- •Министерство здравоохранения
- •6. Графологические схемы, таблицы по данной теме, учебные элементы по данной теме:
- •6.1. Диагностика сахарного диабета.
- •6.2. Немедикаментозные методы лечения сд
- •6.3. Инсулинотерапия
- •6.4. Гипогликемические состояния и гипогликемическая кома.
- •1. Какое место занимает в структуре смертности населения сахарный диабет?
- •7. Контрольные вопросы для подготовки к занятию:
- •8. Содержание самостоятельной работы:
- •9. Методическое и наглядное обеспечение занятия:
- •10. Литература:
7. Контрольные вопросы для подготовки к занятию:
Что является показанием для проведения глюкозотолерантного теста?
Каковы критерии лабораторной диагностики манифестного СД и нарушенной толерантности к глюкозе по ВОЗ?
Перечислите показания для инсулинотерапии
Какие виды инсулинов относятся к инсулинам ультракороткого действия?
Какие виды инсулинов относятся к инсулинам короткого действия?
Какие виды инсулинов относятся к инсулинам средней продолжительности действия?
какие инсулины относятся к группе продленных инсулинов?
каков принцип расчета суточной дозы инсулина у больного с впервые выявленным СД?
Каковы показания для назначения инсулина короткого действия?
Какие существуют основные режимы нсулинотерапии?
Каковы принципы диетотерапии при СД 1 и 2 типа?
Как рассчитывается суточная калорийность диеты, соотношение основных нутриентов для больного сахарным диабетом?
Каковы общие принципы диетотерапии для больных СД?
Выпишите рецепты на актрапид, хумулин регуляр, протафан, хумулин НПХ; лантус, левемир, апидра, новорапид.
Укажите наиболее частое осложнение инсулнотерапии
Дайте определение гипогликемии
Каковы причины развития гипогликемии?
Каковы основные клинические признаки гипогликемии?
Перечислите возможные осложнения затянувшейся гипогликемической комы
В чём заключается экстренная помощь на догоспитальном и госпитальном этапах при развитии гипогликемического состояния и гипогликемической комы?
Какие существуют меры профилактики гипогликемических состояний при сахарном диабете?
8. Содержание самостоятельной работы:
А. Аудиторная самостоятельная работа:
1. овладение практическими навыками осмотра больного с сахарным диабетом 1 и 2 типов;
2. самостоятельная курация больного для написания истории болезни;
3. демонстрация тематического больного в группе при разборе клинических симптомов заболевания (изложение жалоб, анамнеза заболевания, демонстрация симптомов заболевания, формулирование предварительного клинического диагноза, составление плана обследования и лечения больного);
4. трактовка результатов параклинического обследования курируемого больного (лабораторного, инструментального) и формулирование окончательного клинического диагноза.
Алгоритм целевой деятельности студентов следующий:
сбор анамнеза – уточнение клинических проявлений заболевания, сроков появления манифестных симптомов СД;
проведение клинического обследования больного в соответствии со схемой написания истории болезни;
анализ результатов исследования показателей углеводного обмена; оценка степени компенсации углеводного обмена с учётом индивидуальных целевых значений гликированного гемоглобина;
выяснение необходимых рекомендаций по диетотерапии;
формулируются рекомендации по физическим нагрузкам;
выяснение показаний к назначению инсулина у курируемого больного;
обсуждается выбор режима инсулинототерапии, коррекция дозы для достижения индивидуальных целей;
при наличии в анамнезе гипогликемий, выяснение причины, клинических проявлений, проведённого лечения; анализ возможных причин.
5. решение ситуационных задач
6. работа со справочной, методической литературой;
7. выполнение тестовых заданий в начале и конце занятия.
Б. самостоятельная внеаудиторная работа:
изучение основной и дополнительной литературы из списка рекомендуемой;
конспектирование и выписки из текста;
проработка конспекта лекций по теме: «Сахарный диабет (СД) – определение, эпидемиология, социальная значимость, классификация, клинические проявления, диагностика», «Сахарный диабет: этиология и патогенез СД типа 1 и типа 2. Принципы лечения» "
работа со справочниками (фармакологическими и др.);
составление тезисов ответов;
работа в студенческом научном кружке;
ответы на вопросы для самоподготовки;
использование ресурсов Интернета.