- •Министерство здравоохранения российской федерации
- •Задачи занятия:
- •Исходный уровень знаний студента
- •Содержание темы (блок информации) Этиология
- •Эпидемиология
- •Классификация
- •Патогенез
- •Основные патогенетические звенья иэ:
- •Патологическая анатомия.
- •Клиническая картина иэ.
- •Сердечные проявления иэ
- •Внесердечные проявления иэ
- •3. Энтерококковый иэ
- •4. Пневмококковый иэ
- •5. Иэ, вызваный грибками
- •Дифференциальная диагностика иэ
- •1. Иэ и ревматизм
- •Течение и прогноз иэ
- •Лечение иэ
- •Профилактика иэ
- •Прогноз заболевания
- •Клинические примеры
- •Тестовые задания для самоконтроля
- •Список литературы Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •Список использованных сокращений:
Тестовые задания для самоконтроля
Ответить по системе:
А-верно 1,2,4 Б-верно 1,3 В - верно 2,4 Г - верно 4 Д - верно все
1) наиболее часто возбудителем инфекционного эндокардита является:
менингококк
синегнойная палочка
пневмококк
зеленящий стрептококк
2) среди больных инфекционным эндокардитом преобладают:
дети до 6 лет
лица младше 20 лет
лица в возрасте 20-30 лет
лица старше 30 лет
3) согласно классификации ВОЗ принято выделять:
персистирующий эндокардит
первичный эндокардит
возвратный эндокардит
вторичный эндокардит
4) течение инфекционного эндокардита может быть:
острым
хроническим
подострим
4 интермиттирующим
5) принято выделять следующие патогенетические фазы инфекционного эндокардита:
инфекционно - токсическую
иммуно - воспалительную
эмболическую
дистрофическую
6) основными патогенетическими звеньями, необходимыми для возникновения инфекционного эндокардита являются:
наличие очага инфекции
волна бактериемии
фиксация возбудителя на клапане
формирование вторичного очага инфекции
7) характерными для инфекционного морфологическими изменениями клапанов, при аутопсии являются:
изъязвление створок
вегетации на створках
миксоматозная дегенерация концов створок
отрыв створок, хорд
8) к особым формам инфекционного эндокардита относятся:
ИЭ протезированных клапанов
ИЭ наркоманов
Нозокомиалъный ( внутрибольничный ) ИЭ
ИЭ лиц старческого возраста
9) к наиболее частым клиническим проявлениям инфекционного эндокардита отсносятся:
лихорадка
шум клапанной недостаточности при аускультации сердца
кольцевидная эритема
спленомегалия
10) К основным сердечным проявлениям инфекционного эндокардита относятся:
возникновение картины клапанного порока
инфаркт миокарда
абсцессы створок, фиброзных колец, миокарда
признаки перикардита
11) К основным внесердечным проявлениям инфекционного эндокардита относятся:
поражение почек ( гломерулонефрит, абсцессы, инфакты)
кожные проявления (периферические симтомы)
дегенеративные изменения суставных хрящей крупных суставов
эмболические инсульты
12) К периферическим симптомам инфекционного эндокардита относятся:
узелки Ослера
ломкость ногтей
пятна Джейнуэя (Жаневье )
изменения пальцев рук по типу «барабанных палочек»
13) Из периферических симптомов инфекционного эндокардита результатом бактериальных микроэмболий являются:
пятна Лукина
пятна Рота
пятна Джейнуэя (Жаневье )
узелки Ослера
14) К большим критериям диагноза ИЭ принято относить:
лихорадку гектического типа продолжительностью более 10 дней
положительные результаты посева 2 - х и более проб крови
наличие у пациента 2 - х и более периферических симптомов ИЭ
эхокардиографические находки (вегетации, деструкция створок)
15) Для определенного( достоверного ) диагноза ИЭ необходимо наличие:
1.2-х больших критериев
1-го большого критерия и 3-х малых
4-х малых критерив
5 малых критериев
16) В отношнении ИЭ вызванного золотистым стафилококком верны утверждения:
Стафилококковый ИЭ часто возникает внутригоспитально
Отличается высокой частотой эмболических осложнений
Характерен для лиц, страдающих алкоголизмом
Отличается высокой летальностью
/ 7) Наиболее часто ИЭ необходимо дифференцировать от:
ревматизма
системных дисмезенхимозов
малярии
вирусного гепатита С
18) средствами выбора при антибактериальной терапии ИЭ являются:
антибиотики с бактериостатическим механизмом действия
комбинация антибактериальных средств бактериостатического и бактерицидного действия
добавление к комбинации антибиотиков, описанной в пункте 2 препаратов сульфаниламидного ряда
антибиотики с бактерицидным механизмом действия
19) к основным принципам антибактериальной терапии ИЭ относятся:
использование высоких доз антибиотиков
парентеральное введение антибиотиков
длительная терапия ( не менее 4-6 недель)
использование антибиотиков с бактерицидным механизмом действия
20) Абсолютными показаниями к хирургическому лечению ИЭ являются:
вторичный ИЭ
дисфункция протеза
нозокомиальный ИЭ
неконтролируемая антибактериальными препаратами инфекция
Ответы к заданиям
1-Г |
6-Д |
11 А |
16-А |
2-Г |
7-А |
12-Б |
17-Б |
3-В |
8-Д |
13-Г |
18-Г |
4-Б |
9-А |
14-В |
19-Д |
5-А |
10-Д |
15-А |
20-В |