- •Модульная единица 2.2 «Частная микробиология. Вирусные инфекции» План ответа на вопросы по частной микробиологии
- •2. Характеристика возбудителя:
- •3. Характеристика вызываемых заболеваний:
- •4. Микробиологическая диагностика:
- •Принципиальная схема лабораторной диагностики вирусных и риккетсиозных инфекций
- •I этап – забор исследуемого материала
- •1. Выявление внутриклеточных включений, вызванных репродукцией вируса.
Модульная единица 2.2 «Частная микробиология. Вирусные инфекции» План ответа на вопросы по частной микробиологии
1. Таксономия возбудителя:
- для бактерий – отдел Gracilicutes, Firmicutes, Tenericutes);
- для эукариотов – классы, виды;
- для вирусов – к ДНК- или РНК-геномные вирусы, семейство, род.
2. Характеристика возбудителя:
- морфологические и тинкториальные свойства;
- культуральные свойства;
- биохимические свойства;
- антигенные свойства;
- факторы патогенности;
- резистентность к различным факторам;
- биологические модели.
3. Характеристика вызываемых заболеваний:
- краткие эпидемиологические сведения (источник заболевания, механизм заражения, пути передачи, восприимчивый коллектив);
- патогенез;
- основные клинические проявления;
- особенности иммунитета.
4. Микробиологическая диагностика:
- материал для исследования;
- применяемы методы диагностики.
5. Специфическая профилактика и этиотропное лечение (вакцины, сыворотки; фаги, химиотерапевтические средства).
ЗАНЯТИЕ № 2.2.1.
ВИРУСЫ – ВОЗБУДИТЕЛИ РЕСПИРАТОРНЫХ И КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ. ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ. ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
-
Выработать чёткое представление о лабораторной диагностике вирусных инфекций.
-
Изучить биологические свойства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).
-
Научиться подбирать препараты для идентификации, лечения и профилактики острых респираторных вирусных инфекций.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
-
Основные семейства РНК- и ДНК-содержащих вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).
-
Классификацию, антигенную структуру и биологические свойства вирусов семейства Оrthomyxoviridae.
-
Классификацию, антигенную структуру и биологические свойства аденовирусов.
-
Эпидемиологию, патогенез, восприимчивость, иммунитет, механизм передачи инфекции при ОРВИ и ОКИ.
-
Принципы лабораторной диагностики гриппа, аденовирусных инфекций и кишечных вирусных инфекций.
-
Профилактические, лечебные и диагностические препараты, которые применяются вирусных инфекциях.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
-
интерпретировать результаты лабораторной диагностики гриппа и аденовирусных инфекций;
-
классифицировать препараты, применяемые при гриппе и аденовирусных инфекциях в соответствии с их назначением.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ:
-
алгоритмом лабораторной диагностики инфекционных болезней; методами анализа и оценки результатов лабораторной диагностики по выявлению возбудителей ОРВИ и ОКИ.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
Принципиальная схема лабораторной диагностики вирусных и риккетсиозных инфекций
I этап – забор исследуемого материала
1) От больного: носоглоточные смывы, испражнения, спинномозговая жидкость, кровь, отделяемое конъюнктивы глаз, содержимое папул, везикул, пустул.
2) От трупа: кусочки органов и тканей, содержимое кишечника, кровь из полости сердца, спинномозговая жидкость.
3) В очаге: трупы павших животных или кусочки органов и тканей от них, кровососущие насекомые, клещи, вода и т.д.
Вирусоскопия |
Вирусология |
Серодиагностика |
Цель – обнаружение вируса в исследуемом материале. Методы: 1.Риноцитоскопия (выявление внутриклеточных включений – косвенное обнаружение вирусов. По Пигаревскому; по Морозову.
2. Прямая РИФ.
Люминесцентная микроскопия (обработка препаратов аурамином позволяет дифференцировать РНК-содержащие (красное свечение) и ДНК-содержащие (зеленое свечение) вирусы) 3.Электронная микроскопия для изучения ультраструктуры вирусов. |
Цель — накопление вируса и его идентификация. Исследуемый материал обрабатывается антибиотиками для уничтожения сопутствующей микрофлоры или пропускается через фильтры. Для репродукции вирусов существует 3 живые системы (модели). II этап — накопление
Курин.эмбр. Культ. Лаб. жив. Лаб.модели Биопсия клеток (онкоинф.)
III этап – обнаружение вируса (индикация) РГА или ЦПД Клин.прояв. диагн.на Выявл. гибель или гибель конеч. этапе НК без накоп. вируса- вируса МК и ПЦР IV этап - идентификация (сероидентификация) РТГА, РСК РН, РП, ИФА, РНГА, РН и т.д.
|
Цель – изучение парных сывороток больного с целью выявления динамики нарастания титра специфических Ig (за положительный титр принимается 4-х кратное нарастание титра антител).
|
Работа № 1. Строение вирусов гриппа, аденовируса и полиомиелита
Цель: Изучить морфологию вируса гриппа, аденовируса, вируса полиомиелита.
Самостоятельная работа. Зарисовать возбудителей. Сделать вывод.
вирус гриппа аденовирус вирус полиомиелита
Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Работа № 2. Иммунные реакции, применяемые для диагностики вирусных инфекций
Цель: изучить иммунные реакции, применяемые для диагностики респираторных и кишечных вирусных инфекций.
-
Самостоятельная работа: определить наличие вируса гриппа в аллантоисной жидкости куриного эмбриона с помощью постановки реакции гемагглютинации (РГА) на стекле. Сделать вывод.
Запомнить! РГА – не серологическая, а индикаторная реакция.
Направление:__________________________________________________________________
Ингредиенты:
1._____________________________________________________________________________2._____________________________________________________________________________
Механизм:
Постановка:
Результат:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
-
Самостоятельная работа: определить тип вируса гриппа в аллантоисной жидкости куриного эмбриона с помощью постановки РСК. Учесть результат готовой реакции. Сделать вывод
Направление:__________________________________________________________________
Ингредиенты:
Опытная система
1._____________________________________________________________________________
2._____________________________________________________________________________
3._____________________________________________________________________________
4._____________________________________________________________________________
Индикаторная система
1._____________________________________________________________________________
2._____________________________________________________________________________
Механизм:
Постановка:
Тип вируса гриппа |
А |
В |
С |
Контроли |
||
|
|
|
|
КА |
КС |
КГС |
Результат постановки РСК
|
|
|
|
|
|
|
Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
-
Самостоятельная работа: определить подтип вируса гриппа в аллантоисной жидкости куриного эмбриона с помощью постановки РТГА. Учесть результат готовой реакции. Сделать вывод.
Направление:__________________________________________________________________
Ингредиенты:
1._____________________________________________________________________________2._____________________________________________________________________________
3._____________________________________________________________________________
4._____________________________________________________________________________
Механизм:
Постановка:
Подтипы вируса |
А, |
А2 |
Аз |
Контроли к |
|
гриппа А |
|
|
|
опыту |
|
|
|
|
КА |
КС |
|
Результат постановки РТГА
|
|
|
|
|
|
Результат:____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________
Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
-
Самостоятельная работа: определить тип вируса полиомиелита в реакции нейтрализации по результату постановки цветной пробы, используя антитела к поверхностным антигенам вирусов полиомиелита 3-х типов (VP-1, VР-2и VP-3). Учесть результат реакции. Сделать вывод.
Направление:__________________________________________________________________
Ингредиенты:
1._____________________________________________________________________________2._____________________________________________________________________________
3._____________________________________________________________________________
4._____________________________________________________________________________
Механизм:
|
Диагностические сыворотки, содержащие антитела к поверхностным антигенам вируса полиомиелита |
Контроль специфической сы- воротки |
Контроль культуры клеток |
Контроль вируса |
|||||
|
VP-1 (тип1) |
VP-2 (тип2) |
VP-3 (тип З) |
|
|
|
|||
Результат постановки
|
|
|
|
|
|
|
Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Работа № 3. Иммунобиологические и антимикробные препараты
Цель: изучить препараты, применяемые для лечения, профилактики и диагностики респираторных и кишечных вирусных инфекций.
Самостоятельная работа: классифицировать предложенные препараты в соответствии с их назначением (профилактические, диагностические, лечебные).
Название
|
Арбидол
|
Классификационное положение
|
|
Действующее начало
|
|
Принцип получения
|
|
Применение
|
|
Методика применения
|
|
Название
|
Интерферон человеческий лейкоцитарный |
Классификационное положение
|
|
Действующее начало
|
|
Принцип получения
|
|
Применение
|
|
Методика применения
|
|
Название
|
Вакцина «Ваксигрипп»
|
Классификационное положение
|
|
Действующее начало
|
|
Принцип получения
|
|
Применение
|
|
Методика применения
|
|
Название
|
Вакцина инактивированная аденовирусная
|
Классификационное положение
|
|
Действующее начало
|
|
Принцип получения
|
|
Применение
|
|
Методика применения
|
|
Название
|
Вакцина живая сухая гриппозная детская |
Классификационное положение
|
|
Действующее начало
|
|
Принцип получения
|
|
Применение
|
|
Методика применения
|
|
Название
|
Ремантадин |
Классификационное положение
|
|
Действующее начало
|
|
Принцип получения
|
|
Применение
|
|
Методика применения
|
|
Название
|
ECHO диагностическая сыворотка |
Классификационное положение
|
|
Действующее начало
|
|
Принцип получения
|
|
Применение
|
|
Методика применения
|
|
Название
|
Вакцина полиомиелитная пероральная из штаммов Сэбина I,II,III типа культивированная на КПЗМ |
Классификационное положение
|
|
Действующее начало
|
|
Принцип получения
|
|
Применение
|
|
Методика применения
|
|
Название
|
Вакцина «Хаврикс» |
Классификационное положение
|
|
Действующее начало
|
|
Принцип получения
|
|
Применение
|
|
Методика применения
|
|
Название
|
Вакцина «ГЕП-А-ин-ВАК» |
Классификационное положение
|
|
Действующее начало
|
|
Принцип получения
|
|
Применение
|
|
Методика применения
|
|
Название
|
Диагностикум Коксаки А |
Классификационное положение
|
|
Действующее начало
|
|
Принцип получения
|
|
Применение
|
|
Методика применения
|
|
Подпись преподавателя_________________________________________________________
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТА ВО ВНЕУРОЧНОЕ ВРЕМЯ
АДЕНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
Таксономия возбудителя:
Семейство____________________________________________________________________
Род__________________________________________________________________________
Вид__________________________________________________________________________
Морфологические свойства__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Антигенная структура______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Резистентность____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Эпидемиология
Источник инфекции_____________________________________________________________________
Механизм передачи______________________________________________________________________
Пути передачи___________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Факторы передачи___________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Патогенность для животных____________________________________________________________________
Патогенез и клиника
Входные ворота________________________________________________________________________
Места первичной локализации___________________________________________________________________
Инкубационный период_______________________________________________________________________
Клинические симптомы__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Основные фазы патогенеза___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вид инфекции (генерализованная, локальная)____________________________________________________________________
Длительность болезни______________________________________________________________________
Иммунитет___________________________________________________________________
Лабораторная диагностика____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Неспецифическая профилактика (мероприятия)_____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Специфическая профилактика (препараты)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________
ПОЛИОМИЕЛИТ
Таксономическое положение возбудителя
Семейство__________________________________________________________________
Род________________________________________________________________________
Вид________________________________________________________________________
Структура вириона__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Антигенная структура_________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Культивирование и репродукция
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Эпидемиология
Источник инфекции____________________________________________________________________
Механизм передачи______________________________________________________________________
Пути передачи___________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Факторы передачи___________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Патогенез
Входные ворота________________________________________________________________________
Инкубационный период______________________________________________________________________
Основные фазы патогенеза___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Назовите основные клинические формы полиомиелита:
____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Лабораторная диагностика_____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Неспецифическая профилактика (мероприятия)____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Специфическая профилактика (препараты)______________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подпись преподавателя_________________________________________________________
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ СПРАВКА
Вирусная инфекция характеризуется накоплением вирусных частиц в клетках организма человека и выходом сформировавшихся вирионов из клеток. Лабораторная диагностика проводится в трёх направлениях: