- •Перечень вопросов, включенных в экзаменационные билеты по дисциплине Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф для студентов педиатрического факультета Общие вопросы
- •Фз от 30.03.1999 n 52-фз)"о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
- •Безопасность - это состояние защищенности жизненно-важных интересов личности, общества и государства, являющихся приоритетными субъектами безопасности.
- •Постановление Правительства Российской Федерации от 26 августа 2013 г. N 734 "Об утверждении Положения о Всероссийской службе медицины катастроф"
- •1. По признакам опасности для окружающих (нуждаемость в изоляции и в санитарной обработке).
- •2. По признакам нуждаемости в медицинской помощи для определения места и очередности ее оказания.
- •3. По признакам целесообразности и возможности дальнейшей эвакуации.
- •Федеральный закон от 09.01.1996 n 3-фз (ред. От 19.07.2011) "о радиационной безопасности населения"
- •Меры радиационной безопасности при различных фазах аварии
- •Классификация пожаров
- •Террористические акты
- •По виду используемых средств По способу причинения ущерба По характеру применения средств
- •Классификация проявлений терроризма
- •Федеральные законы: Федеральный закон от 12 февраля 1998 г. N 28-фз "о гражданской обороне"
- •Мп сэп
- •Техника Персонал
- •1 Чел.
- •Вмп на маршрутах эвакуации
- •Мп предприятий Техника
- •Персонал
- •Эвакуационная комиссия
- •Защищенный стационар
- •Распределение граждан, пребывающих в запасе, по разрядам
- •Обсервационный пункт
- •Минздравсоцразвития России и Федеральное агентство «Росрезерв» во взаимодействии с Министерством обороны рф обеспечивают сфз:
Террористические акты
По виду используемых средств По способу причинения ущерба По характеру применения средств
Радиационный
Взрывной
Направленный
Химический
Уголовно-насильственный
Рассеянный
Биологический
Информационный
Скрытый
Механо-технический
Демонстративный
Рис. 8. Классификация террористических актов по виду используемых средств, характеру их применения и способу причинения ущерба
В зависимости от средств устрашения, избранных террористами, поражение людей может быть достигнуто за счет формирования в пространстве и во времени поражающих факторов: физических, химических, биологических и механических.
Классификация проявлений терроризма
Цель теракта |
Способ осуществления теракта |
Масштаб теракта |
Физическое устранение оппонентов |
Применение огнестрельного оружия |
Преступление против личности |
Устрашение населения |
Организация взрывов, поджогов и т.п. в городах |
Групповая, массовая гибель среди населения |
Дестабилизация деятель-ности государственной власти и нанесение экономического ущерба |
Применение средств массового поражения |
Нанесение урона (эконо-мического, политиче-ского, нравственного) всей стране или значительному числу ее субъектов |
Изменение политического строя |
Информационно-психо-логическое воздействие |
Значительная часть субъектов на территории государства |
Осложнение межнацио-нальных и межконфес-сиональных отношений |
Организация промыш-ленных и транспортных аварий |
Значительное число жертв и пострадавших среди населения и потери в материальной сфере |
Анализ террористических актов за последние десятилетия позволяет заключить, что безвозвратные потери населения в них составляли от 10 до 25%. Основными причинами летальных исходов у 25% пострадавших были проникающие ранения груди с повреждением легких (41%) крупных сосудов (18%), сердца (14%). У 26% пострадавших имели место проникающие ранения живота и у 49% - ранения черепа и шеи.
Из числа пострадавших, доставленных в стационар, 87% имели легкие травмы, 3% - средней степени и 10% - тяжелые; при этом около ¼ доставленных нуждались в стационарном лечении, а 10% из них – в интенсивной терапии. Тяжесть травм у госпитализированных была иной: тяжелые травмы зарегистрированы у 19,2% пострадавших, травмы средней степени – у 8,5% и легкие – у 72,3%.
При террористических актах, совершенных в закрытых помещениях, у пострадавших превалировали ранения мягких тканей (53,8%), ожоги (41,4%), разрывы барабанной перепонки (36,5%), переломы костей (34,6%), повреждения органов зрения (12,5%) и ушибы легких (4,8%). У ⅓ пострадавших отмечались сочетанные травмы.
При терактах, осуществленных на открытой местности, отмечена следующая статистика повреждений у пострадавших: голова, шея – 19,3%, грудь – 6,5%, живот – 4,7%, спина – 4,0%, конечности – 39,6%, ожоги – 4,0%, акустическая травма – 16,3%, психическая травма – 16,3%.
Опираясь на существующую систему медико-санитарного обеспечения, оказание медицинской помощи населению при террористических актах организуется следующим образом.
1. В зону теракта сразу же направляются оперативная группа ЦМК, дежурные БЭР ЦМК и БСкМП. При необходимости, задействуются другие формирования СМК (ВСБ, БСМП, в том числе и психолого-психиатрического профиля для работы с непосредственно пострадавшими и их родственниками, а порой, и с очевидцами страшных событий), комплектующиеся и оснащающиеся в ЛПУ территории. Оперативная группа ЦМК осуществляет координацию действий привлеченных сил и средств СМК в очаге ЧС и координацию их взаимодействия с формированиями других ведомств. Свои функции по проведению медицинской сортировки и оказанию медицинской помощи пострадавшим формирования СМК выполняют на безопасных расстояниях в случае угрозы взрыва различных устройств и объектов с учетом возникновения осколочных полей. Это расстояние может быть, в зависимости от ситуации, от 100 до 1000 м.
2. После оказания пострадавшим медицинской помощи часть их (нуждающиеся в дальнейшем лечении) срочно эвакуируется санитарным или привлеченным транспортом (с обязательным медицинским сопровождением) в ближайшие ЛПУ, где может быть оказана первая врачебная, квалифицированная, специализированная медицинская помощь и осуществлено последующее лечение. Для эвакуации могут быть использованы все виды транспортных средств (автомобильный, авиационный, водный, железнодорожный). В отдельных случаях (значительная удаленность ЛПУ от места террора, захват террористами ЛПУ) вблизи зоны теракта развертывается мобильный госпиталь ЦМК, при необходимости, используется для медицинских целей привлечение общественных зданий. Пострадавшие с наиболее тяжелыми травмами, ранениями и заболеваниями, находящиеся в транспортабельном состоянии, могут быть эвакуированы авиационным и другими видами транспорта в специализированные ЛПУ, как субъекта РФ, так и в федеральные ЛПУ. С этой целью, в ЛПУ осуществляется оповещение и экстренный сбор персонала, свободного от работы, высвобождаются оперативные койки, а при необходимости, направляется медицинское имущество СМК из состава резерва.
3. На федеральном уровне при ВЦМК «Защита» в постоянной готовности к убытию в зону теракта находятся оперативная группа штаба ВСМК, консультанты, Полевой многопрофильный госпиталь, БСМП, резерв медикаментов и медицинского имущества.
Проведение аварийно-спасательных работ в районах крупных терактов с массовой гибелью людей высвечивает проблему организации работы судебно- медицинских экспертов по идентификации трупов и особенно отдельных частей тела, расчлененного в момент взрыва и разрушения здания. Такая работа судебно-медицинскими экспертами проводится совместно с сотрудниками правоохранительных органов (прокуратура и МВД России). Непосредственно в зоне спасательных работ развертывается площадка для сбора трупов, где должна работать бригада судебно-медицинских экспертов с представителем прокуратуры и к которой обеспечивается свободный подъезд машин с бригадой для перевозки трупов. Здесь же предусматривается развертывание палатки для размещения медицинского имущества и носилок. Полный комплекс мероприятий по идентификации тел погибших с вынесением заключения осуществляется в бюро судебно-медицинской экспертизы.
Гражданская Оборона
46. Основные нормативно-правовые документы РФ, регулирующие деятельность мобилизационной подготовки и гражданской обороны в сфере здравоохранения.
Конституция РФ
Федеральный конституционный закон от 30.01.2002 г. № 1-ФКЗ «О военном положении»