

Е. Реакція аглютинації

145. На одязі людини, яку звинувачують у вбивстві, виявлені плями крові. За допомогою якої реакції можна довести, що це кров людини?

A. За допомогою реакції аглютинації

B. За допомогою реакції імунофлюоресценції

C. За допомогою реакції зв'язування комплементу

Д. За допомогою реакції преципітації

Е. За допомогою реакції нейтралізації

146. У лабораторії яри експертизі шкір тварин була використана реакція термокільїюпре-ципІтацІії за Асколі. Під нас обліку результаті через декілька хвилин після поєднання імунної сироватки та екстракту шкіри було відмічено утворення білуватого кільця. Про що свідчить даний результат?

A. Наявність антигенів збудника сибірки

B. Наявність токсину збудників анаеробної інфекції

C. Наявність збуднику бруцельозу

Д. Поверхневого антигену ешеріхій

Е. Антигену вірулентних сальмонел

147. Хворого доставлено в лікарню із попереднім діагнозом 'ботулізм'. Яку серологічну реакцію слід застосувати для виявлення ботулінічного токсину в досліджуваному матеріалі?

A. Реакцію преципітації

B. Реакцію аглютинації

C. Реакцію зв'язування комплементу

Д. Реакцію нейтралізації

Е. Реакцію імунофлюоресценції

148. Місцевий імунітет визначається наявністю антитіл:

A. Ig А

B. Ig M

C. lg B

Д. І8 Д

E. Ig G

149. У бактеріологічній лабораторії проводилися дослідження м'ясних консервів на вміст ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А, В, Б; контрольній групі мишей ввели екстракт без протиботулінічної сироватки. Яку серологічну реакцію було використано?

A. Нейтралізації

B. Преципітації

C. Зв'язування комплементу Д. Опсоно-фагоцитарну

Е. Подвійної імунної дифузії

150. З метою перевірки тваринницької сировини (шкіри, шерсті) на наявність збудника сибірки, виявляють розчинний термостабільний антиген у водно-сольовому екстракті із сировини. Яку реакцію застосовують для цієї мети?

A. Аглютинаці

B. Преципітації в агарі

C. Кільцеприципітації

Д. Пасивної гемаглютинації

Е. Нейтралізації

151. Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній Взаємодії антитіл і антигенами. Як називається реакція осадження з розчину антигену при впливі на нього імунної сироваггки та електроліту?

A. Реакція преципітації

B. Реакція аглютинації

C. Реакція зв'язування комплементу

Д. Реакція гемадсорбції

Е. Реакція нейтралізації

152. Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємбдії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, заснована на взаємодії гомологічних антитіл і розчинних антигенів в агаровому середовищі?

A. Реакція преципітації в гелі

B. Реакція аглютинації

C. Реакція зв'язування комплементу

Д. Реакція кільцепреципітації

Е. Реакція нейтралізації

153. В імунній відповіді організму значне місце N належить продукції ангтигіл. Які клітини є продуцентами антитіл?

A. Дендритні

B. Плазмоцити

C. Т - хелпери

Д. Макрофаги

Е. Мікрофаги

154. Гуморальний імунний захист відіїрає важливу роль при багатьох інфекційних захворюваннях. Яка дія не є властивою для антитіл?

A. Фагощиуюча

B. Опеонізуюча

C. Активація комплементу класичним шляхом

Д. Нейтралізуюча

Е. Активація клітинної щгготоксичності

155. Одужання організму від інфекційної хвороби супроводжується нейтралізацією антигенів специфічними антитілами. Якими клітинами вони продукуються?

A. Тканинні базофіли

B. Плазмоцити

C. Фібробласти

Д. Еозінофіли

Е. Т-лімфоцити

156. У місцевому імунітеті порожнини рога важливу роль відіграють різноманітні клітини слизової оболонки і антимікробні речовини, які синтезуються ними. Вкажіть, які з перерахованих факторів мають вирішальну роль у забезпеченні локального імунітету:

A. Секреторний Ig А

B. В-лімфоцити

C. Ig G

Д. Макрофаги

Е. еозинофіли

157. У чоловіка,40 років, після введення новокаїну, з цілью видалення зуба, розвинувся набряк Квінко. Які види антитіл приймають, участь у розвитку цієї реакції?

A. lgGl, lgG2 , lgG3

B. lgМ

C. lg A, lg D

Д. lg В

E. lgM та lgGl

Реакція аглютинації. Механізми специфічного імунітету порожнини рота

158. Для визначення рівня протидифтерійного імунітету у дитини було вирішено поставити реакцію пасивної гемаглютинації Чім необхідно сенсибілізувати еритроцити, щоб вирішити поставлену задачу?

A. Гемолітичною сироваткою

B. Дифтерійним антитоксином

C. Антигенами дифтерійної палички

Д. Протидифтерійною сироваткою

Е. Дифтерійним анатоксином

159. Після проникнення в організм бактерії фегоцитуються макрофагами. Яку роль відіграють макрофаги в кооперації імуноком-петентних клітин в процесі формування імунної відповіді?

A. Актиаують Т-кілери

B. Забезпечують процесинг

C. Активують В-лімфоцити

Д. Продукують імуноглобуліни і забезпечують презентацію антигену Т-хелперам Е. Забезпечують процесинг і антигенну презентацію Т-хілпера

160. В імунному захисті організму вирішальне значення мають і му некомпетентні клітини.

Вкажіть, які з наступних тверджень характеризують В-лімфоцити?

A. Вони диференціюються в клітини анти-тілопродуценіи.

B. Вони диференціюються і проходять навчання в тимусі

С. Їх джерелом є яімфоїдна тканина кишечника

Д. Вони забезпечують клітинний імунітет

Е. Вони диференціюються а нейтрофіли

161. В імунному захисті організму вирішальне значення мають імунокомпетентні клітини.

Вкажіть, які з наступних тверджень характеризують Т-лімфоціти?

A. ВоНи диференціюються в нейтрофіли

B. Вони диференціюються в плазмоцити

C. Їх джерелом с лімфоїдна тканина кишечника

Д. Вони диференціюються в макрофаги

Е. Вони забезпечують клітинний імунітет

162. Яким клітинам належить головна роль у клінічних проявах реакцій Нлерчутливості негайного типу?

A. Т-супресорам

B. В-лімфоцитам

C. Т-хелперам Д.Т.ГУТ

Е. Т-кілерам

163. Т-лімфоцит продукує:

A. Бета-інтерферон

B. Інтерлейкін-1

C. Ґмуноглобулін

Д. Альфа-інтерферон

Е. Інтерлейкін-2

164. Специфічний клітинний імунітет забезпечується в основному:

A. Імуноглобулінами

B. Фагоцитами

C. Комплементом

Д. Т-лімфоцнтвми

Е. В-лімфоцитами

165. Для серологічної діагностики інфекційного захворювання у пацієнта взято кров на дослідження. Сироватку крові розвели ізотонічним розчином. Для реакції використовували сироватку хворого у розведеннях від 1:10-до 1:1280 і еритроциги/сенсибілізовані мікробним антигеном. Яку серологічню реакцію використали?

A. Прямої аглютинації

B. Преципітації

C. Пасивної гемаглютинації

Д. Кумбса

Е. Опсонізації

166. З організму хворого на гострий гастроентерит виділено збудник захворювання. Його необхідно ідентифікувати за антигенною будовою. Яку серологічну реакцію потрібно використати для цього? '

А. Реакцію аглютинації

B. Реакцію зв'язування комшісмешу

C. Реакцію нейтралізації Д. Реакцію преципітації Е. Реакцію опсонізації

167. Найважливішим центральним органом імунної системи людини е тимус, до якого надходить частина стовбурних клітин крові для їхнього подальшого дозрівання. Які клітини імунної системи людини диференціюються » цьому органі?

A. Макрофага

B. Плазмоцити

C. Т-лімфоішти

Д. В-лімфоцити

Е. Мікрофаги

168. Ефективна діагноешка иосійства збудників кишкових інфекцій грунтується на іиавлаи-ні антитіл до визначених антигенів бактерій у реакції непрямої гемклютмияці?. Який стандартний препарат треба застосувати ь цій реакції?

A. Оритроіштарні діагностикуми з адсорбованими антигенами бактерій

B. Антитіла проти імуноглобулінів основних класів

C. Моноклональні антитіла

Д. Монорецеттгорні діагностичні сироватки

Е. Еритроцити барана і гемолітичну сироватку.

169. При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворого на кишкову інфекцію була виділена Shigella sonnei. Яка з перерахованих серологічних реакцій була застосована для ідентифікації виділеної чистої культури?

A. Реакція лізису

B. Реакція преципітації

C. Реакція зв'язування комплементу

Д. Реакція нейтралізації

Е. Реакція аглютинації

170. У бактеріологічній лабораторії з патологічного матеріалу виділена чиста культура бактерій, яка частково ідентифікована за морфологічними, тинкторіальними, Культуральними і біохімічними ознаками. Для остаточної ідентифікації обрано адсорбовану аппотинуючу тилоспецифічну сироватку. Яку з відомих Вам різновидів реакції аглютинації треба застосувати в даній ситуації?

A. Реакцію аглютинації на склі

B. Реакцію аглютинації (варіант Відаля)

С. Реакцію аглютинації (варіант Грубера)

Д. Реакцію гемаглютинації

Е. Реакцію пасивної гемаглютинації

171. Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії ангітіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, що заснована на склеюванні мікроорганізмів під дією на них специфічних анггитіл при наявності електроліту?

A. Реакція преципітації

B. Реакція аглютинації

C. Реакція зв'язування комплементу

Д. Реакція гемадсорбції

Е. Реакція нейтралізації

172. Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій високодисперсні антигени адсорбовані на еритроцитах?

A. Реакція нейтралізації

B. Реакція преципітації

C. Реакция зв'язуваиня комплементу

Д. Реакція гемадсорбції

Е. Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації т

173. У пацієнта через 2 місяці після трансплантації нирки погіршився стан На під-

ставі лабораторного обстеження констатовано, що почалася реакція відторгнення трансплантата. Який фактор імунної системи зіграє вирішальну роль у цій реакції'?

A. Т-хелпери

B. Гнтерлейкін -1

С. Природні кілери (NK- кілери)

Д. В - лімфоцити

Е. Т - кілери

174. 3 метою серологічної діагностики інфекційного захворювання лікарю необхідно здійснити реакцію непрямої (пасивної) гемаглютинації. Що потрібно використати для постановки цієї реакції крім сироватки хворого?

A. Ерктроцитарний діагностикум

B. Анатоксин

C. Інтерферон

Д. Діагйостичну сироватку

Е. Гемолітичну сироватку

175. 3 метою серологічної діагностики інфек- ційнОго захворювання лікарю необхідно здійснити реакцію аг лютинації. Що потрібно використати для постановки цієї реакції крім сироватки хворого? ;

A. Анатоксин

B. Діагностичну сироватку

C. Комплемент

Д. Гемолітичну систему

Е. Діагностикум

176. Відомо, що плазматичні клітини виробляють специфічні антитіла наданий антиген. При введенні антигена кількість плазмоцигів збільшується. За рахунок яких клітин крові здійснюється збільшення числа плазмоцигів?

A. В-лімфоцити

B. Еозинофіли

C. Нейірофіли

Д. Базофіли

Е. Т-лімфоцити

177. Система В-лімфоцигів здійснює гуморальний імунітет проти більшості бактеріальних інфекцій.В організмі людини В-лімфоцити дозрівають е:

A. Селезінці

B. Кістковому мозку

C. Печінці

Д. Лімфовузлах

Е. Гимусі

Реакція Імунного лізису (бактеріоліз, гемоліз). Реакція ізв'язуяания комплементу (РЗК). Реакція з використанням мічених антигені та антитіл

178. Серологічне діагностика інфекційних захворювань заснована не специфічній взаємодії нититіл з антигенами. Як називаться серологіна реакція, для проведення якої необхідні 5 інгредієнтів: антиген, антитіло і комплемент (перша система), еритроцит барана і гемолітична сироватка (друга система)?

A. Реакція зв'язування комплементу

B. Реакція пасивної (непрямої) гемаглютинації

C. Реакція преципітації

Д. Реакція гальмування гемаглютинації

Е. Реакція нейтралізації

179. 3 метою серологічної діагностики ор нітозу лабораторія досліджує сироватку крові хворого у реакції зв'язування комплементу. Проте внаслідок несправності апарату досліджувана сироватка не була достатньо прогріта і її власний комплемент не інактивувався. Результат реакції - негативний (гемоліз еритроцитів). Чому не можна брати до уваги результат цієї реакції?

A. Надлишок комплементу із власної сиро-вагпси спричиняє гемоліз

B. Відбувається зниження титру антитіл внаслідок дії комплементу

C. Власний комплемент блокує антиген

Д. Власний комплемент блокує реакцію

Е. Зв'язування комплементу не настає

180. Вкажіть, для постановки якої реакції необхідно взяти комплемент?

А. Аглютинації

B. Преципітації

C. Гемолізу

Д. Нейтралізації

Е. Гемаглютинації

181. Гемолітична сироватка проти еритроцитів барана є необхідною для роботи в лабораторії, де проводиться серологічна діагностика інфекційних захворювань. З якою метою вона використовуються? .

A. Як компонент гемолітичної системи в реакції зв'язування комплементу

B. Для реакції непрямої гемаглютинації

C. Для діагностики гемолітичної хвороби немовлят при резус-конфлїкті

Д. Для реакції затримки гемаглютинації

Е. Для встановлення видової належності еритроцитів у судово-медичній експертизі

182. Хворий; потрапив у лікарню з підозрою на хронічну форму гонореї. Яку серологічну двохсистемну реакцію можна використовувати для виявлення специфічних антитіл у сироватці?

A.Аглютинації

B.Нейтралізації

C.Зв'язування комплементу

Д. Ридіоімунного аналізу

Е. Імуиоферменпюго аналізу

183. Для серологічної діагностики сифілісу з використанням реакції расерманЬ лікар-

лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпі-довий антиген, спиртовий екстракт ліпідів Із серцевого м'яза бика з холестерином, антиген із трепоием, інактивованих ультразвуком, гемолітичну систему, ізотонічний розчин натрію хлориду, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки цієї реакції?

A.Живі трепонеми

B.Комплемент

C.ритроцити барана

Д. Діагностична прешшітуюча сироватка

Е. Антиглобулінова сироватка

184. 3 метою серологічної діагностики інфекційного захворювання лікарю необхідно здійснити реакцію зв'язування комплементу. Що потрібно використати для постановки цієї реакції, крім сироватки хворого?

A. Діагностикум, комплемент, гемолітичну систему

B. Діагностичну сироватку

C. Інтерферон

Д. ЕритроцитарниЙ діагностикум

Е. Анатоксин

185. Для виявлення антитіл до токсоплазм у сироватці крові вагітної жінки використали непряму реакцію імунофлюорссценції. Для цього спочатку фіксований мазок токсоплазм обробили досліджуваною сироваткою. Чим потрібно обробити препарат на наступному етапі?

A. Розчином флуоресцеїня

B. Люмінесцентною сироваткою проти імуноглобуліну людини

C. Імуноглобуліном нормальним людським

Д. Діагностичною сироваткою, що містить антіггіла до токсоплазм

Е. Сироваткою, що містить мічені флуоресцеїном антитіла до, токсоплазм

186. При баїатьох інфекційних хворобах у крові хворого Можна виявиш антигени збудника! Яку реакцію слід застосувати, враховуючи, що рівень антигенемії низький.

A. Твердофазний ІФА

B. Реакцію аглютинації

C. Реакцію непрямо)' гемаглютинації Д. Реакцію латекс-аглютинації

Е. Імуноелектрофорез

187. Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами, Як називається серологічна реакція, при якій використовуються антитіла, мічені флюрохромами?

A. Реакція зв'язування комплементу

B. Реакція ензиммічених антитіл

C. Ланцюгова полімеразна реакція Д Реакція імунофлюорссценції

Б. Реакція молекулярної гібридизації

188. Пацієнт госпіталізований з попереднім діагнозом "гепатит В", Для діагностики захворювання здіснено постановку серологічної реакції, яка базується не взаємодії антиіену з антитілом, хімічно зв'язаним з псроксида-зою або лужною фосфатазою. Яку назву мас використана серологічна реакція?

A. Реакція імобілізації

B. Радіоімунний аналіз

C. Реакція імунофлюоресценції

Д. Реакція зв'язування комплементу

Е. Імуноферменгний аналіз

189. Важливим недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня інформативність у зв'язку з морфологічною подібністю багатьох видів мікроорганізмів. Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?

A. Реакція Кумбса

B. Реакція імунофлюоресценції

C. Імуноферменгний аналіз

Д. Реакція опсонізації

Е. Радіоімунний аналіз

190. В останні роки знайшов застосування метод генної індикації збудників, що дозволяє виявили у досліджуваних зразках фрагменти нуклеїнових кислот патогенів. Виберіть із наведених реакцій ту, яка підходить для цієї мети.

A. Полімеразна ланцюгова реакція

B. Реакція наростання титру фата

C. Радіоімунний аналіз Д. Реакція преципітації

Е. Імуноферменгний аналіз

191. Мікробіологічна лабораторія одержала завдання підготуватись до досліджеїшя матеріалу підозрою на інфікування спорами Збудника сибірки. Який з перерахованих нижче діагностичних препаратів дозволить провести швидке виявлення спор?

A. Люмінесцентна протисибіркова сироватка

B. Протисибірковий імуноглобулін

C. Стандартний сибірковий антиген Д. Ензиммічений імуноглобулін

Е. Моноклональні антитіла проти збудника сибірки

192. З метою діагностики ВІЛ-інфекції досліджують сироватку крові для виявлення специфічних антитіл методом твердофазно-го імуноферментного аналізу Які ензиммі-чені антитіла при цьому використовують? ,

A. Проти імуноглобу лінів людини

B. Проїм антигенів ВІЛ

C. Проти білка gpl20

Д. Проти білка gp 17

Е. Порти білка gp 41

193. Реакція імунофлюоресценції належить до числа широкрвживаних з метою експрес

діагностики інфекційних захворювань, Які властивості бактерій враховуються для іх ідеитификации за умов використання цієї реакції?

А. Морфологічні та антшенні

В. Морфологічні та тинкторіальні

С. Антигенні та імуногенні

Д. Культуральні та антигенні

Е. Культуральні та ферментативні

194. Для виявлення в препараті збудника інфекційного захворювання лікарю необхідно здійснити реакцію імунофлюоресценції. Які для цього потрібно використати антитіла?

A. Лізини

B. Аглютиніни

C. Преципітини

Д. Мічені анггигіла

Е. Комплеменізв'язуючі антитіла Імунний статус людини і методи його оцінки. Природні та набуті імуиодефіцмтні стани.мунопрофілактика та імунотерапія інфекційних хвороб

195. У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту з незмінсною кількістю і функціональною активністю Т- і В-лімфоцнтів при обстеженні виявлений дефект на молекулярному рі вні, при якому порушена функція антигенпре-зентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?

А. О-ЛІмфоЦИГПІ

B. Т-лімфоцити, В-лімфоцити

C. Nk-Клітини

Д. Фібробласти, Т-лімфоцити, В-лімфоцити

Е. Макрофаги, моноцити

196. У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції антигенпрезентацї і імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?

A. Т-лімфоцити

B. Макрофаги, моноцити

C. В-лімфоцити

Д.Фібробласти

Е. 0-лімфоцнги

197. У хворого з клінічними ознаками імунодефіциту проведені імунологічні дослідження. Виявлено значне зниження кількості клїтин, що утворюють розетки з еритроцитами барана. Який висновок можна зробити на основі даних аналізу?

A. Зниження рівня Т-лімфоцитів

B. Зниження рівня 9-лімфоцигів

C. Зниження рівня природних кілерів (NK-клітин)

Д. Зниження рівня системи комлего імунітету

198. У хворої діагностовано «топічний дер» магит. Роль алергене у данної хворої могли відіграш:

А. Гаптген, напівгаптен

В. Антиген, гаітген

С. Будь яка неорганічна речовина

Д. Гаптен

Е. Антиген

199. У хворого діагностовано набутий дефект імунної системи - порушення активації сисгемн комплементу за класичним типом на фоні достатнього вмісту компонентів системи. Запідозрено наявність дефекту антитілоутворення. Зменшення вмісту в організмі яких антитіл можна очікувати в першу чергу?

A. lg M, lg G

B. lg A

C. lg Д

Д. lg E

Е. lg M

200. У хворого Б., 10 років, діагностовано паразитарну інвазію. При імунологічному обстеженні виявлено порушення співвідношення окремих класів імуноглобулінів. Збільшення яких класів імуноглобулінів може бути домінуючим?

A. lg G, lg A

B. lg М, lg G

C. lg A, lg Д

Д. lg A, lg M

Е. lg E, lg M

201. У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні різних ароматичних речовин, що контактували з домашнім пилом та шерстю тварин, діагностовано атонічну бронхіальну астму. Виявлено збільшення lg Е. Для якого типу реакцій ие характерно:

A. Первинна імунна відповідь

B. Вторинна імунна відповідь

C. Алергічні реакції

Д. Реакції зв'язування комплементу

Е. Нетралізація бактерій

202. Спадковий ангіоневротичний набряк як найважчий клінічний прояв порушення функції комплементу пов'язаний з недостатністю:

А. Компонента комплементу СЗ

B. Компонента комплементу С2

C. Компонента комплементу С4

Д. Інгібіторе СІ

Е. Компонента комплементу CS

203. При Імунологічному обстеженні хворого виявлена гіпогамаглобулінемія. Які з перерахованих клінік виробляють імуно-глобуліни?

A. СД8+клітини

B. СД4+клітини

C. Плазматичні

Д. NK -клітини

Е. Т-кілери

204. При обстеженні імунного статусу пацієнт виявлено значне зниження рівня клітин, що утворюють розетки з еритроцитами барана. Як оціниш результати дослідження?

A. Зниження рівня В-лімфоцитів

B. Зниження рівня Т-лімфоцитів

C. Пригнічення функцій кісткового мозку

Д. Тотальний дефект системи імунітету

205. У зв'язку з підозрою на цитомегаловірус-ну інфекцію у новонародженого досліджено сироватку крові і виявлено специфічні імуно-глобулінц класу G. Такі ж антитіла виявлено у матері. Антитіл інших класів не виявлено ані у матері, ані у дитини. Як пояснити результати реакції?

A. Імунною відповіддю інфікованого плоду

B. Транеплацентарним інфікуванням плоду

С. Трансплацентарною передачею антитіл

Д Зараженням під час пологів

Е. Дефектом В-системи імунітету новонародженого

206. У дитини віком 5 місяців, яка поступила до інфекційного відділення з приводу реїшди-вуючої вірусної респіраторної інфекції, лікар запідозрив, що причиною рецидивів вірусної інфекції є аплазія тимуса. Які порушення в імунній системі дитини можуть виявитися при цьому з найбільшою імовірністю?

А. Зниження гуморального імунітету

В. Зшокенняклітинногоімунітету

С. Зниження кількості комплемента в сироватці

Д. Аутоімунні процеси

Е. Пригнічення фагоцитоза

207. При дослідженні імунного статусу дитини 1 року життя, яка страждає частими застудними і кишковими інфекціями, виявлено зниження комплементарної активності крові. Дефект якої фракції системи комплементу призведе до найбільш тяжких наслідків?

A. СІ

B. СЗ

C. С5

д. С7

Е. С9

208. За даними медико-генетичної експертизи новонароджений хлопчик страждає на спадковий імунодефіцит - хворобу Брутона. Такі хворі дуже уразливі до гнійних бактеріальних інфекцій. У якому віці у хлопчика проявляться ці ускладнення?

A. 5 років

B. 1 рік

С. 6 місяців

Д. Відразу після народження

Е. У період статевого дозрівання

209. У дитини 2 років, яка постійно страждає на вірусні та грибкові інфекції, виявлено відсутність загрудинних залоз. Який етап формування імунокомпетентних клітин був порушений у зв'язку з цим?

A. Проліферація та диференціація макрофагів

B. Проліферація стовбурних клітин червоної^ кісткового мозку

C. Перетворення клітин-попередників на Т-лімфоцити

Д. Утворення клітин імунної пам'яті

Е. Диференціація Т- та В-клітин у периферичних органах імунної системи

210. Хворому після опіку зроблено аутот-рансплантацію шкіри. Відторгнення трансплантату не сталося. Це можна пояснити тим, що:

А. Сформувалася штучна імунологічна толерантність

B. Гени, що кодують синтез аутоантегіл, не успадковуються

C. Внаслідок опікової хвороби наступив стан імунологічної недостатності

Д. Речовини клітин шкіри не с антигенами

Е. Існує природна імунологічна толерантність

211. Морфологічні дослідження селезінки виявили активізацію імунних реакцій в організмі. У якнх структурах даного органу починається антигензалежна проліферація Т-лімфоцітів?

A. Центральна зона білої пульпи

B. Червона пульпа

C. Мантійна зона білої пульпи

Д. Периартеріальна зона білої пульпи Е. Маргінальна зона білої пульпи

212. Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане.

A. Інфекційний мононуклеоз, СНІ Д

B. Туберкульоз, мікобактеріоз.

C. Поліомієліт, гепатит А

Д, Дизентерія, холера

Е. Ку-гарячка, висипний тиф

213. У жінки 37 років протягом року періодично виникали інфекційні захворювання бактеріального генезу, перебіг був тривалим, ремісії - короткочасними, При обстеженій виявлени гіпогамаглобулікемія, Порушення функції яки клітин може бути

прямою причиною гіпогамаглобулінемії?

А. Макрофагів

B. Фагоцитів

C. Нейтрофілів

Д. Плазматичних кпітнн

Е. Лімфоцитів

214. Дитина В., першого року життя часто хворіє на вірусно-бактеріальні інфекції, які важко піддаються терапії. При проведенні дослідження імунологічного статусу виявлено відсутність у крові лімфоцитів, що забезпечують клітинний імунітет. Яка форма імунодефіциту і за якою системою він виявлений у цієї хворої дитини?

А. Первинний імунодефіцит, за Т-системою

B. Вторинний імунодефіцит, за Т-системою

C. Первинний імунодефіцит, за В-системою

Д. Первинний імунодефіцит, за макрофагаль-ною системою

Е. Первинний імунодефіцит, за мікрофагами

215. Кількісні методи визначення

Т-лімфоцитів:

A. Антитіла

B. РБТЛ на ЛПС

C. Е-РУК

Д. Лізоцим

Е. РБТІІ наФГА

216. Якісні методи визначення Т-лімфоцитів:

A. Антитіла

B. РБТЛ на ЛПС

C. РБТЛ на ФГА

Д. Лізоцим

Е. М-РУК

217. У хворого з клінічними ознаками первин-ного імунодефішпу виявлено порушення функції антиге н нрезе кта ці і імунокомпетентним клітинам. Дефект структури яких клітин можливий?

A. Макрофагів, моноцитів

B. Т-лімфоцитів

C. В-лімфоцитів

Д. Фібробластів

Е. Нейтрофілів

218. Під час обстеження хворого була виявлена недостатня кількість імуноглобулінів. Які з клітин імунної системи їх продукують?

A. Т-кілери

B. Т-хелпери

C. Т-супресори

Д. Плазматичні

Е. Плазмобласти

219. Для вакцинації використовують токсин, знешкоджений формальдегідом (0,4\%) при 37-40°С протягом чотирьох тижнів. Вперш такий препарат застосував для профілактики дифтерії Рамон. Що це за препарат?

A. Анатоксин

B. Імуноглобулін

С. Антитоксична сироватка

Д. Ад'юютант

Е. Убита вакцина

220. Імунні діагностичні сироватки використовують для:

А. Серологічної ідентифікації

В. Лікування вірусних інфекцій

C. Серологічної діагностики

Д. Антитоксичної терапії

Е. Профілактики сепсису

221. Хворому на дифтерію необхідно терміново ввести антитоксичну сироватку; Як запобігти виникненню анафілактичного шоку, якщо алергічна проба на сироватку позитивна?

A. Сироватку потрібно вводиш лише після десенсибілізації за Безредко

B. Сироватку вводиш не можна взагалі

C. Сироватку потрібно вводити лише внутрішньовенно

Д. Сироватку потрібно вводити лише внут-рішньом'язово

Е. Сироватку варто вводити лише разом з дифтерійним анатоксином

222. Яку вакцину застосовують для профілактики туберкульозу?

А. АД

B. СТІ

C. БЦЖ

Д. EV

Е. Вісповакцнна

223. До якої групи відноситься гакцина, яку застосовують д ія профілактики правця:

А. Хімічна вакцина

В. Атенуйована вакцина

С. Анатоксин

Д. Інактивована вакцина

Е. Генноінженерна вакцина

224. Для терапії ряду бактеріальних інфек-цій моясуть бути використані

A. Хімічні вакцини

B. Аутовакцнни

C. Анатоксини

Д. Атенуйованг вакцини

Е. Інактивовані вакцини

225. Інактивована черевнотифозна вакцина при перевірці на ефективність у досліді на кроликах дала такі результати: титр антитіл перед Імунізації 1:5, після імунізації 1:5. Як це можна пояснити?

А. Титр антитіл значно збільшується тільки при вторинній імунній відповіді

В. Введення черевнотифозної вакцини формує значно виражений клітинний імунітет, а не гуморальний

С. Наявність природного видового імунітету перешкоджас формуванню поствакцина-льного імунітету

Д. У процесі приготування вакцина втратила імуногенні властивості

Е. Для більш активного формування імунітету необхідно вводиш вакцину разом з ад'юаантом

226. Для одержання вакцин-анатоксинів спочатку необхідно накопичиш екзотоксин при вирощуванні токсигенних бактерій на рідкому живильному середовищі, а після цього ізолювати середовище від бактерій. Який засіб стерилізації найбільш раціонально використовувати для цього?

A. Автоклавування

B. Пастеризація

C. Тиндалізація

Д. Фільтрування

Е. Кип'ятіння

227. Дитині 9 років з важкою токсичною фор мою дифтерії зіва ввели кінську антитоксичну, сироватку. Стан дитини покращився, але через 10 днів на шкірі з'явилися висипка, сверблячка, відмічені припухлість і біль в суглобах, у сечі виявлено білок. Яка найбільш ймовірна причина цих явищ?

A. Вторинна інфекція

B. Інфекційна алергія

C. Лікарська алергія

Д. Анафілактичнийшок

Е. Сироваткова хвороба

228. У чоловіка 27 років, який одержав травму в автомобільній катастрофі, через 7 днів з'явилися симптоми правця, у зв'язку з чим йому призначили курс лікування протиправцевою сироваткою. Хворий почав видужувати, однак через 2 тижні в нього підвищилася температура тіла до 38,5, збільшилися лімфовузли, з'явився набряк суглобів, висип типу кропивниці, по рушення з боиу серцево-судинної системи. Яка найбільш ймовірна причина цих явиш?

А Вторинна інфекція

B. Терапевтичний шок

C. Лікарська алергія

Д. Сироваткова хвороба

Е. Анафілактичний шок

229. У чоловіка 42 років з відкритим перело мом правої гомілки через 10 днів після травми з'явилися судоми жувальних і мімічних м'язів, йому ввели лікувальний препарат. Через кішщ хвилин після введення препарату з'явилася за дишка, частий пульс, падіння артеріального тиску, ускладнення дихання. Який препарат мибути найбільш ймовірною причиною вмирав го ускладнення?

A. Сульфаніламід

B. Антибіотик

C. Анатоксин

Д. Донорський гамаглобулін

Е. Антитоксична сироватка

230. У геном вірусу осповакцини був інтегро

ваний ген вірусу гепатиту В, який відпові дає за утворення HBsAg, Рекомбінаитний вірус планується використовувати як пре парат для щеплення. До якого типу належить отримана в такий спосіб вакцина?

А Асоційована

B. Комбінована

C. Генно-інженерна

Д. Синтетична

Е. Хімічна

231. Для екстреної профілактики правші після травми пацієнту необхідно ввести 3000 МО протиправцевої сироваїки за ме тодом Безредка. Механізм десенсибілізації при подрібненому введенні гетерологічної [кінської} сироватки пояснюється:

A. Поступовим зв'язуванням антитіл, що присутні в організмі, з кінським білком без вираженої алергічної реакції;

B. Накопиченням антитіл до кінського біл ка внаслідок подрібненого введення анти гену;

C. Формуванням штучної імунологічної толерантності до кінського білка;

Д. Формуванням несприйнятливості до кін ського білка внаслідок імунізації

Е. Розвитком імунологічного паралічу

232. Вам запропоновані для роботи насту пні препарати: 1.Бруцельозна нашкірна ва кцина. 2.Лептоспірозна вакцина. З.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбована кашлюково дифтерійно-правцева вакцина АКДП. 5.Адсорбований правцевий анатоксин. Який імунітет формується?

A. Штучний активний

B. Нестерильний інфекційний

C. Антибактеріальний

Д. Штучний пасииний

Е. Антитоксичний

233. Отримано агліотинуючу сироватку внаслідок імунізації кроля бактеріями з ан тигенною структурою 1, 3, 4. Як із цієї си роватки одержати монорецепгорну сирова тку проти антигену

A. За допомогою реакції імобілізації

B. За допомогою реакції преципітації

C. За допомогою реакції нейтралізації

Д. Методом адсорбції аглютинінів антиге нами 1,4

Е. За допомогою реакції опсонізації

234. Для створення активного імунітету у людиніцвикористовуються численні вак цинні препарати. Який препарат представ лений живими атгенуйованими бактеріями?

A. Вакцина АКДП

B. Вакцина БЦЖ.

C. Ввкцинв Солка

Д. Вакцина ТАВе

Е. Вакцина проти гепатиту А.

235. Через декілька хвилин після введення пре парату хворому на правець з'явилася задишка, частий пульо, низький артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш ймовірною причи ною такого ускладнення?

A. Антитоксична сироватка

B. Сульфаніламіди

C. Антибіотики Д. Анатоксин

Е. Донорський гамаглобулін

236. При практичному використанні лікуваль них антитоксичних сироваток хворому завжди вводять точно визначені дози. У яких одиницях визначається активність антитоксичної проти дифтерійної сироватки?

A. Легальних

B. Флокуляційних

C. Міжнародних

Д. Бактеріостатичних

Е. Гемолітичних

237. Одним з критеріїв серологічного діагнозу є виявлення діагностичного наростання титру антитіл в парних сироватках Парні сироватки - це:

A. Сировагки, узяті для дослідження у однієї і тієї ж людини з проміжком в 2-3 тижні

B. Сироватки, узяті дам досліджене» у однієї і тієї ж людини одночасно ,

C. Сироватка обстежуваного, яка аналізується паралельно з контрольною сироваткою

Д. Сироватки, одна з яких була отримана з ве нозної, а інша артеріальної кров обсте жуваного Е. Сироватки, отримані шляхом розділення од ного зразка сироватки на дві частини

238. Щоб отримати вакцинний штам туберку льозної палички, Кальмет і Герен вирощували ці мікроби на середовищах з не сприятливим чинником +- жовчею.

Зміни яких властивостей мікробів вони хотіли добитися в цьому випадку?

А. Вірулентних

B. Ангигенних

C. Морфологічних

Д. Тинкторіальних

Е. Культуральних

239. У дитини, що часто хворіє простудними захворюваннями треба визначити імунний статус. До якого класу Належать біля 75 % імуио-глобулінів у нормальних та імунізованих осіб?

A. lg D

B. lg A

C. lg M

Д. lg G

E. lg B

240. У хворого і рецидивуючим кандидоpjм порожнини рота необхідно провести імунологімне обстеження. Вкажіть, у якому напря мку слід провести дослідження з метою ви явлення стану імунодефіциту при даному захворюванні.

A. Фагоцитозу

B. Гуморального імунітегу

C. Системи комплементу

Д. Клітинного імунітету

Е. В-лімфоцитів

Алергія

241. У дитини хворої на дифтерію через 10 днів після введення антитоксичної проти дифтерійної сироватки з'явивився висип на шкірі, що супроводжувався сильною сверб лячкою, підвищенням температури тіла до 38°С, з'явилися болі в суглобах. Яку При чину цих явищ Ви припускаєте?

A. Сироваткова хвороба

B. Анафілактична реакція

C. Атопія

Д. Гіперчутливість уповільненого типу

Е. Контактна алергія

242. У хворого, який одержав травму в ав томобільній катастрофі, через 7 даів з'яви лися перші симптоми пражця Йому при значили курс лікування протиправцевою сироваткою і хворий почав видужувати Через два тижні у хворого підвищилася Те мпература, збільшилися лімфовузли, з'яви лася набряклість суглобів, висипка^ сверб лячка і порушення з боку серцево-судинної системи. Як називається стан, що виник у хворого?

A. Анафілактичний шок

B. Кропивниця

C. Сироваткова хвороба

Д. Дисбактеріоз

Е. Набряк Квінке

243. У хворих на бруцельоз спостерігається позитивна шкірна проба Бюрне. Який фактор імунної системи зіграє вирішальну роль у розвитку запальної реакції у місці введення бруцеліна цим пацієнтам?

A. lg А

B. Сенсибілізовані Т-лімфоцити

C. lgE

Д. lgО

Е. lgД

244. Жінка Д., 54 років, звернулася до ліка ря зі скаргами на непереносимість курячих ясць, що з'явивася нещодавно. Антигіста мінні препарати, які призначив лікар, при зводили до деякого поліпшення стану хво рої. Які антитіла могли брати участь у роз

виту цієї реакції?

A. lg О

В. lg А

С. lg Д

Д. lg E

Е. lg M

245. У хворого з періодичними нападами ЯДу-ки, які виникають при вдиханні різних ароматичних речовин, діагностолвано атопичну бронхіальну астму. Виявлено збільшення !g Е. Для якого типу реакцій це є характерним:

A. ГУТ

B. Цитотоксичні реакції

C. Імунокомплсксні реакції

Д. Анафілактичні реакції

Е. Аутоімунні реакції

246. У пацієнта через 2 місяці після операції з приводу трансплантації ніфки погіршився стан. На основі лабораторного обстеження констатовано, що почалася реакція відторгнен ня трансплантата. Який фактор імунної систе ми відіграє вирішальну роль у цій реакції?

A. В-лімфоцити

B. Інтерлейкін-1

C. Природні кілери

Д. Т-кілери

Е. Т-хелпери 2

247. У пацієнта з бронхіальною астмою за до помогою шкірних алергічних проб встановлена сенсибілізація алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє виріша льну роль у розвитку цього імунопатологічного стану? А. lgД

B. lg Е

C. lgAs

Д. Сенсибілізовані Т-лімфоцити

E. lgA

248. У хворої М. спостерігається локальна реа кція на укус бджоли, яка виникла в перші хвн-лини після укусу. За яким типом реакції гіпер-чутливосгі вона проходить?

A. Анафілактичний

B. Цитотоксичний

C. Імунокомплексний

Д. Уповільненого типу

Е. Ідіотип-антідіотип

249. Після введення лідокаїну у хворого з'яви лася задишка, бронхоспазм, різко знизився кров'яний тиск, Лікар-стоматолог застосував засоби негайної допомоги. Який механізм ле жть в основі таких явищ?

A. Явище ідіосинкразії

B. Алергічні цитотоксичні реакції

C. Алергічні реакції за участю lg В

Д. Гіперчутливість, обумовлена Т-лімфбцигамн

Е. Ефекте, обумовлені Т-кілерами

250. У чоловіка 25 років на прийомі у стомато

лога через кілька хвилин після промиванія рота розчином фурациліну виник значний набряк губів. Який тип алергічної реакції спостерігається у даному випадку?

A. Імунокомплексний

B. Гіперчутливість сповільненого типу

C. Анафілактичний

Д. Стимулюючий

Е. Цитологічний

251. У підлітка було видалено зуб із засто суванням новокаїну. Через 10 хвилин у ньо го з'явилися блідість шкірних покривів, за дишка, розвинулась гіпотензія Алергічна реакція якого типу виникла у підлітка?

A. Стимулюючого

B. Анафілактичного

C. Імунокомплексного

Д. Цитотоксичного

Е. Клітінно-опосередкованого

252. У пацієнта після ін'єкції новокаїну роз вилися симптоми анафілактичного шоку. Вкажіть, що повинен був зробити лікар для попередження цього стану?

A. Провести алергічну пробу на чутливість до новокаїну

B. Ввести кортикостероїд

C. Правильно розраховувати дозу препарату

Д. Ввести антигістамінні засоби

Е. Не вводити препарат

Мікробіологічна діагностика стафілоко кових інфекцій

253. У хірургічному відділенні виникла пі дозра на наявгіісгь внутрішньолікарняної стафілококової інфекції, джерелом якої є медичний персонал. На яке середовище ва рто посіяти матеріал з носоглотки праців ників відділення для виявлення носійства патогенних стафілококів?

A. Середовище Ендо

B. Жовтково-сольовий агар

C. Мясо-пептонний бульйон

Д. Середовище Росселя

Е. Кров'яний шар

254. До лікарні госпіталізовано дитину з . діагнозом "стафілококовий сепсис", На яке живильне середовище треба посіяти кров хворого з метою виділення збудника?

A. Середовище Плоскірєва

B. М'ясо-лептонний агар

C. Цукроїш-пептонний бульон Д. Середовище Бучіна

Е. Жовточно-сочовий агар

255. У чоловіка 36 років, що сіриждас на хронічний активний гепатит з'явилося

ускладнення - стафілококова пневмонія, Виді лена з мокротиия культура стафілокока високо чутлива до тетрацикліну, пеніцилліну і стреп томіцину. Який препарат слід призначити для Лікування цього хворого?

A. Стрептоміцин

B. Пеніцилін

C. Тетрациклін

Д. Комплексне використання всіх зазначених антибіотиків

Е. Будь-який із зазначених антибіотиків + протигрибковий препарат

256. У декількох дітей, що одержували харчу вання з молочної кухні, виявлено захворюван ня, шо характеризується нудотою, блюванням, підвищенням температури. В молочних проду ктах виявлені Гр+ коки, шо утворюють гроно подібні скупчення, однак з організму хворих збудник виділити не вдалося. Найбільш Ймові рною причиною захворювання є накопичення у продуктах:

A. Альфа-токсину

B. Токсі|чн0го білка А

C. Ендотоксину

Д. Ентеротоксину

Е. Еритрогенного токсину

257. У декількох дітей, які одержували харчу вання з молочної кухні, виявлено захворюван ня, що характеризується нудогою, блюванням, підвищенням температури. В молочних проду ктах виявлено Гр+ коки, що утворюють гроно подібні скупчення, однак з організму хворих збудник виділити не вдалося. Який метод дає найбільш вірогідний результат для з'ясування етіології захворювання?

A. Біопроба

B. Реакція нейтралізації на тваринах

C. Реакція преципітації в пробірці

Д. Реакція преципітації в гелі

Е. РПГА з антитільним діагностикумом

258. У чоловіка 26 років на третю добу після апендектомії по ходу шва з'явилася гіперемія та інфільтрація, з рани при легкому натиску ванні виділяється гній. В гної виявлені Гр+ ко ки, що утворюють скупчення неправильної фо рми. Який препарат слід використати для міс цевої специфічної терапії?

A. Антистафілококова плазма

B. Антибіотик, до якого чутливий збудник

C. Стафілококовий антифагін

Д. Рідкий стафілококовий бактеріофаг

Е. Стафілококова аутовакцина

259. У молодої жінки зі строком вагітності 8 Місяцівв иа слизовій статевих органів виявлено золотистий стафілокок. Який препарат найбільш доцільно використати для специфічної профілактики можливих післяпологових ускладнень?

генної флегмони виділено чисту культуру граупозитивних мікроорганізмів кулястої форми, що мають лецитинаїну актиінісгь та коагулюють плазму кролика і розщеп люють маніт в анаеробних умовах. Який з перерахованих нижче мікроорганізмів міг викликати виникнення гнійного ускладнення?

A. S. eppidermdis

B. S. aureus

C. S. pyogenes

Д. S. viridans

Е. S. mutans

270. У дитячому садку після вживання в їжу сиру у дітей виникло захворювання, що характеризується гострим початком, нудо тою, блювотою, проносом. При мікроскопії мазків, виготовлених із сиру і блювотних мас, виявлено фампозитивиі мікроорганіз ми, що розташовуються в мазках у вигляді скупчень, які нагадують грона винограду. Якими будуть Ваші наступні дії для встановлення етіології цього спалаху харчової інтоксикації?

A. Додатково застосувати бактеріологічний метод дослідження

B. Зробити висновок про те, що причиною захворювань став стафілокок

C. Додатково поставити алергічну пробу

Д. Додатково визначити антитіла в сироватці крові

Е. Додатково визначити фаготип стафіло кока

271. Під час спалаху госпітальної інфекції з носоглотки медсестри було виділено ста філок, що відрізняється від штама, виділе ного від хворих, але має R ? плазміду. Яку ознаку може придбати госпітальний опам у результаті кон'югації?

A. Стійкість до антибіотиків

B. Продукування ешеротоксина

C. Фертильність

Д. Синтез стафілоцинів Е. Утворення шорстких колоній

272. В результаті бактеріологічного дослі дження зразків сметани виділено культуру S. aureus. Як довести що ізольована культу ра S. aureus є збудником харчового отруєн ня, яке виникло серед групи споживачів сметани?

A. Виявлення ентеротоксину

B. Визначення плазмокоагулазной активно сті

C. Визначення гемотоксинів

Д. ВизиЙення сахаролітичних властивостей

Е, Вйзнаення лецитнназної активності

273. Для оцінки санітарного стану пологового будинку проведено обстеження медичного персоналу на бактеріоносійство, Які мікроорганізми патогенні для людини?

A. Патогенні стафілококи

B. Мікрококи

C. Сардини

Д. Молочно-кислі бактерії

Е. Біфідумбактеріі

274. У хворого з гнійничковими ураженнями шкіри виділений збудник, який на кров'яному агарі утворює жовті колонії округлої форми, середніх розмірів, оточені зоною гемолізу. У мазках з колонії - коки, розташовані скупчен нями неправильної форми, грампознтивні. Ви ділена культура оксидазо- і каталазопозитивна, ферментує маніт, синтезує плазмокоагулазу. Який вид збудника виділений?

A. Staphylococcus aureus

B. Staphylococcus saprophytics

C. Staphylococcus epid.ermidis

Д. Staphylococcus agalactiae

E. Streptococcus pyogenes

275. Виберіть серед перерахованих мікроорга нізмів збудників гнійних захворювань слизової оболонки рота.

A. Борелії, трепонеми

B. Коринебактерії, фузобактерії

C. Бактероїди, ентеробактерії

Д. Кандіди і аспергіли

Е. Стафілококи, Стрептококи

276. В пологовому будинку збільшилась часто- та випадків інфекційно-запальних захворю вань, викликаних S.aureus. Який епідеміологічний підхід використовується для визначення джерела інфекції?

A. Визначення фаговару

B. Визначення серовару

C. Визначення коліцинотипу

Д. Визначення антибіотикограми Е. Визначення біовару

277. Від хворого з остеомієлітом нижньої ще лепи виділено чисту культуру грампозитивних коків, розміщених у препараті гронами. Вони ферментують маніт до кислоти в анаеробних умовах, коагулюють плазму кролика. До якого виду слід віднести виділену культуру? .

A. Staphylococcus aureus

B. Staphylococcus saprophytics

C. Streptococcus pyogenes Д. Streptococcus mutans

E. Staphylococcus epidermidis

278. Поточне санігарно-мікробіологічве дослі дження повітря у ЛПУ проводять 1 раз у квартал. Який з перерахованих нижче мікроор ганізмів відноситься до санітарио-пошових мікроорганізмів повітря закритих приміщень?

A. C.perfringens

B. Е.соїі

С. В. faccalis

Д. P. aeruginosa

E. S,aureus

279. У зв'язку і випадками післяоперацій них гнійних ускладнень, спричинених золо тистим стафілококом, у відділенні хірургі чної стоматології необхідно знайти джерело інфекції. Які дослідженім слід провести се ред персоналу відділення?

A. Дослідження на дисбактеріоз

B. Перевірка напруженості протистафіло кокового імунітету .

C. Посів крові на стерильність

Д. Виявлення носійства

Е. Дослідження змивів із рук

Мікробіологічна діагностика стрептококових інфекцій.

280. У хворого, що знаходиться на постіль ному режимі, підвищилася температура ті ла до 39°С, з'явився кашель з виділенням великої кількості мокротиння, біль в груд ей кліщі При дослідженні мокротиння ви явлені Гр+ коки» розташовані парами. Який мікроорганізм є найбільш ймовірним збуд ником захворювання?

A. Legionella pneumophila

B. Staphylococcus aureus

С. Klebsiella pneumoniae

Д. Mycoplasma pneumoniae

E. Streptococcus pneumoniae

281. Інфекцію жовчного міхура спричинили мікроорганізми, що мають овоїдну форму, розміщуються попарно або короткими ла нцюжками. На підставі результатів сероло гічких реакцій мікроорганізми віднесені до стрептококів групи Д, Яку вони мають на зву?

A. Ентерококи

B. Зеленячі стрептококи

C. Аерококи

Д. Бета-гемолітичні стрептококи

Е. Пневмококи

282. У дитячому садку 20 дітям, які контактували з хворим на скарлатину, ввели вну-трішньошкірно токсин Діка У трьох дітей на місці введення відзначена припухлість і почервоніння, у інших - реакції немає. Оцінти результати реакції.

A. Діти з позитивною реакцією Діка с носі ями гемолітичнго стрептокока

B. У дітей з позитивною реакцією Діка але ргія до токсину гемолітичнго стрептокока

C. Діти з позитивною реакцією Діка в ми нулому перенесли скарлатину

Д. У дітей з позитивною реакцією Діка будуть відступі антитіла до токсину гемолітичнго стрептокока

Е. У дітей з позитивною реакцією Діка через декілька днів з'являться симптоми скарлатини

283. Після перенесеної інфекції верхніх дих льних шляхів дитина тривалий час страждає від болю у суглобах, що підсилюється в осінній період. Який мікроорганізм є найбільш ймовір ною причиною перенесеного захворювання?

A. S. aureus

B. S. pyogenes

C. С. diphtheriae

Д В. pertussis

Е. Вірус грипу

284. У дитини 2 років з катаральними явищами і висипкою на шкірі лікар запідозрив скарлатину: Внутрішньошкірно дитині була введена не велика кількість сироватки до еркірогенного токсину стрептокока, на місці ін'єкції висипка зникла. Що означають результаті реакції?

А. Клінічний діагноз підтвердився

В. У дитини підвищена чутливість до еритро-

генного токсину

С Захворювання викликав негемолітичний стрептокок

Д. Сироватку потрібно вводити внутріїюньо венно

Е. Імунна система дитини дуже ослаблена

285. З ротоглотки хлопчика, що хворіє на хро нічний тонзиліт, виділили культуру кокоподіб них мікроорганізмів. У мазках вони розташо вувалися у вигляді ланцюжків Які це можуть бути мікроорганізми?

A. Вібріони

B. Стафілококи

C. Ешеріхії

Д. Клостридії

Е. Стрептококи

286. Кров, взяту від хворого з підозрою на сеп сис, посіяли на цукровий бульйон У цукрово му бульйоні утворився придонний осад. У маз ку, виготовленому з осаду, визначалися грам ПОЗИТИВНІ КОКИ, ЩО розташовуються у ВИГЛЯДІ довгих ланцюжків. При пересіванні на кровя ний агар виросли дрібні, прозорі, круглі колйі нії, оточені зоною гемолізу. Які мікроорганизми присутні у крові хворого?

A. Стрептококи

B. Мікрококи

C. Стафілококи

Д. Тетракоки

Е. Сарцини

287. У мазку слизу з мигдаликів хворого на ангіну знайдені кулястої форми мікроорганізми, що розташовуються короткими ланцюжками. Який з перерахованих мікроорганізми знайдений у мазках з мигдаликів?

A. Стафілококи

B. Стрсгггококи С Мікрококи

Д. Диплококи

Е. Тстракоки

288. У хлопчика 12 років після перенесеної ангіни розвинулося ревматичне ураженн серця. Кожнанаступна стрептококова інфекція погіршувала стан хворого. Який пре парат доцільно використовувати для профі лактики ускладнень?

A. Аутовакцина

B. Стрептококовий анатоксин

C. Стрептококовий бактеріофаг

Д. Донорський гама-глобулін

Е. Пеніцилін

289. Від хворого на гломерулонефрит виді лені стрептококи групи А. Які антиген стрептококів визначають типову специфіч ність і мають вирішальне значення в забез печенні вірулентності збудників?

A. Vi-антиген

B. М-протеїн

С. Т-антиген

Д. Р - антиген

Е. OF - антиген

290. У дитини 7 років, хворої на ангіну був узятий патологічний матеріал (мазок з по верхні мигдаликів) і засіяний на кров'яний агар. Через добу виросли колонії стрепто коків, навкруги яких середовище стало про зорим. Наявність якого чинника патоген ності у збудника виявило це дослідження?

A. Ремолізииа

B. Ендотоксину

C. Нейрамінідази

Д. Бета-лакгамази

Е. Лейкоцидіна

291. ЛІкарем-бактеріологом після прове дення мікроскопії харкотиння хворого ви явлено

грамнозктивні овальної форми мікрооргані зми, які розміщуються переважено парами. Які мікроорганізми, найбільш вірогідно, виявлені у харкотинні?

A. Streptococcus pneumoniae

B. Neisseria meningitidis

C. Klebsiella pneumoniae

Д. Staphylococcus aureus

E. Neisseria gonorrhoeae

292. У дитини 8 років яка часто хворіє на ангіну, викликану стрептококами, лікар за підозрив розвиток ревматизму. Який метод мікробіологічної діагностики слід викорис тати для підтвердження діагнозу?

A. Серологічний

B. Еактеріоскопічний

C. Бактеріологічний

Д. Алергічний

Е. Біологічний

293. При огляді дитини 2 років лікар виявив висипання на шиї та у верхній частіні груд ної клітини, а також ері гему язика ("малиновий язик") та поставив діагноз: "Скарлатина" Який мікроорганізм с збудником цього інфек ційного захворювання?

A. Streptococcic pyogenes

В. Escherichia coli

С Neisseria gonorroeae

Д. Mycobacteria tuberculosis

Е. Corynebacterium Д.iphtheriae

294. З ротової порожнини^ клінічно здорового чоловіка 25 років виділена культура Гр+ коків, що мають трохи подовжену форму, розташовані парами або короткими ланцюжками, утво рять капсулу, на кров'яному агарі дають альфа-гемоліз. Носієм якого патогенного мікрооргані зму € цей ЧОЛОВІК?

A. Streptococcus salіvarius

B. Streptococcus pyogenes

C. Streptococcus pneumoniae

Д. Streptococcus feacalis

E. Peptostreptococcus

295. У мокротинні хворого з підозрою на пнев монію виявлені грампозитивні диплококи, по довжені, з загостреними протилежними кін цями. Які мікроорганізми виявлені в мазку?

A. Staphylococcus aureus

B. Streptococcus pneumoniae

C. Klebsiella pneumoniae Д. Neisseria meningitidis E. Neisseria gonorrhoeae

296. При мікроскопії мокротиння хворого на крупозну пневмонію виявлена значна кількість грампозитивних ланцетоподібних диплококів, оточених капсулою. Виявлення якого збудника варто очікувати?

A. Klebsiella pneumoniae

B. Streptococcus pneumoniae

C. Chlamidia pneumoniae

Д. Staphylococcus aureus

E. Escherichia coli

297. У хворого з клінічним діагнозом "крупоз на пневмонія" у грудочках гною, отриманих з мокротиння виявлені синьо - фіолетового ко льору ланцетоподібної форми диплококки, оточені капсулою; лікар - бактеріолог у ви сновку написав, що в мокротинні присутній S. pneumoniae. Який метод був використаний бак теріологом для орієнтовного підтвердження клінічного діагнозу?

A. Мікроскопічний

B. Бактеріологічний

C. Серологічний

Д. Експрес - метод

Е. Біологічний

298. Від хворого з підозрою на крупозну пневмонію з мокротиння виділені грампо зитивні коки, здатні утворювати капсулу. При ідентифікації чистої культури мікроор ганізми ферментували інулін і лізувалися жовчю. Які мікроорганізми виділені від цього хворого?

A. Staphylococcus aureus.

B. Streptococcus haemolyticus

C. Streptococcus pneumoniae Д. Streptococcus viridans

E. Streptococcus pyogenes

Мікробіологічна діагностика менінгококової та гонококової інфекцій. Гонококовой стоматит

299. Двоє дітей з дитячого садка знаходять ся в лікарні з діагнозом "менінгококовий менінгіт" Необхідно провести обстеження інших вихованців і персоналу цього дитса дка для виявлення стертих форм менінгоко кової інфекції і менінгококового носійства. Який метод діагностики варто використовувагги?

A. Бактеріоскопія ліюзору

B. Виявлення менінгококового антигену в лікворі

C. Серологічне дослідження

Д. Культуральне дослідження носоглопсо-вого слизу

Е. Шкірна алергічна проба

300. Дитина 5 років видужує після важкого менінгококового менінгіту. Коли вона змо же знову відвідувати дитячий садок?

A. Після повного клінічного одужання

B. Коли серологічні реакції стануть негати вними4'

C. Якщо всі діти в групі одержать щеплення проти менінгіту

Д. Якщо в лікворі менінгококи не виявля ються

Е. При негативному результаті бактеріоло гічного дослідженій носоглоткового слизу

301. У дитячому саду здійснене обстеження дітей і персоналу з метою виявлення менін гококового носійства. Підберіть метод мік робіологічного дослідження: .

A. Бактеріологічний

B. Алергічний

C. Бактеріокопічний Д. Біологічний

Е. Серологічний

302. Бактеріолог при дослідженні слизу з носоглотки дотримувався визначених пра вил збереження збудників у матеріалі При бяктеріоскотчному дослідженні встанов

лена наявність грамнегативних коків, що нага дують кавові зерна і розташовані парами та тетрадами. Назвіть збудника, що був виділений бактеріологом.

A. Staphylococcus aureus

B. Neisseria meningitidis

C. Neisseria gonorrhoeae

Д. Moraxella lacunata

E. Acinetobacter calcoaeeticus

303. При бактеріоскопічному дослідженні но соглоткового слизу дитини 2,5 років, хворого на назофарінгіт, виявлені Гр- диплококи, схожі за формою на кавові зерна. Які органи дитині найбільш ймовірно будуть уражені, якщо ці мікроорганізми проникнуть у кров?

A. Оболонки мозку

B. Серцеві клапани

C. Ниркові гломерули

Д. Сечостатеві шляхи

Е. Лімфатичні вузли

304. Від дитини, хворої на церебро-спинальний менінгіт, отримана мутна спин номозкова рідина, що містить велику кількість лейкоцитів. Якою серологічною реакцією вар то скористатися для експрес-діагностики за хворювання?

А. Реакцією зв'язування комплементу

B. Реакцією аглютинації

C. Імуноферментний аналіз Д. Реакцією гемаглютинації Е. Реакцією нейтралізації

305. Хворий 5 років скаржиться на сильний го ловний біль, блювоту. Об'єктивно: ригідність м'язів потилиці, безупинна блювота, нудота герпетичний висип на обличчі, лихоманка. Який патологічний матеріал потрібний для ба ктеріологічного підтвердження попереднього діагнозу цереброспинальний менінгіт?

А. Пункція спинно-мозкової рідини, що витікає під тиском і має неприємний запах

B. Виділення урийокультури N. meningitidis випорожнень

C. Виділення бактерій N. meningitidis з мокро тиння

Д. Дослідження блювоти

Е. Виділення бактерій N. meningitidis зі слизвої оболонки сечостатевої системи

306. Хворій на назофарингіт дитині лікар по ставила діагноз "менінгококовий назофарни гіт" Який, метод лабораторної діагностики найбільш доцільний для підтвердження діаг нозу?

A. Алергічний

B. Біологічний

C. Серологічний

Д. Мікроскопічний

Е. Бактеріологічний

307. У дитини, що відвідувала дитячий садок був випадок менінгококової інфекції, виділена чисте культура грамнагативних диплококів. Які з наведниних фактів свід чать, що даний мікроорганізм Neisseria meningitidis?

A. Не росте при ЗО0- С на сироватковому агарі

B. Росте при 37°-С на сироватковому агарі

C. Утворює пігмент Д. Росте на МПА

Е. Ферментує сахарозу

308. На підставі проведеного обстеження та застосування мікробіологічного дослі дження хворій долині було встановлено ді агноз: епідемічний цереброспинальний ме нінгіт. Який мікроорганізм спричинив це захворювання?

A. Neisseria meningitidis

B. Staphylococcus aureus

C. Streptococcus pyogenes Д. Neisseria gonorrhoeae

E. Pseudomonas aeruginosa

309. У препараті, виготовленому з ліквора хворого на гнійний менінгіт, виявили Грам-

негативні диплококи розташовані у лейко цитах. Що забезпечує незавершеність фаго цитозу Neisseria meningitidis?

A. Капсульні полісахаридні антигени

B. Капсульні білкові антигени

C. Пептидогліхани клітинної стінки

Д. Білки клітинної стінки

Е. Ферменти патогенності

310. У дитячому садку одній дитині встано влено діагноз: менінгококовий назофарин-гіт. Яку вакцину може бути застосовано з метою ексгренної специфічної профілакти ки менінгококової інфекції у контакгщих дітей?

A. Хімічну

B. Живу атенуйовану

C. З убитих мікроорганізмів

Д. Анатоксин

Е. Комбіновану

311. Мікробіологічне дослідження гнійних виділень з уретри виявило присутність бак терій, що за Грамом забарвлювалися нег тивно, нагадували кавові зерна і розташо вувалися у лейкоцитах. До збудників якого захворювання їх віднести?

А. Сифіліс

В. Гонорея

С. Венеричний лімфогранулематоз

Д. М'який шанідар

Е. Трихомонадою

312. У хворовитими з явищами гнійного кератоконьюктааи'іу лікар-офтальмолог запідозрив бленорею. Якими методами ла

бораторної діаг ностики варто скористатися для підтвердження діагнозу?

A. Мікроскопічним і бактеріологічним

B. Мікроскопічним і біологічним

С. Мікроскопічним і фагодіагностикою

Д. Бактеріологічним і біологічним

Е. Фагодіагносгики й алергічним

313. На спеціальному живильному середовищі після посіву виділень гною з уретри виросли прозорі з рівними краями колонії, опуклі, сли зової консистенції. При мікроскопії препаратів з цих колоній, виявлені грамиегаивні бобови дні диплококи. Збудником якого захворювання вони можуть бути?

A. Сифілісу

B. Хламідіозу

C. Гонореї

Д. Туляремії

Е. Меліоідозу

314. Від хворого з підозрою на гонорею, який самостійно лікувався пеніциліном, взяли на до слідження гній з уретри. При дослідженні ви явлені L-форми гонококів. Який механізм дії пеніциліну на гонококи?

А. Порушує синтез клітинної стінки

В. Порушує синтез білків

С. Порушує синтез амінокислот

Д. Порушує синтез цитоплазматичної мембрани

Е. Руйнує адгезини

315. При бактеріологічному дослідженні хво рого з підозрою на гонорею росту мікрооргані змів на спеціальних живильних середовищах не виявлено. Які методи діагностики потрібно застосувати щоб підтвердити чи спростувати попередній діагноз?

A. Поставити РП

B. Застосувати біологічний метод

C. Провести мікроскопічне дослідження

Д. Поставити РІФ

Е. Поставити РЗК, алергічну пробу

316. У жінки 28 років, що кілька місяців тому хворіла на гостру гонорею і самостійно лікува лася пеніциліном, спостерігається запалення придатків матки. Реакція Борде-Жангу позити вна. Які ще органи і системи хворої можуть бу ти уражені, якщо не провести курс лікування?

А. Судини

В. Печінка

С. Суглоби

Д. Імунна система

Е. Центральна нервова система

317. При дослідженні гнійних виділень із ший ки матки виявлена присутність грамнегигивних бобоподібних диплококів, які знаходилися як у середині» так і поза лейкоцитами. Назвіть етіо логічний фактор гнійного запалення шийки матки.

A. Колі-eнтеpит

B. Гастроентерит

C. Холероподібне захворювання

Д. Харчове отруєння

Е. Дизентеріеподібне захворювання

328. При постановці досліду з кон'югації бактерій використовувалися штами кишкової палички: 1 стійкий до стрептоміцину ауксотроф- полізину (F+) і 2 - чуттєвий до стрептоміцину прототроф (F -). Яке середо вище варто вибрати для виділення рекомбі нантів?

A. З лізином і стрептоміцином

B. З лізином без стрептоміцину

C. Без лізину із стрептоміцином

Д. Без лізину і без стрептоміцину

Е. 3 факторами F+ і F

329. У відділенні для немовлят відзначені випадки менінгіту, спричиненого кишко вою паличкою. При санітарно бактеріологічному обстеженні приміщень також виявлена кишкова паличка Яке до слідження варто провести для встановлення ідентичності виділених штамів?

A. Вивчення морфологічних властивостей

B. Вивчення культуральних властивостей

C. Вивчення біохімічних властивостей

Д. Тести патогенносгі

Е. Коліцинотипування

330. Хворий IS років скаржиться на загаль ну слабкість, запаморочення, блювання, ну доту, діарею (дефекація до 10 разів у добу). Лікар поставив попередній .діагноз "дизен терія". Однак при бактеріологічному дослі дженні блювотних мас і фекалій шигели не були виділені На середовищі Ендо виросли колонії малинового кольору з металевим блиском. З якою із діагностичних сирова ток позитивна реакція аглютинації виділе ної культури найбільш ймовірна?

A. Сальмонелезна Н-сироватка

B. Сальмонелезна О-сироватка

C. Полівалентна ОК-сироватка

Д. О-холерна сироватка

Е. Сироватка до ієрсиній, серотип 03

331. Хлопчик 12 років знаходився в лікар ні з підозрою на харчову тОксикоінфекцію. При посіві фекалій хворого на середовище Ендо виросла велика кількість безбарвних колоній. Який мікроорганізм можна з най більшою імовірністю виключити з числа можливих збудників захворювання?

A. Escherichia coli

B. Salmonella enteritidis

C. Prcteus vulgaris

Д. Pseudpmonas' aeruginosa

E. Yerxiniventerocolitica

332. В інфекційну лікарню госпіталізована

дитина ;і підозрою на коліентерит. З випорож нень виділена кишкова паличка. Як встановити, приналежність палички до патогенних варіан тів?

A. У реакції аглютинації з О-сироватками

B. На підставі біохімічних властивостей

C. Шляхом фаготипування

Д. Мікроскопією забарвлених мазків

Е. За xapaxтepoм росту на середовищі Ендо

333. У хлопчика 7 років - холероподібне за хворювання (блювота, профузна діарея), При посіві фекалій хворобо на середовище Ендо ви росли однотипні колонії: малинового кольору з металевим блиском. Який мікроорганізм с найбільш можливим збудником захворювання?

A. Yersinia enterocolitica

B. Salmonella enteritidis

C. Ентеротоксигенна Escherichia coli

Д. Shigella sonnei

E. HFR-вібріон

334. При бактеріологічному дослідженні випо рожнень чотиримісячної дитини ізсимптомами гострої кишкової інфекції на середовищі Ендо виросли у великій кількості червоні колоші Які це можуть бути мікроорганізми?

A. Ешерихії

B. Сальмонели

C. Стафілококи

Д. Стрептококи

Е. Шигели

335. В інфекційну клініку госпіталізовано ди тину 4 років з попереднім діагнозом (колі ентерит). Спостерігаються симптоми загальної інтоксикації, блювота, діарея. При бактеріоло гічному дослідженні випорожнень на середо вищі Ендо виросли колонії червоного кольору з металевим блиском, що на склі аглютинувалися полівалентною ОК - сироваткою. Яким чином встановили, що від хворої виділена патогенна кишкова паличка?

A. За антигенними властивостями

B. За морфологічними властивостями

C. За культуральними властивостями

Д. Затоксигснними властивостями

Е. За фагочутливістю

336. 3 випорожнень хворого, у якого була діа рея, виділена чиста культура Е.соїі. Як до вести,що виділений штам є етіологічним фактором даного захворювання?

A. Виявити капсулоутворення

B. Визначити сахаролітпчні властивості

C. Визначити протеолітичну активність

Д. Визначити гемолітичну активність

Е. Провести сероіндентифікацію

337. У бактеріологічній лабораторії провели дослідження чистої культури, якаідентифікована як Е.соїі. Яке з тверджень відносно властивостей бактерій даного виду не є вірним?

A. Усі представники виду є умовнопатогениими

B. Це представники нормальної мікрофлори кишечника

C. Окремі штами використовуються у складі еубіотиків

Д. Можуть викликати кишкові захворюван ня

Е. Можугь викликати нагнійні запалення

338. У дитини з гострою кишковою інфек цією швидко розвинулись ознаки зневод нення, з'явилась кров у випорожненнях. Педіатром було запідозрено коліентерит. Яким методом необхідно скористатись для діагностики ентерального сшеріхіозу?

А Алергічним

B. Серологічним

C. Біологічним

Д. Мікроскопічним

Е. Бактеріологічним

339. Від хворого з підозрою на черевний тиф виділена чиста культура збудника, яку ідентифіковано за морфологічними, куль ту раль ними та біохімічними властивостями як сальмонела тифу Яке дослідження слід застосувати для остаточної ідентифікації збудника?

A. Алергодіагностику

B. Серодіагностику

С. Сероідентифікацію

Д. Антибіотикограму

Е. Фапгшпування

340. З метою діагіюстики черевнотифозно го і паратифозного захворювання проведе на реакція аглютинації Відадя. Вона вияви лася позитивною з черевнотифозним VI-антигеном у розведенні 1:1600, із черевно тифозним Н-антигеном - у -розведенні 1:200. Про що це свідчіть?

A. Інкубаційний період черевного тифу

B. Відсутність черевнотифозною і паратифозного захворювання

C. Черевнотифозне бактеріоносійство

Д. Про захворювання на черевний тиф

Е. Перенесений черевний тиф в анамнезі

341. У хворого з підозрою на черевний тиф протягом двох тижнів захворювання лабо раторний діагноз не був встановлений. Якім матеріал треба направши в лаборато рію для бактеріологічного дослідження на третьому тижні?

A. Фекалії і мочу

B. Мокротиння

С. Слиз з носа

Д. Слиз iз зіва

Е. Промивні води шлунка

342. Дня серологічної діагностики черевного тифу використовують реакцію Відала. Який механізм взаємодії антигенів і антитіл лежить в її основі?

A. Аглютинація

B. Преципітація

С. Бактеріоліз

Д. Гемоліз

Е. мобілізація бактерій

343. Для серодіагностики черевного тифу спи лять реакцію, під час якої до різних розведень сироватки хворого додають діагностикум трьох видів мікроорганізмів і результат якоі оцінюють за наявністю осаду зі склеєних бак терій. Ця реакція відома під назвою

A. Райта

B. Борде - Жангу

C. Васермана

Д. Відаля

Е. Асколі

344. Хворий поступив до інфекційно! клініки з попереднім діагнозом "черевний тиф?". Відчуває себе хворим протягом трьох днів. Використання якого методу дасть можливість підтвердити діагноз?

A. Виділення розеоло культури

B. Виділення копрокультури

C. Виділення уринокультури Д. Виділення білікультури Е. Виділення гемокультури

345. У лабораторію надійшла кров хворого на черевний тиф для виявлення антитіл. Яку із на ведених серологічних реакцій необхідно для цього застосувати?

A. Реакцію аглютинації

B. Реакцію преципітації .

C. Реакцію зв'язування комплементу

Д. Реакцію гемаглютинації

Е. Реакцію гальмуваннягемаглютинації

346. При обстеженні на бактеріоносійство че ревного тифу всироватці крові куховарки С виявлені Vi-антитіла. Яка реакція була викори стана в цьому випадку?

A. PЗК

B. Реакція Відаля

С. РИГА

Д. ІФА

Е. РІФ

347. В анотації до препарату зазначено, що ві містить антигени збудника черевного тифу, ад сорбоввні на стабілізованих еритроцитах

на. З якою метою використовують цей препарат?

A. Для виявлення антитіл у реакції Відаля

B. Для виявлення антитіл у реакції зв'язування комплементу.

C. Для виявлення вшитіл у реакції непрямої гемаглютинації

Д. Для виявлення антитіл у реакції затрим ки гемаглютинації

Е. Для серологічної ідентифікації збудника черевного тифу

348. Ефектніна діагностика носійства збуд ників кишкових інфекцій грунтуеіьея на виявленні ангпггіл до визначених антигенів бактерій у реакції непрямої гемаглютина ції. Який стандартний препарат застосову ють в цій реакції?

A. Еритроцитарні діагностикуми з адсорбованими антигенами бактерій

B. Антитіла проти імуноглобулінів основ них класів

C. Монокдональні антитіла

Д. Монорецепторні діагностичні сироватки Е. Еритроцити барана і гемолітичну сирова тку

349. При повторній постановці реакції аг лютинації Відаля виявлено зростання тит рів антитіл у сироватці хворого до Vi-антигеиів S.typhi з 1:100 до 1:400. Як можна поясните отримані результати?

A. Раніше отримав щеплення проти черев ного тифу

B. Є гострим носієм черевнотифозних мік робів

C. Є хронічним носієм черевнотифозних мікробів

Д. Раніше перехворів на черевний тиф

Е. Хворіє на черевний тиф

350. Хворий з підозрою на черевний тиф був Госпіталізований в інфекційне відд лення на 11-й день захворювання. Який ос новний матеріал дня дослідження найкраще взяти від хворого в цей період?

A. Сечу

B. Сироватку крові

C. Випорожнення Д. Жовч

Е. Вміст розеол

351. Для серологічної діагностики черевно тифозного бактеріоносійства використали діагностикум, який являє собою оброблен таніном еритроцити барана, на яких адсор бовані Vi-антигени Salmonella typhi. У якій реакції буде застосований цей діагности кум?

A.РЗК

B. РГГА

C. РГА

Д. РП

Е. РПГА

352. Хворому 50, років з метою лікування черевного тифу призначили левоміцетин, але пастушого дня стан хворого погіршив ся, температура підвищилася до 39,б*С. Чим пояснити погіршення стану хворого?

A. Дією ендотоксинів збудника

B. Алергічою реакцією

C. Нечутливістю збудника до левоміцетину Д. Приєднанням вторинної інфекції

Е. Реінфекцією

353. До лікаря-інфекціоніста на прийом при йшов хворий із скаргами на лихоманку» яка триває три дні, загальну слабкість, безсоння, головний біль. Лікар запідозрив черевний тиф. Який метод лабораторної діагностики найкра ще призначиш для підтвердження діагнозу?

A. Виділення гемокультури

B. Виділення копрокультури,

C. Виділення уринокультури

Д. Виділення білікультури

Е. Виділення мієлокультури

354. Пацієнт звернувся в лікарню на тугому тижні захворювання, яке за клініко епідеміологічними даними нагадувало черев нотифозно-паратифозну інфекцію. Лікар ви рішив підтвердиш діагноз шляхом виявлення специфічних антитіл. Які препарати слід вико ристовувати для цього?

A. Адсорбовані монорецепторні сироватки

B. Діагностичні сироватки

С. Мічені сироватки

Д. Моноклональні антитіла

Е. Діагностикуми

355. У хворого на черевний тиф на 2-му тижні захворювання в- організмі з'явилися антитіла проти збудника. Які механізми їхньої захисної дії?

А. Опсонізація, активація комплементу

B. Нейтралізація екзотоксинів

C. Активація Т-кілерів

Д. Активація В-лімфоцкгів

Е. Активація Т-супресоріз

356. У реакції пасивної гемаглютинації, поста вленої з еритроцитарним черевнотифозним Vi-діагностикумом, виявили антитіла в розведенні сироватки обстежуваною до 1:80, що вище діагностичного титру. Такий результат свідчить:

A. Про рецидив черевного тифу

B. Про гостре захворювання черевним тифом

C. Про можливе носійство паличок черевного тифу

Д. Про інкубаційний період черевного тифу

Е. Про реконвалесценцію хворого на черевний тиф

357. З крові хворого виділено культуру збудни ка черевного тифу. Які культу рал ьні властиво сті характерні для цього збудника?

A. Утворення безбарвних колоній на середо вищі Ендо і Плоскірева

B. Утворення колоцій червоного кольору з ме талевим блиском на середовищі Ендо

С. Утворення безбарвних колоній на середою вищі вісмут-сульфіт агар

Д. Утворення гемолізу на кров'яному агарі

Е. Утворення ніжної плівки на лужній неп* тонній воді

358. При плановому обстеженні працівника харчового підприємства на носійство збудника деревного тифу виявлено за допомогою пасивної гемаглютинації титр антитіл до Vi-антигену 1:80. Чи можна віднести цю людину до групи носіїв?

A. Так, це носій

B. Перехворів

C. Це розпал хвороби

Д, Це не носій

Е. Щеплений

359. Убита черевнотифозна вакцина при перевірці на ефективність в досліді на кро лях дала такі результати: тітр антитіл перед імунізацією 1:5, після імунізації 1:5. Як це можна пояснити?

A. Титр антитіл значно збільшується тільки при вторинній імунній відповіді

B. Введення черевнотифозної вакцини формує переважно клітинний імунітет, а не гуморальний

C. Наявність природного видового імунітету перешкоджає формуванню посгвакцина-льного імунітету

Д. У процесі приготування вакцина втрати ла імуногенні властивості

Е. Для більш активного формування імуні тету необхідно вводити вакцину разом з ад'ьювантом

360. До лабораторії надійшла кров хворого на черевний тиф (15-й день хвороби) для постановки реакції аглютинації. Вкажіть реактив, з яким очікується позитивна реак ція. .

A. Черевнотифозний Н-діагностику

B. Черевнотифозний О-діагностикум

С. Діагностикум черевнотифозний Vі-еритроцігарний

Д. Сироватка діагностична аглкпинуюча до Н-антигену S. typhi

Е. Сироватка діагностична аглютинуюча до О-антигену S. typhi

361. В районі, де очікується спалах черев ного тифу, необхідно провести профілакти ку серед дошкільників. Який препарат най більш доцільно використовувати для цього?

А. Вакцину TABte

В. Черевнотифозну вакцину, збагачену

Vi-антигеном.

C. Черевнотифозний полівалентний бакте ріофаг

Д. Донорський гамаглобулін

Е. Антибіотик, до якого чутливий збудник

362. В інфекційне відділення лікарні доста влено чоловіка 37 років з клінічними озна

ками черевного тифу, термін захворювання 5 днів, Бактеріологічне дослідження фекалій хворого дало негативиий результат. Який ме тод діагностики виявиться найбільш доцільним з метою уточнення клінічного діагнозу?

A. Бактеріологічне дослідження крові

B. Бактеріоскопічне дослідження крові

C. Серологічне дослідження крові

Д. Бактеріологічне дослідження сечі

Е. Бактеріологічне дослідження жовчі

363. У жінки 32 років протягом тижня спосте рігається висока температура» сильний голо вний біль, лихоманка, печінка і селезінка збільшсні, на шкірі живота помітні елементи роз еольозного висипу. Лікар поставив діагноз "черевний тиф?". Який патологічний матеріал не обхідно відправити на дослідження для уточ неиня діагнозу?

A. Фекалії

B. Мазок крові з пальця

C. Сироватка крові

Д. Жовч

Е. Кров із ліктьової вени, 10 мл

364. Чоловік 57 років, який переніс черевний тиф 2 роки тому назад, відмовляється пройти обстеження на бактеріоносійство. Він ствер джує, що ніяк не може бути носієм сальмонели тифу. Лікар переглянув його медичну картку і погодився з цим. На підставі чого був зробле ний такий висновок?

A. Чоловік переніс легку форму черевного ти фу

B. Чоловік одержав щеплення вакциною TABte

C. Черевнотифозне баюерюносійство триває не більше півроку

Д. У пацієнта підвищена кислотність шлункового соку

Е. У пацієнта був видалений жовчний міхур

365. Хворому з підозрою на черевний тиф лікар-інфекціоніст призначив бактеріологічне дослідження крові. Доцільність цього призначен ня пояснюється тим, що в перший тиждень захворювання на черевний тиф або паратиф спостерігається:

A. Септикопіемія

B. Бактеріемія

C. Токсинемія

Д. Вирусемія

Е. Септицемія

366. Хворий надійшов до інфекційної лікар на 8-й день зі скаргами на головний біль, не здужання, слабкість. Для серологічного досли дження взято кров. При проведенні реакції аі лютинації Відаля всггоювлеио, що вона позитивна у розведенні 1:200 з О -діагностикумом збудника черевного тифу. Який діагноз можи поставити на підставі цього дослідження?

A. Туберкульоз

B. Дизентерія

C. Холера

Д. Лептоспіроз

Е. Черевний тиф

367. При посіві випорожнень хворого на черевний тиф на середовищі Ендо виросли колонії, які мають різне забарвлення і розміри: одні - червоні великі, інші - без барвні середніх розмірів. До яких середо вищ за призначенням відноситься зазначе не в умові живильне середовище?

A. Спеціальних

B. Елективних

C. Дифференційно-діагностичних

Д. Вибіркових

Е. Збагачувальних

368. При повторній постановці реакції аглютинації Відаля виявлено зростання титру антитіл до Vi-антигенів S.typhi у сироватці хворого з 1:100 до 1:800. Як можна поясни ти отримані результати?

A. Хворіє на черевний тиф

B. Є гострим носієм черевнотифозних мік робів

C. Є хронічним носієм черевнотифозних мікробів

Д. Раніше перехворів на черевний тиф

Е. Раніше отримав щеплення проти черев ного тифу

369. У зв'язку зі спалахом черевного тифу виникла необхідність обстеження праців ників кафе. Яка реакція застосовується для діагностіїки носійства?

A. Зворотньої гемаглютинації

B. Непрямої гемаглютинації

C. Латекс-аглютинації

Д. Гальмування гемаглютинації

Е. Vi -гемаглютинації

370. У місті А. спостерігаються спорадичні випадки черевного тифу. Який метод мікробіологічної діагностики не може бути застосований для виявлення інфікуваних людей S.typhi?

A. Біологічний

B. Бактеріологічний

C. Серологічний Д. Алергічна проба

Е. -------------------------

371. В серологічній лабораторії досліджу ється кров хворого з попереднім діагнозом: "черевний тиф". Через який час від початку більшості інфекцій може бути ефективним серологічний метод діагностики інфекцій них захворювань?

A. Через місяць

B. Через 3 доби

C. Через 12 годин

Д. Через тиждень

Е. Відоамого початку захворювання

372. У бактеріологічній лабораторії проводить ся дослідження виділеної з крові хворого з підозрою на черевний тиф чистої культури бактерій. Яку серологічну реакцію слід поставити з метою вивчення її антигенної структури?

A. Преципітації

B. Аглютинації

C. РЗІК Д. ІФА

Е. Флокуляції

373. При бактеріологічному дослідженні промив них вод від хворих на харчове отруєння висіяли чисту культуру бактерій з такими властивостями: ірамнегативна рухлива паличка, на середовищі Ендо росте у вигляді безбарвних колоній, Представником якого роду було зумовлене захворювання?

A. Salmonella

B. Shigella

C. Yersinia

Д. Esherichia

Е. Cifrobacter

374. Від хворого на гастроентерит видалено збудник, який за морфологічними, культураль ними і біохімічними властивостями віднесений до ро^ сальмонел. Які діагностичні препарати необхідно використовувати для ідентифікації збудника за антигенними властивостями?

A. Аглютинуючі діагностичні сироватки

B. Полівалентні сироватки

C. Монорецепторні О - і Н-сироватки

Д. Сальмонельозні О - і Н-діагностикуми

Е. Монорецепторні сироватки О9 і О4.

375. При Ідентифікації збудника харчової ток сикоінфекції з'ясувалося, що за своїми біохімічними властивостями він відноситься до роду Salmonella. Які ознаки збудника дозволять най більш точно встановити його видову належність?

A. Фаготип

B. Антибіотикограма

C. Патогенність для різних видів лабораторних тварин

Д. Серологічний тип токсину, який виділяється збудником

Е. Антигенна структура

376. Зареєстровано спалах харчового отруєння, пов'язаного із вживанням кондитерських виро бів, що зберігалися при кімнатній температурі і прй виготовленні яких використовували качині яйця. Які мікроорганізми могли викликати це захворювання?

A. Кишкова паличка

B. Сальмонели

C. Стафілококи

Д. Легіонели

Е. Холерний вібріон

377. При бактеріологічному дослідженні випорожнень кухаря ресторану, у якого клінічні прояви захворювання відсутні, на вісмут-сульфітному агарі виросли дрібні колонії з металевим блиском. Які це мо жуть бути мікроорганізми?

A. Сальмонели

B. Шигели

C. Ешеріхії

Д. Стафілококи

Е. Стрептококи

378. При бактеріологічному дослідженні блювотних мас від хворих виділені грам-негативні палички середніх розмірів із за кругленими кінцями, рухливі, які аглюти нуються із сальмонельозною О-еироваткою групи В. Ідентичні мікроорганізми виявлені в м'ясному салаті, який напередодні вжива ли всі захворілі. Про збудників якого захво рювання можна думати в цьому випаду?

А. Сальмонели - збудники гострого гастро ентериту

B. Сальмонели - збудники черевного тифу

C. Сальмонели - збудники паратифу А

Д. Ешеріхії - збудники харчової токсикоінфекції

Е. Протеї - збудники харчової токсикоінфекці?

379. Хлопчик, 12 років, знаходиться в лікарні з підозрою на харчову іхжсикошфекцію. При посіві фекалій хворого на середовище Ендо виросла велика кількість безбарвних коло ній. Який мікроорганізм можна з найбіль шою імовірністю виключити з числа можли вих збудників захворювання?

A. Pseudomonas aeruginosa

B. Salmonella enteritidis

C. Proteus vulgaris Д. Escherichia cofi

E. Yersinia enterocolitica

380. У більшості запрошених, котрі побували на банкеті, після 12 годин з'явилися блювота, біль у животі, діарея, підвищення температури. З анамнезу з'ясувалося, що всі гості вживали м'ясний салат, мариновані огірки, кабачки, картоплю, булочки з кремом, фруктові соки. Які з перерахованих мікроорганізмів імовірніше всього будуть виявлені при бактеріологічному дослідженні матеріалу від хворих?

A. S.enteritidis

B. C.botuHnum

C. S.aureus

Д. E.coli

Е. С.perfringeins

381. Від хворого на токсикоінфекцію виді лено чисту культуру, яку ідентифіковано як

Saimonella enteritidis, У даному випадку мова йде про належність до:

A. Серотипу

B. Виду

C. Роду

Д. Хемовару

Е. Біовару

382. В бактеріологічній лабораторії з метою ссроідентифікації культури бактерій, що виділена з матеріалу від хворого з підозрою на сальмонельозний гастроентерит, була проведе на серологічна реакція. Яка саме реакція може бутипоставлена із цим антигеном?

A. Реакція нейтралізації

B. Реакція аглютинації

C. Реакція преципітації

Д. Реакція непрямої аглютинації

Е. Реакція флокуляції

383. Через 2 тижні від початку захворювання у хворого з підозрою на черевний тиф була поставлена реакція аглютинації Відаля. Реакція виявилася негативною. Що може бути причиною негативної реакції Відаля?

A. Наявність збудника у кишечнику

B. Наявність збудника у крові

C. Наявність антитіл у крові

Д. Відсутність черевного тифу у хворого

Е. Наявність збудника у жовчних шляхах

Мікробіологічна діагностика шигельозу та холери Дизентерійний стоматит

384. При розслідуванні спалаху шигельозу бу ло проведено ряд бактеріологічних досліджу вань з метою виявлення джерела інфекції. До слідження не дало результату. Було прийнято рішення провести фагодіагностику. Таке дослі дження передбачає:

A. Визначення фагоцитарної активності крові обстежуваних

B. Виявлення бактеріофагів у патматеріалі

C. Визначення фаготипу виділених культур збудників

Д. Постановку реакції наростання титру бакте ріофага

Е. Виявлення функціональних порушень у ро боті системи травлення

385. Для вирішення питання ретроспективної діагностики перенесеної бактеріальної дизен терії було призначено провести серологічне дослідження сироватки крові з метою встанов лення титру антитіл шигел. Яку з перерахо ваних реакцій доцільно використовувати для цього?

A. Пасивної гемаглютинації

B. Зв'язування комплементу

C. Преципітації

Д. Гемолізу

Е. Бактеріолізу

386. З фекалій хворого виділені шигсли Зонне. Які додапсові дослідження необхід но провести для встановлення джерела інфекції?

A. Використовувати РІФ

B. Поставити антибіопикограму

C. Поставити реакцію аглютинації (РА)

Д. Поставити реакцію непрямої гемаглютинації (РНГА)

Е. Провести фаготипування виділеної чистої культури

387. Від хворої дитини з гострою кишковою інфекцією виділено збудник дизентерії. Які морфологічні і тинкторіальні ознаки характерні для збудника?

А. Грамнегативні нерухомі монобактерії

В. Грамнегатнвні рухливі монобактерії

С. Грампозитивні монобацилй

Д. Грампозитивні Стрептобацили

Е. Грамнегативні вібріони

388. Від хворого на дизентерію виділено культуру шигел. Встановлено, до яких бак теріофагів вона чутлива Однак використанняцих бактеріофагів, як засіб специфіч ної тершії виявилося даремним. Яка най більш імовірна причина невдачі?

A. Збудник розмножується внутрішньоклітинно

B. В організмі людини збудник не утворює рецепторів для прикріплення бактеріофага

C. Використані бактеріофаги є помірними

Д. Інфекційний процес підтримується за рахунок фагостійких мутантів

Е. В організмі людини бактеріофаг інактавуєіься

389. У дитячому садку зареєстрований спалах гострої кишкової інфекції. У хворих дітей спостерігається діарея, кал з домішками слизу і крові, температура підвищена до 38°С, нападоподібний біль у животі, час ті спроби до дефекації. Вкажіть найбільш ймовірного збудника.

A. Ектеррпаггогенна Escherichia coli

B. Salmonella enteritidis

C. Shigella flexneri

Д. Entamoeba dysenteriae

E. Yersinia enterocolitica

390. У бактеріологічній лабораторії підго товлено заявку на придбання препаратів для діагностики кишкових інфекцій. Який із препаратів був внесений у список помилково?

A. Сироватка холериа аглютинуюча О1

B. Бактеріофаг холерний Ель-Тор

C. Люмінеоцеигна черевнотифозна сирова тка

Д, Дизентерійний полівалентний бактеріофаг

Е. Діагностикум еритроцинцжий із шигел Флекснера

391. З метою діагностики бактеріальної дизентерії біологічним методом культуру мікроорганізмів, виділену від хворого, внесли

в кон'юнктивальний мішок морської свинки. Результат виявився позитивним - у тварини роз вився гнійно-серозний кон'юктивїт., Наявність якого фактора патогенності дизентерійної па лички було виявлено за допомогою такого методу?

A. Ентерогоксин

B. Циптоксин

C. Ендотоксин

Д. Капсула

Е. Фімбрії

392. У районну поліклініку доставлений ряд препаратів для специфічної профілактики кишкових інфекцій Який з них був помилково від несений до профілактичних?

A. Полівалентний черевнотифозний бактеріофаг

B. Сироватка сальмонельозна групова

C. Вакцина TABte

Д. Холерна вакцина

Е. Вакцина черевнотифозна спиртова, збагаче на Vi- антигеном

393. При розтині померлеї дитини, яка хворіла на діарею виявлений ексикоз і розлитий фібри нозний коліт. У мазку-відбитку слизової оболонки виявлені грамнегативні палички. Який найбільш ймовірний діагноз?

A. Стафілококова кишкова інфекція

B. Холера

С. Сальмонельоз

Д. Дизентерія

Е. Черевний тиф

394. Від хворого з діагнозом дизентерія були виділені шигели зі здатністю продукувати ек зотоксин. Про який вид шигел йде

мова?

A. Шигела Бойда

B. Шигела Зонне

C. Шипеяа Флекснера

Д Шигела дизентерії

Е. Шигела Нью-Кастла

395. В інфекційне відділення лікарні госпіталі зований хворий зі скаргами на нудоту, рідкі випорожнення зі слизом і прожилками крові, підвищення температури, слабкість. Лікар за підозрив дизентерію. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше призначиш для підтвердження діагнозу?

A. Бактеріологічний

B. Серологічний

C. Мікологічний

Д. Мікроскопічний

E. Протозоологічннй

396. У пацієнта з ознаками коліту виділена чиста культура бактерій, яка за морфологі чними, культуральними і біохімічними властивостями віднесена до роду шнгсл. Яку з названих реакцій доцільно застосувати для серологічної ідентифікації?

A. Аглютинації з діагностичними сироват ками

B. Зв'язування комплементу

C. Непрямої гемаглютинації

Д. Преципітації

Е. Затримки гемаглютинації

397. Хворий був доставлений у лікарню із скаргами на головний білі, підвищення температури, часті випорожнення, болі в жи воті з тенезмами, Лікар поставив клінічний діагноз "дизентерія" і направив досліджу ваний матеріал

випорожнення/ у бактеріо логічну лабораторію. Яким методом діагно стики лікар-бактеріолог повинен був під твердити чи спростувати клінічний діагноз?

A. Алергічною пробою

B. Біологічним

C. Бактеріоскопічним

Д. Серологічним

Е. Бактеріологічним

398. Від хворого в лабораторії виділена чиста культура збудника дизентерії. Які до слідження слід провести з метою її остаточної серологічної ідетчіфікації?

A. Поставиш реакцію аглютинації зі стандартними сироватками

B. Провести реакцію аглютинації h сироваткою хворого

C. Поставити реакцію непрямої гемаглютинації

Д. Провести реакцію молекулярної гібридизації ДНК

Е. Знайти термостабільні антигени в реакції кільцепреципітації

399. У пацієнта, який захворів 3 дні тому і скаржиться на підвищену температуру (38°С), болі в животі, часті випорожнення, присутність крові у випорояшеннях лікар клінічно діагностував бактеріальну дизен терію. Який метод мікробіологічно! діагностики доцільно застосувати в цьому випад ку і який матеріал треба узяти від хворого для дослідження?

A. Бактсріоскопічний - кров

B. Бакгерірскопічний - кал

C. Бактеріологічний - кал

Д. Бактеріологічний - сечу

Е. Серологічний - кров

400. У дитшчому садку протягом 4-х днів занедужало 10 дітей з різних вікових груп із

клінічними ознаками гострої кишкової інфек ції. При бактеріологічному дослідженні випорожнень цих хворих виділені збудники дизентерії Sonnei. У зв'язку із несприятливою епіде міологічною ситуацією у даному дитячому к лективі серед контактних дітей необхідно про вести профілактичні заходи. Який препарат для специфічної профілактики необхідно призна чити дітям, що були в контакті з цими хвори ми?

A. Дизентерійний бактеріофаг

B. Антибіотики

C. Сульфаніламіди

Д. Вакцину TABte

Е. Імуноглобулін

401. Пацієнт видужав після перенесеної дизентерії Зонне і повторно заразився тім же збудником. Як називається така форма інфекції?

A. Хронічна інфекція

B. Рецидив

C. Суперінфекція

Д. Персистуюча інфекція

Е. Реінфекція

402. У хворого з типовою клінічною калиною дизентерії внаслідок раннього застосування антибіотиків під час бактеріологічного дослі дження випорожнень шигели не виявлені. Титр антишигельозннх антитіл в РИГА у парних сироватках у цього хворого зріс у 4 рази. Про що це свідчить?

А. Підтверджує діагноз дизентерії

В. Виключає діагноз дизентерії

С. Переніс д изентерію раніше

Д. Неспецифічна реакція

Е. Вакцинальна реакція

403. При бактеріологічному дослідженні випо рожнень хворого на кишкову інфекцію була виділена Shigella sonnei. Яка із наведених се рологічних реакцій була застосована для ідентифікації виділеної чистої культури?

A. Реакція аглютинації

B. Реакція преципітації

C. Реакція зв'язування комплементу

Д. Реакція нейтралізації

Е. Реакція лізису

404. За умов спалаху шигельозу. групі стуляв тів, які контактували з хворими призначена

фагопрофілактика. Який механізм забезпечить їх захист?

A. Фаготипувания

B. Фагоцитоз

C. Фаголізис

Д. Піноцитоз

Е. Полегшена дифузія

405. На розтині тіла чоловіка 46-ти років на слизовій оболонці прямої та сигмоподібної кишок виявлено множинні коричнево-зелені нашарування, кровоаилиян: у просвіті кишкислиз, невелика кількість крові; гістологічнофібронозний коліт. При бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяна S,Sonne, який найбільш вірогідний діагноз?

A. Сальмонельоз

B. Холера

C. Хвороба крона

Д, Ієрсиніоз

В. Дизентерія

406. Для вирішення питання ретроспектив ної діагностики перенесеної бактеріальної дизентерії було призначене серологічне до слідження сироватки крові з метою встано влення титру антитіл до шигел. Яку з пре рахованих реакцій доцільно використати для цього?

A. Пасивної гемаглютинації

B. Бактеріолізу

C. Гемолізу

Д. Преципітації

Е. Зв'язування комплементу

407. У чоловіка 42 років спостерігаються клінічні ознаки холери. Бактеріоскопічне дослідження фекалій і серологічне дослі дження сироватки підтверджують клініч ний діагноз, тоді як неодноразові спроби виділити чисту культуру збудника на зви чайних для холерного вібріона середови щах не вдаються. Яка найбільш ймовірна причина невдач?

A. На інструменті, що використовувався для відбору патологічного матеріалу, зали шилися сліди дезінфікуючих речовин

B. Не були забезпечені анаеробні умови ви рощування

C. Збудник є ауксотрофним мутантом

Д. Культура заражена вірулентним бактері офагом

Е. Виділена культура тільки морфологічно подібна з холерним вібріоном

408. З випорожнень і блювотних мас від хворого з підозрою на холеру були виділені культури вібріонів. Проведення якої реакції дозволить визначити вид мікроба, що ви кликав це

захворювання?

A. Аглютинації із сироватками, що містять О-антитіла

B. Аглютинації із сироватками, що містять Н-антитіла

C. Пасивної гемаглютинації із еритроцита-рним антигенним діагностикумом

Д. Аглютинації Відаля

Е. Преципітації

409. У лабораторію особливо небезпечних інфекцій надійшли випорожнення хворого з діагнозом "холера". Який метод мікробіо логічної діагностики необхідно використо вувати, щоб підтвердити або спростовати діагноз?

A. Бактеріологічний

B. Постановка РА з діагностичною сироваткою

С. Бактеріоскопічний

Д. Біологічний

Е. Постановка реакції імунофлюоресцеиції

410. В районі відзначений спалах холери. Не обхідно встановити, який біовар холерного ві бріону є збудником. Якйй з наведених нижче методів дослідження дасть найбільш надійний результат?

A. Біохімічна ідентифікація

B. Серологічена ідентифікація

C. Біопроба

Д. Поліміксинова проба

Е. Дослідження морфології

411. До інфекційного відділення поступила ди тина 10 років, у якої сильна діарея та блювота, шкіра суха, цианоз, затримка сечовиділення. До лабораторії відправлений патологічний матеріал - блювотні маси. Який найбільш ймовірний результат посіву патологічного матеріалу на живильні середовища?

A. Блакиті колони на лужному агарі

B. Малинові колонії на середовищі Ендо.

C. Незабарвлені колонії на середовищі Ендо

Д. Жовті колонії на ЖСА

Е. Великі слизуваті колонії на МПА

412. При первинному посіві води на 1% пептонну воду через 6 годин на поверхні середо вища виявлений ріст ніжна плівка. Для збудника якого захворювання характерні такі культуральні властивості?

A. Збудника холери

B. Збудника чуми

C. Збудника туберкульозу

Д. Збудника дизентерії

Е. Збудника псевдотуберкульозу

413. У мазку з випорожнень хворого виявлено грамнегаггивні бактерії у вигляді коми. Які вла стивості в першу чергу слід

вивчити за допо могою мікроскопа дня одержання додаткової інформації про виявлені мікроорганізми?

A. Наявність цист

B. Наявність капсул

C. Наявність спор

Д. Рухливість

Е. Первинну флюоресценцію

414. З випорожнень хворого на гострий гастро ентерит виділено чисту культуру рухливих дрі бних, злегка вигнутих грамнегативних пали чок, які протягом б годин ддоть ріст на лужній 4% лептонній воді у вигляді ніжної блакитну ватої плівки. Яким мікроорганізмам притамані такі озаки?

A. Вібріонам

В. Спіроетам

C. Клостридіям

Д. Баціглам

Е. Спірилам

415. На 1% лужній пептонній воді після посіву в неї досліджуваного матеріалу (випорожнень) після восьми годинної інкубації в термостаті при 37 С виявлений рісту вигляді ніжної блакитнуватої плівки. Для збудника якого захворювання характерні такі культуральні властивості?

А. Холери

В. Чуми

С. Черевного тифу

Д. Паратифу А

Е. Дизентерії

416. З блювотних мас хворого виділені ду же рухливі злегка вигнуті Гр- палички, які дають позитивну реакцію з діагностичною сироваткою Інаба. Які симптоми найбільше ймовірні з'являться у хворого при відсутності лікурання?

A. Зневоднення організму

B. Бактеріемія

C. Ендотоксичний шок

Д. Висип на шкірі

417. У патогенезі холери значну роль віді грають екзоіендотоксини, ферменти агресії. Основним синдромом цієї хвороби є дегідратація. Виберіть, який з перерахованих патогенетичних чинників є основною при чиною зневоднювання.

A. Дефект фосфоліпідів мембран

B. Розщеплення нейрамінової кислоти

C. Деструкція гід ронової кислоти

Д. Активація аденілатциклази

Е. Деструкція муцина

418. Хворий госпіталізований в інфекцій не відділення з підозрою на холеру. Який основний метод дослідження необхідно ви користовувати для підтвердження діагнозу?

A. Імунологічний

B. Бактеріологічний

C. Біологічний

Д. Сірологічний

Е. Алергічний

419. У лабораторії особливо небезпечних інфекцій, проводили мікроскопічні дослі дження мазків, виготовлених із плівки, що виросла на 1 % лептонній воді через в го дин культивування випорожнень, узятих від хворих з підозрою на холеру. На підставі яких морфологічних і тинкторіальннх ознак можна зробити попередній висновок щодо наявності вібріонів у вирослій плівці?

A,. Рухлива, грамнепгшвиа вигнута паличка

B. Рухлива, грамваріабельня вигнута пали чка

C. Рухлива, грам позитиви» вигнута паличка

Д. Рухлива, грамиегатияна пряма паличка з загостреними кінцями

Е. Рухлива, грампозитивна паличка, розташована парами

420. У хворих на холеру в патогенезі виріша льне значення належить холерогену, який зумовлює виділення значної кількості рідини з організму. Механізм дії холерогена полягає в тому, що він:

A. Блокує трансферазу - 2

B. Викликає пошкодження ентероцитів

C. Обумовлює гіперсекрецію солей

Д. Підвищує водно - сольовий баланс

Е. Активує аденілаггциклазу

421. З випорожнень хворого з діагнозом гост- рий гастроентерит виділено чисту культуру фам негативних, трохи вигнутих, рухливих пат ? личок, які ферментували сахарозу і манозу до кислоти і аглютинувались О1 холерною сироваткою. На яких середовищах виділяли чисту культуру?

A. 1% лужна ПВ, середовище ТЦБС

B. Кров'яний м'ясо - лептонний агар, середо- вище Плоскірева

C. 1% лужна пептонна вода, середовище Ендо

Д. М'ясо-пептонний агар, МПБ

Е. Цукровий м'ясо-пептонннй агар, лужний МПА.

422. В лабораторію особливо небезпечних інфехцій доставлено матеріал хворого С. з підо зрою на холеру. Який метод експрес - Діагносгикиможе підтвердити цєй діагноз?

A.РІФ

B.РСК

C.РА

Д. РП

Е. РГА

423. В інфекційне відділення госпіталізовано хвору, у якої спостерігали багаторазовий про нос, блювоту. Випорожнення мають вигляд ри сового відвару. Температура тіла знижена, має місце порушення серцевої діяльності. Шкіра синюшна, зморшкувата. Який фактор патогенності збудника є провідним у розвитку цих порушень?

A. Ендотоксини

B. Ентеротоксини

C. Інвазивність

Д. .Агресини

Е. Гемолізини

424. Санепідемстанція міста С, здійснює конг роль з метою можливого виявлення V.cholerae у морській воді. Яка епідеміологічна особли вість холери при цьому враховується?

А. Ймовірність виникнення госпітальної інфекції

В Зоонозність

С. Сапронозність

ослідження показало, що виділені бактерії відносяться до представників роду:

A. Proteus

B. Escherichia

C. РаеиД.отогш

Д. Salmonella

Е. Shigella

435. Серед групи туристів (27 чоловік), які споживали воду із ставка, через два дні у 7 осіб з'явилися симптоми гострої діареї. Для встановлення етіології даного захворювання в бактеріологічну лабораторію направили досліджуваний матеріал. Який досліджуваний матеріал був використаний для діагнос тики захворювання?

A. Харчові продукт

В. Кров хворих Д Сечу

C. Воду, випорожнення хворих

Е. Мокротиння

436. У мазку з випорожнень хворого вияв лено грамнегативні бактерії у вигляді коми. Які властивості, слід» насамперед вивчати за допомогою мікроскопа для отримання додаткової інформації про виявлені мікроби?

A. Наявність джгутикі

B. Наявність капсул

C. Наявність спор

Д. Наявність цист

Е. Наявність війок

Мікробіологічна діагностика бруцельозу та сибірки. Ураження обличчя й шиї, спричинені збудниками сибірки

437. Доярка у розпалі епідемії грипу звернулася до лікаря зі скаргами на високу тем пературу, загальну слабкість, відсутність апетиту, біль у суглобах. Протягом 10 діб вона лікувалася з діагнозом "грип" Але ін фекціоніст запідозрив у неї бруцельоз. За вдяки якій реакції можна підтвердити діаг ноз?

A. Райта

B. Хеддльсона

C. Імунофлюоресценції

Д. Відаля

Е. Оухтерлоні

438. Територію старого худобомогильиика, який не використовувався більше 50 років, планується відвееги під житлове будівниц тво. Проте дослідження грунту показало наявність Житодатних спор збудника осо бливо небезпечного захворювання. Йкий із зазначених мікроорганізмів найбільш ймо вірно міг зберігатися у грунті протягом такого тривалого часу?

A. Brucella abortus

B. Franoisella tularmis

C. Bacillus anthracis

Д. Yersinia pestis

E. Mycobacterium bovis

439. При постановці біологічної проби та виявлення в мазках-відбигтках з органів загиблих тварин егрептобацил, оточених капсулою, можна поставити діагноз

А. Бруцельоз

B. Туляремія

C. Чума

Д. Сибірка

Е. Крупозна пневмонія

440. При плановому обстеженні доярок постав лена шкірно-алергічна проба Бюрне. Зазначена проба використовується для виявлення сіпер- чутливості до таких препаратів:

A. Бруцеліну

B. Туберкуліну

C. Альлуберкуліну Д. Тулярину

Е. Антраксину

441. Ветеринарний фельдшер, що працює на тваринницькій фермі, звернувся до лікаря зі скаргами на болі в суглобах, лихоманку, не здужання, пітливість вночі. Хворіє майже мі сяць. Зважаючи на те, що хворий пращя на тваринницькій фермі і відповідні скарги, лікар запідозрив у нього бруцельоз. Який матеріал, узятий від цього хворого, підтягає досліджен ню в звичайній мікробіологічній лабораторії?

A. Сироватка крові

B. Спинномозкова рідина

C. Блювотні маси

Д. Сеча

Е. Випорожнення

442. Хворій, 34 роки, звернувся з приводу по яви на обличчі карбункула. Дані огляду : нещільний, без болю набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункула чорний струп, по периферії навколо карбункула розташовані везикулярні висипання. Мікробіологічне дослидження виявило наявність нерухомих стрептобацил, що здатні утворювати капсули. Які мікроорганізмами є збудниками даної хвороби?

A. Bacillus megaterium

B. Staptylococcus aureus

C. Bacillus аnthrасоіД.еs

Д Bacillus lubtilis

Е. Bacillus antracis

443. У ветеринарного лікаря після огляду за гиблої корови через певний час на щоці з'явився карбункул чорного кольору. При мікроскопічному дослідженні його «місту вилвлвнігря м позитивні, розташовані ланцюжками палички з обрубленими кінцями, шо нагадують бамбукову

мову паліцю. Який збудник має зазначени морфологічні і тинкториальні властивості?

А. vulgaris

B. C.petfiringens

C. Y.peatis

Д. B.anthracis

Е. F.tularensis

444. Обстежуючи хворого, лікар поставив попередній діагноз "Сибірка. Шкірна форма". У випадку, якщо попередній діагноз вірний, у мазках з екссудату .карбункула, забарвлених за Граму можна знайти:

A. Великі фіолетового кольору палички з обрубленими кінцями, що розташовуються ланцюжками

B. Фіолетові патички, що розташовуються під кутом один до одного

C. Рожеві палички, що розташовуються в мазках безладно

Д. Палички рожевого кольору, біполярне забарвлення

Е. Рожеві, злегка вигнуті палички

445. До інфекційно лікарні доставлено ветеринарного лікаря з підозрою на бруцельоз. На підставі якого серологічного тесту можна підтвердили діагноз?

A. Реакції аглютинаціі Райта

B. Реакції аглютинації Відаля

C. Реакції преципітації Асколі

Д. Реакції аглютинації Вейгля

Е. Реакції зв'язування комплементу Васер-мана

446. У прийомне відділення інфекційної лікарні звернувся чоловік, що, за його словами, одержав поштою конверт із підозрілим порошком. Чоловіка госпіталізували в ізолятор, а порошок з конверта направили в бактеріологічну лабораторію з метою дослідження на наявність спор задника сибірської виразки. Який метод дослідження дає можливість якнайшвидше знайти можливий збудник?

A. Реакція преципітації в гелі

B. Реакція зв'язування комплементу

C. Імунолюмінесцентний метод

Д. Виділення чистої культури

Е. Біопррба на мишах

447. Диггині поставили діагноз "бруцельоз". У контакті з хворими тваринами вона не була. Як дитина могла інфікуватися?

A. Через сире молоко

B. Через немиті овочі і фрукти

C. Через воду

Д. Через брудні руки

Е. Під час інєкцій

448. У чоловіка 42 років, Що працює м'яс ником, при зовнішньому огляді лікар побачив на шкірі руки конусоподібний інфільтат яскраво-червоного кольору, з різко вираженим набряком тканин, У центрі інфільтрату чорного кольору струп, Про яке захворювання йде мова?

A. Флегмона кисті

B. Абсцес

C. Фурункульоз Д. Чума

Е. Сибірка

449. Для остаточного підтвердження попереднього діагнозу бактеріологом проведений: 1) Посів патологічного матеріалу на печінковий і цукровий бульйони; 2) Перевірка чутливосгі изолятів до дії анілінових барвників; 3) Серологічні реакції Райта і Хеддельсона; 4) Шкірно-алергічна проба Бюрне. Який діагноз був підтверджений за допомогою вищеперерахованих бактеріологічних досліджень?

A. Лихоманка Ку

B. Туляремія

C. Черевний тиф

Д. Сальмонельоз

Е. Бруцельоз

450. У хворих на бруцельоз спостерігається позитивна шкірна проба Бюрне. Який фактор імунної системи відіграє роль у розвитку запальної реакції в місці введення бруцеліну цим пацієнтам?

A. lg А

B. Сенсибілізовані Т-лімфоцитн

C. lg E

Д. lgC

Е. lg Д

451. Щоб перевіриги тваринницьку сировину (шкіру, вовну) на наявність збудника Сибірки, готують розчинний термостабільний антиген у водно-сольовому екстракті із сировини. Яку реакцію застосовують для цього?

A. Нейтралізації

B. Преципітації в агарі

C. Аглютинації

Д. Пасивної гемаглютинації

Е. Кільцепреципітації,

452. При обліку посіву уколом в стовпчик желатину мікробів, виділених від хворих з підозрою на сибірку, було виявлено розрідження желатину у вигляді «перевернутої ялинки». Про прояв яких властивостей можна говорити в даному випадку?

A. Протеолітичних

B. Сахаролітичних

C. Фібрінолітичних

Д. Гемолітичних

Е, Культуральних

453. При мікроскопічному дослідженні гною з карбункула від хворого на сибірку аиявлейо паличкоподібні мікроорганізми і обрубленими кінцями, розташовані в ланцюжках ті оточені

капсулою. Які мікроби вйявлено? А, Монобацили В. Стрептобацили С. Монобактерії Д. Стрептобактерії Е. Диплобактерії

454. В лабораторії при експертизі шкір тва-рин була використана реакція за Асколі. Через декілька хвилин після поєднання імунної сироватки та екстракту шкіри було відмічено утворення білуватого кільця. Про що свідчить даний результат?

A. Наявність токсину анаеробної інфекції

B. Наявність збудника бруцельозу

C. Наявність антигенів сибірки

Д. Наявність поверхневого антигену еше-ріхій

Е. Наявність вірулентного антигену сальмонел

455. До лабораторії надійшов матеріал (витяжка тваринницької сировини) з з району, де відзначаються випадки сибірки серед тварин. Яку серологічну реакцію необхідно застосувати в досліджуваному матеріалу?

A. Непрямої гемалшщшації

B. РадіоімунниЙ аналіз

C. Преципітація в агарі

Д. Зв'язування комплементу

Е. Термопреципітації

456. До лікаря-стоматолога звернувся пацієнт з великою неболючою виразкою у щелепно-лицевій ділянці. Прн мікроскопії матеріалу з карбункула виявлено великі грам-позитивні палички, оточені капсулою. В якому напрямку слід здійснити бактеріологічні дослідження для підтвердження діагнозу?

A. Виявлення збудника сибірки

B. Виявлення виньогнійної палички

C. Виявлення клостридій

Д. Виявлення бактероїдів

Е: Виявлення фузобактерій

Мікробіологічна діагностика чуми та Туляремії

457. У міську інфекційну лікарню надійшов пацієнт із симптомами, що дали можливість лікарю поставши діагноз 'Туляремія". Який з методів може бути використаний для ранньої діагностики захворювання?

A. Алергічна проба

B. Біологічний

C. Серологічний (реакція аглютинації)

Д Бактеріологічний (виділення чистої культури)

Е. Мікроскопічний

458. У міську інфекційну лікарню надійшов пацієнт із симптомами, що дозволяють лікарю поставити попередній діагноз: туляремія, Який з нижчеперелічених методів використовують для ранньої діагностики в сучасних умовах?

A. Бактеріологічний

B. Біологічний

C. Серологічний

Д.. РІФ (експрес-метод)

Е. Алергічний

459. У чоловіка 36 років з підозрою на чуму для уточнення діагнозу були пунктовані лім-фоузли (бубони) і вміст посіяний на МПА в чашки Петрі. Через добу на чашках з однорідним ростом мікроорганізмів з'явилися стерильні ділянки округлої форми (1-1, 5 мм). Як пояснити появу цих стерильнюс плям?

A. Невірно обране елективне середовище

B. У патологічному матеріалі була невелика кількість збудника

C. У старих культурах клітини бактерій піддаються автолізу

Д. Разом зі збудником був виділений мікроб-антагоніст

Е. Культура є лізо генною

460. Для виявлення чумної бактерії в мазку зі збільшеного лімфовузла використовували реакцію імуиофлюоресценції [РІФ], дая чого препарат був оброблений люмінесцентною протичумною сироваткою. При мікроскопії в люмінесцентному мікроскопі виявлені бактерії, що світилися. Це було розцінено як присутність у мазку збудника чуми- Люмінесценція чумних бактерій пов'язана з тим, що:

A. Протичумні антитіла зв'язалися з антигенами поверхні чумних бактерій і дають світіння, оскільки вони пов'язані з люмінесцентним барвником

B. Відбулася реакція антиген-антиггіло на поверхні бактерій .

C. Люмінесцентний барвник забарвив бактерії мазку Д. Чумні бакгерії лають власну люмінесценцію Е. Комплекс антиген-антитіло на поверхні чум них бактерій зв'язав комплемент

461. Від хворого з високою температурою, ознобом, головним болем кащлем, з харкотинням виділили палички овоїдиої форми з біполід рним забарвленням, грамнегативкі. У мазку з бульйонної культури бактерії розтадовукт ланцюжками, на агарі утворять

форми. Для якого захворювання це характерно?

A. Чума

B. Туберкульоз

C. Менінгококовий нюофарингіт

Д. Дифтерія

Е. Стрептококова ангіна

462. Група стоматологів України повинна похати у відрядження я Африку, Однак відомо, що в цій країні в середньому щороку хіорІют на чуму кілька сотень людей. Яку з перерахованих вакцин потрібно використовувати для профілактики чуми?

А. СТІ

B. Живу вакцину EV

C. Чумний анатоксин

Д. Комбіновану вакцину

Е. Хімічну вакцину

463. З метою підтвердження діагнозу "Туляремія" мисливцю» госпіталізованому на 5 - й день, хвороби варто провести для ранньої діагностики:

A. РПГА

B. РА

C. Алергічну пробу

Д. РЗК

Е. РІФ

464. У селищі К. у декількох господарствах була виявлена масова загибель гризунів. Виникла підозра, що причиною може бути чума. Які постмортальні дослідження тварин варто провести з метою екстреного, встановлення збудника інфекції?

A. Реакція кільцепреципітації

B. Реакція аглютинації

C. Реакція пасивної аглютинації

Д. Реакція зв'язування комплементу

Е. Реакція нейтралізації

465. Вірогідність бактеріологічного дослідження при діагностиці чуми підвищується при застосуванні реакції імунофлюоресце-нції. Опишіть отриману При цьому мікроскопічну картину.

A. Дрібні кокоподібні бактерії рожевого кольору

B. Дрібні овоїдні палички з яскраво-зеленим світінням

О. Великі палички з обрубленими кінцями фіолетового кольору

Д. Дрібні палички з закругленими кінцями рожевого кольору

Е. Злегка вигнуті червоні палички, розташовані під кутом

466. У хворого з підозрою на чуму узятий на дослідження пунктат з пахових лімфовузлів. Матеріал посіяний на тверде живильне середовище. Який вид повинні мати колонії у випадку підтвердження діагнозу "чума"?

А. "Мереживної хусточки"

B. "Крапельок ртуті"

C. "Крапельок роси"

Д. "Шагреневої шкіри"

Е. "Левиної гриви"

467. При мікроскопії мокротиння хворого з попереднім діагнозом "гостра пневмонія"

виявлені хаотично розтшовані мікроорганізми

овоїдиої форми довжиною до 2 мкм, інтенсивно забарвлені на полюсах, Який найбільш ймовірний діагноз можна поставити на підставі триманих даних?

A. Легенева форма чуми

B. Пневмококова пневмбнія

C. Стафілококова пневмонія

Д. Клебсієльозна пневмонія

Е. Дифтерія

468. В одному з гірських селищ маля місце масова загибель гризунів. Одночасно хворіло населення цієї місцевості. Хвороба супроводжувалася швидким підвищенням температури тіла до 40°С, вираженою інтоксикацією, збільшенням пахових лімфовузлів. У препарахах-мазках із трупного матеріалу були виявлені грамнега-тивні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням. Які мікроорганізми є збудниками цього інфекційного захворювання?

A. Клостридії

B. Стафілокок

C. Збудник туляремії

Д. Збудник сибірки

Е. Паличка чуми

469. Лікар запідозрив у хворого бубонну форму туляремії і направив досліджуваний матеріал до бактеріологічної лабораторії для проведення бактеріологічного методу діагностики. У чому особливість цього методу в даному випадку?

A. Виділяють чисту культуру від заражених лабораторних тварин

B. Виділяють чисту культуру на щільних живильних середовищах

C. Виділяють чисту культуру з використанням середовищ збагачення

Д. Ідентифікують виділену культуру за антигенною структурою

Е. Виділяють чисту культуру на рідких живильних середовищах

470. У мисливця за ондатрами підвищилася температура тіла до 39° С, з'явилися головні болі, слабкість. На шкірі в області шиї утворилася неглибока вирізка. Із зіскрібу виразки виготовлений препарат. Виявлені грамнегативні рівномірно пофарбовані, дуже дрібні палочкопо-дібні і кокоподібні мікроорганізми, що не мають капсул. Про збудника якого захворювання можна думати в даній ситуації, якщо врахувати описану морфологію мікроорганізмів» рід занять хворого і клінічну картину?

A.Туляремії

B. Сибірки

C. Чуми

Д. Бруцельозу

Е. Лейшманіозу

471. У лабораторії особливо небезпечних інфекцій проводиться мікроскопічне дослідження

патологічного матеріалу, забарвленого за Гінсом-Буррі, від хворого з підозрою на чуму, Яку властивість збудника дозволяє визначити даний метод?

A. Кислотоскість

B. Спороутворення

C. Капсулоутворення

Д. Лугостійкість

Е. Наявність зерен волютину

Мікробіологічна діагностика туберкульозу та актиномікозу. Ураження порожнини рота за умов туберкульозу. Актиномікоз ротової порожнини

472. У дитини 7 років уперше виявлена різко-позитивна проба Манту на туберкулін. Про що свідчить ії результат?

A. Про інфікування паличкою Хансена

B. Про інфікування туберкульозною паличкою

C. Про раніше проведене щеплення БЦЖ Д. Про раніше поставлену пробу Манту Е. Про захворювання на туберкульоз

473. При оформленні дитини в школу для рішення Питання про необхідність ревакцинації поставлена проба Манту, що виявилася негативною. Про що свідчить даний результат проби?

A. Про відсутність клітинного імунітету до туберкульозної палички

B. Про наявність клітинйого імунітету до туберкульозної палички

C. Про відсутність антитіл до туберкульозних бактерій

Д. Про відсутність антитоксичного імунітету долуберкульозу

Е. Про наявність антитіл до туберкульозних бактерій

474. При вивченні мокротиння, узятого від хворого з підозрдю на туберкульоз, приготували препарат і забарвили його за Цілем-Нільсеном. Яка повинна бути мікроскопічна картина для підтвердження попереднього діагнозу?

A. Тонкі бактерії червоного кольору на блакитному тлі

B. Мікроорганізми з ядром рубіново-червоного кольору і блакитною цитоплазмою

C. Червоного кольору бактерії на білому тлі

Д. Паличкоподібні мікроби у виді ланцюжків фіолетового кольору

Е. Паличкоподібні мікроорганізми червоного кольору на зеленому фоні

475. В мазку з мокротиння хворого на туберкульоз, забарвленому за Цілем-Нільсеном, мікобактерії туберкульозу не виявлень Якими методами можна збільшити вірогідність бакте-ріоскопічного виявлення збудника в мокротин ні?

A. Приготувати препарат "висяча крапля"

B. Забарвити іншим методом

C. Приготувати препарат "товста крапля"

Д. Люмінесцентної мікроскопії висячої краплі

Е. Методами флотації і гомогенізації

476. Для попередження якого з перерахованих захворювань використовується вакцина з живих аггенуйованих бактерій?

A. Правець

B. Ботулізм

C. Кашлюк

Д. Туберкульоз

Е. Дифтерія

477. Хворому на туберкульоз, в анамнезі якого була відкрита легенева форма захворювання, проведено мікроскопічне дослідження мокротиння з метою виявлення збудника. Який метод забарвлення був використаний?

A. Метод Ціля-Нільсена

B. Метод Грама

C. Метод Пєшкова

Д. Метод Романовського-Гімзе

Е. Метод Нейсера

478. У хворого чоловіка в шийно-щелепній області виявлений твердий флегмоноподібний інфільтрат синьо-багрового кольору з численними фістулами, з яких виділяється гній з неприємним запахом Дня підтвердження діагнозу актиномікоз при мікроскопічному дослідженні гною бактеріолог повинен виявити:

А. Грамиегативні диплобактерії

B. Грам позитивні стрептококи

C. Друзи

Д. Кислотостійкі палички Е. Грамиегативні диплококи

479. До коледжу зарахований юнак 16 років з сільської місцевості. При плановій постановці реакції Манту виявилося, що в цього юнака вона негативна. Яка найбільш раціональна тактика лікаря?

A. Повторити реакцію через 1 мес.

B. Провести серодіагносгаку туберкульозу

C. Терміново ізолювати юнака з навчального колективу

Д. Провести прискорену діагностику методом Прайса

Е. Зробити щеплення БЦЖ

480. Дитині 6 років, у якої запідозрений актив иий туберкульозний процес, проведена діагностична реакція Манту Який імунобіологічішй препарат при цьому був використаний?

А. Тулярии

B. Вакцині БЦЖ

C. Вакцина АКДП

Д. Туберкулін

Е. Вакцина АДП

481. У пологовому будинку планується вакцинація дітей проти туберкульозу. Який з Перерахованих препаратів необхідно мати для цього?

A. Вакцину БЦЖ

B. Вакцину АКДП

C. Туберкулін

Д. Вакцину АДП

Е. Вакцину СТІ

482. У бактеріологічну лабораторію направлене мокротиння хворого на туберкульоз. Для бактеріоскопічного дослідження препаратів по виявленню туберкульозної палички потрібно використовувати один із зазначених методів забарвлення: АЦіля-Нільсена

B. Буррі - Гінея

C. Здфодовського Д Грама

Е. Ромаковського

483. З ценгрифугата порції сечі, отриманої від хворого з підозрою на туберкульоз нирок, приготували препарат для мікроскопії. Який метод забарвлення препарату використовують для виявлення збудника?

A. За Леффлером

B. За Буррі

C. За Грамом

Д. За Цілем-Нільсеном

Е. За Ожешко

484. При мікроскопії препаратів, виготовлених з мокротиння хворого і забарвлених за методом Ціля-Нільсена виявили яскраво-червоні палички, що розташовуються поодиноко або групами, нечутливі до дії кислот. На штильних середовищах ознаки рости з'являються на 10-15 день. До якого виду відносяться виділені бактерії?

A. Mycobacterium tuberculosis

B. Yersinia pseudotuberculosis

C. HistoplaSma dubrosii,

Д. Klebsiella rhinoscleromanis E. Coxiefla bumettii

485. У мазку, виготовленому з мокротиння хворого на туберкульоз, мікобактерії (БК) не виявлені. Чи можна підвищити імовірність бактеріоскопічного виявлення збудника у мокротинні? Якщо так, то якими методами?

A. Методом імуноферментного аналізу

B. Біологічним методом

C. Посівой матеріалу на середовнща збагачення

Д. Методами збагачення досліджуваного

матеріалу (цетрифугуванням, флотацією) В. Серологічними методами

486. У чоловіка 36 років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду сечі. При мікроскопії знайдені кислотостійкі бактерії, але методом Прайса корд-фактор не виявлено. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити або спростувати попередній діагноз?

A. Зараження лабораторних тварин

B. Вивчення токсигенності

C. Фаготипування виділеної культури

Д. Серологічна ідентифікація збудника

Е. Шкірна алергічна проба

487. При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години в місці введення алергену з'явилася припухлість, гіперемія і болючість. Які основні компоненти вшначають цю реакцію організму?

A. Гранулоцити, Т- лімфоцити і % G

B. Мононуклеари, Т-лімфоцити і лімфокіни

C. Плазматичні клітину Т-лімфоцити і лімфокіни

Д. В-лімфощпи, lg М

Е. Макрофаги, В-лімфоцити і моноцити

488. При дослідженні мокротиння хворого за -методом Прайса в мазках виявлені червоного кольору паличкоподібні бактерії; що утворюють звиті тяжі. Яка речовина зумовлює склеювання даних бактерій та їх ріст у вигляді джгутів?

A. РРД

B. Альтіуберкулін

С Фтіонова кислота (фосфатид)

Д. Туберкулостеаринова кислота

Е. Корд-фактор

489. При медичному обстеженні учнів 1 класу поставлена проба Мангу. З 35 учнів у 15 проба Манту була негативною. Що необхідно зробити дітям з негативною пробою Манту ?

A. Зробити повторну пробу

B. Ввести антитоксичну сироватку

C. Ввести вакцину антирабічну Д. Ввести вакцину БЦЖ

Е. Досліджувати сироватку крові

490. При мікроскопічному дослідженні мазка гною, взятого зі свищового каналу нижньої щелепи і забарвленого за Грамом, були виявлені друзи, забарвлені в центрі грампозитивно, а колбоподібні утворення - грамнегггивно. Збудника якого захворювання нагадус дана мор фологія?

A. Фузобактеріозу

B. Кандидозу

C. Анаеробної інфекції

Д. Стафілококового остеомієліту

Е. Актиномікозу

491. У першому класі було проведено медичнеобстеження учнів з метою відбору дітей для ревакцинації проти туберкульозу. Яку з приведених нижче проб при цьому використовували?

A. Проба Манту

B. Проба Шика

C. Нашкірна проба з тулярином

Д. Проба Бюрне

Е. Проба з антраксином

492. У дитини 10 років поставлена проба Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з'явилася папула розміром до 8 мм у діаметрі. Який тип реакції гіперчутливості розвився після введення туберкуліну?

A. Реакція гіперчутливості IV типу

B. Реакція типу феномена Артюса

C. Реакція типу сироваткової хвороби

Д. Атопічна реакція

Е. Реакція гіперчутливості II ніпу

493. Пісня введення вакцини БЦЖ новонародженим дітям імунітет до туберкульозу триває доти, поки в організмі є живі бактерії вакщшного штаму. Як найбільш правильноназвати такий вцд іму нітету?

A. Типоспецифічний

B. Гуморальний

C. Нестерильний

Д. Уроджений

Е. Перехресний

494. Хворий тривалий час лікується з приводу хронічної пневмонії. При мікроскопічному дослідженні мокротиння в мазках, забарвлених за методом Ціля- Нільсена, виявлені червоні палички розмірами 0,25-0,4 мкм, розташовані поодиноко, іноді не-великими скупченнями. Яке захворювання в пацієнта?

A. Туберкульоз легень

B. Пневмококова пневмонія

C. Актиномікоз легень

Д. Грипозна пневмонія

Е. Кандидоз легень

495. ГІри проведенні медичного обстеження учнів була поставлена проба Манту. Наяв-ністю яких з перерахованих специфічних факторів обумовлена позитивна реакція?

A. Т-лімфоцити

B. В-лімфоципги

C. Антітіла

Д. Еритроцити

Е. Лейкоцити

496. У хворого після комплексного обстеження поставлений діагноз - лепра Яка шкірно-алергічна реакція має вирішальне значення для постановки діагнозу ?

А. Реакція Кумбса

В, Реакція Молоні .

С. Реакція Діка

Д. Реакція Міттсуда

Е. Реакція Шика

497. Хвора 44 p., доярка звернулася до лікаря зі скаргами на зміни на шкірі шиї.На шкірі виявлено щільний інфільтрат синьо - багряного кольору» сформувався свищ, з якого виділявся гній з неприємним запахом. При мікроскопії гною виявлені зернисті утворення діаметром 20*50 мкм, волокнистої структури. Яке захворювання можна запідозрити?

А. Актиномікоз

В. Туляремію

C. Мікроспорію

Д. Сибірку

Е. Криптококоз

498. Під час мікроскопічного дослідження біо-гттату з ураженої ділянки слизової оболонки ротової порожнини виявлені палички, розта» шовані у вигляді скупчень, що нагадують пач-ку сигар. За Цілем-Нільсеном забарвлюються в червоний колір. Який вид збудника виявлений ; у біоігтаті?

A. Mycobacterium tuberculosis

B. А. israilii

C. Mycobacterium leprae

Д..Mycobacterium avium

Е. A,bovis

499. У хворого на туберкульоз легень на яснах верхньої щелепи з'явилися туберкульозні горбки. Який метод забарвлення доцільно застосувати для підтвердження наявності кислостійких бактерій у вогніщіІ?

A. Ожешко

B. Грама

C. Ціля-Нільсена

Д. Романовсмсого - Гімза

Е. Пешкова

500. Для мікроскопічного виявлення збудника мазок харкотиння хворого з підозрою на туберкульоз необхідно забарвити за методом Ціля- Нільсена. Для цього були приготовлені бар ники: карболовий фуксин і метиленовий енній. Який ще реактив необхідний? А; 5% сірчана кислота ,

B. 3% перекис водню

C. 70% етиловий спирт Д Розчин Люголю

Е. Везувін

501. В бактеріологічну лабораторію булодо ставлено харкотиння хворого з підозрою на туберкульоз. Матеріал передбачається дослі джувати мікроскопічно з використанням м«к тоду забарвлення за Цілем-Нільсеном; Для цього мазок обробляють карболовим фуксином при нагріванні, охолоджують, занурюють в 5% H2SO4 і дофарбовують метиленовим емн кім. З якою метою використовується сірчанакислота?

A. Нейтралізація лужного фарбника

B. Забарвлення мазка

C. Знебарвлення бактерій, не стійких до кислоти

Д. Підвищення сприйнятливості мікобактерії! до фарбника

Е. Розрідження мокроти

502. У пацієнтки з підозрою на туберкульоз легені зібрано мокротиння і відправлено в бактеріологічну лабораторію з метою підтвердження результату бактеріологічним методом. Коли слід очікувати результату дослідження?

A. Через 3-4 тижні

B. Через 3-4 місяці

C. Через тиждень

Д. Через 2 дні

Е. На наступний день

503. Щоб отримати вакцинний штам туберкульозної палички, Кальмет і Герен вирощували цих мікробів на середовищах, що містять несприятливий чинник-жовч. Зміни яких властивостей мікробів вони хотіли добитися у цьому випадку?

A. Тинкторіальних

B. Антигенних

C. Морфологічних

Д. Віруленпшх

Е. Культуральних

504. Зі харкотиння хворого з підозрою на туберкульоз виготовлено препарат та забарвлено за Цілем-Нільсеном. Які властивості збудника буде враховано для його ідентифікації?

A. Токсигенність та імуноіенність

B. Культуральні та ферментативні

C. Патогенність та вірулентність Д. Біологічні та ашигенні

Е. Морфологічні та тинкторіальні

505. При забарвленні препарату з харкотиння хворого було використано наступні барвники та реактиви: розчин фуксину Ці-ля, розчин метиленового синього, 5% розчин сірчаної кислоти. Який спосіб забарвлення було застосовано?

A. Ціля-Нільсона

B. Гінса-Буррі

C. Грама

Д. Пешкова

Е. Нейссера

506. Дитині 4-х років зроблено реакції Ма-нту. Через 60 годин після введення у шкіру туберкуліну з'явилося вогнещеве затвердіння та почервоніння шкіри діаметром 15 мм, що було розцінено як позитивний тест. Який вид реакції гіпсрчутливості лежить в основі цього тесту?

A. Гіперчутливість негайного типу

B. Комплімент-опосередкована цитотоксична Нперчутливіеть

C. Пперчутливість сповільненого типу

Д. Імунокомплекс-опосередкованаНперчутли-вість

Е. ______________

507. У чоловіка 60 років, який страждає на хронічне інфекційне захворювання, з'явилися вторинні ураження у ротовій порожнині. Вони мають вигляд дрібних горбийів, розташованих на яснах верхньої щелепи та твердому піднебінні. При руйнуванні горбиків у центрі утворюється виразка. Мікроскопія матеріалу з виразки» пофарбованого за Цілем-Нільсеном, показала наявність тонких прямих або злегка зігнутих кислотостійких мікроорганізмів. Назвіть найбільш імовірного збудника захворювання,

A. Фузобакгерії

B. Бліда трепонема

C. Туберкульозна паличка

Д. Дріжджеподібні грибки

Е. Сииьргнійна паличка,

508. Значну роль у профілактиці туберкульозу відіграє планова масова вакцинація Проти туберкульозу новонароджених дітей висом 5-7 днів життя. Для специфічної профілактики туберкульозу застосовують вакцину:

A. АД

B. АКДС

C. АДС

Д. БЦЖ

Е. АКС

509. У хворого на шийно-щелепній області виявлений твердий флегмоноподібний інфільтрат із гнійним відокремлюваним. Що необхідно знайти при мікроскопії гною для підтвердження діагнозу "актиномікоз"?

A. Стафілококи

B. Друзи (тільця Боллінгера)

C. Диплококи

Д. Диплобактеріі

Е. Стрептококи

Мікробіологічна діагностика дифтерії. Дифтерійний стоматит. Мікробіологічна діагностика захворювань спричинених бордетелами

510. Для визначення токсигфнносгі дифтерійних паличок на щільне живильне середовище поклали смужку фільтрувального паперу, змочену антитоксичною дифтерійною сироваткою. Поруч з нею посіяли у вигляді бляшок досліджувану культуру мікробів, що вивчаються, і заздалегідь відомий токенгенний штам. Якщо досліджувана культура мікробів продукус екA. Дифтерійний анатоксин

B. Малу дозу дифтерійного токсину

C. Дифтерійний токсин разом Із протидифтерійною сироваткою

Д. Живі ослаблені збудники дифтерії

Е Убиті палички дифтерії

522. У дівчинки 5 років спостерігається висока температура і біль у горлі. Об'єктивно; набряк м^кого піднебіння, на мигдаликах сірі плівки, які важко відокремлюються, залишаючи глибокі дефекти тканини, що кровоточать. Яке з нижче перерахованих захворювань найбільше імовірно?

A. Лакунарна ангіна

B. Дифтерія зіву

C. Інфекційний мононуклеоз

Д. Ангіна Симоновського-Венсана

Е. Некротична ангіна

523. При обстеженні хворої дитини з підозрою на дифтерію у мазку із зіва виявлені тонкі палички з біполярно розташованими інтенсивно забарвленими включеннями. Які з перерахованих методів забарвлення були використані?

A. Леффлера

B. Грама

С. Ціля-Нильсеиа

Д. Буррі-Гінса

Е. Ожешки

524. При мікроскопії мазків, забарвлених метиленовим синім, виявлені палички з бу« лаво-подібними потовщеннями на кінцях, схожі на C.diphiheria. Які із запропонованих методів забарвлення варто застосувати додатково для уточнення зробленого припущення?

A. Нейссера

B. Козловського

C. Цім-Нільсена

Д. Здродовського

Е. Ожешки

525. Обстежуючи дитину, лікар-стоматолог виявив наліт на мигдаликах і запідозрив атипову форму дифтерії. Був виготовлений мазок, зроблений посів на живильні середовища, визначена токсигенність виділеної чистої культури. Яка реакція використана для визначення токсигенності виділеного штаму дифтерійної палички?

A. Реакція гемолізу

B. Реакція аглютинації на склі

C. Реакція зв'язування комплементу

Д. Реакція преципітації в гелі

Е. Реакція кільцепреципітації

526. У лікарню надійшла дитина з діагнозом дифтерія. Якими препаратами для специфічної терапії Ви скористастеся

А. Протидифтерійною антитоксичною сироваткою

B. Дифтерійним анатоксином, антибіотиками

C. Вакциною "Кодівак", сульфаніламідами

Д. Дифтерійними вакцинами: АКДП, АДП, АД

Е. Дифтерійним бактеріофагом

527. Лікар отоларинголог при огляді хворого відзначив гіперемію, значний набряк мигдаликів, із сірим нальотом на них. При мікроскопі? мазка з нальоту були виявлені грампозитивиї палички, розташовані під кутом одна до іншої. Про яке захворювання варто подумати лікаркд?

A. Менінгоназофарингіт

B. Ангіна

C. Скарлатина

Д. Дифтерія

Е. Епідемічний паротит

528. У зв'язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести профілактичні щеплення в студентській групі. Який препарат варто використовувати для створення штучного активного імунітету?

A. Вакцину АКДП

B. Аитндифтерійну сироватку

C. Специфічний імуноглобулін

Д. Дифтерійний анатоксин

Е. Вакцину з убитих бактерій

529. У закритому колективі виникла неощадність перевірити стан імуштету проти дифтерії, щоб обгрунтувати необхідність вакцинації. Які дослідження варто провести з такою метою?

A. Встановити титр антитоксинів у ШГА

B. Перевіриш членів, колективу на носійство палички дифтерії

C. Встановити рівень антитіл проти дифтерійної палички

Д. Перевіриш медичну документацію щодо вакцинації

Е. Перевірити стан імунітету щодо дифтерійної палички

530. Для визначення рівня протидифтерійного імунітету у дитини вирішили поспішити реакцію пасивної гемаглютинації Чим необхідно сенсибілізувати еритроцити, щоб вирішити поставлену задачу?

A. Гемолітичною сироваткою

B. Дифтерійним антитоксином

С. Антигенами дифтерійної палички

Д. Протидифтерійною сироваткою

Е. Дифтерійним анатоксином

531. У дитячому відділенні інфекційної клініки хлопчику встановлено діагноз "дифтерія". Який препарат потрібно ввести хворому в першу чергу?

A. Протидифтерійну антитоксичну сироватку

B. Дифтерійний анатоксин

С. АКДП

Д. АДП

Е. TABte

532. У мазку з нальоту мигдаликів хворого з підозрою на дифтерію виявлені палички синього кольору із потовщенямн на полюсах. Який метод забарвлення мазкі» був використаний?

A. Леффлера

B. Буррі

C. Гінса Д. Грама

Е. Нейссера

533. Лікар, оглядаючи дитину, помітив на мигдаликах сіро-жовту плівку, що важко відокремлюється від тканин. Враховуючи скарги хворого на болі прн ковтанні, підвищення температури поставив попередній діагноз "дифтерія?". Яким методом може бути надійно підтверджений або спростований попередній діагноз?

A. Біологічним

B. Серологічним

C. Бактеріологічним

Д. Постановкою алергічної проби

Е. Мікроскопічним

534. Від хворого виділили чисту культуру коринебактерій дифтерії. Яку імунологічну реакцію варто використовувати для виявлення токсигенності бактерій?

A. Реакцію зв'язування комплементу

B. Реакцію аглютинації

C. Реакцію преципітації в агарі

Д. Реакцію гальмування гемаглютинації

Е. Реакцію непрямої гемаглютинації

535. У хворої на дифтерію дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки, з'явився висип на шкірі, що супроводжувався сверблячкою, підвищилася температура тіла до 38°С, завилися болі у суглобах. Яку причину цих явищ Ви припускаєте?

A.Сироваткова хвороба

B.Анафілактична реакція

C.Атопія

Д. Гіперчутливість уповільненого типу

Е. Конгакша алергія

536. Обстежуючи дитину б років лікар помітив на мигдаликах сірувату плівку, при спробі видалення якої виникла помірна кровотеча. Бактеріоскопія мазків із плівки на мигдаликах показала наявність Гр+ бактерій булавоподібной форми. Які симптоми можуть виникнути у дитини в найближчі дні, якщо не буде проведене специфічне лікування?

А. Папульозиий висип на шкірі

В.Запшмшия легень

С. Дуже сильний кашель

Д. Токсичні ураження серцевого м'яза, печінки, нирок

Е. Лихоманка

537. На мигдаликах дворічного хлопчика, якому не провели планового щеплення АКДП, виявлені мікроорганізми, що за морфологічними і біохімічнмй ознаками ідентичні Corynebacterium diphtheria, але реакція преципітації в гелі з антитоксичною сироваткою дала негативний результат. Яку форму інфекційного процесу може викликати цей збудник у дитини, якщо терміново не почати лікування?

A. Безсиміптомне бактеріоносійство

B. Легка нетоксична форма захворювання

C. Токсична ускладнена форма захворювання

Д. Хронічне захворювання з ураженням внутрішніх органів

Е. Персистуюча інфекція

538. У хворого з підозрою на дифтерію під час бактеріоскопічного дослідження мазка з зіву виявлені ішдетоподібні бактерії із зернами волютийа. Який патогенетичний npemptr потрібно вибрати у даному випадку?

А. Бактеріофаг

B. Протидифтерійну антитоксичну сироватку

C. Дифтерійний анатоксин

Д. Еубіотик

Е. Інтерферон

539. Обстежуючи хвору дитину, в якої відзначалося підвищення температури тіла до 38°С, біль в горлі при ковтанні, одутлість обличчя, адинамія, сіруваго-біпі плівки иа мигдаликах, лікар запідозрив дифтерію. Якими мікробіологічними методами можна підтвердити попередиш діагноз?

A.Мікроскопічним та постановкою алергічної проби

B.Мікроскопічним + бактеріологічним

C. Мікроскопічним + серологічним

Д. Алергічним + серологічним

Е. Біологічним + серологічним

540. З носоглотки дитини з підозрою на дифтерію виділена чиста культура мікроорганізмів і вивчені її морфологічні, тинкторіальні, культу ральні і біохімічні властивості, які є типовішії для збудників дифтерії Але виділена чиста культура не була токсигенною. У результаті якого процесу цей мікроорганізм може стати токсигенним?

A. Фагової конверсії

B. Культивування нателуритоаому середовищі

C. Пасаж через організм чутливих тварин %

Д. Вирощування у присутності антитоксичної сироватки

В. Хромосомної мутації

541. У хворої на ангіну дитини лікар-педіатр заподозрив дифтерію. Було проведено бактеріологічне доследження, що дозволило підтвердити цей диагноз.Яке живильне середовище викоростуется для виділення С.diphtheria?

A. МПБ

B. Ендо

C. Плоскірева

Д. МПД

Е. Ру

542. У клініку доставлений хворий у важкому стані, з високою температурою тіла, утрудненим диханням. Вакгеріоскопічне дослідження матеріалу із зіву і дихальних шляхів дозволило попередньо діагностувати дифтерійний Круп. Який ііетод забарвлення при цьому був застосований?

A. Папкова

B. Ціля - Нільсена

C. Буррі-Тінса

Д. Нейссера

Е. Ожешка

543. У дитячому садку треба провести специфічну профілактику дифтерії. Який препарат потрібно для цього використовувати?

A. Анатоксин

B. Антибіотики

C. Пробіотики

Д. Корпускулярну вакцину Е. Імунну сироватку

544. При бактеріологічному дослідженні матеріалу з ротової порожнини хлопчик» 5 років, одо у 5 місяців одержав планове щеплення АКДП і ревакцинацію» 2 роки, були виявлені мікроорганізми, що за морфологічними і біохімічними ознаками схожі на дифтерійну паличку. Яктюяснигги наявність збудника в організмі імунізованої дитини?

A. Формується тільки антитоксичний протидифтерійний імунітет

B. Вакцина АКДП створює нестерильний імунітет

C. Після введення АКДП імунітет триває не більше 2 років

Д. Дитина страждає на імунодефіцит

Е. Виділений мікроб є непатогенним диф-тероїдом

545. У хворого відзначені: виражена іток-сикація, головний біль, гіперемія і набряк глотки На мигдаликах сірі плівки, що важко знімаються. Поставлено діагноз - дифтерія. Який основний фактор патогенності збудника визначає описані симптоми захворю-

A. Нейрамінідаза

B. Ендотоксин

C. Гіалуронідаза

Д. Екзотоксин

Е. Протеаза

546. До інфекційної клініки поступила дівчинка 7-ми років а високою температурою, скаргами на біль у "горді, загальну слабкість. Лікар зіпідоірив дифтерію. Що із перерахованого є вирішальним для підтвердження діагнозу після виділення чистої культури збудника?

А. Фаголізабельність

В. Проба на цистинвзу

С. Проба на токсигенність

Д. Виявлення у збудника волютинових зерен

Е. Гемолітична здатність збудника

547. Із зіву хворої дитини 9 років з підозрою на дифтерію виділено чисту культуру, яку ідентифіковано як С. diphtheriae, иетоксигенний штам. Раніше дитині було проведено щеплення вакциною АКДП у відповідності із календарем щеплень. Яка найбільш ймовірна причина відсутності антимікробного протидифтерійного імунітету у даної дитини?

A. Поствакцинальний імунітет є антитоксичним

B. Дитина має первинний імунодефіцит

C. Дитина має вторинний імунодефіцит

Д. Дитина має недостатність фагоцитарної ланки захисту .

Е. Ревакцинацію було проведено неякісною вакциною

548. Від хворого С. з попереднім діагнозом -дифтерія виділено токсигенну культуру збуд* ника. Відомо, що така активність пов'язана з лізогенністю бактерій дифтерії. Який фактор визначає лізогенність бактерій?

A. Антитіла

B. Антибіотики

C. Фагоцити

Д. Фактори аутолізу

Е. Помірні фаги

549. У хворого К. було взято мазок із зіву, мік-ропрепарат забарвлено за Нейсером. Які структурні компоненти збудників дифтерії мОжні виявиш при мікроскопії препарату?

A. Включення

B. Джгутики

C. Капсули

Д. Пілі

Е. Спори

550. Під час обстеження на бактеріоносійство працівників дитячих закладів у виховательки виділена С. diphteriae. Було проведено дослідження на токсигенність збудиш», яке показало, що цей штам С diphteriae не продукує екзотоксин. Яку реакцію провели при дослідженні на токсигенність дифтерійних бактерій?

A. Реакція преципітації я агаровому гелі

B. Реакція кільцепреципітації

C. Реакція імунофлуоресценсії

Д Реакція зв'язування комплемешу

Е. Реакція аглютинації

551. З меішо акшіиої профілактики дифтерії, правця І кашлюку застосовується вакцина АКДП, Вкажіть, що входить до окладу цієї ва

кпин н і забезпечує захист від кашлюку?

A. Атенуйована Bordetella pertussis1

B. Кашлюковий екзотоксин

С.Лнактивована Bordetella pertussis

Д. Кашлюковий ендотоксин

Е. Анатоксин

552. У дитяче відділення міської інфекційної лікарні доставлений хлопчик 5 років з попереднім діагнозом "кашлюк". Для бактеріологічного дослідження було взяте мокротиння. Які живильні середовища використовуються для культивування бордетел? А. Сироватковий агар

B. Середовище Левіна, середовище Ендо,

C. МПБ

Д. Казеїново-вугільний агар

Е. Середовище уманського

553. У дитини 5 років спостерігається клінічна картина кашлюку. Для підтвердження діагнозу патологічного матеріал (зіскрібох із зіву) був посіяний на цукровий м'ясо-пептонннй агар. Через добу ознаки росту на середовищі не виявлені. Вкажіть найбільш імовірну причину,

A. Невірно обраний патологічний матеріал

B. Невірно обране живильне ередовище . С Великий проміжок часу від узяття матеріалу до посіву

Д. Колонії збудника кашлюку ростуть тільки на четверту добу

Е. Захворювання, що спостерігається - не кашлюк, а вірусна респіраторна інфекція

554. Виділені від хворих кашлюком культури збудника дають колонії різного типу: 1 фаза — гладкі, складаються з капсульних вірулентних мікроорганізмів, IV фаза — шорсткі, складаються з безкапсульннх аві-рулентних мікроорганізмів, II і III фаза мають проміжні ознаки. Який термін найбільше точно характеризує це явище?

A. Дисоціація

B. Трансформація

C. Фаговая конверсія

Д. Адаптаційна мінливість

Е. Мутація

555. У хворого протягом 10 днів підвищена температура, приступи характерного кашлю. Лікар призначив посів слизу з носоглотки на середовище КУА. Який мікроорганізм передбачається знайти?

A. Паличку інфлюеци

B. Паличку кашлюку

C. Лістерію Д. Стафілокок Е. Клебсіслу

556. У дитини 4 років спостерігаються клінічні ознаки кашлюку. З метою серологічної діагности була поставлена розгорнута

реакція з кашлюковим і парахашлюковим діаг» ностикумами. На дні пробірок, в які був внесе ний діагноетикум з Bordetella parapertussis, утворився зернистий осад, Які антитіла виявив лаборант?

A. Аглютиніни

B. Преципітини

C. Опсоніни

Д. Бактеріолізини

Е. Антитоксини

557. У дитячому садку планується вакцинація проти кашлюку. Який із наведених препаратів використовується для цього?

A. Типоспецифічна сироватка

B. Вакцина БЦЖ

C. Вакцина АКДП

Д. Нормальний гамма-глобулін Е. АДР анатоксин

558. У дитини 6 років спостерігається клінічна картина кашлюку (конвульсивний період). Який метод мікробіологічної діагностики найбільш ймовірно за ефективністю може бути застосований?

A. Серологічний

B. Бактеріологічний

C. Біологічний Д. Алергічний

Е. Мікроскопічний

559. У дитячому садочку спостерігається спалах кашлюка. На фоні спалаху у дитини 4 років виникли катаральні явища. Дитина хворіє другий день. Який метод мікробіологічної діагностики найбільш доцільно застосовувапги для уточнення діагнозу "кашлюк" у даному випадку?

A. Бактеріологічний

B. Серологічний

C. Мікроскопічний

Д. Біологічний

Е. Алергічний

560. При обстеженні дитини, лікар-стомаголог виявив наліт на мигдаликах і запідозрив атипову форму дифтерії. Був виготовлений мазок, зроблений посів на живильні середовища, визначена токсигенність виділеної чистої культури. Яка реакція використана для визначення токсигенності виділеного штаму дифтерійної палички?

A. Реакція гемолізу

B. Реакція аглютинації на склі

C. Реакція зв'язування комплементу Д. Реакція преципітації в гелі

Е. Реакція кільцепроципітації 561. 3 метою мікробіологічної діагностики дифтерії смушку фільтрувального паперу змочи ли протидифтерійною антитоксичною скроаат кою і поставили на сироваткове середовище в чашці Петрі, Перпендикулярно до смужки про 5

вели підсів виділених дифтерійних коринебактерій, 3 якою метою проведено це до слідження?

A. Виявлення токсигенкосіі

B. Стимуляція pocтy мікробів

C. Пригнічення росту мікробів

Д. Диференціації дифтерійних коринебактерій від недифтерійних

Е. Вивчення біохімічних властивостей

562. Хворому було поставлено (клінічно та бактеріологічно) діагноз дифтерія Для специфічного лікування варто застосувати:

A. Сульфаніламідні препарати

B. Антибіотики

C. Протидифтерійну антитоксичну сироватку

Д. Пеніцилін, тетрациклін, еритроміцин Є. Антибіотики і сульфаніламідні препарати

563. При посіві матеріалу із зіва від хворого ангіною уа кров'яно-телуритовий агар виросли колонії діаметром 4-5мм, сірого кольору, радіально покреслені (у вигляді розеток). Під мікроскопом грампозитивні,із булавовидними потовщеннями на кінцях,палички,розміщені у вигляді розтопи-рених пальців «Які це мікроорганізми?

A. Дифтероіди.

B. Клосгридія ботулізму.

C. Коринебактерія дифтерії.

Д. Стрептококи.

Е. Стрептобацили.

Мікробіологічна діагностика анаеробної інфекції ран, правця і ботулізму. Анаеробна інфекція ран у стоматологічній клініці

564. У хворого, що постраждав в автокатастрофі, лікар запідозрив можливий розвиток анаеробної інфекції рани. Який препарат найдоцільніше застосувати для специфічного лікування ще до встановлення лабораторного діагнозу?

A. Бактеріофаг

B. Полівалентна специфічна сироватка

C. Типоспецифическа імунна сироватка Д. Нативна плазма

Е. Плацентарий гамаглобулін

565. У хірургічне відділення надійшов хворий з газовою гангреною гомілки. Етіологія не встановлена. Чим проводити специфічне лікування даного хворого?

A. Увести полівалентну антитоксичну протигангренозну сироватку

B. Провести хірургічну обробку рани

C. Признаїйти високі дози сульфаніламідних препаратів

Д. Провести вакцинацію

Е. Призначити високі дози антибіотиків

566. При огляді хворого з некротичною флег моною щелепно-лицьової ділянки в лікаря виникла підозра на газову гангрену. При мікроскопії гнійного відокремлюваного з рани вияв-лені грампозитивні мікроорганізми паличкоподібної форйи. Яке живильне середовище використовується для виділення чистої культури збудника?

A. Середовище Кітта-Тароцці

B. Середовище Ендо

C. Середовище Левіна

Д. М'ясо-пептонний агар

Е. Молочно-сольовий агар

567. У лікарні мав місце випадок анаеробної інфекції після планової хірургічної операції. Який матеріал варто направити для бактеріологічного дослідження для встановлення причини цього випадку?

A. Кров

B. Сечу

C. Перев'язочний, шовний матеріал (шовк,кетгут)

Д. Шматочки ураженої тканини

Е. Тканинну рідину

568. При бактеріологічному дослідженні гною з післяопераційної рани виділені мікроорганізми, що дали ріст на цукрово-кров'яномуагарі через 7-10 днів в анаеробних умовах; колонії S-форми, блискучі, чорного кольору з неприємним запахом. ГІри мікроскопії виявлені поліморфні грам-негатнвні палички. Які мікроор-ганізми могли викликати цей гнійний процес?

A. Бактероїди

B. Клостридії

C. Фузобакгерії

Д. Вейлонели

Е. Кишкова паличка

569. У механізатора 39 років запідозрена шова анаеробна інфекція лівої нижньої кінцівки. З рани виділені Clostridium perfnngens. Визначення якого ферменту має вирішальне значення при ідентифікації?

A. Лещтшази С

B. Дезоксирибонуклеази

C. Коллагенези

Д. Протеїнази

Е. Гіалуронідази

570. У хворого на анаеробну інфекцію нижньої кінцівки у зоні ураження спостерігається набряк, газоутворення, некроз тканин, загальна інтоксікація. Які фактори патогенності відсутні у збудника і не відіграють ролі у розвитку патології?

A. Ендотоксин

B. Ферменти патогенності

С. Гемотоксин

Д. Некротоксии

Е. Нсйротоксин

571. Збудниками багатьох гнійно-запальних процесів ротової порожнини є анаероби. Які з перерахованих живильних середовищ можна використовувати для контролю контамінації перев'язочного матеріалу анаеробами?

A. Кітга-Тароцці

B. Ендо

C. Ру

Д. Сабуро Е. Плоскірева

572. До ако! групи відноситься вакцина, за стосовувана для профілаюики правця?

A. Інакшвована вакцина

B. Атеиуйована вакцина

C. Хімічна вакцина

Д. Анатоксин

Е. Генноінженерна вакцина

573. Після вживання консервів у хворого Н. з'явилося двоїння в очах, сильний головний біль, порушення ковтання, заггруднен-ня дихання, м'язова слабкість. Діагноз - ботулізм. З яким фактором патогенності пов'язані клінічні прояви цього захворювань ня?

A. Плазмокоагулаза

B. Агресини

C. Ендотоксини Д. Екзотоксин Е. Фібринолізин

574. У хворого після вживання в їжу консервованих грибів з'явилися симптоми бульварного паралічу: птоз, двоїння в очах, афонія, порушення ковтання. Попередній діагноз: ботулізм. За допомогою якої реакції моиша визначити тип токсину?

A. Реакція аглютинації

B. Реакція нейтралізації

C. Реакція преципітації

Д. Реакція зв'язування комплементу В. Реакція імунофлюоресценції

575. У лабораторії проводилися дослідження з приводу діагностики правця. Яким методом стерилізації потрібно знищити виділені культури правця?

A. Пастеризацією

B. Кип'ятінням

C. Тиндалізацією Д. Сухим жаром

Е. Автоклаву ванням

576. У студент К. після вживання м'яса, консервованого в домашніх умовах, з'явилися симптоми харчового отрусння: диплопія, порушення мови і параліч дихання. Чим обумовлені такі симптоми ботулізму?

A. Дією нейротоксину

B. Дією Нототоксину

C. Секрецією ентероїхжсину

Д. Ентеротоксичним шоком

Е. Активацією аденілатциклаїи

577. Хворий госпіталізований зі, скаргами на блювоту, запаморочення, двоїння в очах, забруднене ковтання. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно використовувати для підтвердження діагнозу?

A. Протозоологічнкй, мікроскопічний

B. Алергічну пробу, серологічний

C. Біологічну пробу, бактеріологічний

Д. Бактеріологічний, серологічний

Е. Бактеріологічний, мікологічний

578. Потерпілому в автомобільній катастрофі з переломом нижньої щелепи була зроблена екстрена допомога і введена протиправцева сироватка. Однак через 2 місяці хворіШ був доставлений в інфекційне відділення із симптомами 'пізнього* правця. Як правильно потрібно було б провести профілактику правця щоб уникнути зазначених ускладнень?

A. Ввести протиіфавцевий людський івмагло-булін

B. Ввести велику дозу антитоксичної сироватки

C. Провести активно-пасивну профілакодсу правця

Д. Зробити переливання крові

Е. Провести аутогемотерапію

579. У бактеріологічній лабораторії досліджувалася в'ялена риба домашнього приготування, що стала причиною важкого харчового отруєння. При мікроскопії виділеної на середовищі Кітга - Тароцці культури виявлені мікроорганізми схожі на тенісну ракетку. Який діагноз поставить лікар?

A. Черевний тиф

B. Сальмонельоз

C. Холера

Д. Дизентерія

Е. Ботулізм

580. Хворий Н. надійшов у лікарню зі скаргами на блювоту, з'явилося двоїння в очах, сильний головний біль, порушення ковтання, затрудне-не дихання, м'язова слабкість. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно використовувати для підтвердження діагнозу?

A.Біологічиа проба, бактеріологічний

B. Алергічна проба, серологічний

C. Бактеріологічний, мікологічний

Д. Протозоологічнкй,мікроскопічний

Е. Бактеріологічний, серологічний

581. При обстеженні хворого лікар-стоматолог відзначив тонічне скорочення жувальних м'язів і обмежене відкривання рот Для якого інфекційного захворювання характерні такі симптоми?

A. Дифтерія

B. Грип

C. Правець

Д. Лептоспіроз

Е. Холера

582. У відділенім хірургічно! стоматології надійшов пацієнт із відкріпим переломом нижньої щелепи, Який препарат варто застосувагги з метою активної імунізації проти правця?

A. Правцевий анатоксин

B. Протиправцевий імуноглобулін

C. Протиправцеву сироватку

Д. Кашлюкно-дифтерійно-правцеву вакцину

Е. Гамма-гдобулін із крові донорів, імунізованих проти правцю

583. Хворий доставлений у лікарню з попереднім діагнозом "ботулізм"., Яку серологічну реакцію варто застосувати для виявлення ботулінічного токсину в досліджуваному матеріалі?

A. Реакцію преципітації

B. Реакцію апнотинації

C. Реакцію зв'язування комплементу

Д. Реакцію нейтралізації

Е. Реакцію імунофяюоресценції

584. Через 7 днів після пластичної операції, виконаної лікарем-стоматологом, у пацієнта розвився правець. Виникла підозра, що причиною був контамінований збудником правця шовний матеріал, який доставили в бактеріологічну лабораторію для дослідження. Яке живильне середовшце необхідно використовувати для первинного посіву?

A. Кітта-Тароши

B. Леффлера

C. Левенштейна-Ієнсена

Д. Ендо

Е. Плоскірева

585. У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м'ясних консервів на вміст ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного матеріалу та антитоксичну проти(5отулітчну сироватку типів А, В, Е; контрольній групі мишей ввели екстракт без протиботулінічної сироватки. Яку серологічну реакцію використовували?

A. Опсоно-фагоцитгарну

B. Преципітації

C. Зв'язування комплементу

Д. Нейтралізації

Е. Подвійної імунної дифузії

586. У хворог через 7 днів після травми в автомобільній катастрофі з'явилися симп-

томи правця. Йому призначили курс лікування протиправцевою сироваткою і хворий почав видужувати. Через два тижні у хворого підвищилася температура» збільшилася лімфовузли» з'явилася набряклість суглобів, висип, сверблячка і порушення з боку серцево-судинної системи. Як називаться стан, що виник у хворого?

A. Сироваткова хвороба

B. Кропивниця

C. Анафілактичний шок

Д. Дисбактеріоз

Е. Набряк Квінке

587. При бактеріологічному дослідженні шовного матеріалу виділена грампозитивна паличка з термінально розташованою спорою» що Мала вид "барабанної палички". Для якого виду бактерій характерна така морфологічна характеристика?

A. С.tetani

В. botulinum

С. B.anthraeis

Д. C.perfringens

Е. Y.pestis

588. Збудник правця продукує екзотоксин з різними ефектами біологічної дії. Які клінічні прояви може викликати у людини цей токсин?

A. Порушення зору

B. Спазм жувальних м'язів

C. Діарея

Д. Висип на шкірі

Е. Нудоту

589. Хворому після вживання інфікованого s проекту необхідно провести екстрену профілактику ботулізму Вкажіть, який з перерахованих препаратів варто використовувати?

A. Полівалентну антитоксичну сироватку

B. Інтерферон

C. Моновалеіпиу антитоксичну сироватку

Д. Анатоксин

Е. Плацентарний гамаглобулі

590. Новонароджена дитина, віком 20 днів, померла від правцевої інфекції. Де з найбільшою імовірністю може бути виявлений збудник?

A. Кров

B. Спинний мозок

C. Пупкова ранка

Д. Шлунково-кишковий тракт

Е. М'язи

591. У лікарню доставлений хворий із симптомами ботулізму. Із залишків продуктів харчування виділений токсин С botulmum. Відомо, що їжу крім хворого, вживало ще кілька людей, Який із приведених препаратів доцільно застосовувати з метою термінової профілактики за* хворювання у цих людей.

A. Антитоксичну сироватку

B. Анатоксин

С. Вбиту вакцину

Д. Антибіотики

Е. Нормальний імуноглобулін

592. До стоматолога звернувся чоловік 63 років зі скаргами на ускладнення під час жування. Лікар запідозрив розвиток правцевої інфекції, тому що з'ясувалося, що тиждень назад хворий глибоко проколов ногу іржавим цвяхом, Який матеріал необхідно відправити на дослідження в бактеріологічну лабораторію для підгаердження клінічного діагнозу?

A. Сироватку хворого

B. Кров хворого

C. Мазок з поверхні рани

Д. Шматочки некротизованої тканини Е. Змив із предмета, що був причиною травми

593. При обстеженні хворого лікар-стрматолог відзначив тонічне скорочення жувапьиих м'язів і обмежене відкривання рота. Для якого інфекційного захворювання характерні такі симптоми?

A. Дифтерія

B. Грип

C. Правець

Д. Лептоспіроз

Е. Холера

594. У відділення хірургічної стоматології надійшов пацієнт із відкритим переломом нижньої щелепи. Який препарат варто застосувати з метою активної імунізації проти правця?

A. Правцевий анатоксин

B. Протиправцевий імуноглобулін

С. Протиправцеву сироватку

Д. Кашлюкно-дифтерійно-правцеву вакцину

Е. Гамма-глобулін із крові донорів, імунізованих проти правцю

595. В травматологічне відділення поступила дитина з глибокою раною на нозі. Після поранення пройшло 3 доби. Який препарат з найбільшою вірогідністю захистить дитину від правця?

A. Протиправцева сироватка

B. Вакцина АКДП

C. Дифтерійно-правцевий анатоксин

Д. Антибіотики

Е. Вакиина БІДЖ

596. Із рани хворого із газовою анаеробною інфекцією виділена бактерія із такими властивостями: паличка розмірами 6-1,5мкм, грампозитивиа, спора розміщена субтер-мінально» в організмі утворюс капсули. Який це мікроб?

A. CloitHdium perflringene,

B. Cloitridium teuni.

С. Clostridium botulimim.

Д. Clostridium hystoliticum.

Е. Bacillus anthracii,

597. Вкажіть які профілактичні препарати слід ввести хворому з відкритою щелепно-лицевою травмою, якщо він раніше ніколи не одержував профілактичних щеплень?

A. Вакцину АКДП та антибіотики

B. Протнсудомні препарати та анатоксин

C. Протиправцеву сироватку та антибіотики

Д. Протиправцевий імуноглобулін і анатоксин

Е. Правцевий анатоксин і антибіотики

Мікробіологічна діагностика сифілісу

598. У хворого, що перехворів 2 роки тому на сифіліс, на статевих органах виявлена виразка, твердий шанкер. Про яку форму інфекції йде мова?

A. Реінфекція

B. Вторинна інфекція

С.Рсцидив

Д. Суперінфекція

Е. Аутоінфекція

599. При профілактичному дослідженні сироватки крові від жінки з 8-місячною вагітністю реакція Вассермана виявилася позитивною. Як підтвердити вірогідність серологічного дослідження на сифіліс?

A. Повторне 2-кратне дослідження з інтервалом 10-15 днів

B. Повторне дослідження відразу ж гасля отриманого результату

C. Повторне дослідження після профілактичного лікування

Д. Поставити осадову реакцію Кана

Е. Поставити осадову реакцію Закса-Вітебського

600. У жіночій консультації, при плановому обстеженні вагітної взята кров з вени для ио-становки реакції Вассермана. Реакція виявилася позитивною. Позашлюбні статеві зв'язки ва гітна і її чоловік заперечують. Що потрібно зробити для підтвердження чи спростування діагнозу сифіліс?

A. Поставити осадові реакції

B. Зробити мазок з уретри

C. Повторити реакцію Вассермана

Д. Поставити реакцію імобілізації блідих трепонем

Е. Поставити реакцію зв'язування комплементу

601. Хворий на сифіліс пройшов курс актибіо-тикотерапії і цілком вилікувався. Через деякий час він знову був інфікований Treponemа pallidum. Цю форму інфекції можна віднести до:

А. Ускладнення

В. Рецидиву

С. Вторинної інфекції

Д. СуперінфекцІЇ

Е. Реінфекції

602. Який метод серологічного дослідження не застосовують при діагностиці сифілісу?

A. Реакція імобілізації трепонем

B. РМП

C. Реакція Вассермана,

Д. Реакція аглютинації

Е. Непряма РІФ

603. У мікролрспарапгі, приготовленому з пунктата регіонарного лімфвоузла хворого, і забарвленому за Романовським-Гімза лікар виявив тонкі мікроорганізми з 12-14 рівномірними завитками та гострими кін ця ми, довжиною 10-13 мкм блідо-рожевого кольору. Про збудника якої інфекційної хвороби може йти мова в даному випадку?

A. Лешманіозу

B. Трипаносомозу

C. Лептоспірозу

Д. Поворотного тифу

Е. Сифілісу

604. Реакція Вассермана у хворого 30 років різко позитивна (++++). Для діагносшки якого інфекційного захворювання використовується решсція Вассермана?

A. Поліомієліт

B. Бруцельоз

C. Туберкульоз

Д. Сифіліс

Е. Грип

605. У пацієнта з попереднім діагнозом "сифіліс" лаборант взяв сироватку крюві для постановки імунної реакції, що заснована на виявленні антитіл, які гальмують рух ірепонем і призводять до їхньої загибелі. Яку реакцію використовували для діагностики?

A. Реакція імобілізації

B. Реакція зв'язування комплементу

C. Реакція аглютинації

Д. Реакція преципітації

Е. Реакція нейтралізації

606. При мікроскопії мазків тканинної рідини з твердого шанкеру хворого М. була виявлена блідо-рожева спірохета. Який метод забарвлення мазків був використаний у даному випадку?

A. Романовського-Гімза

B. БуррІ-Гінса

C. Ціля-Нільсеиа

Д. Морозова

Е. Грама

607. У лікарню надішов хворий з підозрою на сифіліс За допомогою якого методу можна виявити збудник у твердому шанкері?

A. Мікроскопією матеріалу» забаршіеиого за методом Грама

B. Виділенням чистої культури

C. За допомогою темнопольної мікроскопії

Д. Реакцією Васоермана

Е. З використанням реакції аглютинації

608. Для серологічної діагностики сифілісу в реакції Вассермана лікар-лаборанг підготував такі реактиви: кардіоліпідний антиген, спиртовий екстракт ліпідів із серцевого м'яза бика з холестерином, антиген із інаетивованих ультразвуком трепонем, гемолітична система, физіологічний розчин досліджувані сироватки. Який me компонент необхідний для постановки реакції Вассермана?

A. Комплемент

B. Живі трепонеми

C. Еритроцити барана

Д. Діагностична преципгтуюча сироватка

Е. Антиглобулінова сироватка

609. В лабораторії дерматовеиерологічного днспансера проведено темнопольну мікроскопію патологічного матеріалу, отрицрного із шанкеру у хворої М, 28 років. Яку властивість трепонем сифілісу спостерігають, перш за все, у нефіксованому препараті?

A. Активну рухливість

B. Спіралеподібну форму € Кількість завдатків

Д. Первинний характер завитків

Е. Вторинний характер завиткі

610. На слизовій оболонці порожнини рота жінки 20 років лікар-стомзтолог помітив округлу виразку з щільним дном і рівними краями, що 4 нагадує твердий шанкер. Який метод діагностики варто використовували на даному етапі захворювання, щоб підтвердити діагноз сифіліс?

A. Бактеріоскопічний

B. Бактеріологічний

C. Біологічний

Д. Серологічний

Е. Алергічну пробу

611. Для діагностики сифілісу використовують реакцію Вассермана. Яка серологічна реакція лежть в її основі?

A. Решсція імунофлюорисценції

B. Реакція аглютинації

C. Реакція імуноблотінгу

Д. Реакція преципітації

Е. Реакція зв'язування комплементу

612. На м'якому піднебінні та слизовій оболонці щік 27«річної жінки лікар-стоматолог помітив висип у вигляді папул, що нагадує ураження при вторинному сифілісі. Який метод діагностики найдоцільніше використати для пере вірки попереднього діагноза?

A. Бактеріоскопічний

B. Серологічний

C. Бактеріологічний

Д, Алергічний

Е. Біологічний

613. При стоматологічному обстеженні пацієнта 45 років лікар виявив перфорацію твердого піднебіння, що розвинулась внаслідок хронічного запального процесу. Які дослідження необхідно провести для Підтвердження діагнозу сифілісу у даного пат-цієнта.

A. Провести біопробу - зараження краликіЬ

B. Провести мікроскопічне дослідження мазків із зони ураження

C. Виявити протиспірохетозні антитіла Д. Виділити спірохети на спеціальних середовищах

Е. Поставити реакцію аглютинації із спіро-хетозним антигеном

614. У хворого Р. через 21 день після статевого контакту з малознайомою жінкою на слизовий оболонці рота виникла малобо-люча виразка з твердою основою діаметром до 1 см, збільшились під нижньощелепні і підбородкові лімфатичні вузли. Яке захворювання можна запідозрити?

A. Сибірку

B. М'який шанкр

C. Сифіліс

Д. Актиномікоз

Е. Гінгівостоматит Всисана

Мікробіологічна діагностика поворотних тифівта лептоспірозу

615. В ендемічній зоні на лептоспіроз населення хворіє на це небезпечне захворювання. Яке джерело для вказаної інфекції е найбільш імовірним?

A. М'ясні продукти

B. Молочні продукти.

C. Велика рогата худоба

Д. Гризуни

Е. Кліщі

616 В інфекційну лікарню надійшов вете ринарний лікар з підозрою на бруцельоз. При обстеженні хворого був поставлений діагноз - кліщовий поворотний тиф. Яким шляхом міг інфікуватися хворий?

A. Через укус малярійного комара

B. Через укус собачого кліша

C. Через укус сільського кліща

Д, Через укус москіта

Е. Через укус тайгового кліща

617. В інфекційну клініку надійшов хворий з попереднім діагнозом "епідемічний поворотний тиф?" Який матеріал, узятий від хворо го, необхідно досліджувати в першу чергу?

A. Кров

B. Сечу

C. Ліквор

Д. Фекалії

Е. Змив з носоглотки

618. При обстеженні хворого чоловіка, госпіталізованого на 5-й день хвороби з проявами жовтяниці, болю в м'язах, лихоманкою, носовими кровотечами, бактеріолог провів темнопольну мікроскопію краплі крові хворого. Назвіть збудника хвороби.

A. Bartonella bacilloformis

B. Воггеїіа dutlonii

C. Calymmatobacterium granulomatis Д. Leptospira interrogans

Е. Rickettsia mooseri

619. При мікроскопічному дослідженні мікро-препараггу крові, забарвленому за Романовсь-ким-Гімза, лікар виявив мікроорганізми у вигляді тонких ниток синьо-фіолетового кольору з декількома великими завитками довжиною від 10 до ЗО мкм і більше. Для якого інфекційного захворювання характерна така мікроскопічна картина?

A. Поворотного тифу

B. Сифілісу

C. Лептоспірозу

Д. Трипаносомозу

Е. Лейшманіозу

620. Поворотний тиф, спричинений В. caucasica, зустрічається лише на визначених територіях, де € переносник - кліщ роду Alectorobius. Як можна назвати таку інфекцію?

A. Ендемічною

B. Екзотичною

C. Спорадичною

Д. Пандемічною

Е. Епідемічною

621. В інфекційну лікарню надійшов хворий з лихоманкою, що періодично повторюється. У препараті крові ( товста крапля), забарвленому за методом Ромшювського-Гімза, виявлені спіралеподібні мікроорганізми з гострими кінцями синьо-фіолетового кольору. Який збудник виявлено?

A. Черевного тифу

B. Поворотного тифу

C. Малярії

Д. Висипного тифу

Е. Лептоспірозу

622. Лікар поставив хворому клінічний діагноз "Поворотний тиф?и. З метою лабораторного підтвердження діагнозу було призначено мікроскопічне дослідження. У якому з перерахованих матеріалів можуть бути виявлені збудники зазначеного захворювання?

А. У КРОВІ В У мокротинні С. У сечі Д. У випорожненнях Е. У носоглотковому змиві

623. У померлого від гострого інфекційного захворювання» Що супроводжувалося лихоманкою, жовтяницею, геморагічними висипаннями на шкірі і слизуватих оболонках, а також гострою нирковою недостатністю, при гістологічному дослідженні тканин нирки (забарвлення за методом Романовсько-го-Гімза) виявлені звивисті бактерії, що мають вигляд літер С та S. Які бактерії були виявлені?

A. Трепонемн

B. Леїггоспіри

C. Спірили

Д. Борелії

Е. Кампілобактерії

624. При обстеженні хворого поставлений діагноз - "кліщовий поворотний тиф". Яким чином міг інфікуватися хворий?

A. Через укус тайгового кліща

B. Через укус москіта

C. Через укус собачого кліща

Д. Через укус малярійного кліща

Е. Через укус сільського кліща

625. Членам товариства " Мисливців і рибалок" у плановому порядку буде проведена специфічна профілактика лептоспірозу. Який препарат варто застосувати?

A. Убиту вакцину декількох серогруп

B. Живу вакцину декількох серогруп

C. Хімічну вакцину Д. Анатоксин

Е. Антитоксичну сироватку

626. При мікроскопічному дослідженні матеріалу від хворого, виявлено мікроорганізми, які за методом Романовського-Гімза забарвились у енньофіолетовий колір, мали звивисту форму. Збудника ідентифіковано, як Borreiia recurrentis. Який патологічний матеріал був взятий для дослідження?

A. Кров

B. Сеча

C. Гній

Д. Мокротиння

Е. Пункгат лімфовузла

627. Збудник епідемічного поворотного тифу може швидко розповсюджуватись серед людей, За певних умов спалах може набути ознак епідемії. Який механізм передачі Borreiia recurrentis?

A. Контакний

B. Фекально-оральний

C. Серогенний

Д. Трансмісивний

Е. Вертикальний

628. Хворим, які надійшли у відділення хірургічної стоматології, беруть кров для постановки реакції Вассермана. З якою метою проводять цю реакцію?

A. Виявлення антитіл до блідої трепонемн

B. Виявлення антитіл до збудника черевного тифу

C. Виявлення антитіл до ВІЛ

Д.. Виявлення збудника сифілісу

Е. Виявлення антитіл до збудника гепаппу В

Мікробіологічні діагностика захворювань рикетсіозів, хламідіозів та мікоплазмозів

629. У хворого з клінічними ознаками мікоїшн змоза клінічний діагноз підтвердився даними бактеріологічного дослідження, проте, при по вторному посіві патологічного матеріалу на живильне середовище мікоплазмози не Виділені, хоча клінічні ознаки захворювання збереглися, Можлива причина негативного результату - невірно приготовлене живильне середовище Відсутність якої речовини в середовищі буде найбільш ймовірною причиною негайного результату дослідження?

A. Агар-агар

B. Вітамін А

C. Гліцерин

Д. Глюкоза

Е. Холестерин

630. У чоловіка 40 років, який хворіє на хронічне запалення сечостатевих шляхів, було проведено бактеріологічне дослідження виділень з уретри. При посіві патологічного матеріалу на сироватковий агар з холестерином виросли дрібні колонії з щільним центром, що вростає в жйвшіьне середовище, у напівпрозорою периферією. Про якого збудника варто думати в першу чергу?

A. Хламідії

B. Гонококи

C. Мікобактерії

Д. Гарднерели

Е. Міко плазми

631. У дівчинки Ії років, яка доглядала за тваринами в шкільному "живому куточку", спостерігається захворювання схоже на грип (слабкість, лихоманка, втрата апетиту, сильний головний біль). Пізніше з'явилися симптоми бронхопневмонії. Збудник вдалося виділити з крові хворої при зараженні курячих ембріонів у жовтковий міцюк. Тест із хламідіном позитив ний у хворої і ще в трьох школярів, які працювали у "живому куточку". Які парики могли бути найбільш імовірним джерелом Інфікування дітей?

А. Хом'яки

B. Кролики

C. Папуги

Д. Черепахи

Е. Кішки

632. При мікроскопії мазкі» з уретри в епітеліальних клітинах виявлені цитоплазматичні включення у вигляді характерної "шапочки" над ядром клітини. Яке захворювання варто припустити?

A. Хламідіоз

B. Гонорею

C. СНІД

Д. Сифіліс

Е. Генітальний герпес

633. Під час мікроскопічного дослідження зішкрібку слизової оболонки від хворої на урогенітальну інфекцію зафарбованого за Романовським-Гімзе виявлено епітеліальні клітини» що містять ретикулярні та елементарні тільця. Про які патогенні мікроорганізми йдеться?.

A. Мікоплазми

B. Хламідії

C. Рикетсії

Д. Віруси

Е. Гриби

634. У лікарню поступив хворий з підозрою на рикетсіоз. Який метод діагностики необ-. хідно застосувати для підтвердження діагнозу?

A. Культивування в курячому ембріоні

B. Мікроскопічний

C. Культивування на штучних живильних середовищах

Д. Серологічний

Е. Біологічний

635. Для лабораторної діагностики епідемічного висипного тифу в бактеріологічній лабораторії найчастіше використовують:

A. Серологічний метод

B. Зараження культури клітин

C. Зараження курячих ембріонів

Д. Бактеріологічний метод

Е. Алергічний метод

636. У жінки 73 років спостерігається дрібна висипка на шкірі, висока температура, запаморочення. Зараження кров'ю хворої курячих ембріонів в жовтковий мішок показало наявність дуже дрібнихТр- мікроорганізмів паличкоподібної і кокоподібної форми. Реакція Вейля-Фелікса позитивна. У дитинстві хвора перенесла тиф, але не пай м'ятає, який саме. Який метод діагностики дозволить з'ясувати є це захворювання випадком епідемічного висипного тифу чи хвороби Бріля?

А. Зараження лабораторних тварин

B. РЗК із парними сироватками

C. Реакція мікроаглютинації

Д, Шкірна алергічна проба

Е. Визначення lgM та lgO

637. У результаті серологічного дослідження сироватки крові хворому встановлено такий діагноз: хвороба Брилля. Який мікроорганізм є збудникой цього захворювання?

A. Rickettsia prowazcxii

B. Pseudomonas aeruginosa

C. Salmonella typhi

Д. Borrelia rccurrentis

E. Pneumocystis carinii

Мікробіологічна діагностика протозойних інфекцій '

638. При мікроскопічному дослідженні мазків спинномозкової рідини, забарвлених за Рома-новським-Гімза, виявлені найпростіші, котрі мають форму півмісяця з загостреними кінцями, блакитною цитоплазмою і рубіново-червоним ядром. Про збудника якого захворювання може Йти мова?

A. Лейшманіоз

B. Малярія

C. Токсоплазмоз

Д. Трипаносомоз

Е. Амебіаз

639. Які шляхи інфікування за умов малярії?

A. Аліментарний

B. Повітряно-крапельний

C. Трансмісивний

Д. Контактний

Е. Повітряно-пиловйй

640. У жінки 32 років з безсимптомним перебігом хвороби вдруге народилася мертва дитина з вираженою мікроцефалією. Про яке захворювання, в першу чергу, варто подумати лікарю?

A. Лістеріоз

B. Бруцельоз

C. Гістоплазмоз

Д. Токсоплазмоз

Е. Сифіліс

641. До лікаря звернулися пацієнти, зі схожими скаргами: слабкість, болі в кишечнику, розлад ШКТ. Після дослідження фекалій з'ясувалося, що" в терміновій госпіталізації потребує один з пацієнтів, у якого виявлені цисти з чотирма ядрами. Для якого найпростішого характерні такі цисти?

A. Трихомонада

B. Лямблія

C. Дизентерійна амеба

Д. Балантидія

Е. Кишкова амеба

642. При дослідженні мазка крові, взятого відхворого і забарвленою за мотором Рома-новського, лікар виявив найпростіші і по» ставив діагноз; хвороба Круза - Чагаса. Який збудник спричинив захворювання у даного хворою?

A. Lcishmania tropica

B. Toxoplasma gondii

C. Lcishmania donovani

Д. Trypanosoma cruzi

E. Trypanosoma brucei

643. До лікаря-гінеколога звернулася жінка із скаргами характерними для запального процесу піхви, Яким видом найпростіших він може бути спричинений?

A. Trichomonas vaginalis

B. Toxoplasma gondii

C. Plasmodium malariae

Д. Entamoeba coli

E. Lamblia intestinalis

644. До лікаря звернулася вагітна жінка зі скаргами, характерними для токсоплазмозу. Для підтвердження клінічного діагнозу запропоновано дослідити кров Яку серологічну реакцію необхідно поставити в даному випадку?

A. Реакцію зв'язування комплементу

B. Реакцію іфециппздії

С. Реакцію нейтралізації

Д. Реакцію Відала

Е. Реакцію Вассермана

645. Лікар, при мікроскопії мазка крові, за барвленого за методом Романовського, виявив найпростіших у форм і півмісяця, протоплазма яких забарвлена в блакитний колір, а ядро в - червоний. Які найпростіші імовірніше всього виявлені?

A. Токсоплазми

B. Трипаносоми

C. Лейшманії

Д. Лямблії

Е. Балантидії

646. До лікаря звернувся хворий. На відкритих частинах тіла лікар виявив безболісні виразки покриті буро-червоними кірками. Під ними знаходилася поверхня Покрита грануляціями. При мікроскопії мік-ропрепарату, пофарбованого за Романовським-Гімзе, у полі зору виявлені мікроорганізми округлої та овальної форми, Тривалість хвороби більше року. Які найпростіші імовірніше всього виявлені?

A. Trichomonas hominis

B. Leichmania tropica var. пц|ог

C. Leichmania donovani

Д. Liamblia intcstinaslis

E. Leischmania tropjcu var. minor

647. При мікроскопічному дослідженні На тивного препарату з випорожнень хворого,

які мають слизово-кров'янистнй характер» виявлені мікроорганізми округлої форми, у цитоплазмі яких містяться еритроцити, а також цисти дрібних розмірів з 4 ядрами. Про якого збудника йде мова ?

A. Entamoeba histolytica

B. Entamoeba coli

C. Lamblia intestinalis

Д. Trichomonas intestinalis

E. Leischmania donovani

648. Хворому, що звернувся з приводу безпліддя до лікаря, призначене обстеження на токсоплазмоз і хронічну гонорею. Яку реакцію варто поставити для виявлення прихованого токсоплазмозу і хронічної гонореї в даного хворого?

A. РІФ

B. РЗК

C. Імуноблотинг

Д. Реакція зворотної пасивної гемаглютинації (РЗПГА)

Е. ЗІЕФ

649. Хворий Н., 40 років, після багатомісячного плавання в районах Західної Африки повернувся додому. Через 15 днів відчув слабкість, ловний біль, підвищення температури, лихоманку. Лікарем поставлено діагноз "мадярів". Якими методами лабораторного дослідження діагностики можнапідтвердити цей діагноз?

A. Мікроскопічним, серологічним

B. Бактеріологічним, алергічним

C. Бактеріоскошчним, біологічним

Д. Серологічним, біологічним

Е Мікроскопічним, культуральним

650. У гастроентерологічне відділення надійшов хворий із запаленням жовчних шляхів. У порціях жовчі виявлені рухливі найпростіші грушоподібної форми, двохдерні, з опорним стержнем-аксостилем. Яке протозойное захворювання діагностується у хворого?

А. Лямбліоз

В. Амебіаз кишковий

С. Балантидіаз кишковий

Д. Амебна дизентерія

Е. Трихомоноз

651. Дія виявлення антитіл до токсоплазм у сироватці крові вагітної була використана непряма реакція імунофлуорееденції. Для цього спочатку фіксований маіок токсоплазм обробили досліджуваною сироваткою. Чим потрібно обробити препарат на насту пному етапі?

A. Розчином флуоресцину

B. Люмінесцентною сироваткою проти імуно-глобуліну людини

C. Імуноглобуліиом людським нормальної сироватки

Д. Діагностичною сироваткою, що містить антитіла до токсоплазм

Е. Сироваткою, шо містить мічені флуоресциом антитіла до токсоплазм.

652. До хірургічного відділення лікарні поступив хворий з підозрою на абсцес печінки.

Хворий тривалий час знаходився у відрядженні в одній і африканських країн і не одноразово хворів на гострі шлунково-кишкові розлади, Яке протозойне захворювання може бути в хворого?

A. Лейшманіоз

B. Трипаносомоз

C. Малярія

Д. Амебіаз

Е. Токсоплазмоз

653. У мазку дуоденального вмісту хворого з розладом травлення виявлено найпростіших

розміром 10-18 мкм. Тіло грушоподібної форми, 4 пари джгутиків, у розширеній передній частині тіла два'ядра, які розміщені симетрично. Який вид найпростіших найбільш вірогідний? А. Дизентерійна амеба В.. Балашкдій С. Кишкова амеба ДЛямблія Е. Трйхомомнада

654. Під час мікроскопії виділень з ясен хворого, який хворіє на парадонтоз, виявлені найпростіші грушоподібної форми, довжиною 6-13 мкм У паразита одне ядро, на передньому кінці розташовані 4 джгутика, є ундулююча мембрана Які найпростіші виявлені у хворого?

A. Амеби

B. Лямблії

C. Лейшманії

Д. Балантидії

Е. Трихомонади

655. Хворий звернувся до стоматолога із симптомами запалення в ротовій порожнині. У мазках, взятих з поверхні зубів та ясен, виявлені найпростіші з непостійною формою, що змінюється внаслідок утворення псевдоніжок. Розміри - від 6 до 30 мкм. Вкажіть вид найпростіших?

A. Лямблія

B. Ротова амеба

C. Дизентерійна амеба

Д. Кишкова паличка

Е. Кишкова трихомонада

656. При обстеженні лікарями санітарно-епідеміологічної станції працівників сфери громадського харчування нерідко виявляється безсимптомне паразитоносійство, коли клінічно здорова людина с джерелом цист, які заражу ють інших людей, Для паразитування якого збудника неможливе таке явище?

A. Кишкова трихомонада

B. Малярійний плазмодій

C. Дизентерійна амеба

Д. Дерматотропні лейшманії

Е. Вісцеротропні лейшманії

Мікологічна діагностика кандидозу, аспергільозу І пеніцильозу. Кандидоз слизової оболонки порожнини рота, Мікробіологічна діагностика дерматомікозів

657. У клініку госпіталізували дитину із клінічними ознаками кандидозу. Яке лабораторне дослідження необхідно провести для підтвердження діагнозу "кандидоз"?

A. Мікроскопічне, мікологічне

B. Алергічне, мікологічне

C. Гістологічне, мікологічне

Д. Біологічне, мікологічне

Е. Серологічне, мікологічне

658. Вагітна жінка скаржиться на ураження слизової оболонки піхви, сверблячку і виділення із статевих шляхів. Бактеріоскопія мазків з піхви показала наявність великих Гр+, овальних, подовжених клітин, що утворюють псев-доміцелий. Яким шляхом найбільш імовірно відбулося зараження?

A. Статевим

B. Ендогенна інфекція

C. Контактно-побутовим Д. Трансмісивним

Е. Раньова інфекція

659. При мікроскопії м ікро препарату з виділень хворої на хронічний кольпо-вагініт, лікар виявив округлі та еліпсоподібні клітини, що брунькуються, розміром 3-6 мкм. Про збудника якого грибкового захворювання може йти мова в даному випадку?

A. Мікроспорії

B. Кокцидіоїдозу

C. Епідермофітії

Д. Кандидозу

Е. Криптококозу

660. Виберіть серед поданих нижче найбільш вірогідні причини розвитку гострого пссвдо-мембранозного кандидозу (молочниці).

A. Тривала антибіотнкотерапія

B. Імунодефіцити В-системи імунітету

C. Тривала імуномодулююча герапія Д. Хронічні запальні процеси

Е. Атопічні стани

661. У лабораторію було направлено зішкрібок білого нальоту зі слизової оболонки порожнини рота. У результаті мікроскопічного дослідження було з'ясовано, що мікроорганізм на-дежкп» до переліку збудників опортуністичнихмікозів. Який з наведених мікроорганізмів є збудником контагіозного, а не опортуністичного мікозу?

A. Microsporum canis

B. Aspergillus nigcr

C. Candida albicans

Д. Pneumocystis caranii

E. Mucor mucedo

662. Зі слизових оболонок та з харкотиння хворого, який тривалий час приймаа імуно-делресанти, були виділені грампозитивні великі овальні, клітини з брунькуванням, що розташовані хаотично, та подовжені клітини у вигляді ланцюжків. Який збудник виділений?

A. Актиноміцети

B. Стрепгобактерії

C. їсрсінії

Д. Кандиди

Е. Стрептококи

663. У дитини діагностували кандидоз порожнини рота. Який препарат використовується дня лікування кандидозу?

А. Ністатин

В. Гентаміцин

С. Пеніцилін

Д. Тетрациклін

Е. Цифран

664. У дитини на слизовій оболонці щік і язика виявлені білуваті плями, що нагадують згорнуте молоко. У препаратах-мазках виявлені Грам позитивні, овальні дріжджеподібні клітини, Якіце збудники?

A. ФузобакгсріІ

B. Стафілококи

C. Дифтерійна паличка

Д. Актиноміцети,

Е. Гриби роду Канднда

665. У клініку надійшла дитина, на слизовій оболонці щік, піднебіння і язика якої виявлений наліт білого і жовтуватто кольору, характерний для кандидозу. Який матеріал необхідно взяти для дослідження?

А Плівковий наліт з різних ділянок ротової порожнини.

B. Волосся і нігті

C. кров

Д. Слиз з носоглотки

Е. Сечу

666. У лабораторію направлено зіскрібок білуватого нальоту зі слизових оболонок ротової порожнини. Посів матеріалу зроблено на середовище Сабуро; відзначений ріст сметаноподібних колоній; бактеріоскоція виявнла короткі нитки,щобрунькуються. До групи яких інфекцій можна віднести цю хворобу?

А. Мікоплазмоз

B. Спірохетоз

C. Рікетсіоз

Д. Мікоз

Е. Хламідіоз

667. При мікроскопії зіскрібка з поверхні язика, забарвленого за методом Г рама, виявлені овальні, округлі, клітини темно-фіолетового кольору, що брунькуються. Про збудника якого захворювання може йти мова?

A. Дифтерії

B. Актиномікозу

C. Стрептококової інфекції

Д. Стафілококової інфекції

Е. Кандидозу

668. Після тривалої антибіотикотерапії у хворого на слизовій оболонці ротової порожнини були виявлені ділянки з білим цальотом, що не знімався шпателем. Для якою захворювання характерні такі ознаки?

A. Пародонтоз

B. Паропгг

C. Кандидоз

Д. Грип

Е. Черевний тиф

669. Лікар - педіатр при огляді тримісячної дитини відзначив, що слизова оболонка порожнини рота, а також язик вкриті щільним білим нальотом. У матеріалі, взятому з місця ураження, бактеріолог виявив наявність грибів дріжджеподібної форми. На підставі одержаних результатів був поставлений попередній діагноз "мікоз":

A. Кандидоз

B. Фавус

C. Епідермофітія

Д. Актиномікоз

Е. Трихофітія

670. Під час профілактичного огляду школярів лікарем-стомагодогом в учня С. на слизовій оболонці ротової порожнини були виявлені білі кремоподібні бляшки, щр легко знімалися, залишаючи кров'яні ерозії. Лікар запідозрив псе вдомембранний кандидоз і призначив хворому мікологічне дослідження. Яке з перерахованих живильних середовищ необхідно використовувати для виявлення збудника кандидоза?

A. Середовище Сабуро

B. Середовище Ру

C. Середовище Ендо

Д. Середовище Кітга Тароцці

Е. Середовище Гісса

671. Хворий Т., 68 років пройшов тривалий курс антибіотикотералії. Після лікування у хворого з'явився білуватий наліт на слизовій оболонці порожнини рота. Мікроскопічне вивчення мазків, виготовлених з нальоту, виявило великі, округлої форми, різної величини, грампозитивні мікроорганізми , Що необхідно зроити для продовження мікробіологічної діагностики?

A. Посів на жовточно-сольовий агар

B. Посів на середовище Плоскірсяа

C. Посів матеріалу на середовище Кітта -Тароцці

Д. Посів матеріалу на середовище Ендо

Е. Посів матеріалу на середовище Сабуро

672. У дитини діагностували кандидоз порожнини рота. Який препарат використовується для лікування кандидозу?

A. Ністатин

B. Гентаміцин

C. Пеніцилін

Д. Тетрациклін

Е. Цифран

673. У хворошо з'явилось відчуття печії в ротовій порожнині, білий, сироподібний наліт на язику. Діагностовано молочницю. Який із запропонованих засобів слід використати?

A. Ністатин

B. Грізеофульвін

C. Гентаміцин

Д. Амфотерицин

Е. Тетрациклін

674. Лікар-педіагр при огляді тримісячної дитини відмітив, що слизова оболонка порожнини рота, а також язик вкриті щільним білим нальотом. В матеріалі, взятому з місця ураження, міколог виявив наявність грибів дріжджеподібної форми. Для якого мікозу найбільш характерна така картина?

A. Епідермофітія

B. Актиномікоз

C. Кандидоз

Д Фавус

Е. Трихофітія

675. В клініку надійшла діїтнна, на слизовій оболонці щік, піднебіння і язика якої виявлено точковий наліт білого та жовтуватого кольору, зумовлений Candida albicans. Який із перелічених лікарських препаратів використовується для лікування кандидозу?

А. Ністатин В

Д. Дефран

С. Пегііцилін

Д. Гентаміцин

Е. Тетрациклін

676. При мікроскопії волоса, взятого від хворого з уражених ділянок, виявлені фрагменти міцелію гриба, спори, пухирці повітря і крапельки жиру. Для збудників якого грибкового захворювання характерна така мікроскопічна картина волоса?

A. Фавусу

B. Мікроспорії

C. Трихофітії

Д. Епідермофітії

Е. Споротрихозу

677. До лікаря звернулася пацієнтка, на шкірі волосистої частини голови якої з'явилися уражені ділянки З обламаним волоссям біля поверхні шкіри. При мікроскопії усередині волосся виявлені дрібні спори. Про яке захворювання йде мова?

А. Рубромікоз 0. Фавус С. Трихофітія Д. Кандидоз Е. Мікроспорія

678. У чоловіка 40 років ушкоджені міжпаль-цеві ділянки на ногах: шкіра мокне, відшаровується, з'явилися тріщини. При посіві зіскріфса шкіри на середовище Сабуро виросли пухнаті колонії, білі зверху і зеленувато-жовті знизу. У мазках з верхньої частини колоній видні конідії у вигляді -"дубинок" з 1-5 клітинами. Які ще органи найбільш імовірно може вразити цей грибок?

A. Слизову статевих шляхів

B. Волосся

C. Підшкірну клітковину

Д. Лімфатичні судини

Е. Нігті

679. При мікроскопії шматочків епідермісу уражених ділянок шкіри, узятих з міжпальце-вих складок і підошов хворих шахтарів, лікар виявив двоконтурні нитки міцелію, як округлі так і квадратні спори. Про збудника якого грибкового захворювання може йти мова у даному випадку?

А Мікроспорії

B. Кандидозу

C. Трихофітії

Д. Епідермофітії

Е. Парші

680. При тривалому ліфванні цефтріаксоном в порожнині рота виявлено білі нальоти, які легко знімаються тампоном. При мікроскопії мазків виявлено великі округлі клітини з ядром. На яке середовище небхідно провести посів, щоб виділити збудника?

A. М'ясо лептонний бульйон

B. М'ясо пептонний агар С; Сабуро

Д. Жовтково -сольовий агар

Е. Ру

681. У чоловіка 70 років розвинувся протезний стоматит. Крім того» спостерігалося виражене ураження кутів рота. Які мікроорганізми найбільш ймовірно з'явилися провід ним етіологічним чинником такого ураження?

A. Гриби роду Candida

B. Стрептококи

C. Стафілококи

Д. Нейсерії

Е. Коринебактерії

682. Лікар-стоматолог запідозрив, шо стоматит у дитини 4 років мас кандидозну етіологію, і призначив мікроскопічне дослідженш, Які структури, що іx буде виявлено у мазках з ушкодженої слизової, підтвердять попередній діагноз?

A. Клітини, що утворюють бруньки

B. Овоїдиі клітини, що утворюють аскоспо-ри

C. Товсті сеггговані нитки, що гілкуються

Д. Подовжені клітини, що утворюють псевдоміцелій

Е. Мозаїчно розташовані дрібні спори

683. Виберіть серед поданих нижче найбільш вірогідні причини розвитку гострого псевдомембранозного кандидозу (молочниці)

А. Хронічні запальні процеси В Імунодефіцити

В. системи імунітету

С. Тривалаімуномодулююча терапія

Д. Тривала антибіотикотерагия

Е. Атопічні стани

684. При приготуванні мазка з досліджуваного матеріалу,взятого від хворого з підозрою на грибкову інфекцію,виявлено псевдоміцелійі. Цо це за мікроорганізм?

A. Гриби роду аспергіл

B. Гриби роду пеиіциліум

C. Гриби роду кандіда Д. Актиноміцети

Е. Мікобактерії

685. На підставі клінічної картини стоматолог запідозрив у пацієнта хронічний атрофічний кандидоз і призначив для підтвердження діагнозу мікологічне дослідження. На яке живильне середовище буде зроблено посів зіскрібка слизової оболонки порожнини рота в лабораторії?

А. МЛА

В. Середовище Сабуро

С. Середовище Кітга-Тароцці

Д. Середовище Еидо

Е. Середовище Леффлера

686. Тривале застосування антибіотиків у пацієнта К., 43 років, спричинило кандидоз слизової оболонки порожнини рота. Який вид кандид Найбільш часто викликає кандидоз порожнини рота?

A. С. albicans

B. С. tropicalis

C. С.рагарsilogis

Д. С. krusei

Е. C..globrta.

Методи культивування, індикації та ідентифікації вірусів

687. Віруси не мають клітинної будови, але вони несуть у собі основні функції живих істот. Які функції живих організмів лритамані вірусам?

A. Спадковість, мінливість, здатність до репродукції

B. Паразитичний спосіб існування, спадковість, Мінливість, нездатність до бінарного поділу

C. Паразитичний спосіб існування, спадковість, мінливість, здатність мати тільки один тип нуклеїнових кислот

Д. Спадковість, здатність до репродукції» паразитичний спосіб існування» здатність матитільки один тип нуклеїнових кислот

Е. Здатність мати тільки один тип нуклеїнових кислот, мінливість, здатність до репродукції, паразитичний спосіб існування

688. Віруси належать до царства Vira. Які властивості вірусів відрізняють їх від про- і сукарі- от? .

А. Не мають клітинної будови, здатні до росту і бінарного поділу, мають тільки один тип нуклеїнових кислот

В. Не мають клітинної будови, не здатні до росту і бінарного поділу, мають тільки оди тип нуклеїнових кислот

С. Мають обидва типи нуклеїнових кислот, не мають клітинної будови, не здатні до бінарного поділу

Д. Здатні до росту і бінарного поділу, маюгь клітинну будову, мають тільки один тип нуклеїнових кислот

Е. Не мають клітинної будови, мають обидва типи нуклеїнових кислот, здатні до росту і бінарного поділу

689. Розміри віріонів різних вірусів коливаються в широких межах:

A. Від 45 до 500 нм

B. Від 0,5 до 500 нм

С. Від 25 до 600 нм

Д. Від 15 до 400 нм

Е. Від 5 до 200 нм

690. Капсндн віріонів мають чітко впорядковану структуру, Які типи симетрії лежать в її основі?

A. Паличкоподібна, комбівана

B. Спіральна, сферична

C. Спіральна, кубічна, комбінована Д. Кубічна, сперматозоїдна

Е. Сперматозоїдна, сферична

691. Внаслідок взаємодії вірусу з клітиною хазяїна може розвинутися продуктивний тип вірусної клітинної інфекції. При цьому відбувається:

A. Інтеграція вірусного і клітинного генома

B. Репродукція вірусу

С. Пригнічення репродукції вірусу

Д. Виникнення рекомбімантії вірусу

Е. Посилення репродукції вірусу

692. Лізогенними називають бактерії, що:

A. Знаходяться в стані репродукції фвгів

B. Лізуються під чвс виділення фагів

C. Заражені вірулентними фатами

Д. Мають на своїй поверхні адсорбовані фаги

Е. Мають у своєму геномі профаг

693. Для виділення вірусів застосовують курячі ембріони віком:

A. Від 3 до 10 днів

B. Від б до 15 днів

C. Від 10 до 15 днів

Д. Від 5 до 20 днів

Е. Від 10 до 20 днів

694. Найбільш ефективними у боротьбі з вірусними інфекційними захворюваннями, які мають аерогенний механізм передачі, є:

A. Заходи, спрямовані на джерело інфекції

B. Заходи, що переривають механізм передачі

C. Заходи, що створюють специфічну несприйнятливість

695. Матеріалом від хворого А., 4 роки, з підозрою на ентеровірусну інфекцію було інфіковано культуру клітин з метою накопичення вірусу. Який тип тканинної культури представлений пухлинними клітинами та здатний до необмеженого поділу?

A. Перещеплювані лініїклітин

B. Органна культура

C. Культура первинних клітин

Д. Лінії диплоїдаих клітин

Е. Жодна з вказаних

Лабораторна діагностика ортоміксовіру-сних, пяраміксовірусних та рабдовірус-ннх інфекцій. Ураження порожнини рота за умов грипу та кору

696. У лабораторію надійшли мазки-рлдбипш слизової оболонки носової порожнини від хворого з підозрою на грип. Які методи дослідження необхідно провести для виявлення вірусу?

A. Імунофлюоресцентний аналіз

B. Реакція аглютинації

C. Реакція преципітації

Д. Реакція непрямої гемаглютинації

Е. Реакція зв'язування комплеменіу

697. Висока мінливість вірусів грипу А, реалізована через механізм "шифт" пов'язана з такими особливостями вірусу А» Вірус мас фрагментований геном В, Вірус має негативну РНК

С. Вірус уражує як людину, так і тварину

Д. До складу піріону входять ліпіди і вуглеводи

Е. Вірус має односпіральну РНК

698. Зараження курячих ембріонів с основним методом виділення вірусу грипу, При введенні в курячий ембріон досліджуваного матеріалу (змиву з носоглотки) до нього попередньо додають:

A. Стрептоміцин і пеніцилін

B. Перйодапг калію

C. Розчин Ігла

Д. Етиловий спирт

Е. Ефір

699. На підставі клінічних проявів і епідеміологічних даних лікар поставив хворому діагноз: гриц. До якоїродини відносяться віруси грипу?

A. Пікорнавіруси

B. Герпесвіруси

C. Гепадновіруси

Д. Ортоміксовіруси

Е. Тогавіруси

700. Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду щодо профілактики кору, відмітив, що певна категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких саме дітей мав на увазі лікар?

A. Старших 14 років

B. Новонароджених

C. Тих, які перенесли кір на першому році життя

Д. Тих, які одержали планові щеплення

Е. Тих, чиї батьки не хворіли на кір

701. Від хворого з підозрою на грип взяли патологічний матеріал (носоглотковий слиз), яким заразили курячі ембріони в хоріон-алантоїсну порожнину. За допомогою якої реакції найдоцільніше довести, що у ХАП дійсно накопичився вірус грипу?

A. Преципітації

B. Подвійної імунодифузії

C. Імунофлуоресценції

Д. Гемаглютинації

Е. Нейтралізації

702. Типову належність вірусу грипу визначають у:

A. Реакції нейтралізації

B. Реакції зв'язування комплементу

C. Реакції аглютинації

Д. Реакціїпреципітації

Е. Реакції гальмування гемаглютинації

703. Для Встановлення підтипу гемаглютиніну вірусу грипу застосовують серологічні реакції;

A. Реакцію аглютинації

B. Реакцію преципітації

C. Реакцію зв'язування комплементу

Д. Реакцію нейтралізації

Е. Реакцію гальмування гемаглютинації

704. Для специфічної профілактики грипу у людей віком 65 років і більше із хронічними серцево-судинними захворюваннями застосовують:

A. Живу вакцину

B. Убиту вакцину

C. Анатоксин

Д. Хімічну вакцину

Е. Антиідіотипову вакцину

705. Для специфічної профілактики грипу у студентів та у працюючих на промислових підприємствах у сфері обслуговування, застосовують:

А. Живу вакцину

В. Убиту вакцину

С. Анатоксин

Д. Хімічну вакцину

Е. Актиідіотипову вакцйну

706. До складу шиловидних відростків зовнішньої оболонки вірусу грипу входять:

A. gp120, gp41

B. р24, р17

C. Гемаглютинін, нейрамінідаза

Д. Гемолізин, коагулаза

Е. Гемаглютинін, гіалуронідаза

707. До складу шиловидних відростків зовнішньої оболонки вірусу парагрипу входять;

A. gpl20,gp41

B. р24, р17

C. Гемаглютинін, нейрамінідаза

Д. Гемолізин, коагулаза

Е. Гемаглютинін, гіалуронідаза

708. Для специфічної профілактики парагрипу використовують:

A. Живу вакцину

B. Убиту вакцину

C. Анатоксин

Д. Хімічну вакцину

Е.Не розроблено

709. Вірус епідемічного паротиту належить до родини:

A. Пікорнавіруси

B. Рабдовіруси

С Ортоміксоквіруси

Д. Параміксовіруси

Е. Риновіруси

710. Шляхи передачі епідемічного паротиту:

A. Аліментарний

B. Статевий

C. Повітряно-краплинний Д. Парентеральний

Е. Трансплацентарний

711. Вхідні ворота інфекції при епідемічному паротиті:

A. Слиєова оболонка носоглотки

B. Слинні залози

С Сливова оболонка кишечника

Д. Ушкоджена шкіра

Е. Слизова оболонка статевих органі»

712. Для епідемічного паротиту характерні ускладнення з боку:

A. Серцево-судинної системи, підшлункової залози, яечок

B. Печінки, щитовидної залози, яечок

C. Нервової системи, молочних залоз, яечок

Д. Щитовидної і підшлункової залоз, печінки

Е. Серцево-судинної системи, молочник залоз, яечок

713. Для специфічної профілактики епідемічного паротиту застосовується:

A. Жива вакцина

B. Убита вакцина

C. Анатоксин

Д. Хімічна вакцина

Е. Не розроблено

714. Вірус кору налезкить до родини:

A. Ортом іксовіруси

B. Параміксовіруси

C. Пікорнавіруси

Д. Поксвіруси

Е. Рабдовіруси

715. Основним шляхом передачі кору є:

A. Повітряно-краплийний

B. Аліментарний

C. Парентеральний

Д. Контактио-побутовий

Е. Трансплацентарний

716. Заразний період д ля кору складає:

A. Останні 5 днів інкубації, продромальний період, період висипань

B. Останній день інкубації, продромальний період

C. Продромальний період, період висипань

Д. Останній день інкубації, продромальний період, неріодвисипань

Е. Останні 5 днів інкубації, продромальний період

717. Раннім патогномічннм симптомом, для кору» є виявлення:

A. Тілець Бабеша-Нсгрі

B. Плям Бельского-Філатова-Коплика

C. Гранул Бабеша-Ернста Д. Тілець Гуарнієрі

Е Включень Провачека-Гальбертшедтера

718. Для. специфічної профілактики кору застосовується:

A. Жива вакцина

B. Убита вакцина

C. Анатоксин

Д. Хімічна вакцина

Е. Не розроблено

719. Для специфічного лікування кору застосовується:

А. Жива вакцина

В. Убита вакцина

С. Анатоксин

Д. Імуноглобулін

Д. Імуноглобулін Б. Не розроблено

720. Цитопатичиа дія вірусу епідемічного паротиту у чутливій культурі тканин характеризується:

A. Появою симпластів з декількома ядрами

B. Деструкцією й утворенням зернистості в інфікованих клітинах

C.Підвищеним світлозаломленням уражених клітин, які потім заокруглюються і відокремлюються від скла

Д. Утворенням величезних клітин, що мають внутрішньоядерні включення

Е. Стимулюванням розмноження клітин

721. При обстеженні хворої дитини 5 років стоматологом на основі клінічних даних був поставлений діагноз паротит. Яким із перерахованих способів може передаватися це захворювання?

A. Повітряно-ксраплинним

B. Трансмісивним

C. Через укус тварйн Д. Фекально-оральним Є Парентеральним

722. Для попередження сезонного підйому захворюваності, грипом у лікувальних установах міста санепідемстанція зобов'язала провести імунізацію працівників. Яким з перерахованих препаратів слід проводити, імунізацію?

A. Субодинична вакцина

B. Інтерферон

C. Гамаглобулін

Д Ремантадин

Е. Амантадин

723. В інфекційну лікарню поступив хворий з ознаками пневмонії, що розвинулася на 6-й день захворювання гриіюм. Який метод достовірніше всього підтверджує грипозну етіологію пневмонії?

A. Виявлення антигенів вірусу грипу в мокротинні методом ЇФА

B. Дослідження парних сироваток

C. Зараження курячих ембріонів

Д. Імунолюмінісцентне дослідження мазків-відбитків з носових ходів

Е. Виявлення антитіл проїм гемаглютинінів вірусу грипу

724. Під час спалаху госгрої респіраторної інфекції з мстою встановлення діагнозу "грип" проводиться експрес-діагаостика, яка грунтується на виявленні специфічного вірусного антигену в досліджуваному матеріалі (змиви носоглотки). Яку серологічну реакцію використовують для цього?

A. Реакція Імунофлюоресценції

B. Реакція зв'язування комплементу

C. Реакція аглютинації

Д. Реакція преципітації

Е. Реакція опеонізації

725. Серологічна діагностика грипу передбача. виявлення наростання титру антитіл до збудника у сироватці крові хворого. У скільки разів повинний зрости тшр антитіл у парних сироватках, щоб результат вважався достовірним?

A. У 3 рази

B. У 2 рази

C. В один раз

Д. У 4 рази і більше

Е. У половину титру

726. Вірус грипу містить внутрішні антигени -нуклеиопротеЦц (NP), полімеразні (PI, Р2, РЗ), матриксний білок (М) і зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінідазу (N). Яким з них належить основна роль у створенні імунітету до грипозної інфекції?

A. Гемаглютинін і нейрамінідаза

B. Нуклеоіфотеїдні антигени

C. Маїриксний білок

Д. Полімеразні білки

Е. Нейрамінідаза

727. У патанатомічне відділення з інфекційної лікарні відправили труп раптово померлої людини з клінічним діагнозом "Грип" Які дослідження потрібно провести для достовірного підтвердження зазначеного діагнозу? /

A. Електронно-мікроскопічне виявлення вірусів

B. Виділення та ідентифіхація вірусу грипу,

C. Виявлення внутрішньоклітинних включень при світловій мікроскопії

Д. Виявлення високих титрів антитіл у реакції гальмування гемаглютинації Е. Виявлення антитіл у реакції зв'язування комплеменіу

728. У хлопчика 6 років помірне підвищення температури, привушні зшюзи збільшені, Зі слини хворого був виділений вірус, що розмножується в курячих ембріонах і клітинних культурах, мас гемаглютинуючі властивості і викликає утворення симпластів у культурі клітин. Які ще органи найбільше ймовірно можуть бути уражені внаслідок інфекції, спричиненої даним вірусом?

A. Легені

B. Печінка

C. Статеві залози

Д. Ковткові мигдалики Е. Головний мозок

729. У місті епідемія грипу. Який препарцк з перерахованих нижче можна порекомендувати людям для неспецифічної профілактики захворювання?

A. Лейкоцитарний інтерферон

B. Протигрипозну вакцину

C. Пеніцилін 74

730. Для попередження сезонного підйому захворюваності грипом у навчальних уста новах міста санепідстанция зобов'язала провести активну імунізацію дітей і підлітків. Яким з перерахованих препаратів варто проводити імунізацію?

A. Убита вакцина

B. Нормальний імуноглобулін людини

C. Ремантадин

Д. Оксолін

Е. Інтерферон

731. У дтічому садку проведені планові щеплення вакциною проти кору. Яким методом можна перевірити формування пост-вакцинальиого імунітету?

A. Серологічним

B. Вірусологічним

C. Бактеріологічним

Д. Бактеріоскопічним

Е. Алергічним

732. При вірусоскопії клітинного моно-слою, зараженого інфекційним матеріалом, лікар-лаборант поставив діагноз: респіраторно-синцитіальна вірусна інфекція. Які зміни викликає цей вірус у культурі клітін?

A. Тотальна деструкція юіітинного моно-слою

B. Кругло клітинна дегенерація

C. Утворення багатоядерних клітин

Д. Наявність тілець Бабеша-Негрі

Е. Відшарування монослою

733. У відділенні новонароджених різко зросла захворюваність дітей на ОРВІ, спричиненої різними групами вірусів. З метою попередження поширення інфекції рекомендовані призначення людського лейкоцитарного інтерферону. Яким шляхом уводити цей препарат?

A. Підшкірно

B. У носові ходи

C. Інгаляційно

Д. Перорально

Е. Внутрішньом"язово

734. Штам вірусу грипу з якою антигенною структурою насьогодні спричиняє пандемії

A. H2N2

B. H3N4

C. HIN2

Д. H2N3

E. HINI

735. Хлопчик, 1,3 року, що не одержував планові щеплення, контактував із хворим на кір. З "метою екстреної специфічної профілактики дитини був уведений донорський гамаглобулін. Який вид імунітету був створений при цьому?

A. Природний

B. Пасивний

C. Антитоксичний

Д. Посгааодшальиий Е. Місцевий

736. Який тип вірусу грипу мас найбільшу антигенну мінливість?

A. А

B. В

C. С

Д. Д

Е. Е

737. Дитина 7 років гостро захворіла. Під час огляду було виявлено, гіперемія та набряк слизової оболонки зіву, яка вкрита великою кількістю слизу. На слизовій оболонці щік білуваті шхямн. Потім у дитини з'явилася плямиста висипка на шкірі обличчя, шиї, тулуба. Яке захворювання найбільш імовірне в цьому випадку?

A. Менінгококцемія

B. Кір

C. Алергічний дерматит

Д. Скарлатина

Е. Дифтерія

738. З клінічного матеріалу хворого (змфи з носоглотки) з попереднім епідеміологічним діагнозом грип, проводять виділення вірусу в курячому ембріоні. Яка з реакцій може бути використана для виявлення вірусу в курячому емфіоні?

A. Реакція гальмування гемаглютинації (РГГА).

B. Реакція аглютинації (РА).

C. Реакція непрямої гемаглютинації (РНГД). Д. Реакція гемаглютинації (РГА).

Е. Реакція імунного гемолізу

739. При діагностиці запалення слинної залози в хворого був виділений вірус епідемічного парапету. До якої родини відноситься цей вірус?

A. Параміксовіруси

B. Ортоміксовіруси

C. Пікорнавіруси

Д. Герпес віруси

Е. Аденовіруси

740. Для ефективної вакцинації проти грипу необхідно передбачити ймовірний вірус, що викликає епідемію. Як правило, збудником є той варіант вірусу, проти якого в більшості населення немає антитіл. Яку реакцію доцільно застосувати для виявлення антитіл у сироватках людей?

A. Зв'язування комплементу

B. Непрямої гемаглютинації

C. Пасивної гемаглютинації

Д. Нейтралізації цитопатогенної дії

Е. Гальмування гемаглютинації

741. Від осіб з клінікою респіраторної інфекції жителів пійдснно-східної Азії був ізольований вірус грипу з різко зміненими поверхневими глюкопротеїдами - гемаглютиніном і нейрамінідазою. Співробітники лабораторії розцінили даний вірус, як вірус з пандемічними потенціями. В результаті якого процесу міг утворитися даний антигенний варіант вірусу грипу? .

А. Антигенного шифту.

B. Антигенного дрейфу

C. Кон'югації

Д. Трансдукції

Е. Трансформації

742. У 32-річної людини розвинувся «грипоподібний синдром» з лихоманкою, голо» вним болем, болем в горлі і м'язах. Що з перерахованого с кращим досліджуваним матеріалом для виділення вірусу - збудника цієї інфекції?

A. Фекалії

B. Носоглотковий змив

C. Сеча

Д. Кров

Е. Слина

743. В дитячому садку дитина захворіла їй кір. Яким препаратом можна попередити спалах кору в групі?

A. Імуноглобуліном людським нормальним

B. Вакциною кору

C. Сульфаніламідами

Д. Інтерфероном

Е. Антибіотиками

744. У хворого грипом спостерігається ураження епітеліальних клітин слизової оболонки носа, що сприяє активації аутоф-лори оргадізму і виникненню осередків вторинної бактеріальної інфекції. Які саме бйктерії можуть спричинити ускладнення?

A. Кишкова паличка

B. Синьогнійна паличка і протей

C. Бацили та клосгридії

Д. Стафілококи т|стреггшкоки

Е.Фузобактерії та трепонеми

745. Інкубаційний період є мінімальним при проникненні збудника сказу через ушкоджену шкіру:

А, Голови В Шиї

С. Верхніх кінцівок Д. Тулуба Е. Нижніх кінцівок

746. Інкубаційний період с максимальним при проникненні збудника сказу через, ушкоджену шкіру;

A. Голови

B. Шиї

C. Верхніх кінцівок

Д. Тулуба

Е. Нижніх кінцівок

747. Для лабораторної діагностики сказу застосовуються методи:

A. Гістологічний, алергічний, біологічний

B. Імунофлюоресцентннй, гістологічний, біологічний

C. Серологічний, біологічний, алергічний

Д. Біологічний, алергічний, гістологічний

Е. Алергічний, серологічний, імунофлюоресце-нтний

748. Специфічним для сказу є виявлення тілець:

A. Пашена

B. Бабеша-Ернста

C. Провачека

Д. Гварнієри

Е. Бабеша-Негрі

749. Для виявлення тілець Бабеша-Негрі гістологічним методом використовують забарвлення:

A. За Нейссером

B. За Гінсом

C. За Морозовим

Д. За Туревичем

Е. За Пєшковим

750. Дня специфічної профілактики сказу застосовується:

A.Убита вакцина

B. Жива вакцина

C. Анатоксин

Д. Хімічна вакцина

Е. Ангиідиотипова вакцина

751. Хворий звернувся в поліклініку з приводу укусів собаки. Собаку вдалося впіймати, та виявилося, що тварина хворіє на сказ. Яку вакцину необхідно використовувати для специфічної профілактики сказу у людини?

A. Хімічну

B. Анатоксин

C. Живу Д. Рекомбінантну

Е. Синтетичну

752. У хірургічний кабінет звернулася людина, яку покусала невідома собака.1 Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально* профілактичну допомогу потрібно надати для профілактики сказу?

A. Почати імунізацію антирабічної вакциною

B. Призначити комбіновану антибіотикотерапію

C. Терміново ввести вакцину АКДП

Д. Госпіталізувати хворого і тримапги під наглядом лікаря

Е. Терміново ввести нормальний гама-глобулін

753. Для якого з перерахованих захворювань характерна наявність тілець Бабеша-Негрі в клітинах хазяїна?

А. Асептичного менінгіту

B. Сказу

C. Уродженої краснухи Д. Епідемічного паротиту

Б. Інфекційного мононуклеозу

754. Вірус сказу належить до родини:

A. Peoвipycи

B. Ретровіруси

C. Тогавіруси

Д. Пікорнавіруси

Е. Рабдовіруси

755. В Україні основним джерелом зараження людей сказом є:

A. Хвора людина

B. Собаки

C. Вовки

Д. Лисиці

Е. Велика рогата худоба

756. Вхідними воротами інфекції за умов сказу є:

A. Верхні дихальні шляхи

B. Кишковий тракт

C. Ушкоджена шкіра

Д. Статеві органи

Е. Слинні залози

757. З організму хворої людини вірус сказу виділяється:

A. Із слиною

B. Із випорожненнями

C. Із ссчею

Д. Із слизом носоглотки

Е. Не виділяється

758. В організмі хворою вірус сказу фіксується в клітинах:

A. Серцево-судинної системи

B. Нервової системи

C. Печінки

Д. Крові

Е. Шкіри

759. При постановці РІФ зі зрізами головного мозку загиблої від сказу собаки спостерігалося світіння. Що виявляється при даній реакції?

A. Тільця Пашена

B. Антитіла

C. Тільця Бабеша-Негрі

Д. Зерна Муха

Е. Зерна волютина

760. У лікарню надійшов хворий із діваною раною після укусу хворої на сказ тварини. Яку вакцину необхідно ввести для попередження сказу?

A. Антирабічку вакцину

B. АКДП

С. АДП

Д. БЦЖ

Е. TABte

761. Мисливець звернувся за медичною допомогою з приводу укусів пораненою лисицею. Яку допомогу варто надати йому з ме тою специфічної профілактики сказу?

A. Введення антирабічної вакцини

B. Хірургічна обробка рани

C. Введення ангибіотикіа

Д. Промивання рани мильним розчином

Е. Обробка рани спиртовим розчином йоду

762. У дитини 1 років з'явився катаральний кон'юктиііт, фарингіт; ларенготрахеобронхіт На слизовій оболонці щік, відповідно нижнім малим кутнім зубам, з'явилися біті плями, а пізніше - крупноплямистий і папульозний висип на обличчі, тулубі, кінцівках. Про яке захворювання слід думати?

A. Грип

B. Висипний тиф

С. Кір

Д. Скарлатина

Е. Менінгококова інфекція

763. У хворого грипом спостерігається ураження епітеліальних клітин слизової оболонки носа, що сприяє активації аутофлори організму і виникненню осередків вторинної бактеріальної інфекції. Які саме бактерії можуть спричинити ускладнення?

A. Бацили та клостридії

B. Синьогнійна паличка і протей

C. Стафілококи та стрептококи

Д. Кишкова паличка

Е. Фузобактсрії та трепоиеми

764. Від осіб з клінікою респіраторної інфекції жителів південно-східної Азії був ізольований вірус грипу з різко зміненими поверхневими глікопротеїдами - гемаглютиннном і ней-рамінідазою. Співробітники лабораторії розцінили даний вірус як вірус з пандемічними потенціями. В результаті якого процесу міг утворитися даний антигенний варіант вірусу грипу?

А. Трансформації

В. Антигенного дрейфу

С. Кон'югації

Д. Трансдукції

Е. Антигенного шифту.

765. У 32-річної людини розвинувся «грипоподібний синдром».з лихоманкою головним болем, болем в горлі і м'язах. Що з перераховано го є кращим досліджуваним матсріалом для виділення вірусу - збудника цієї інфекції?

A. Носоглотковий змив

B. Фекалії

C. Сеча

Д. Кров

Е. Слина

766. В дитячому садку дитина захворіла на кір. Яким препаратом можна попередиш спалах кору в групі?

А. Вакциною кору

В. Імунопюбуліном людським нормальним

С. Сульфаніламідами

Д. Інтерфероном

Е. Антибіотиками

Лабораторна діагностика ВІЛ-Інфекції. Ураження порожнини рота за умов СНІДу

767. При.обстеженні молодого чоловіка у центрі з боротьби із СНІДом отриманий позитивний результат ІФА з антигенами BIЛ. Скарги на стан здоров'я відсутні, Про що може свідчити позитивний результат ІФА?

A. Про інфікування ВІЛ

B. Про захворювання на СНІД

C. Про інфікування ВГВ

Д. Про перенесене захворювання на СНІД Е. Про персистенцію ВГВ

768. З метою діагностики ВІЛ-інфекції досліджують сироватку крові для виявлення специфічних антитіл методом твердофазно-го імунофермещтюге аналізу. Які ензиммічені антитіла при цьому використовують?

A. Проти білка gp 120

B. Проти антигенів ВІЛ

C. Проти імуноглобулінів людини

Д. Проти білка gp 17

Е. Проти білка gp 41

769. Вірус імунодефіциту людини відрізняється від інших вірусів:

A. Складністю будови

B. Наявністю зворотньої транскриптази

C. Здатністю інтегрувати в геном клітини Д. Наявністю двох типів нуклеїнових кислот - РНК і ДНК

Е. Здатністю розмножуватися у курячому ембріоні

770. Основним методом лабораторної діагностики ВІЛ-інфекції є:

A. Алергічний

B. Вірусологічний

C. Біологічний

Д. Серологічний Е. Електронна мікроскопія

771. Клітирами-мішенями для ВІЛ є:

A. Т-кілери

B. Т-супресори

C. Т-хелпери Д. В-лімфоцити Е. NK-клітини

772. Після інфікування ВІЛ антитіла в сироватці крові з'являються через:

A. 2-3 тижня

B. 3-6 місяців

C. 10-12 місяців Д. 3-6 років

Е. 8-10 років

773. Хворого інформували, що серологічне

тестування на СНІД складатися з двох єтапів. Яка реакція використовується для дослідження сироватки крові на наявність антитіл проти вірусу на першому етапі?

A. РІА

B. Імуноблотинг

C. ІФА

Д. Р1Ф

Е. РИГА

774. З яким білком-ферментом ВІЛ пов'язаний механізм зворотної транскрипції?

А. Ендонуклеаіа

В. Протеаза

С. Нсйромінідаза

Д. РНК-полімераза

Е. Ревертаза

775. Вкажіть шляхи передачі ВІЛ. А. Повітряно-краплинний

В Повитряно-пиловий С. Аліментарний Д. Парентеральний Е. Трансмісивний

776. При первинному обстеженні крові донорів на сганції переливання крові методом ІФА з метою виявлення антитіл до вірусу імунодефіциту людини із сироваткою одного з них отриманий позитивний результат. Який метод рекомендується для підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?

A. Електронна мікроскопія

B. Весгернблот (імуноблотинг)

C. Імуноферментний аналіз

Д.Імунофлюоресценція

Е. Клініко-імунологічне обстеження

777. При аутіпсії померлого на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок виявлено баїряно-червоні плями, бляшки і вузли (саркома Калоші). Виявлена також гостра пневмонія, спричинена пневмоцистами. Для якого захворювання характерні ці зміни?

A. Грип

B. Дифтерія

C. Кір

Д. Сибірка

Е. СНІД

778. ВІЛ належить до родини

A.Пікорнавіруси

B. Реовіруси

C. Рабдовіруси Д. Ретровіруси

Е. Параміксовіруси

779. ВІЛ належить до підродини:

A. Онковіруси

B. Лентівіруси

C. Спумавіруси

780. Ділянка LTR провірусної ДНК ВІЛ кодує:

A. Внутрішні структурні білки

B. Регуляторні білки

С. Типоспсцифічні білки ювнішньоїЇ оболонки

Д. Не кодус будь-яких білків

Е. Вірусоспецифічні ферменти

781. Ген env провірусноі ДНК ВІЛ кодус:

A. Внутрішні структурні білки

B. Регуляторні білки

C. Типоспецифічні білки

Д. Не кодус будь-яких білків

Е. Вірусоспещіфічні ферменти

782. Ген рої провірусноі ДНК ВІЛ кодує:

A. Внутрішні структурні білки

B. Регуляторні білки

C. Типоспецифічні білки зовнішньої оболонки

Д. Не кодус будь-яких білків

Е. Вірусоспецифічні ферменти

783. Найбільшу мінливість мають гени про-вірусної ДНК ВІЛ:

A. env

B. рої

C. gag Д. sor

Е. tat

784. Дуже високий рівень мінливості ВІЛ пов'язаний з білками:

A. р24

B. р18

C. рІЗ Д. gpl20

Е. gpl60

785. Головну роль у віасмодії ВІЛ із кліти-нами-мішенями грає:

А. р24

в. pi18

С. gp41

Д. gp120

Е. gp160

786. У здорових людей співвідношення Т4/Т8 складає:

A. 0,2-0, 5

B. 0,7-1, 2

C. 1,9-2,4

Д. 2,5-3,2

Е. 3,5-4,2

787. У хворих на СНІД співвідношення Т4/Т8 складає:

A. 0,2-0,9

B. 1,9-2,4

С. 2,5-3,2

Д. 3,5-4,2

Е. 4,5-5,0

788. У хворих на СНІД спостерігається;

A. Інволюція загрудинної залози, інгібування В-лмифоцитів, зменшення рівня інтерлейкину-2 та інтерферону

B. Інволюція загрудинної залози, активація В-Лімфоцітів, зменшенні рівня інтерлейкіну-2 та інтерферонуС, Інволюція загрудинної залози,активація В-лімфоцитів, збільшення рівня інтерлейкіну-2 тв інтерферону

С. Інволюція загрудинної залози,інволюція загрудинної залози, активація В-лімфоцітів, збільшення рівня інтерлейкину-2 та інтерферону

Д.Гіперфункція загрудинної залози, інгібування В-лімфоцитів, зменшення рівня інтерлейкіну-2 та інтерферону

Е. Інволюція загрудинної залози, активація В-лімфоцитів, збільшення рівня інтерлейкіну-2 та інгерферону

789. У хворих на СНІД спостерігається:

A. Зниження рівня IgG і IgA, кількості імунних комплексів, інтсрлейкіну-2

B. Зниження рівня IgG і Fg,A збільшення кількості імунних комплексів, інтерлейкіну-2

C. Збільшення рівня IgG і IgA кількості імунних комплексів, інтерлсйкіну-2

Д. Збільшення рівня IgG і IgA зниження кілько сті імунних комплексів, інтерлейкіну-2 Є. Збільшення рівня IgG і IgA кількості імунних комплексів, зниження рівня штерлейкшу-2

790. До склад)' шилоподібних відростків ВІЛ входять:

A. gp120, gp41

B. Гемаглютинін, нейрамінідаза

C. Гіалуронідаза, коагулаза

Д. Гемолізин, коагулаза

Е. р24, р17

791. Для специфічної профілактики СШДу застосовується:

A. Жива вакцина

B. Убита вакцина

C. Анатоксин

Д. Хімічна вакцина

Е. Не розроблена

792. До груп підвищеного ризику інфікування ВШ належать

A. Хронічно хворі на соматичні захворювання

B. Рсципієнти крові

C. Хворі на туберкульоз

Д. Породіллі

Е. Донори крові

793. При яких клінічних ознаках і захворюваннях показано обстеження на ВІЛ:

A. Гостра діарея

B. Гостра пневмонія

C. Збільшення пахових лімфовузлів Д Збільшення шийних лімфовузлів

Е. Збільшення лімфовузлів декількох локалізацій

794. Уперше СНІД був зареєстрований як інфекційне захворювання людини у:

A. 1977 році

B. 1979 році

C. 1981 році

Д. 1983 році

Е. 1985 році

795. Результати про виділення збудника СНІДу групою французьких учених були вперше опуліковані в:

A. 1977 році

B. 1979 році

C. 1981 році

Д. 1983 році

Е. 1985 році

796. Пріоритет у виділенні збудника СНІДу належить групам учених під керівництвом:

А. П. Фроша і Т. Фреисіса

В. П.Паркмена і Т. Уеллерга

С. Г. Долдорфа і Г. Сіклса

Д. Л. Монтаньє і Р. Галло

Е. Д. Ендерса й Е. Поппера

797. У хворого з лихоманкою невідомої еті ології, імуиодефіцитним станом, ураженням нервової і травної систем попередньо поставлений діагнрз СНІД. Які методи діагностики необхідно використовувати для підтвердження діагнозу?

A. Реакція імуиофлюоресценції, імуноблотинг, радіоімунний аналіз

B. Реакція зв'язування комплемекгу С Реакція аглютинації

Д. Реакція гемадсорбции Е. Реакція гемаглютинації

798. При перевірці крові донорів на станції переливання крові в сироватці одного з них виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?

A. Імуиофлюоресценції

B. Електронної мікроскопії

C. Імуноферментного аналізу

Д. Вестернблота (імуноблотинга)

Е. Радіоімунного аналізу

799. ВІЛ~інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак активізації процесу. Назвіть найбільш істотну ознаку, що вказує на перехід ВІЛ-інфекції в СНІД.

A. Саркома Капоші. Кількість Т-хелперів нижче 200 кл/мкл

B. Зниження кількості нейтрофілів

C. Зниження кілІкості Т-хелперів

Д. Кількість Т-хелперів нижче критичного рівня

Е. Виявлення антитіл до gp 41

800. У спеціалізованій клініці пацієнту призначена комбінація препаратів, що пригнічують репродукцію ВІЛ. Вкажіть, до якої групи відносяться препарат, що обов'язково^ входять у комплексне противірусне лікування.

А. Криксиван

В. Антибіотики широкого спектра дії

С. Інтерлейкін

Д. Аналоги нуклеозидії

Е. Бісептол

801. Хворий А. тривалий час лікувався з приводу пневмонії нез'ясованої етіології, стійкої до стандартної терапії, 3 анамнезу встановлено, що він тривалий час знаходився в службовому відрядженні в США. Знаходячись у відрядженні одержав травму, лікувався в госпіталі, після видужання повернувся на батьківщину. Оцінюючи анамнез, клінічну картину захворювання, лікар запідозрив у хворого СНІД. Результати якого методу лабораторної діагностики дозволяють підтвердити попередньо поставлений діагноз у даного хворого?

А. Реакція Відаля

В Імуноферментний аналіз

С. Реакція зв'язування комплементу

Д. Електронна мікроскопія

Е. РГТ - реакція гальмування гемаглютинації

802. У пацієнтки 20 років поставлений діагноз - СНІД. Які популяції клітин найбільш чутливі до вірусу імунодефіциту людини?

A. Епітеліоцити

B. Гепатоцитн

C. Ендотеліоцити

Д. Т-хелпери

Е. В-лімфоцити

803. Відомо, що вірус імунодефіциту людини належить до родини ретровірусів. Вкажіть основну ознаку, що характеризує дану родину.

A. Наявність ферменту зворотньої транскрип-тази

B. Містять мінус-РНК

C. Прості віруси, що уражають тільки людину Д. Нуклеінова кислота не інтегрує в геном хазяїна

Е. Реакція імуноферментного аналізу для виявлення антигенів

804. При проведенні імуноблот-тесга в сироватці крові був знайдений білок ,gpl20. При якому захворюванні зустрічається цей білок?

A. Сифіліс

B. Вірусний гепатит В

C. Туберкульоз

Д. ВІЛ-іНфекція

Е. Поліомієліт

805. До стоматолога звернувся пацієнт із проявами кандидоза порожнини рота, що постійно рецидивує і не піддається лікуванню. При опитуванні з'ясувалося, що у пацієнта тривалий час відзначається підвищена температура, втрата маси тіла. Які дослідження потрібно провести хворому?

A. Імунологічні і серологічні тести на ВІЛ-інфекцію

B. Бактеріологічні дослідження на дисбактеріоз

C. Виділити чисту культуру збудника і досліджувати чутливість до антибіотиків

Д. Перевірити стан гуморального імунітету

Е. Досліджувати рівень специфічних антитіл до

рибів роду Кандида

806. Синдром набутого імунодефіциту (СНІД) викликне нірус імунодефіциту людини. Які клітини організму с мішенями для цього вірусу?

A. Еозіиофіли

B. Природні кілери

C. Т-лімфоцити-хелпери

Д. Базофіли

Е Плазматичні

807. Вірус імунодефіциту людини, що має на своїй поверхні антигени gp 41 і gp 120, взаємодіє з клітинам и-мішеням и організму, Виберіть серед перераховані антигени лімфоцитів людини, з якими комплементарно вв'язується білок вірусу gp 120.

А СДЗ

B. СД4

C. СД8

Д. СДІ9

Е. СД 28

808. При дослідженні сироватки крові у пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлені антитіла до білків gp 120 і, gp 41. Яку інфекцію у хворого підтверджує цей результат?

A. ВІЛ-інфекція

B. HLTV-і- інфекція

C. TORCH- інфекція

Д. НВ - інфекція

Е. ЕСНО-інфекздия

809. Після лабораторного обстеження хворого з часто рецидивуючими вірусними, бактеріальними і грибковими опортуністичними інфекціями поставлений діагноз "ВІЛ-інфекція". Результаті якого дослідження дозволили поставити такий діагноз? А їмуноферментннй аналіз

B. Реакція зв'язування комплементу

C. Реакція преципітації в гелі

Д. Реакція гальмування гемаглютинації

Е. Реакція пасивної гемаглютинашї

810. У хворого з клінічними ознаками іму-нодефіциту проведені імунологічні дослідження. Виявлено значне зниження кількості клітин, що утворюють розетки з еритроцитами барана Який висновок варто зробити на основі даних аналізу?

A. Зниження рівня системи комлементу

B. Зниження рівня В-лімфоцитів

C. Зниження рівня натуральних кілерів (Ж-клітин)

Д. Зниження рівня Т-лімфоцитів

Е. Недостатність клітин-ефекторов гуморального імунітету

811. У хворого 25 років з чисельних шкір-них пустул висівається золотистий стафілокок в асоціації з епідермальним стафілококом, при дослідженні мокротиння виявлена

пнсвмоциста карінії, у випорожненнях - хрип тоспорндії, вульгарний протей і гриби роду Кандида, При якому захворюванні зустрічається таке множинне інфікування умовно-патогенними мікроорганізмами?

A. СНІДу

B. Цукровому діабеті

C. Сепсисі

Д. Дисбактеріозі

Е. Медикаментозному агранулоцитозі

812. Ретровіруси мають унікальний фермент, що відрізняє їх від інших вірусів. Який з наступних ферментів здійснює реплікацію ретрові РУСів?

A. РИК-залежна ДНК-полімераза

B. ДНК-залежна РНК-полімераза

C. ДНК-полімераза

Д. РНК-полімераза

Е. Рестрикгаза

813. У міський центр анонімних досліджень звернувся громадянин Н. із проханням провести обстеження на ВІЛ-інфекцію, після чого кров хворого направили в лабораторію для проведення серологічної діагностики. Яку з перерахованих реакцій потрібно провести в даному випадку?

A. їмуноферментннй аналіз

B. Реакція непрямої гемаглютинації

C. Реакція зв'язування комплементу

Д. Реакція імунофлюоресценції"

Е. Реакція нейтралізаціГ

814. Хвору 22 років госпіталізували в клініку зі скаргами на різку втрату ваги тіла, загальну слабкість, збільшенню лімфатичних вузлів Протягом останніх декількох місяців страждає від діареї. Лабораторними дослідженнями встановлена лейкопенія, у випорожненнях у великій кількості знайдена Cryptosporidium. При детальному клінічному дослідженні поставлений діагноз СНІД. Які з перерахованих імунологічних особливостей є найважливішими дляцієї патології?

A. Зміна співвідношення між Т- і В- лімфоцитами

B. Різко знижена активність системи комплементу

C. Лімфопенія

Д. Поліклональна активація В - лімфоцитів

Е. Абсолютне зменшення кількості Т -хелпе-фіь

815. У хворого з клінікою пневмоцистної пневмонії лікар запідозрив ВІЛ - інфекцію. Яке лабораторне обстеження може підтвердити діагноз "ВШ - інфекція" у даного хворого?

A. Імуноферментме обстеження сироватки крові

B. Бактеріологічне обстеження мокротиння

C. Мікологічне обстеження мокротиння

Д. Вірусологічні обстеження мокротиння

Е. Електронномікроскопічие обстеження мокротиння

816. Молодий чоловік 25 років уперше звернувся в кабінет довір'я з проханням виключити у нього ВІЛ-інфекцію. Яка реакція може бути використана для діагности ВІЛ-інфекції у даного хворого?

A. їмуноферментний аналіз (ІФА)

B. Реакція імуноблотинга

C. Радіоімунний аналіз (РІА)

Д. їмуноелектронна мікроскопія (ІЕМ)

Е. Реакція імунофлюоресценції (РІФ)

817. Після обстеження хворого з рециди-вуючим афтозним стоматитом і супутнім кандидозом лікар вирішив виключити ВШ-інфекцію. Яке дослідження допоможе прояснити ситуацію і поставити попередній діагноз?

A. їмуноферментний аналіз

B. Реакція преципітації в гелі

C. Реакція г альмування гемаглютинації

Д. Реакція гемаглютинації

828. У великій стоматологічній клініці організована Лабораторія, у якій передбачена діагностика ВІЛ-інфекції. Якими діагностичними засобами повинна бути оснащення така лабораторій?

A. Тест-системами для виявлення специфічних антитіл імуноферментшш методом

B. Культурами клітин для виділення вірусу

C. Наборами спеціальних живильних середовищ

Д. Стандартними діагностичними сироватками

Е. Антигенами і гемолітичної системою дня реакції зв'язування комплементу

819. Хворий на СШД звернувся до лікаря-стоматолога з приводу ураження слизової оболонки порожнини рота. Ураження проявлялося білими бляшками, що зливалися в суцільні "сирні" нашарування здебільшого біля кутів рота і на спинці язика. Який діагноз найбільш частою ураження слизової оболонки порожнини рота за умов СНІДу поставив лікар?

A. Кандидоз

B. ГерпетпчнИй стоматит

C. Виразково-некротичний стоматит Всисана

Д. Ящур

Е. Гонококовий стоматит

820. У стоматологічного хворого» чоловіка 49 років, протягом року спостерігається не-кротизуючий гінгівіт, ураження типу "молочниці", спричинені Candida, сухість слизової оболонки, двосторонні пухлини КОЛО" вушних слинних залоз, Наслідком якого

імунного розладу найбільш імовірно можуть бути ці ураження?

A. СШД

B. Первинний комбінований імунодефіцит

C. Алергічне захворювання

Д. Аутоімунне захворювання

Е. Вибіркова гамаглобулінемія

821. У зв'язку з випадками виявлення ВІЛ-інфекції у пацієнтів стоматологічних поліклінік і кабінетів було проведено засідання на якому з рекомендаціями виступили лікарі-епідеміологи центру профілактики СНІД. Які заходи обережності могли рекомендувати лікарям-стоматологам для запобігання можливості професійного інфікування?

A. Вимагати від кожного пацієнта пред'явлення медичного сертифікату.

B. Мити руки після відвідин кожного пацієнта. ?

C. Для кожного пацієнта використовувати новий стерильний набір інструментів.

Д. Працювати у засобах індивідуального захисту (рукавички, окуляри).

Е. Кварцу вати приміщення.

822. Який метод перевірки донорської крові слід застосувати, щоб гарантувати у ній відсутність вірусу імунодефіциту?

A. Електоронно-мікроскопічцс дослідження лімфоцитів Т4

B. Виявлення вірусудоляхом зараження культури лімфоцитів

C. Виявлення антитіл класу IgM

Д. Виявлення нуклеїнової кислоти збудника

Е. Виявлення антигенів збудника

823. В обсерваційному відділенні пологового будинку ВІЛ-іифікована Жінка народила дитину. Яким з перелічених методів діагнретувики ВІЛ- інфекцій у новонародженого с найбільш доцільним?

A. РІА

B. ЇФА

С. РВН

Д. РЗК

Е. ПЛР

824. На якій стадії ВІЛ-інфекції людина є джерелом інфекції?

A. На всіх стадіях ВІЛ-інфекції

B. Гострої ВІЛгінфекції

C. Хронічної (латентної) ВІЛ-інфекції

Д. Персистуючої генералізованої ВІЛ-інфекції

Е. СНІД - асоційованого комплексу

Лабораторна діагностика ентеровірусних, афтовірусних та коронавірусних Інфекції. Ураження порожнини рдті за умов ентеро вірусної інфекції, ящуру

825. В інфекційну лікарню надійшов паціснг із клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі -

кус кліща. У реакції гальмування гемаглютинації випалені антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1:20. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання результату:

А. Використовувати більш чутливу реакцію

В. Досліджувати цю сироватку повторно

С. Повторити дослідження із сироваткою, узятої через 10 днів

Д. Повторити дослідження з іншим діагностикумом

Е. Підтвердити діагноз кліщового енцефаліту '

826. Циркуляція в природі серед хребетних і членистоногих, трансмісивний шлях передачі людині характерні для:

A. Пікорнавірусів

B. Ортоміксовірусів

C. Поксвірусів

Д. Філовірусів

Е. Флавівірусів

827. Для серологічної діагностики поліомієліту досліджують парні сироватки хворого. Що варто використовувати як антиген у реакції нейтралізації цнгоїшгогенної дії? А. Антигени -гемаглютиніни

IV Комплементзв"язуючі антигени вірусу О. Антигени, інактивовані формаліном Д. Живі віруси трьох тилів Е. Антигени з капсидних білківвірусу

828. Дитина, 5 років госпіталізована на 2-Й пень хвороби зі скаргами на підвищення ісмператури, слабкість,. розлад ЖКТ. В анамнезі: контакт із хворим на поліомієліт. Попередній діагноз: поліомієліт. Який па-п «логічний матеріал беруть для лабораторного дослідження та який метод використовують для мікробіологічного діагнозу?

A. Випорожнення. Вірусологічний

B. Ліквор. Вірусологічний

C. Кров. Біологічний

Д. Випорожнення. Вірусоскопічний

Е. Кров. Вірусологічний

829. Для специфічної профілактики поліомієліту застосовують:

A. Рибосомальну вакцину

B. Живу вакцину

С. Анатоксин

Д. Бактеріофаг

Е. Хімічну вакцину

830. Ентеровіруси належать до родини:

A. Пікорнавіруси

B. Поксвірусн

C. Параміксовіруси

Д. Оргоміксовіруси

Е. Реовіоуси

831. Віруси поліомієліту належать до роду' А Ріновіруси

B. КардІовіруси

C. Афтовіруси Д. Рубівіруси Е. Ентеровіруси

832. Який серотип вірусу поліомієліту найчастіше викликає епідемії:

A. І

B. ІІ

C. III

833. Вірус поліомієліту має органний тропізм до:

A. Серцево-судинної системи

B. Нервової системи

C. Слинних залоз

Д. Печінки

Е. Крові

834. Властивості поліомієлітної вакцини Себіна:

A. Забезпечує загальний гуморальний імунітет, але не забезпечує місцевий імунітет кишечника, вводиться парентерально

B. Не забезпечує загальний гуморальний імунітет; але забезпечує місцевий імунітет кишечника, вводиться per os.

C. Не забезпечує загальний гуморальний імунітет, але забезпечує місцевий імунітет кишечника, вводиться парентерально

Д. Забезпечує загальний гуморальний і місцевий імунітет кишечника, вводиться парентерально

Е. Забезпечує загальний гуморальний і місцевий імунітет кишечника, вводиться per OS

835. Властивості поліомієлітної вакцини Солка:

A. Забезпечує загальний гуморальний імунітет, але не забезпечує місцевий імунітет кишечника, вводиться парентерально

B. Не забезпечує загальний гуморальний імунітет, але забезпечує місцевий імунітет кишечника, вводиться per OS

С. Не забезпечує загальний гуморальний імунітет, але забезпечує місцевий імунітет кишечника, вводиться парентерально

Д. Забезпечує загальний гуморальний і місцевий імунітет кишечника, вводиться парентерально

Е. Забезпечує загальний гуморальний імунітет, але не забезпечує місцевий імунітет кишечника, вводиться .per OS

836. Віруси Коксаки належать до роду: А. Риновіруси

В Ентеровіруси

C. Кардіовіруси

Д. Афтовіруси

Е. Рубівіруси

837. Основний шляхг передачі захворювань, викликаних вірусами Коксаки:

A. Аліментарний

B. Парентеральний

С. Статевий

Д. Конгактно-побутовий

Е. Трансллаиснтіфмий

838. Віруси Коксаки мають органний тропізм до:

A. Серцево-судинної системи

B. Нервової систем

C. Дихальної системи

Д Шлунково-кишкового тракту

Е. Поліорганний тропізм

839. Для специфічної профілактики захворювань, спричинених вірусами Коксаки, застосовується:

A. Жива вакцина

B. Убита вакцина

C. Анатоксин

Д. Хімічні вакцина

Е. Не розроблена

840. Віруси ECHO належать до роду:

A. Риновіруси

B. Ентеровіруси

C. Кардіовіруси Д. Афтовфуси Е. Рубівіруси

841. Для специфічної профілактики захворювань, спричинених вірусами ECHO, застосовується:

A. Жива вакцина

B. Убита вакцина

C. Анатоксин

Д. Хімічна вакцина

Е. Не розроблена

842. Основний шлях передачі захворювань, які викликані вірусами ECHO:

A. Парентеральний

B. Аліментарний

C. Контакгао-побутовий

Д. Статевий

Е. Трансплацентарний

843. Віруси ECHO мають органний тропізм до:

A. Серцево-судинної системи

B. Нервової системи С Дихальної си^еми

Д. Шлунково-кишкового тракту

Е. Поліорганний тропізм

844. Який механізм передачі поліомієліту?

A. Аерозольний

B. Фекально-оральний

C. Трансмісивний

Д. Контактний

Е. Вертикальний (трансплацентарний)

845. У хворого хлопчика 5 років на п'ятий дань після початку захворювання зі слизової оболонки носоглотки і мигдаликів виді* лений збудник поліомієліту, Яку реакцію варто використовувати для встановлення серотила збудника?

A. Реакція вірусної нейтралізації цитонатичної дії

B. Реакція гальмування гемаглютинації С Реакція гальмування гемадсорбції Д. Реакція непрямої гемаглютинації

Е. Реакція зв'язування комплементу

846. Випорожнення хворого з підозрою на кишкову вірусну інфекцію обробили антибіотиками протягом години при 40°С, Потім суспензією інфікували первинні і перещеплювальні клітині культури. Через 2-3 дні в інфікованих клітинних культурах виявлена цитопатнчна дія. Як проводиться ідентифікація ентеровіру-сів?

A. Реакцією імунофлюоресценції

B. За допомогою реакції нейтралізації цитопа-тичної дії типоспецифічними ентеровірусними сироватками

C. За допомогою реакції гальмування гемаглютинації

Д. За допомогою реакції аглютинації

Е. За допомогою реакції преципітації

847. Від хворого гострою кишковою! інфекцією виділений вірус, що віднесений до роду енте-ровірусів. Для встановлення серотипу вірусу застосовують діагностичні сироватки* Вкажіть, які антитіла повинні містити ці сироватки?

A. Проти вірусних ферментів

B. Проти білків суперкапсидної оболонки

C. Проти нертруктурних білкір вірусу

Д. Проти білків капсиду

Е. Проти вірусних гемаглютининів

848. У дитяче інфекційне відділення міської лікарні госпіталізована група дітей з попередньо поставленим клінічним діагнозом "ротааі-руеннй гастроенгерит". Який основний лабораторний діагностичний принцип використовується в цьому випадку?

A. Виявлення вірусного антигену в досліджуваному матеріалі

B. Виявлення специфічних включень у клітин нах

C. Зараження курячих ембріонів

Д. Виділення, вірусу в клітинних культурах з наступною ідентифікацією

Е. Зараження лабораторних тварин

849. Матеріалом від хворого А., 4 роки, з підозрою на еілеровірусну інфекцію було інфіковано культуру клітин з метою накопичення вірусу. Який тип тканинної культури представлений пухлинними клітинами та здатний до необмеженого поділу?

A. Перещеплювані лінії клітин

B. Органні культура

C. Культура первинних клітин

Д. Лінії диплоїдних клітин

Е. Жодна з вказаних

850. У дитячому садочку дітям проведено щепленнч з метою профілактики поліміеліту, Вакцину було введено перораньно.. Синтез противірусних імуноглобулінів якого класу переважатиме у відповідь ка введення цієї

вакцини?

A. Ig А

B. IgM

C. IgE

Д. IgД

Е. —-------

851. Дитині, 5 місяців, проведено щеплення з метою профілактики поліомієліту шляхом перорального введення вакцини. Що містить вакцина у своєму складі?

А Убиті формаліном віруси

B. Живі віруси

C. Убиті нагріванням віруси

Д. Елемента вірусного капсиду

Е. Зворотню транскриптазу вірусу

852. В наслідок зараження культури клітин патологічним матеріалом, який взяли від хворої дитини, виділено поліовірус і типу. Яка характеристика відповідає даному виду вірусів?

A. ДНК-вмісниЙ простий вірус

B. Ретровірус

C. РНКвмісний простий вірус

Д. ДНК-вмісний складний вірус

Е. РНК-вмісиий складний вірус

853. До стоматолога звернулася пацієнтка (доярка) із висипанням на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афпг. Лікар виявив висіш&ния на шкірі рук навколо нігтьових пластинок: Який збудник спричинив цю хворобу?

A. Вірус Коксакі В

B. Герпесвірус

C. В ірус везикулярного стоматиту

Д. Вірус ящуру

Е. Цитомсгаловірус

Лабораторна діагностика гепатитів А, В, Дт С, Е. Значення стерилізації для профілактики гепатитів в стоматології

854. В епідеміології якого з вірусних гепатитів спостерігається виражена сезонність?

A. Гепатит G

B. Гепатит В

C. Гепатит С

Д. Гепатит Д

Е. Гепатит А

855. Основним шляхом передачі гепатиту А

A. Трансмісивний

B. Повітряію-крадошиииА

C. Парентеральний

Д. Коїггактікмюбутоаий

Е. Алімеїггариий

856. Вірус гепатиту А належить до родини.

A. Пікорнавіруси

B. Поковіпуси

C. Параміксовіруси

Д. Ортоміксовіруси

Е. Реовіруси

857. Вірус гепатиту А належить до роду;

A. РиНовіруси

B. Кардіовіруси

C. Афто віруси

Д. Ентеровіруси

Е. Рубівіруси

858. Резистентність вірусу гепатиту А до факторів оточуючого середовища характеризуєтеся: .'

A. Нестійкий до високої температури, до низької температури, до дії хлору

B. Нестійкий до високої температури, до дії хлору, добре витримує низькі температури

C. Стійкий до високої температури, до низької температури, нестійкий до дії хлору

Д. Стійкий до високої температури, нестійкий до низької температури і до дії хлору

Е. Стійкий до високої і низької температури, до дії хлору

859. У які періоди захворювання хворий вірусним гепатитом А найбільш небезпечний як джерело інфекції:

А.Наприкінці інкубаційного періоду

Б. У розпал хвороби з -періодом жовтяниці

С. У кінці інкубаційного періоду І у розпал хвороби до появи жовтяниці

Д. У кінці інкубаційного періоду і у розпал хвороби з періодом жовтяниці

Е. У кінці інкубаційного періоду, протягом усієї хвороби

860. Для специфічної профілактики вірусного гепатиту А застосовується;

A. Жива вакцина

B. Убита вакцина

C. Анатоксин

Д. Рекомбінантна вакцина

Е. Гамаглобулін

861. Вхідними воротами для вірусу гепатиту А є:

A. Слизова оболонка дихальних шляхів

B. Слизова оболонка кишкового тракту

C. Слизова оболонка статевих шляхів

Д. Шкіра

Е. Слинні залози

862. Вірусним гепатитом А уражаються здебільшого;

A. Діги до 14 років

B. Дорослі віком понад 30 років

C. Люди молодого і середнього віку (15-30 років)

Д. Люди старшого віку (понад 60 років) Е. Вікової залежності не існує

863. Механізм дії збудника на гсгшгоцнти і клінічний перебіг вірусного гепатиту А становить:

A. Має пряму шпопатичну дію на гепатоци» ти, характерні важкі форми хвороби - блискавичні або хронічні з раннім формуванням цирозу печінки

B. Мас пряму цитопатогенну дію на гепато-цити, найчастіше захворювання закінчується повним одужанням

C. Механізм дії на гепатопити не з'ясований, 50% усіх форм гепатиту переходить у хронічну форму, часто це призводить до цирозу і раку печінки

Д. Механізм дії на гепатоцити не з'ясований, характерний тяжкий перебіг інфекції, особливо у вагітних жінок

Е. Має імунологічно опосередковану дію на гепатоцити, часто розвивається хронічне носійство у вигляді переметуючого або хронічно активного гепатигіу, а також безсимптомно

864. В інфекційну лікаршр госпіталізований пацієнт із вірусним Тепагштом А. Як! антитіла будуть синтезуватися першими у відповідь на розмноження цього вірусу?

A. IgА

B. IgM

C. IgE

Д. IgG

Е. IgД.

865. У населеному пункті зареєстрований спалах гепатшу, що зв'язують з водяним фактором. Який вірус міг бути причиною

цього спалаху?

A. Гепатиту Д

B. Гепатиту С

C. Гепатиту В

Д. Гепатиту А.

Е. Гепатиту ні А, ні В

866. У лабораторію доставлено три зразки сироватки крові: хворого на хронічний гепатит В перехворілого на гепаТипг В и хворого з безсимгптомним перебігом гепатиту В. Який антиген буде виявлятися у всіх зразках?

A. HBsAg

B. HBcAg

C. HBcAg

Д. HBcAg і HBcAg

Е. HBcAg і HBsAg

867. Основний шлях передачі вірусу (апатиту дельта:

A. Трансплацентарний

B. Аліментарний

C. Контактно-побутовий

Д. Стагевий

Е. Парентеральний

868. Основний шлях передачі вірусу гепатиту є:

A. Парентеральний

B. Аліментарний

C. Контаїспю-побутовий

Д. Статевий

Е. Трансплацентарний

869. Основний шлях передачі вірусу гепатиту є:

A. Парентеральний

B. Аліментарний

C. Контактно-побутовий

Д. Статевий

Е. Трансплацентарний

870. Збудник гепатиту Д. (дельта-агент) є дефектним вірусом, що може решіікуватися лише в клітинах, вже інфікованих одним із перерахованих вірусів.

A. Вірусом гепатиту В

B. Вірусом гепатиту А

C. Вірусом Епстайна-Барр

Д. Вірусом гепатиту Е

Е. Вірусом імунодефіциту людини

871. У зв'язку з важким перебігом гепатиту, пацієнту призначене обстеження з метою виявлення агента-супутника, що ускладнює основне захворювання. Вкажіть цей агент. .

A. Вірус гепатиту С

B. Дельта-вірус

C. Вірус гепатиту G

Д. Вірус гепатиту Е

Е. HBs-антаген

872. Основний шлях передачі вірусу гепатиту В

A. Парентеральний

B. Аліментарний

C. Контактно-побутовий

Д. Статевий

Е. Трансплацентарний

873. У лікарню доставлений хворий після автомобільної катастрофи. Йому варто зробити переливання крові. За допомогою якої реакції можна перевірити донорську кров на наявність антигену вірусу гепатиту В?

A. Реакція гальмування гемаглютинації

B. Імуноферментний аналіз

C. Реакція гальмування гемадсорбции

Д. Реакція непрямої гемаглютинації

Е. Реакція зв'язування комплементу

874. Під час хірургічної операції пацієнту проведене переливання крові. На антигени якого збудника необхідно перевірити цю кров?

A. Вірусу гвпаппу А

B. Ентеровірусії»

С. Вірусу гепатиту В

Д. Вірусу гепатиту Е

Е. Аденовірусів

875. Антигенна структура вірусу гепатиту В складається з антигенів:

A. HBaAg, HEbAg, HBcAg

В. HBaAg, HBcAg, HBsAg

С. HBcAg, HBcAg, HBsAg

Д. HBaAg, HBcAg, HBfl.Ag

Е. HBaAg, HBcAg, HBsAg

876. HBsAg у інфікованого на вірусний гепатит В міститься в;

А Випорожненнях хворого

В. Слині

С. Слизу з носоглотки

Д Сечі

Е. Усіх біологічних рідинах організму

877. Резистентність вірусу гепатиту В до факторів навколишнього середовища склалає:

А. Нестійкий до високої і низької темпера-т у ри, до дезінфікуючих засобів

В. Нестійкий до високої температури, до дезінфікуючих засобів, добре вигримує низкі температури

С. Стійкий до високої і низької температури нестійкий до дезінфікуючих засобів

Д. Стійкий до високої температури, нестій-кійдо иизькбї температури і до дії дезінфікуючих засобів

Е. Стійкий до високої і низької температури, до дії дезінфікуючих засобів

878 . Вхідними воротами для вірусу гепатиту В є:

А. Слизова оболонка дихальних шляхів

В. Слизова оболонка кишкового тракту

С. Слизова оболонка статевих органів

Д. Шкіра

Е. Кров

879. Хворий на гепатит В небезпечний як джерело інфекції є:

А. Кінці інкубаційного періоду

В. Кінці інкубаційного періоду, розпал хворо6и до появи жовтяниці

С. Кінці інкубаційного періоду, розпал хвороби з періодом жовтяниці

Д. Розпал хвороби з періодом жовтяниці

Е. Кінці інкубаційного періоду, протягом усіеї хвороби

880. Вірусним гепатитом В уражаються здебільшого:

А Діти до 14 років.

В. Дорослі віком понад ЗО років

С. Люди молодого і середнього віку (15-30 років)

Д Люди старшого віку (понад 60 років)

Е.Вікової залежності не існус

881. Механівм дії збудника на гепатоцити і клінічний перебіг вірусного гепатиту дельта складає:

A. Мас пряму ішло патогенну дію на гепатоци-ти, найчастіше захворювання закінчуоіся повним одужанням

B. Механізм дії на гепатоцити не з'ясований, $0% усіх форм- гепатиту переходить у хронічну форму, часто це призводить до цирозу і раку печінки

C. Має імунологічно опосередковану дію на ге патоцити, часто розвивається хронічне носійст-во у вигляді персистуючого або хронічно вшивного гепатиту, а також безсимптомно

Д. Має пряму цитопатнчну дію на гепатоцити, характерні тяжкі форми хвороби - блискавичні чи хронічні з раннім формуванням цирозу печінки

Е. Механізм дії на гепатоцити не з'ясований, характерний тяжкий перебіг інфекції, особливо у вагітних жінок

882. Механізм дії збудника на гепатоцити і клінічний перебіг вірусного гепатиту В становить:

A. Мас пряму цітопатичну дію на гепатоцити, характерні тяжкі форми хвороби - блискавичні або хронічні з раннім формуванням цирозу печінки

B. Має пряму цитопатогенну дію на гепатоцити, найчастіше захворювання закінчується повним одужанням

C. Механізм дії на гепатоцити не з'ясований, характерно тяжкий перебіг інфекції, особливо у вагітних жінок

Д. Механізм дії на гепатоцити нез'ясований, 50% усіх форм гепатиту переходить у хронічну форму, часто цс призводить до цирозу і раку печінки

Е. Мас імунологічно опосередковану дно на гепатоцити, часто розвивається хронічне носійство у вигляді персистуючого або хронічно активного гепатиту, а також безсимптомно

883. Найбільш чутливим методом для індикації HBsAg є:

A. Реакція преципітації в гелі

B. Зустрічний імуноелекірофорез

C. Реакція пасивної гемаглютинації

Д. Реакція гальмування гемаглютинації

Е. їмунофермекгний аналіз

884. Вірусним гепатитом В уражаються здебільшого

A. Діти до 14 років

B. Люди молодого і середнього віку (15-30 років)

C. Дорослі віком понад 30 років

Д. Люди старшого віку (понад 60 років)

Е. Вікової залежності не існує

885. РНК-гсномні віруси спричиняють:

A. Натуральну віспу

B. Вітряну віспу

C. Цитомегалію

Д. Гепатит А

Е. Гепатит В

886. При проведенні лабораторної діагностики гепатиту В в останні роки визначають наявність вірусної ДНК у крові хворого. За допомогою якої з перерахованих реакцій не встановлюють?

A. Ланцюгової полімеразної реакції

B. Реакції непрямої гемаглютинації

C. Реакції зв'язування комплементу

Д. Імуноферментного аналізу

Е. Реакції гальмування гемаглютинації

887. З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосувати високочутливі методи. Яку з названих реакцій варто застосувати із зазначеною метою?

A. Твердофазний імуноферментний аналіз

B. Імуноелекгрофорез

C. Непряма гемаглютинація Д.Зв'язування комплементу Е. Нейтралізації

888. У населеному пункті, зареєстрований спалах гепатиту, що пов'язують з водним фактором. Який вірус гепатиту міг викликати спалах захворювання у цьому населеному пункті?

A. Вірус гепатиту G

B. Вірус гепатиту С.

C. Вірус гепатиту Д.

Д. Вірус гепатиту Е

Е. Вірус гепатиту В

889. В інфекційне відділення надійшла хвора з ознаками ураження печінки, стоматолог за фахом. Які методи лабораторної діа-„ гностики необхідно призначити для встановлення діагнозу "вірусний гепатит В"?

A. Виявлення HBs-антагену в сироватці крові

B. Вірусологічне дослідження фекалій

C. Вірусологічне дослідження сечі

Д. Визначення функціональних проб печінки (білірубін і холестерин крові)

Е. Виявлення акгивності ферментів (альдолази, трансамінази та ін.)

890. При обстеженні донора, Що довгостроково не здавав кров, методом ІФА виявлені аиги-HBs акгитіла. Про що свідчить у даному випадку позитивний результат ІФА?

A. Гострий гепатит В

B. Перехворів на гепатит В

C. Гострий гепатит С

Д. Хронічний гепатиті В

Е. Хронічний гепатит С

891. У сироватці крові при постановці іму-ноферментної реакції був визначений HBs-антиген, При якому захворюванні зустрічається даний антиген?

А. Туберкульоз

B. Вірусний гепатит А

C. СНІД

Д. Вірусний гепатит В

Е. Сифіліс

892. Пацієнта госпіталізували з попереднім діа гнозом: гепатит В. Для діагностики захворювання здійснена постановка серологічної реакції, шо базується на взаємодії антигену з антитілом, хімічно пов'язаного з пероксидазою або лужною фосфатазою. Яку назву має використана серологічна реакція?

A. Реакція зв'язування комплементу

B. Радіоімунний метод

C. Реакція імунофлуоресценції

Д. Імуноферментний аналіз

Е. Реакція імобілізації

893. У геном вірусу вісповакцини був інтегрований ген вірусу гепатиту В, що відповідає за утворення HBsAg. Рекомбінантний вірус планується використовувати як препарат дня щеплення. До якого типу належить отримана вакцина?

A. Синтетична

B. Комбінована

C. Асоційована

Д. Генно-інженерна

Е. Хімічна

894. У хворого з жовтяницею отримані такі дані лабораторного обстеження: HBsAg -, HBeAg -,анти HBs(IgM)-,анти HBs(IgG) +, HCcAg +. Який діагноз підтверджується на основі цих даних?

A. Рецидив гепатиту В

B. Гепатит С

C. Хронічний гепатит В з низькою реплікалгив-ною активністю

Д. Гепатит С, в анамнезі - гепатит В

Е. Повторне зараження гепатитом В

895. Дослідження донорської крові на HBs антиген не повністю усуває проблему постграно фузійних гепатитів. Який з перерахованих вірусів найбільш Ймовірно може бути причиною посттрансфузійних гепатитів, не пов'язаних з вірусом гепатиту В?

A. Вірус гепатиту Е

B. Вірус гепатиту А

C. Вірус Епштейна-Барра

Д. Вірус гепатиту С

Е. Цитомегаловірус ,

896. Хворий обстежується за клінічними показниками. Були проведені дослідження по діагностиці вірусних гепатитів. В сироватці крові були знайдені тільки антитіла до HBsAg, Про що свідчить такий позитивний результат?

A. Перенесений гепатит В

B. Гострий гепатит В

C. Гострий гепатит С

Д. Хронічний гепатит В

Е. Хронічний гепатит С

897. Працівникам стоматологічної клініки необхідно провести вакцинацію проти гепатиту В, для створення у них штучною активного імунітету, Який препарат варто застосувати з такою метою?

A. Специфічний імуиоглобулін

B. Гамма-глобулін з донорської крові

C. Рекомбінантну вакцину з вірусних антигенів

Д. Моноклоіцшьні антитіла

Е. Інактивоваиий вірус, вирощений у курячому ембріоні

898. Фахівці стоматологи с групою ризику щодо професійного інфікування гепатитом В. Вкажіть ефективний засіб для специфічної активної профілактики цієї хвороби серед лікарів-стоматологів.

A. Введення інттерфероногенів

B. Надійна стерилізація медичного інструментарію

C. Виконання робіт у гумових рукавичках

Д. Введення специфічного імуноглобуліну

Е. Вакцинація рекомбінаишою вакциною

899. Під час проведення лабораторної діаг-ностики гепатиту В останніми роками виявляють наявнясть вірусної ДНК в крові хворого. За допомогою якої з названих реакцій це втановлюють

A. Реакції зв'язування комплементу

B. Реакції напрямої гемаглютинації

С. Ланцюгової полімеразної реакції

Д. Імуноферментного аналізу

Е. Реакції гальмування гемаглютинації

900. Стоматологи належать до групи під-вищеного ризику шодо можливості професійного зараження вірусним гепатитом В. Виберіть препарат, який слід використати для надійної активної профілактики цієї хвороби

A. Рекомбінантна вакцина з білків HbsAg

B. Жива вакцина проти вірусного гепатиту В

C. Специфічний імуиоглобулін

Д. Протигепатитна сироватка

Е. Моноклональні антитіла до HbsAg

901. Дослідження донорської крові на HBs Антиген не повністю усуває пробдему пост-трансфузійних гепатитів. Який з перерахованих вірусів найбільш імовірно може бути причиною постгрансфузійних гепатитів, не пов'язаних зі вірусом гепатиту В?

А. Вірус гепатиту С

B. Вірус гепатиту А

C. Вірус Епштейна-Барра

Д. Bipyс гепатиту В

Е. Цитомегаловірус

902. За професійними показниками була

проведена вакцинація лікарів-стоматологів. Вакцина повинна захистиш їх від вірусної інфекції, збудник якої може бути присутній в крові стоматологічних хворих, що перенесли інфекцію або є хронічними носіями. Яка вакцина була використана?

A. Генно-інженерний HBs -антиген

В Інактивована вакцина проти гепатиту А

С. Жива вакцина кору

Д. Субодннична грипозна вакцина

Е. Антирабічна вакцина

903. 3 метою профілактики вірусного гепатиту В лікарю хірургічного відділення М. було проведено вакцинацію. Які маркери виявляють у сироватці крові після імунізації проти гепатиту В?

А. Анти-HBs

B. HBsAg

C. Анти-НВе

Д. ДНК ВГВ

Е. HBcAg ,

904. Лікарю-стоматологу введена генно-інженерна вакцина для профілактики захворювання, яке викликає ДНК-геномний складний вірус. ДНК вірусу має дві нитки, одна з яких має дефект. До складу вірусу входить фермент ДНК-залежна полімераза, що добудовує дефектну нитку ДНК до повної. Для профілактики якого захворювання була проведена імунізація?

A. Гепатиту А

B. Гепатиту В

C. Гріпу

Д. Простого герпесу

Е. Аденовірусної інфекції

905. Під час екстракції зуба лікарю-стоматологу на слизову оболонку очей потрапила кров хворого. Збудник якого захворювання з перерахованих нижче може викликати захворювання в цьому випадку?

A. Трихомонади

B. Малярійний плазмодій

C. Вірус гепатиту В

Д. Вірус гепатиту А

Е. Вірус гепатиту Е

906. 3 мстою профілактики вірусного гепатиту в хірургічних відділеннях стаціонарів проводиться імунізація медичного персоналу. Яка вакцина використовується для цього?

A. Анатоксин

B. Жива аттенуйована

C. Хімічна

Д. Убита корпускулярна

Е. Генно-иженерна

907. З анамнезу хворого стоматологічної клініки виявлено, що він 5 років тому перехворів на гепатит А. Які профілактичні заходи слід провести, якщо необхідно провести оперативне втручання?

A. Додаткові заходи для захисту персоналу не потрібні

B. Персонал потрібно імунізувати анатоксином

C. Персонал потрібно імунізувати вакциною

Д. Хворому слід провести перед операцією противірусне лікування Е. У випадку травми під час операції хірургу слід ввести специфічний імуноглобулін 908. Працівникам стоматологічної клініки необхідно провести вакцинацію проти вірусного гепатиту В, створивший у них штучний активний імунітет. Який препарат слід застосувати?

A. Інактивированний вірус, вирощений у курячому ембріоні

B. Гама-глобулін із донорської крові.

C. Специфічний імуноглобулін

Д. Моноклональні антитіла

Е. Рекомбінантну вакцину з вірусних антигенів

Лабораторна діагностика захворювань, спричинених ДНК - вірусами

909. Для діагностики гемералізеваної гсрпетичноі інфекції дослідаеш сироватку крові з метою виявлення специфічних антитіл певного класу. Антитіла якого класу свідчать про гостру стадію вірусної інфекції

А. IgМ

B. IgA

C. IgE

Д. IgД

Е. Ig.G

910. Ризик виникнення вид розвитку плоду досягає 80% при інфікуванні вагітних у першому триместрі вагітності вірусом:

A. Грипу

B. Епідемічного паротиту

C. Червоної висипки

Д. Гепатиту А

Е. Коксакі

911. Які з перелічених інфекцій у людини викликають аденовіруси?

A. Міокардит

B. Гепатиг

C. Фарингокон'юктивіт

Д. Поліомієліт

Е. Геморагічна гарячка

912. У пацієнтки, що одержала імунодепре-сипную Терапію з приводу системного захворювання» з'явились ознаки активізації шпомегаловірусної інфекції. Який метод варто обрати для підтвердження діагнозу?

А. РЗК, РH з парними сироватками

B. Біологічний метод

C. Алергічна проба

Д. Дослідження стану клітинного імунітету

Е. Дослідження стану неспецифічної резистентності

913. До пологового будинку надійшла жінка 23 років, яка під час вагітності ие проходила планові мікробіологічні та вірусологічні обстеження. У ЇЇ дитини відразу після народження йа шкірі та слизових з'явилися невеликі пухирці на фоні обмежених набрякових плям. Пізніше розвинулося ураження центральної нервової системи і врятувати дитину не вдалося. При посіві вмісту пухирців на кров'яний агар росту збудника не виявлено, а при зараженні ним тканинної культури відмічено ЦПД (симпласти, внутрішньоядерні включення, дегенерація клітин). Який мікроорганізм є найбільш імовірним збудником інфекції немовляти?

А. Стафілокок

B. Гонококк

C. Хламідії

Д. Вірус герпеса

Е. Цитомегаловірус

914. До родини Heipesviridae підродини Alphaherpesvirinae належить:

A. Вірус вітряної віспи

B. Вірус натуральної віспи

C. Вірус Коксакі

Д. Вірус ципгомегалії

Е. Вірус Епштейна-Барра

915. Основний шлях передачі вірусу простого герпесу:

А. Аліментарний

В. Контактний

С. Парентеральний

Д. Повітряно-пиловий

Е. Трансплацентарний

916. До родини Herpesviridae підродини Betaherpesviiinae належить:

A. Вірус простого герпесу

B. Вірус вітряної віспи

C. Вірус Коксакі

Д. Вірус цигомегалії

Е. Вірус Епштейна-Барра

917. До родини Herpesviridae підродини Gammaherpesvirinae належить:

A. Вірус простого герпесу

B. Вірус вітряної віспи

C. Вірус натуральної віспи

Д. Вірус цигомегалії

Е. Вірус Епштейна-Барра

918. Як експрес-діагностика герпетичної інфекції застосовуйся;

A. Імуноферментннй аналіз

B. реакція нейтралізації

C. Імунофлюоресцентний метод

Д. Радіоімунний аналіз

Е. Реакція гемаглютинації

919. Основний шлях передачі вірусу вітряної віспи;

А. Аліментарний

В. Псвытряно-краплинний

С. Контактний Д. Парентеральний

Е. Трансплацентарний

920. Вогнище персисіуючої інфекції за умов виникнення оперізуючого лишаю зберігаеться

А. Спинному мозку

В. Гангліях спинного мозку

С. Слинних залозах

Д. Нервових клітинах ймонова рога

Е. Передніх корінцях спинного мозку

921. Для специфічної профілактики вітряної иіспи розроблена:

А. Жива вакцина В. Убита вакцина

С. Анатоксин

Д. Хімічна вакцина

Е.Анггиідютипова вакцина

922. Цитомегаловірус має тропність до клітін

А. Спинного мозку

В. Слинних залоз

С. Лімфоцитів

Д. Епітеліальних клітин дихальних шляхів

Е. Епітеліальних клітин шлунково-клінкового тракту

923. У країнах із помірним кліматом вірус Епштейна-Барра, як правило, викликає:

А. Геморагічну лихоманку

В. Інфекційний мононуклеоз

С. Лімфому Беркпта

Д. Лімфоцитарнийхоріоменінгіт

Е. Назофарингеальну карциному

924. У країнах тропічного поясу вірус Епштейна-Барра, як правило, викликає:

А. Геморагічну лихоманку

В. Інфекційний мононуклеоз

С. Дімфому Беркїтга

Д. Лімфоцитарний хоріоменінгіт

Е. Назофарингеальну карциному

925. У Південио-Східній Азії вірус Епштей-na-Барра, як правидо, викликає: а Геморагічну лихоманку н Інфекційний мононуклеоз ( Лімфому Беркіїта Д. Лімфоцитарний хоріоменінгіт Е. Н азофарингеальну карциному 926. Проникнення вірусу червоної ВИСИПКИ и макроорганізм найчастіше відбувається через:

А Слизову оболонку дихальних ШЛЯХІВ

В. Слизову оболонку кишкових»

С. Слизову оболонку статевих органів

Д. Слинні залози

Е. Ушкоджену шкіру

927. Вірус простого герпесу типу 2 мас провідну роль у розвитку:

А. Лімфоми Беркіїта

В. Назофарингеальної карциноми

С. Раку шийки матки

Д. Лейкозу

Е. Раку молочної залози

928. ДНК-геномні віруси спричинюють:

A. Епідемічний паротит

B. Кліщовий енцефаліт

C. Червону висипку

Д . Гепатит А

Е. Гепатит В

929. У дитячому садку спостерігалося кілька випадків захворювання дітей. Клінічна картина характеризувалася підвищенням температури і появою у зіві, роті та на шкірі везихуляірибї висипки. Попередній діагноз - вітряна віспі. Які з перерахованих матеріалів варто направити у вірусологічну лабораторію для експрес-діагностики?

A. Вміст везикул

B. Мокротиння

C. Змиви з рук

Д. Сечу

Е. Жовч

930. Вміст везикул із слизової оболонки хворого на натуральну віспу були направлені у вірусологічну лабораторію. Які зміни з приведених нижче будуть виявлені при мікроскопії мазків?

A. Тільця Пашена

B. Тільця Бабеша-Иегрі.

C. Тільця Гуарнієрі;

Д Тільця Бабеша-Ернста

Е. Синцитій.

931. У студента медінституту, госпіталізованого в інфекційне відділення на 2-у добу захворювання, підозрюють інфекційний мононуклеоз. Який результат лабораторного дослідження може підтвердити діагноз у даного студента в день госпіталізації?

A. Виявлення Ig М-ашитіл до вірусу простого герпесу.

B. Виявлення lg М-аніитіл до вірусу Епштей-на-Барра.

C. Виявлення 4-х крашого наростання антитіл до вірусу Епштейна-Барра.

Д. Ізоляція (виділення) вірусу герпесу.

Е. Виявлення антитіл до шгіомеїгшовірусу.

932. Лабораторія діагностичного центру одержала сучасну тест-систему для вийвлення TORCH-інфекції, що дас можливість діагносту- вати: І) токсоплазмоз, 2) рубіінфекцію, 3) цитомегалоінфекцію, 4) герпес-інфекцію, Які з названих захворювань викликаються вірусами?

А. Рубіінфекція, цитомегалоінфекшя, герпес-інфекція.

B. Рубіінфекція, герпесінфекція,

C. Цитомегалоінфекція, герпес- інфекція,

Д, Усі названі,

Е. Рубіінфекція,

933. Хворий звернувся до лікаря на третій день хвороби зі скаргами на висипання у вигляді везикул на губах і крилах носа, болючі при натисканні. З'явилися після пере несеної пневмонії. Яке захворювання можна запідозрити?

A. Простий герпес

B. Оперізуючий герпес

C. Алергічний дерматит

Д. Бешиха

Е. Кропивниця

934. У хворого на інфекційний мононуклеоз виявлені антитіла до антигенів вірусу Emu-тейна-Барра Який з нижче перерахованих найбільш поширений шлях передачі цього збудника?

A. Аліментарний

B. Повітряно-крапельниЙ

C. Контактний

Д. Статевий

Е. Парентеральний

935. У юнака 17 років діагностовано гінгі-віостомалгит, спричинений, як це показала РІФ, вірусоім герпесу. За допомогою якого методу можна встановити, що цс захворювання є результатом первинної або рециди-вуючої інфекції?

A. Радіоімунний аналіз

B. РЗК з парними сироватками

C. Зараження курячих ембріонів і тканинних культур

Д. Визначення IgG і IgM у сироватці

Е. Імунна елекфоннамікроскопія

936. Хворий звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами появи на губах пухирців з рідиною на межі шкіри і слизової оболонки. Які мікроорганізми можуть викликати таку патологію?

A. Мікобактерії

B. Стрептококи

C. Герпесвіруси

Д. Оргоміксовіруси

Е. Стафілококи

937. У пацієнта спостерігається лихоманка і поява везикул, що розташовуються на межі шкіри І слизових оболонок. За допомогою яких методів досліджень можна підтвердити наявність і організмі хворого вірусу простого герпесу?

A. Мікроскопічного й алергічного

B. Вірусологічного і біологічного

С. Серологічного і біологічного

Д. Мікроскопічного і біологічного

Е. Вірусологічного і серологічного

938. ГІри лікуванні карієсу лікар-стоматолог звернув увагу на наявність скупчення пухирців на межі шкіри і слизистої губ. Які мікроорганізми можуть викликані таку патологію?

А. Стрептококи

B. Герпесвіруси

C. Мікобактерії

Д. Ортоміксовіруси

Е. Стафілококи

939. У пацієнта на слизовій оболонці ротової порожнини, носа, губах з'явились везикулярні пухирці. Стоматолог запідозрив везикулярний стоматит. Який метод діагностики дасть можливість підтвердити діагноз?

A. Зараження тварин везикулярною рідиною

B. Постановка алергічної проби

C. Виділення бактерій з везикулярної рідини

Д. Виділення вірусу з везикулярної рідини

Е. Мікроскопія везикулярної рідини

940. Жінка 32 років страждає від рецидивуючої вірусної інфекції. Захворювання виявляється як везікулярні висипання на губах і в ротовій порожнині супроводиться підвищенням температури і загальною інтоксикацією. Який препарат слід використовувати для специфічно!, профілактики рецидивів цього захворювання?

A. Ацикловір

B. Інтерферон

C. Лізоцим

Д. Герпетична інактивована вакцина

Е. Донорський гамма-глобулін

Санітарно-мікробіологічне дослідження води, повітря, грунт у та харчових продуктів

941. При санітарно-бакгеріологічному дослідженні фунту для визначення перфрінгенс-титру був зроблений посів розведень суспензії фунту на кров'яний агар у чашках Петрі. Посіви культивувалися у звичайному термостаті при температурі 37С; Через добу колонії клос-тридій виявлені не були. Яка найбільш ймовірна причина результату, що спостерігається?

A. Для ґрунтових бактерій необхідна більш низька температура

B. У середовищі були відсутні фактори росту

C. Клостридії утворять колонії тільки через з доби

Д. Ріст клостридій був подавлений мікробами антагоністами» що також присутні у грунті

Е. Не були забезпечені анаеробні умови

942. При визначенні якості колодязної води було встановлено, що її мікробне число - 200, колі-титр -100, Визначити колі-індекс води.

A. 100

B. 10

C. 5

Д. 2

Е. 0,5

943. У колодязній воді виявлено холерний бактеріофаг у кількості 5x10 фагових насічок на і мл. Який метод дозволив одер жати ці дані?

А Реакція преципітації з антифаговою сироваткою

В. Електронна мікроскопія

С. Титрування методом агарових шарів

Д. Ультрацентрифугування у градієнті густини

Е. Посів на поживне середовище

944. У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження якості питної води. її мікробне число виявилося близько 100. Які мікроорганізми враховувалися при цьому?

А. Усі бактерії, що виросли на поживному серсдовищі

В. Бактерії групи кишкової палички

С. Бактерії патогенні для людей і тварин

Д. Умовно-патогенні мікроорганізми

Е. Ентеропатогенні бактерії і віруси

945. При визначенні мікробного числа пові-тря в лікарняній палаті виявилося, що воно складає 1500 клітин/м3. Які групи мікроор-ганізмів враховувалися при цьому?

А. Сгафілококи і гемолітичні стрептококи

В. Бактерії і віруси - збудники респіраторних інфекцій

С.. Усі бактерії, що виросли на поживному средовищі

Д. Збудники госспігальніх інфекцій

Е. Усі патогенні й умовно-патогенні бактеріі

946. Під час санітарно-бактерюлогічиого дослідження водопровідної води одержали такі результати: загальна кількість бактерій у 1 мл - 80 кл, колі-індекс - 3. Як розцінити результат дослідження?

А.. Якість води сумнівна,

В. Вода придатна для вживання

С. Якість води дуже сумнівна

Д. Вода забруднена

Е. Вода дуже забруднена

947. Під час санітарно-бактеріологічного дослідження води методом мембранних фільтрів виявлені дві червоні колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який пропустили 500 мл досліджуване. води. Розрахуйте колі-індекс і колі-титр досліджуваної води

А 4 і 250.

В. 2 і 500,

С. 250 і 4

Д. 500 і 2.

Е. 250 і 2.

948. Для оцінки придатності питної води про ведено бактеріологічне дослідження. Який показник характеризує кількісні» бактерій групи кишкової палички, що містяться в 1 л?

A. Перфрінгенс-титр.

B. Колі-титр.

C. Tитp колі-фага.

Д. Колі-індекс.

Е. Мікробне число.

949. При перевірці стану повітря в операційній перед операцією седиментаційним методом виявлено 5 дрібних округлих колоній» навколо яких було чітко видно зону гемолізу. На яке середовище були зроблені посіви?

A. Левіна

B. МПА

C. Ендо

Д. ЖСА

Е. Кров'яний МЛА

950. Дослідження повітря в операційній показало, - що воно не задовольняє санітарно-бактеріологічним нормам. Виділення яких мікроорганізмів дозволило зробити такий висновок?

А. Сарцйни 200/м 3

B. Актиноміцети 100/м3

C. Кишкова паличка 10/м3

Д. Гемолітичний стрептокок 5/м3

Е. Золотистий стафілокок 3/м3

951. У лабораторію харчової гігієни обласної СЕС доставлено вилучений у продавця на ринку яловичий м'ясний фарш. У покупця виникли сумніви щодо якості фаршу. Він вважає, що фарш виготовлений із собачого м'яса. Яка імунологічна реакція дозволяє перевірити якість доставленого продукту?

A. Реакція преципітації

B. Реакція Кумбса

С. Реакція аглютинації

Д. Реакція опсонізації

Е. Реакція імунофлюоресценції

952. У лотку приватного підприємця продавався м'ясний фарш, виготовлений, за словами продавця, з яловичини. Однак у санітарного інспектора/ виникла підозра, що фарш виготовлений із собачого м'яса. За допомогою якої реакції можна ідентифікувати цей харчовий продукт?

A. Флокуляції

B. Зв'язування комплементу

C. Аглютинації

Д. Кільцепрешшпації

Е. Імуноферментного аналізу

953. В інфекційне відділення лікарні доставлені трос студентів, що мешкають в одній кімнаті гуртожитку, з діагнозом 'гострий гастроентерит*. Захворювання настало після вживання вареного м'яса» що зберігалося при кімнатній

емпературі протягом доби. Який найбільш ймовірний результат посіву патологічного матеріалу (промивні коди шлунка і фекалії) на поживні середовища?

A. Блакитні колонії на лужному агарі

B. Малинові колонії на середовищі Ендо

C. Незабарвлені колонії на середовиші Ен-до

Д. Жовті колонії на ЖСА

Е. Великі слизуваті колонії на МГІА

954. У лабораторії санітарно-епідеміологічної станції проводиться дослідження якості питної води. Яким методом можуть бути визначені колі-індекс та колі титр води?

A. Фільтраційним

B. Седаментаційним

C. Серійних розведень

Д. Методом титрування

Е. Мікроскопічним

955. При проведенні санітарно-бактеріологічного дослідження повітря в стоматологічному кабінеті необхідно визначити кількість санітарно-показових мікроорганізмів (золотистий стафілокок і гемолітичні стрептококи) у 1 м3 повітря. Які живильні середовища необхідно використовувати для цього?

А. Кров'яний і жовточно-сольовий агар В. МПА і МПБ

С. Середовища Ендо і Плоскірєва

Д. Жовчний і цукровий бульйон

Е. Середовища Кітта-Тароцці та Вільсона-Блера

Нормальна мікрофлора тіла людини

956. Хворій, що довгий час приймала протимікробні засоби, провели бактеріологічне дослідження вмісту піхви та визначення рН. Встановлена відсутність лактобактерій та лужне середовище. Що слід призначити хворій для відновлення нормальної мікрофлори піхви?

A. Молочно-кислі бактерії

B. Супозиторії з антибіотиками

C. Розчин перманганату калію

Д. Сульфаніламідні препарати

Е. Супозиторії з антисептиком

957. Хворому на онкогіатологію видалено майже весь товстий кишечник. Які препарати слід призначити хворому для заміщення функції мікрофлори товстого кишечнику?

A. Вітаміни

B. Аніисгафілококова плазма

C. Полівалентний бактеріофаг

Д. Антибіотики . Е. Сульфаніламіди

958. У пацієнта після тривалого вживання антибіотиків розвинувся дисбактеріоз кишечнику. Які препарати варто призначите для відновлення нормальної мікрофлори?

A. Сульфаніламіди

B. Еубіотики

C. Інтерферон

Д. Протигрибкові препарати

Е. Цефалоспорини

959. При дисбактеріозах, що супроводжуються розвитком гнилісної флори і підвищенням рН фекалій, необхідно призначити біологічні препарати, що окислюють середовище і виявляють антагоністичну дію. Які мікроорганізми для цього придатні?

A. Біфідумбактерії

B. Клебсієли

C. Азотобактерії

Д. Ентеробактерії

Е. Сарцини

960. У дитини 10 років протягом трьох місяців спостерігається дисфункція кишечнику. Дослідження фекалій на дисбактеріоз дало такі результати: біфідобактерї - 5x108; лактобацили -109; загальна кількість кишкової палички -107; кишкова паличка зі зниженими ферментативними властивостями - 8%; умовно патогенні ентеробактерії-5x10; стафілококи 104; гемолі-зуючий стафілокок не виявлений; гриби роду кандида - 102 На який ступінь дисбактеріозу вказують ці дані?

A. Норма

B. І ступінь

C. II Ступінь

Д. III ступінь

Е. Отриманих даних недостатньо для оцінки дисбактеріозу

961. У хворого 68 років, що пройшов тритижневий курс антибіотикотерапії, відзначена дисфункція кишечнику, біль у животі. Дослідження фекалій на дисбактеріоз дало такі результати: біфідобаактерії- 5х 105, лактобацили- 102, загальна кількість кишкової палички - 1010, кишкова паличка зі зниженими ферментагивними властивостями - 40%; гемолізуча кишкова паличка -10%, умовно-патогенні ентеробактерії-105, гемолізуючий стафілокок - 102 гриби роду кандида - 103. На який ступінь дисбактеріозу вказують такі дані?

A. Норма

B. І ступінь

C. II ступінь

Д. ІІІ ступінь

Е. Отриманих даних недостатньо для оцінки

дисбактсріозу

962. Дитиня 5 міс., що знаходиться на штучному вигодовуванні, одужує після коліентеріпу. Перед випискою зі стаціонару було проведене дослідження кількісного і якісного

складу мікрофлори кишечнику. Отримано такі результати: біфідобакіерії - 5х 107; мактобадили -108 , мигальма кількість кишкової палички- 109; кишкова паличка зі зниженими фермента-цивкими властивостями-10%,гемолізуюча кишкова паличка - 5%, умовно-патогенні ентеробактерії -103: стафілокок - 104; гриби роду кандида -103. Які тсоби найбільш прийнятні для корекцій мікробіоценозу кишечнику в дитини?

А. Антибіотики, що вибірково пригнічують рісг стафілококів і дріжджеподібних грибів

В. Включенім молочнокислих продуктів у раціон харчування

С. Біфідумбактерин

Д. Колібактерин

Е. Лактобактерин

963.У вагітної жінки диагностнровано бак-теріаліьний дисбактеріоз піхви. Який препа-рат варто обрати в даному випадку? А. Бактеріофаг

В.Антибіотик

С. Інтерферон

Д. Іубіотик

Е. Полівітаміни

964. У хворого 56 років після тривалого лікуваіння антибіотиками розвинувся дисбактериоз: втрата маси тіла, діарея, у фекаліях знінічна кількість гемолітичних кишкових палічок, протей, стафілококи. Які з перерахованих заходів дозволять ліквідувати дисбаланс аутохтонной мікрофлори:

А.Змінити антибіотики і провести фаготерапію

В. Відмінити антибіотики і призначити сульфаніламідні препарати

С. Відмінити антибіотики і призначиш субыотики

Д. Давати ентеросорбенти та імуномодулятори

Е.Давати нітрофуранові препарати та імуностимулятори